Бленнорея у новорожденных: причины, симптомы и лечение

Не огорчайтесь, если новорожденный ребенок совсем не похож на младенца с картинки. Дети редко рождаются розовыми, пухлыми и гладкими. Как правило, новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения. А чтобы рассеять сомнения и страхи, необходимо просто поговорить об этом с врачом в роддоме.

Причины

Увидев покраснение на коже малыша, родители начинают интересоваться: «Как вылечить опрелость у ребенка?». Чтобы ответить на этот вопрос, выясните, что могло вызвать раздражение в конкретном случае. Как показывает практика, этому явлению может быть несколько причин.

Испражнения ребенка

В составе мочи взрослого человека и младенца присутствует мочевая кислота, которая при длительном контакте раздражает кожу. Если в нее попадут патогенные бактерии из каловых масс, патологическое воздействие увеличится в несколько раз. Поэтому подгузники нужно покупать только качественные и менять их каждые 4 часа.

Недостаточный уход

Перед тем как сменить памперс, ребенка нужно подмыть в теплой чистой воде. Если малыш перед этим совершила дефекацию, гигиенические мероприятия стоит выполнить с помощью мыла или геля.

При смене подгузника вне дома кожу грудничка протирайте специальными антибактериальными салфетками.

После выполнения этих мероприятий тело тщательно вытирается полотенцем, а затем обрабатывается присыпкой или кремом «под подгузник».

Физическое воздействие

Если одежда ребенка слишком грубая, она может создать сильное трение, и в итоге — вызвать опрелости у грудничка. По этой причине вещи для нужно приобретать из натуральных материалов, а памперсы — только подходящего размера.

Причины

Чрезмерный уход

Различные кремы, гели и лосьоны в большом количестве и при частом использовании могут вызвать раздражение у грудных детей. При покупке данных средств обращайте внимание, чтобы они были изготовлены из натуральных ингредиентов, не имели яркой окраски и резкого запаха.

Аллергия

Может быть как самостоятельной причиной опрелостей у малыша, так и фактором, который усугубляет уже имеющуюся проблему. Во время кормления грудью женщины должны тщательно следить за тем, что они употребляют в пищу. В дальнейшем прикорм должен быть своевременным и постепенным. Если у ребенка покраснела кожа, проблема часто оказывается гораздо более сложной, нежели это может показаться на первый взгляд. Поэтому перед тем как лечить опрелости у новорожденных, следует посоветоваться с педиатром.

Перегрев

Многие родители грешат тем, что одевают ребенка не по погоде. При этом малыш также страдает от жары, как и взрослые люди. Кроме этого нужно тщательно следить за температурой в помещении, в котором большую часть времени находится новорожденный. Она должна быть пределах 18–22°C.

Инфекции

Грибковое или бактериальное поражение кожи — самая редкая причина интертриго. В данном случае лечить опрелости у новорожденного нужно медикаментозно. Иначе возникнут серьезные осложнения.

Характеристика положительных качеств вакцины

Обладая высокими защитными свойствами, отечественная вакцина дает минимальное количество побочных реакций. Среди ее важных качеств следует отметить:

  • специфическую безвредность. При производстве вакцины обеспечивается жесткий контроль за уровнем остаточной вирулентности штамма, необходимой для формирования иммунитета, с целью недопущения повышения индекса вирулентности до опасного для организма человека значения;
  • чистоту (этот показатель говорит об отсутствии в составе препарата примесей посторонней микрофлоры);
  • стабильность общего содержания бактерий, позволяющую сохранять остаточную вирулентность на необходимом уровне, не повышая и не понижая ее;
  • специфическую активность – данный параметр указывает на число жизнеспособных бактерий в препарате. Любые его колебания в ту или иную сторону могут сделать вакцину непригодной для употребления: снижение количества таких бактерий понизит способность вакцины к выработке в организме человека иммунитета против туберкулеза, а их повышение сделает ее опасной;
  • высокий показатель дисперсности – не ниже 1,5. Данная характеристика показывает степень присутствия в составе прививочной суспензии взвешенных частиц – чем они мельче, тем однороднее суспензия и выше дисперсность;
  • термостабильность – способность сохранять в своем составе максимальное количество жизнеспособных микроорганизмов при хранении вакцины в термостате;
  • растворимость – при добавлении растворителя содержимое ампулы должно растворяться в нем в течение 1 минуты;
  • наличие вакуума в запаянных ампулах с прививочным материалом.
Характеристика положительных качеств вакцины

Прививка БЦЖ абсолютно безвредна. В редких случаях возможны побочные действия после вакцинации в виде покраснения и отека руки, повышения температуры. Но риск их возникновения и тяжесть последствий несравнимы с последствиями инфицирования летальной формой туберкулеза.

Читайте также:  Пиодермия и ее виды: как противостоять агрессии гнойников

Виды и степени кровоизлияний

Все виды перинатальной патологии мозгового кровоснабжения имеют свою классификацию. Их отличительными особенностями являются:

  • этиология;
  • клиническая картина;
  • морфология.

Эпидуральные

При переломах или трещинах костей черепа у новорожденного возникает эпидуральное кровоизлияния в виде гематомы. Причина его появления — нарушение целостности сосудов твердой мозговой оболочки. Место локализации — соединение костей теменных и затылочной. Гематома имеет вид выпуклой линзы.

Геморрагии бывают двух видов: точечные и пятнистые. Причиной возникновения патологии является аномалия окостенения черепа.

Симптомы бленнореи

Признаки бленнореи у новорожденных развиваются на 2-3 сутки жизни. Если же имеет место внутриутробное заражение, симптомы бленнореи определяются уже с момента рождения. В большинстве случаев поражаются оба глаза, если же заражение произошло после родов – в патологический процесс глаза вовлекаются последовательно.

Симптомами бленнореи являются гиперемия и отек конъюнктивы, отечность и покраснение век. При этом веки у малыша настолько плотные, что раскрыть их удается с трудом. Конъюнктива при прикосновении к ней легко кровоточит. На начальном этапе (в периоде инфильтрации) отделяемое из глаз скудное, серозно-геморрагическое.

Через 3-4 дня веки у ребенка становятся более мягкими, из глазной щели выделяется обильный гнойный густой секрет, скапливающийся на ресницах и склеивающий их. Отделяемое стекает по коже щек. Такой период (гноетечение) может длиться 2-3 недели. Далее развивается этап папиллярной гипертрофии: количество гноя уменьшается, выраженность отека и гиперемии конъюнктивы снижается. На конъюнктиве век появляются сосочковые разрастания, складки, фолликулы. В период выздоровления конъюнктива постепенно приобретает обычный вид.

При благоприятном течении заболевания и своевременном лечении рубцы на конъюнктиве не образуются. При тяжелых формах патологии с изъязвлением слизистой оболочки возможно рубцевание конъюнктивы с выворотом век. В наиболее тяжелых случаях развивается инфицирование и мацерация роговицы, нарушение ее трофики вследствие сдавления отечными тканями в толще лимба краевой петлистой сети. Роговица при этом выглядит тусклой вследствие образования в ней ограниченного серо-желтого инфильтрата. Инфильтрат в дальнейшем распадается, формируется язва роговицы. В таком случае исходом может быть эпителизация дефекта с сохраняющимся поверхностным помутнением роговицы или формирование грубой лейомы (бельма), сращенной с радужкой. Если гнойный процесс проникает во внутренние структуры глаза, развивается эндофтальмит и панофтальмит, в таком случае возможна гибель и атрофия глазного яблока.

Бленнорея у новорожденных негонококковой природы обычно имеет более легкое течение, клинически сходна с другими конъюнктивитами бактериальной этиологии. При хламидийной этиологии процесса возможно развитие отита, лимфаденита, пневмонии.

Белые родимые пятна

Выделяется отдельная разновидность – родимые пятна белого цвета, которые также называются анемичными. Они не несут опасности для здоровья, не имеют склонности к увеличению в размерах, но выглядят не эстетично и редко исчезают самостоятельно.

В большинстве случаев белое родимое пятно у ребенка формируется на почве недостаточной выработки меланина клетками эпидермиса. Оно может иметь различные формы и размеры.

Основные причины появления:

Белые родимые пятна
  1. Витилиго – распространенное дерматологическое заболевание.
  2. Продолжительное нахождение ребенка под прямыми солнечными лучами.
  3. Наследственность.
  4. Нарушения синтеза меланина в период внутриутробного развития.
  5. Сбои метаболизма.
  6. Дефицит витаминов и микроэлементов в слоях эпидермиса.

Чаще всего белые пигментные образования локализуются в области колен, ладоней, спины, пальцев рук. При нажатии на такие пятнышки кожа вокруг них розовеет или краснеет, а они не изменяют свой бледный оттенок.

Новообразования белого цвета совершенно безопасны для ребенка. Но родители должны внимательно следить за тем, чтобы новорожденный не царапал и не сдирал его.

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных выражается в основном специфическими симптомами, характерными для данного заболевания. Общие симптомы, которые возникают во время интоксикации, характерны для новорожденных с низкой массой тела и ослабленных детей. В большинстве случаев такие явления отсутствуют или плохо выражены.

Специфическая симптоматика начинается с характерных пятнышек розового цвета в местах наибольшего скопления потовых желез: ягодичных и паховых складках, верхней трети спины, волосистой части головы, складках кожи, в области носа. Затем высыпания распространяются на прилегающие области. Пятна быстро превращаются в пузырьки (везикулы), заполненные прозрачной жидкостью.

На некоторых участках сыпь сливается. На 2-3 день жидкость в пузырьках мутнеет. Пузырек становится пустулой, наполненной гноем. Некоторые гнойнички лопаются с образованием язвочек и эрозий. Другие подсыхают, образуя корки, которые вскоре отпадают.

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

При этих симптомах ребенок, как правило, беспокойства не проявляет. При своевременном лечении раны постепенно заживают, а рубцы не остаются.

Читайте также:  Будь в тренде: 20 техник цветного окрашивания волос для смелых

Для ослабленных новорожденных наибольшую опасность представляет слияние элементов сыпи и распространение инфекционно-воспалительного процесса, что может привести к осложнениям.

Специфические симптомы

Перечень:

  • Возникновение высыпаний в области кожных складок и наибольшего скопления потовых желез.
  • Локализация сыпи в области подмышечных впадин, паховых и ягодичных складок, в области лица и волосистой части головы.
  • Тенденция к слиянию высыпаний.
  • Появление розовых пятнышек величиной с горошину, которые быстро превращаются в пузырьки.
  • Покраснение кожи вокруг пузырьков.
  • Быстрое в течение 1-3 дней наполнение пузырьков гноем.
  • Появление корок и эрозий, заживающих без рубцов и пигментации.

Общие симптомы

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

Общие симптомы везикулопустулеза, как правило, возникают на фоне интоксикации:

  • Повышается температура тела, обычно незначительно. В редких случаях и при осложненном течении может достигать фебрильных цифр 38 градусов и выше.
  • Отказ от еды, потеря аппетита. Новорожденный не берет грудь или плохо сосет из бутылочки.
  • Беспокойство, плач. Ребенка трудно успокоить.

    Везикулопустулез у новорожденных проявляется в виде сыпи. Один из симптомов — ребенок беспокойный, плачет, его трудно успокоить.

  • Из-за интоксикации и нарушения водного баланса возникает сухость губ и слизистой полости рта.

Не заживает пупок у новорожденного

Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.

Патологические процессы в пуповинном остатке

Проблемы Особенности
Гангрена Пуповинный остаток становится зелено-бурого оттенка, начинает неприятно пахнуть. Нарушается общее состояние всего организма. Если запустить патологию, она распространится в брюшину и вызовет перитонит. В начале процесса лечение проводят систематическим туалетом и антибиотиками широкого спектра. Некротизированные участки отростка удаляют хирургическим путем.
Заболевание сосудов Поражаются пупочная артерия и вены, оставшиеся в «культе». К проблеме приводит нарушение правил обработки пупка. Внешне воспаление можно не определить, но при пальпации брюшной стенки прощупываются узелковые уплотнения в стороне от пупка (на расстоянии в 1,5-2 см). При надавливании сочится гной.

Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.

При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.

У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.

Почему мокнет пупок у младенца

Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями. Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:

Не заживает пупок у новорожденного
  • попадание в ранку возбудителя инфекции;
  • регулярное намокание пупка;
  • снятие защитной корочки;
  • несвоевременная смена памперсов;
  • ожог тканей при усердном использовании антисептиков.

Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.

Почему кровит пупочная ранка

Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.

Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:

  • грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
  • попадание инородного тела и инфекции;
  • натирание кожи памперсами, одеждой;
  • толстая дерма, замедляющая процесс заживления.

Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.

Осложнения и выводы по прогнозу

Неприятный момент образования гемангиомы в том, что она разрушает ткани кожи. Наличие красного пятна никак не украшает милое личико ребенка, хуже всего, если опухоль расположилась на слизистой рта, языке, ушах или веке. В данном случае возможно нарушение функционирования данных органов.

Еще одним неприятным моментом является кровоточивость наростов, они могут воспаляться и покрываться язвами. Если гемангиома расположилась на слизистой глаза, то это может привести к нарушению зрения, если во рту – осложнению дыхания и глотания. Наличие опухоли на волосистой части головы может привести к отсутствию там волос.

Образовавшиеся на шее ребенка кавернозные или комбинированные опухоли могут быть опасны для ребенка, и привести к удушью. Большие и множественные новообразования могут привести к плохой свертываемости крови, следовательно, запас тромбоцитов уменьшается.

Гемангиома на позвоночнике может причинять боль во время движения, а также разрушение костной ткани. Кавернозные опухоли легко травмируются, на их месте может появиться открытая рана, а также трудно останавливаемое кровотечение. Если повреждена гемангиома внутренних органов, то возможен летальный исход. Самой опасной считается гемангиома печени.

Осложнения и выводы по прогнозу

Симптомы

В большинстве случаев гемангиомы безопасны, если они не располагаются рядом с важными органами, не мешают зрению, дыханию и не имеют чрезмерно быстрые темпы роста.

Ответственным родителям важно знать также о том, что 20% всех случаев гемангиом могут быть опасными для новорожденных. Крупные новообразования могут мешать нормальному функционированию ряда систем: к примеру, гемангиома на веке может мешать открытию глаза, что будет затруднять видимость. Опухоли, появившиеся во рту или на губе, мешают сосанию, а гемангиомы больших размеров на шее могут привести к сбою в дыхании и дискомфорту при проглатывании.

Рост опухоли опасен не только из-за сдавливания близлежащих органов и тканей, но также существует большой риск возникновения кровотечений, если пятно даже слегка травмировать. На тонкой коже могут образоваться язвы, а там недалеко и до инфицирования. После исчезновения или излечения опухоли на этом месте могут оставаться рубцы, которые не только некрасивы, но и могут затруднять движения, если располагались, например, на месте сустава.

Гемангиома у новорожденных, имеющая большой размер, особенно серьезна, если располагается в области печени. Для точной диагностики необходимо прибегнуть к методу УЗИ, магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Внутренние опухоли растут медленнее по сравнению с внешними формами. Их наличие можно не распознать в течение всей жизни – ребенок или его родители замечают неладное только когда новообразование значительно увеличивается в размерах и сдавливает рядом находящиеся органы и ткани.

Гемангиомы вен или артерий большого размера бывают крайне редко, но при таком возникновении являются крайне опасными. Активный рост опухоли перекрывает сосуд, что приводит к нарушению кровотока, а это может быть небезопасно для жизни.

Несмотря на всю кажущуюся безобидность рассматриваемой болезни, многие задаются вопросом, чем все-таки может быть опасна гемангиома для малыша? Если данное заболевание не было выявлено на начальной стадии, или в случае, когда проводимое лечение было некорректным, гемангиома может привести к ряду следующих осложнений:

Осложнения и выводы по прогнозу
  • Врастание и поражение соседних с ней органов;
  • Поражение костных, мышечных и позвоночных тканей;
  • Развитие паралича;
  • Поражение внутренних органов, таких как почки, печень и других;
  • Появление язв и инфекций;
  • Малигнизация;
  • Прогрессирующая анемия;
  • Развитие гемангиэктазии;
  • Рубцы и шрамы.

При таком заболевании, как гемангиома, прогноз выздоровления и минимизация вреда зависят от:

  • Изначального места нахождения образования;
  • Скорости роста;
  • Времени обнаружения опухоли;
  • Правильности выбранного метода лечения.

Реакция и осложнения после прививки БЦЖ

Вакцину вводят в среднюю часть левого плеча, внутрикожно. Стоит отметить, что заживление после прививки БЦЖ – это длительный и сложный процесс, дающий множественные реакции:

  1. Покраснение кожных покровов в месте укола в первые дни после прививки.
  2. Место прививки нарывает и гноится.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Незначительная отечность сразу после введения вакцины.
  5. Зуд в области прививки.
Реакция и осложнения после прививки БЦЖ

Мамы должны знать, что в период длительного заживления место прививки периодически видоизменяется:

  • В первый же день после БЦЖ можно заметить на ручке у малыша так называемую покрасневшую «пуговку».
  • Примерно через 2-3 (в некоторых случаях 4) недели в месте укола появляется папула – небольшое возвышение над кожей, напоминающее прыщик.
  • Спустя 2-3 недели папула начинает гноиться, покрываясь желтой корочкой. Не стоит как-то лечить эту ранку или мазать ее йодом! Эти симптомы являются нормальными.
  • Реакции организма на данную вакцину полностью проходят спустя 8-10 недель. Папула с гнойной коркой начинает постепенно заживать (на протяжении нескольких недель), оставляя после себя рубец, который остается на всю жизнь.

Стадии развития патологии

Гемангиомы, которые развиваются у ребенка, проходят в своем развитии несколько стадий:

  1. Пролиферативная или стадия роста Занимает около полугода. По прошествии этого года можно говорить о конечном размере опухоли.
  2. Инволюционная Также называется стадией обратного развития. У половины пациентов она завершается к моменту исполнения пятилетнего возраста. Около 90% случаев инволируют к девяти годам. Участок, где ранее располагалась гемангиома не всегда после завершения стадии обратного роста приобретает тот же тон, что и окружающие здоровые ткани. Иногда остаются едва заметные шрамы.