Диагностика новообразований кожи при помощи дерматоскопии

Дерматоскопия – один из современных методов диагностики новообразований, сформированных на поверхности кожи. При этом не требуется проведение хирургического вмешательства. Врач на основе показателей может выявить наличие злокачественного образования еще на ранних этапах его развития.

Кому и когда назначают дерматоскопию?

Существует ряд причин и симптомов, на основании которых наш специалист порекомендует вам провести дерматоскопию:

  • Когда одна или нескольких родинок начинают быстро расти, менять свою форму, цвет.
  • Травма, кровоточивость или хроническое воспаление родинки.
  • Если у вас много родинок (больше 50-ти).
  • Если у вас есть плоские или выпуклые родинки размером более 0,5 см.
  • Если у ваших родственников когда-либо диагностировался рак кожи.
  • После неквалифицированных косметологических вмешательств и процедур.
  • Если вы хотите избавиться от родинки.

Если вы регулярно подвергаетесь воздействию ультрафиолетовых лучей в солярии или на открытом солнце, то вам также лучше проконтролировать состояние здоровья кожи при помощи дерматоскопии.

Под действием изменяющегося гормонального фона у некоторых женщин во время беременности и после родов встречается усиленный рост количества родинок. Такое состояние является прямым основанием для проведения обследования. При наличии у детей пигментных родинок мы рекомендуем в целях профилактики проводить регулярную диагностику.

Виды дерматоскопии

Дерматоскопия кожи может проводиться с помощью ручного или электронного дерматоскопа. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки:

  1. Ручная дерматоскопия. Позволяет рассмотреть кожный дефект с увеличением в 10 раз. Для лучшей визуализации используется особый тип освещения и иммерсионные жидкости (глицерин, масла), позволяющие повысить проникновение лучей света в ткани и сделать их более прозрачными. Процедура проводится с помощью портативного прибора, который врач может легко носить с собой.

Ручная дерматоскопия используется для предварительной оценки состояния кожи, а также для осмотра новообразований сравнительно большого размера. Доктор может провести эту процедуру даже во время выезда к вам на дом. К сожалению, из-за недостаточного увеличения точность обследования очагов малого размера остается не слишком высокой.

  1. Цифровая дерматоскопия. Осуществляется с помощью компьютерных систем, которые используют увеличение в 20-70 раз. Некоторые модели позволяют рассматривать микродефекты кожи с увеличением в 250 раз. Прибор самостоятельно проводит оценку выявленных изменений и предоставляет врачу результат с указанием процента вероятности злокачественного процесса. Кроме того, присутствует возможность составления карты тела и отслеживания изменений, возникших за период между двумя обследованиями.

Чувствительность цифровых устройств для микроскопии кожи составляет около 86 %, специфичность — 83 %. Это означает, что диагноз будет поставлен с точностью, значительно превышающей таковую при ручном обследовании. Единственным недостатком компьютерных дерматоскопов можно считать их большой размер, что не позволяет проводить процедуру на дому у пациента.

Читайте также:  Как сделать кожу лица идеальной в домашних условиях??

Что такое дерматоскопия

Дерматоскопия – малоинвазивный метод диагностики новообразований кожи для установления характера их течения. Зачастую удается распознать злокачественные опухоли до момента возникновения признаков. Процедура выполняется при помощи дерматоскопа.

Основной задачей метода считается выявление меланом на первоначальном этапе их формирования. Кроме этого, процедура помогает установить диагноз при наличии различного типа родинок, плоскоклеточного рака или себорейного кератоза.

Для точного диагностирования были определены некоторые критерии. После анализа результатов врач сможет установить диагноз и назначить лечение.

По теме

    • Родинки

Все об опасных родинках

  • Инна Викторовна Жихорева
  • 27 сентября 2018 г.

Последнее время дерматоскопия получила широкое применение при выявлении псориаза, различных типов лишая. Они не имеют опухолевую природу возникновения, но по некоторым изменениям кожного покрова специалисту удается дифференцировать данные заболевания.

И на сегодняшний момент врачи продолжают выявлять новые критерии других патологий, которые до этого не являлись объектом дерматоскопического исследования.

Какое оборудование используется для проведения дерматоскопии?

На ранних этапах развития дерматологии и диагностических методик выявления кожных болезней — для более подробного изучения доброкачественных формирований на коже больного, использовались лупы. Эти приборы имели разную степень увеличения объекта и качество проведения света. С развитием технологического прогресса на смену лупе пришли дерматоскопы, которые по своему техническому устройству напоминали микроскопы, адаптированные для эксплуатации не в стационарном режиме, а с целью их перемещения доктором и осмотра разных участков тела больных. Врач имел возможность увеличить изображение кожного покрова пациента абсолютно любого участка тела и под даже самым острым углом. В среднем дерматоскоп способен увеличить подозрительное новообразование на коже в 10 раз.

Кроме того, что современная дерматоскопия дает возможность медикам увеличить родинку в сотни раз и получить качественное цифровое изображение, существуют еще и другие качественные преимущества данной диагностической методики.

Какое оборудование используется для проведения дерматоскопии?

В первую очередь, они касаются профилактики онкологических заболеваний кожи. Данный аспект особенно актуален для людей, в семье которых есть кровные родственники, страдающие, либо переболевшие раком эпидермальных тканей. В ходе профилактического осмотра доктор с помощью цифрового дерматоскопа может составить подробную карту родинок, зафиксировать все пигментные изменения эпидермиса, внести данные в компьютер и с помощью специальной программы определить наиболее уязвимые участки тела, на которых в будущем может сформироваться меланома. Подробная схема размещения родинок дает возможность специалисту на протяжении многих лет регулярно отслеживать процесс изменения пигментации новообразований и контролировать состояние здоровья пациента.

Что дает дерматоскопия

Дерматоскопия используется преимущественно для осмотра новообразований кожи, родинок, раннего выявления рака кожи и меланомы.

Дерматоскопия помогает провести диагностику заболеваний волос и кожи скальпа (трихоскопия) и некоторых воспалительных заболеваний кожи.

Метод дерматоскопии позволяет врачу разглядеть структуры, невидимые невооруженным глазом. Так, например, при проведении дерматоскопии с большим увеличением иногда получается увидеть чесоточного клеща и оставляемые им ходы.

Использование дерматоскопии дает возможность провести неинвазивную диагностику, то есть исследование без нарушения целостности структур организма, в отличие, например, от исследования кусочка кожи под микроскопом (биопсия с гистологическим исследованием) и избежать ненужных манипуляций. Так и наоборот, более точно определить показания для проведения хирургического иссечения и гистологического исследования.

Опубликованный в конце 2018 года анализ показывает значительное улучшение результатов ранней диагностики меланомы и других форм рака при использовании дерматоскопии по сравнению с осмотром только невооруженным глазом.

Показания и проведение дерматоскопии

На коже ребенка и взрослого человека находятся невусы — т.е. родинки, которые являются доброкачественными новообразованиями. Перейти в меланому они могут только при соблюдении некоторых условий, однако для предупреждения этого процесса доктора направляют детей на диагностическую дерматоскопию.

Показания к исследованию:

  • родинка увеличилась в размерах, изменила цвет и форму, начала шелушится;
  • появилась боль или кровотечение из родимого пятна после того, как ребенок его задел;
  • родинка находится на месте, в котором ее легко травмировать: стопы, ладонные поверхности или места естественных складок: подмышечные и паховые.
  • перед удалением любого новообразования на коже, включая бородавки;
  • отягощенная наследственность, например, перерождение родимого пятна в меланому у одного из родственников.

На дерматоскопию ребенка может направить детский онколог или педиатр. Процедура абсолютно безболезненна и не доставляет дискомфорта. Также, данному исследованию отдают предпочтение дерматологи, так как оно может подтвердить такие диагнозы как алопеция, дерматит, псориаз и другие.

С помощью специального аппарата — дерматоскопа, медицинский работник рассматривает поверхность кожи и невуса, структуру его клеток, увеличенных в 10-15 раз. Перед проведением исследования на кожу наносится специальный гель. Полученные фотографии могут быть распечатаны и отданы на руки онкологу, а также родителям, для диагностики и наблюдения за состоянием кожи в динамике. Практически в 80-90% результат является достоверным, однако в случае с беспигментными пятнами прибегать к дерматоскопии бесполезно. Этот анализ не является основным при диагностике, лечащий врач также отправляет ребенка на сдачу крови.

Специальной подготовки не требуется, так как диета или использование косметических средств на результат исследования не влияют.

Дерматоскопия требует исправности аппаратуры, а также умения медицинского персонала с ней обращаться. От погрешностей в использовании дерматоскопа могут быть допущены ошибки в постановке конечного диагноза. Также, данный аппарат встречается не в каждом частном медицинском центре из-за своей дороговизны.

Как проходит диагностика

Исследование не требует предварительной подготовки. Рекомендуется в день диагностики не мазать родинку кремом, гелем, а также не маскировать декоративной косметикой.

Диагностика проводится при помощи специального медицинского аппарата, который оснащен лупой, подсветкой и мини фотокамерой. Он позволяет рассмотреть структуру родинки или меланомы в многократном увеличении. Современные аппараты позволяют делать цифровые снимки, которые впоследствии изучаются специалистами более тщательно.

Дерматоскопия меланомы проходит следующим образом:

  • пациент освобождает от одежды участок тела, который подлежит исследованию;
  • специалист наносит специальный гель, который устранит возможные блики;
  • проводится визуальное исследование через дерматоскоп;
  • осуществляются снимки, которые впоследствии обрабатываются специальной компьютерной программой на предмет выявления патологических изменений.
Читайте также:  Белый налет на языке у взрослых: причины, лечение, фото

Это исследование занимает не более 20 минут. При обнаружении подозрительных изменений врач назначает проведение биопсии. Также пациент направляется на консультацию и осмотр к онкологу. С помощью снимков структуры составляется индивидуальная карта пациента. Благодаря этому образование отслеживается в динамике.

Популярные вопросы

1. Не повредит ли исследование, не вызовет ли ухудшения ситуации?

Этот диагностический метод полностью безвреден и безопасен для здоровья человека. Используемый аппарат не излучает никаких волн, которые могли бы спровоцировать рост родинки. Врач проводит только визуальный тщательный осмотр, никак не воздействуя на неё.

2. Нужна ли дерматоскопия, если меня беспокоят только пигментные пятна?

Нередки случаи, когда под пигментными пятнами могут скрываться злокачественные изменения. Пигментная сетка может выявляться также при формировании меланомы. Чтобы исключить онкологические диагнозы, пройти обследование у дерматолога или онколога необходимо.

3. Как часто нужно делать процедуру?

При любых изменениях в структуре образования нужно обратиться на консультацию к дерматологу. Исследование может проводиться так часто, как это необходимо. В систематической диагностике нуждаются любые пигментные образования.

Когда нужно проводить дерматоскопическое исследование?

Данное исследование проводится нашими дерматологами в следующих ситуациях:

  • перед удалением любого кожного образования;
  • при появлении новой родинки;
  • если размер родинки более 0,5 см;
  • при обнаружении родимых пятен, особенно более 10 см в диаметре;
  • если у кого-то из родственников была меланома кожи;
  • если родинка увеличилась, уплотнилась, изменилась в цвете, приобрела неравномерную окраску
  • если в области родинки появилось воспаление, трещины, шелушение, изъязвление, зуд, покалывание.

Противопоказаний к проведению дерматоскопии нет, специальной подготовки со стороны пациента не требуется.

В Северо-Западном Центре лазерной медицины имеется современное оборудование для точной диагностики меланомы и прочих новообразований кожи. Звоните прямо сейчас, чтобы записаться на прием дерматолога!

Показания для проведения дерматоскопии

Люди, которым необходимо проходить процедуру проверки состояния кожных покровов или с факторами риска в области появления опасных кожных новообразований, знают все о дерматоскопии: что это такое, какие рекомендации и противопоказания.

Обследование рекомендовано:

  • пациентам, имеющим светлый тип кожи и светлые оттенки волос;
  • перед процедурой удаления родинки;
  • при превышении размера родинки более чем 5 мм;
  • беременным;
  • часто бывающим под прямыми лучами солнца;
  • пациентам с хроническими заболеваниями эндокринной системы;
  • сильное травмирование области родинки;
  • людям старше 60 лет;
  • пациентам, имеющим родимые пятна в диаметре более 100 мм;
  • имеющим наследственную предрасположенность;
  • при заметном изменении структуры, цвета родинки;
  • при появлении зудящих и неприятных ощущений в области расположения пигментного образования;
  • если родинка находится в месте трения с одеждой и планируется её удалить.

При обнаружении любого из признаков необходимо незамедлительно сделать дерматоскопию.