Для чего применяется гипертермия в онкологии

Рубрика: Медицина

Показания к химиотерапии

  1. Лечение высокочувствительных к химиотерапии опухолей. В этом случае хорошие результаты достигаются даже при 4 стадии заболевания с метастазами в отдаленных органах, когда можно уменьшить объем опухоли и вернуть ее в состояние, при котором эффективно другое лечение. Например, при некоторых видах рака молочной железы эффективно гормональное лечение, но со временем опухоль вырабатывает к нему резистентность и начинает прогрессировать. Несколько курсов химиотерапии могут вернуть ее в состояние, когда она опять станет чувствительна к гормонам. Это не радикальное лечение, но в определенных ситуациях оно вполне эффективно.
  2. Проведение комбинированного лечения. В ряде случаев химиотерапия назначается на дооперационном этапе для лечения местно распространенных или метастатических новообразований. ХТ позволит уменьшить объем опухоли и метастазов и в последствии провести его радикальное хирургическое удаление, тем самым улучшив качество лечения и прогнозы течения болезни.
  3. Паллиативное лечение. Паллиативная химиотерапия призвана улучшить качество жизни больных, уменьшив проявления действия опухоли. Ее назначают для уменьшения болевого синдрома, при лечении асцита и некоторых других осложнений.

Что такое химиотерапия

Химиотерапия – это медикаментозное воздействие на злокачественную опухоль, она может быть цитотоксическая и цитостатическая. Эти два вида химиотерапии отличаются по механизму воздействия на раковые клетки. Цитотоксическая вызывает некроз опухоли, гибель раковых клеток. Цитостатическая химиотерапия замедляет деление клеток опухоли и ее рост. Химиотерапия проводится для предупреждения метастазирования опухоли, для лечения злокачественных образований в комплексе с хирургическим вмешательством и облучением.

В Юсуповской больнице лечение химиотерапией проводят путем введения препаратов различными способами (системная химиотерапия), путем введения в серозную полость (локальная химиотерапия), введения больших доз препаратов эндолимфатически (регионарная химиотерапия). Курс лечения с помощью химиотерапии пациенты проходят после полного обследования. В случае развития побочных эффектов врачи больницы проводят коррекцию показателей крови.

Почему нужна химиотерапия до операции при раке желудка?

Известно, что во время операции уже при 3 стадии происходит рассеивание опухолевых клеток по брюшной полости. Скальпелем невозможно удалить все клетки, при механическом повреждении они попадают в кровоток и т.д. Это приводит к карциноматозу брюшины от которого больные погибают в течение 3 месяцев. Такие последствия неизбежны, если опухолевые клетки не были задавлены до хирургического вмешательства.

Без предварительной химиотерапии при наличии метастазов в печень, в забрюшинные лимфатические узлы, как правило операция носит и вовсе паллиативный характер – решаются вопросы непроходимости, например, но остаются очаги роста.

При лечении рака желудка традиционная химиотерапия, даже проведенная до операции, имеет низкую эффективность. Для результативности ее необходимо усиливать. Нагрев тела больного до 42,5-43 градусов дает лучший эффект усиления.

Почему повышается температура при раке

Длительное повышение столбика термометра может присутствовать на любой стадии онкологического заболевания. При этом приливы жара, скачки температуры при онкологии выше 38-39 градусов встречаются редко. Как правило, показатели держатся в пределах субфебрильных отметок — 37-38 градусов — на протяжении нескольких недель или месяцев. На ранних стадиях болезни этот симптом указывает на рост опухоли, на поздних стадиях — на ухудшение течения онкозаболевания, распространение метастаз по телу.

Читайте также:  Волосы на ногах у женщин – как избавиться и удалить навсегда

Но повышенные значения градусника не всегда говорят об ухудшении состояния больного. Иногда это, наоборот, знак того, что организм борется с опухолью. В таком случае гипертермия служит признаком активного иммунного ответа.

Кроме того, повышенная температура тела при онкологии не обязательно вызвана злокачественным образованием. Она может указывать на параллельно протекающие инфекционные заболевания. Особенно важно обратить внимание на риск заражения вирусами или патогенными бактериями при хирургическом вмешательстве или лечении в стационаре. Неправильно обработанные материалы при введении уколов и капельниц — потенциальная угроза заражения инфекцией для ослабленного раком пациента.

Почему повышается температура при раке

Также не исключено, что причиной жара стало развитие бактерий либо грибков, давно сидевших в организме и выждавших момента снижения иммунитета.

Легкий озноб и лихорадка бывают обусловлены другими иммунологическими, инфекционными, паразитарными болезнями, не связанными с онкозаболеванием. В каждом отдельном случае наличие таких сопутствующих заболеваний должно проверяться индивидуально, ведь на фоне рака могло произойти обострение застарелых болячек или заражение из-за ослабленного иммунитета.

Сущность терапии

Химиотерапия рака представляет собой процедуру лечения злокачественной опухоли с помощью химических препаратов, обладающих противоопухолевым действием. Они вводятся чаще внутривенно, но могут использоваться и пероральным путем.

Перед проведением лечения больного обязательно подготавливают. Требуется избавиться от заболеваний, которые сопутствуют раковой опухоли, а также очистить организм от вредных веществ от жизнедеятельности опухоли и приема медикаментов.

Химическая терапия является одним из самых эффективных способов лечения. Часто при раковой опухоли ее сочетают с облучением. Действенность методики заключается в следующем:

  • Уменьшение размера онкологического новообразования.
  • Уничтожение раковых клеток.
  • Борьба с метастазами.
  • Предотвращение рецидивов онкологии.

Дозировка и длительность использования препаратов для химиотерапии при раке зависит от стадии развития патологии. Поэтому в каждом случае врач подбирает схему терапии индивидуально.

Показания к терапии

Химиотерапию делают не во всех случаях развития рака. Для использования данного метода имеются четкие показания:

Сущность терапии
  1. Наличие злокачественной патологии, имеющей высокую чувствительность к химиотерапии, которую невозможно устранить больше никакими способами.
  2. Необходимость в уменьшении размера новообразования для дальнейшего проведения оперативного вмешательства.
  3. Предупреждение повторлогии бывает разным в зависимости от некоторых факторов. Доктора условно разделяют терапию на несколько видов по цвету лекарств. Красная химиотерапия при раке является наиболее агрессивной, но самой действенной методикой лечения. Используют такие средства как «Доксорубицин», «Эпирубицин». Такая терапия сильно угнетает не только злокачественные клетки, но и защитный механизм организма.

Препараты других цветом менее токсичные, но все же они не безвредны. При синей химиотерапии применяют «Митоксантрон», «Митомицин», при желтой —  и «Фторурацил», «Циклофосфамид», белой – «Таксол», «Такосел».

Также существуют следующие разновидности химиотерапии:

  • Неоадъювантная. Назначается больным до проведения оперативного вмешательства в целях уменьшения размера злокачественного новообразования, подавления роста и размножения клеток.
  • Адъювантная. Такое лечение применяется уже после хирургического удаления раковой опухоли. Данный тип терапии является по своей сущности профилактическим, так как позволяет предупредить развитие рецидивов онкологии.
  • Индукционная. Ее по-другому называют лечебной и назначают в случае, если опухоль обладает высокой или умеренной чувствительностью к химическим препаратам, а также при признании образования неоперабельным.
  • Таргетная. Это современный метод терапии, который воздействует на клетки на молекулярно-генетическом уровне. Такое лечение помогает подавит рост опухоли и спровоцировать самостоятельную гибель клеток.
  • Паллиативная. Используется на 4 стадии рака. Лечение паллиативной химиотерапией при раке направлено на прекращение роста новообразования, устранение симптомов, продление жизни пациента.
Читайте также:  Лучшие средства от ожогов: рейтинг самых эффективных препаратов

Какой тип химической терапии выбрать, решает лечащий врач-онколог в зависимости от стадии развития патологии, возраста пациента, общего состояния его здоровья.

Противопоказания при лечении

Существует ряд противопоказаний к применению химической терапии. К ним относится следующее:

  1. Распространение вторичных очагов онкологии в головной мозг.
  2. Повышенная концентрация билирубина в крови.
  3. Метастазирование в печени.
  4. Истощение.
  5. Интоксикация организма.

Отсутствие ограничений к использованию химиотерапии не означает, что ее будут назначать. О целесообразности проведения такого лечения рака решает врач.

Вред метода

К сожалению, химиотерапия не только разрушительно воздействует на раковые клетки, но и негативно влияет на здоровые ткани органов человека. Агрессивные вещества препаратов не способны действовать локально, поэтому токсичности подвергается весь организм сразу.

Вследствие этого у пациентов развиваются различные побочные эффекты, в число которых входит следующее:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Выпадение волос.
  • Расстройства пищеварения.
  • Головокружение.
  • Изменение цвета кожных покров.
  • Ухудшение роста ногтей, их ломкость.
  • Ослабление иммунной системы.
Сущность терапии

Для облегчения состояния больного при проведении лечения и для восстановления после химиотерапии врачи назначают лекарственные средства, витаминные комплексы и диету.

Возможные осложнения

Лечение рака химическими средствами иногда вызывает серьезные осложнения, которые представляют огромную опасность для жизни человека. Нередко встречается такое последствие как пневмония. Она развивается вследствие ослабления иммунной системы. Если вовремя не обнаружить патологию, то наступит смерть больного.

Таким образом, химиотерапия – эффективный способ борьбы с раком, но способный негативно воздействовать на клетки организма. Пациенту следует строго соблюдать все предписания лечащего доктора, чтобы вредное влияние препаратов было максимально снижено.

Виды и побочные реакции химиотерапии при раке Ссылка на основную публикацию

Особенности метода

Необходимо обратить внимание на взаимосвязь температуры и времени процедуры. Продолжительное нагревание в сочетании с высокими показателями эффективно уничтожают онкоклетки, однако при этом повышается токсичность.

При нагревании происходит расширение кровеносных сосудов, что способствует насыщению клеток кислородом, повышая эффективность лучевой терапии. При дефиците кислорода в клетках наблюдается их лучшая реакция на терапию.

Лечение онкологии гипертермией имеет хорошую эффективность в сочетании с химиотерапией. Согласно исследованиям, такая комбинация увеличила выживаемость пациентов (статистика касается рака мочевого пузыря).

Лечение онкологических пациентов теплом в Америке

Онкологический центр Сидни Киммела (Sidney Kimmel Cancer Center) Университета Томаса Джефферсона (Jefferson University Hospitals) — одна из немногих клиник в мире, которая имеет опыт применения наиболее современных технологий гипертермии в онкологии. Здесь применяется аппарат BSD-500, одобренный FDA. Он оснащен накожными аппликаторами и специальными зондами, которые могут быть помещены в ткани. Во время процедуры постоянно проводят контроль с помощью температурных датчиков, помещенных на поверхность кожи или подкожно.

Процедуры проводят 1–2 раза в неделю, после облучения или введения химиопрепаратов. Аппарат BSD-500 обеспечивает мягкое нагревание: оно не разрушает здоровые ткани и хорошо переносится пациентами.

Компания Меднави сотрудничает с Sidney Kimmel Cancer Center и другими ведущими онкологическими центрами мира. Мы поможем пройти за границей курс гипертермии, HIPEC. Если говорить о радиочастотной аблации, то этот вид лечения уже получил широкое распространение, он доступен в России. Мы подскажем хорошие клиники и организуем лечение. Мы знаем, куда обратиться за помощью. Воспользуйтесь нашими знаниями и опытом, свяжитесь со специалистом компании Меднави +7 (495) 023-10-24.

Симптомы, которыми может сопровождаться гипертермия при онкологии

Это показатели выше 38 °С. Трактовать их можно двояко. С одной стороны, лихорадка говорит о защитной реакции организма. Но если температура резко повысилась после химиотерапии, это свидетельствует о значительном снижении уровня нейтрофильных гранулоцитов – разновидности лейкоцитов. Причиной лихорадки могут быть множественные метастазы в печени, провоцирующие печеночную недостаточность.

  • инфекционные осложнения;
  • переливание крови;
  • действие анестетиков.
Читайте также:  Герпес на подбородке у ребенка и взрослого

Осложнения онкозаболеваний также могут вызвать скачок показателей. Нередко прободение карциномы толстого кишечника или желудка, а также перитонит и сепсис становятся причиной лихорадки. И это требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

Как и в случае с лихорадкой, прежде всего, следует найти причину снижения температуры. Основные мероприятия зависят от этиологии:

  • при банальном переохлаждении пациента следует просто согреть, а еще лучше – и накормить;
  • при анемии необходимо пересмотреть питание, в тяжелых случаях показан прием специальных препаратов, а если она спровоцирована кровотечением – гемостатиков, вплоть до переливания эритроцитарной массы;
  • если гипотермию спровоцировал прием определенных препаратов, врач должен откорректировать схему лечения;
  • при пониженном иммунитете показаны иммуностимуляторы.

При сниженной температуре неясной этиологии следует пройти МРТ головного мозга: вполне вероятно, затронут центр терморегуляции. При длительном субфебрилитете и гипотермии без видимых причин срочно необходимы консультация врача и полное обследование. Более того, исходя из его результатов, вполне возможно, что понадобится посещение узкопрофильных специалистов.

Химиотерапия

Химиотерапевтический метод является наиболее эффективным поле хирургического вмешательства. Он назначается при всех возможных формах рака кожного покрова. Особенно эффективна химиотерапия при возврате рецидива или при критических размерах опухоли, что препятствует проведению операции. В этом случае назначаются химиопрепараты, разрушающие клетки опухоли.

При базально-клеточной опухоли назначается местная химиотерапия с применением наружной мази от рака (проспидиновой или 5-фторурациловой), которую следует наносить локально дважды в день в течение нескольких недель.

Чаще всего химиотерапия предполагает использование местных аппликаций с использованием цитостатиков (Фторурацила, Доксорубицина, Метатриксата и др.)

Чтобы знать, как вылечить плоскоклеточный рак кожи с помощью химиопрепаратов, следует определить стадию развития процесса, поскольку этот метод эффективен лишь при опухолях небольших размеров или при возникновении рецидивов. Пациенту назначается местная химиотерапия с применением 0,5% омаиновой или 5-фторурациловой мази. В противном случае назначаются высокоэффективные химиопрепараты.

Метастатический рак эпидермиса, который может быть причиной поражения кожи носа, щек, лба и вообще лица, лечится так же, как и плоскоклеточный рак, поскольку клинические проявления обоих форм практически схожи.

Для лечения меланомы, как правило, химиотерапия не показана, или показана на последней стадии болезни, когда происходит обширное метастазирование, а первичная опухоль достигает критических размеров. Деструкция раковых клеток как в первичной, так и вторичной опухоли происходит при воздействии химиопрепаратами непосредственно на опухоль.

При диагностировании саркомы Капоши пациенту химиотерапия назначается наравне с другими методами лечения: антиретровирусной терапии, интерферонотерапии. Для проведения курса химиотерапии назначаются «Винбластин», «Винкристин», «Проспидин», «Таксол», «Этопозид» и другие препараты последнего поколения.

//kozhatela. ru/rak/kak-provoditsya-luchevaya-terapiya-pri-bazaliome. html

//rak. hvatit-bolet. ru/vid/rak-kozhi/lechenie-raka-kozhi. html

Современные методы позволяют расширить возможности полного излечения онкологических заболеваний. Но только в зависимости от формы онкопоражения кожи при своевременно начатом и правильно выбранном протоколе лечения можно достоверно определить, излечим ли рак кожи, и возможен ли возврат рецидива.

  1. Фотодинамическая терапия в хабаровске — АНТИ-РАК
  2. Лучевая терапия в онкологии после операции по женски — АНТИ-РАК
  3. Показания к лучевой терапии в онкологии
  4. Протонно лучевая терапия онкологии