Глубокие микозы: возбудители заболевания, симптомы и лечение

И.А. Ламоткин
Главный военный клинический госпиталь имени Н.Н. Бурденко, дерматологическое отделение, Москва, Россия

Причины появления микоза на коже

Главной причиной развития соответствующего заболевания является инвазия грибками. Контакт с патогенным или условно-патогенным организмом не всегда заканчивается болезнью. Микоз кожи возникает на фоне ослабленного иммунитета и наличия царапин, трещин в эпидермисе, сквозь которые проникает возбудитель.

Распространение грибка происходит при телесном контакте с зараженным пациентом, использовании его одежды, обуви или средств личной гигиены – зубная щетка расческа.

Вспомогательными факторами, повышающими риск развития микоза кожи, являются:

  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
  • Наличие сопутствующих заболеваний.
  • Хроническая травматизация кожи или природных складок эпидермиса.
  • Игнорирование правил личной гигиены.
  • Использование общей обуви, одежды и тому подобное.

Отдельно стоит выделить грибовидный микоз. Патология относится к числу злокачественных опухолей. Развивается новообразование в верхних слоях кожи и складках эпидермиса из-за массивной пролиферации Т-клеток. Грибовидная форма микоза дополнительно поражает лимфатические узлы и внутренние органы пациентов.

Ваше здоровье

  • Алкоголизм
  • Аллергии
  • Артрит
  • Астма
  • Бесплодие
  • Болезни сердца и сосудов
  • Боль в спине
  • Выпадение волос
  • Гепатиты
  • Гипертония
  • Головная боль, мигрень
  • Грипп и простуда
  • Депрессия, стресс
  • Диабет
  • Зрение
  • Изжога, газы, запор, понос
  • Кожа и волосы
  • Контрацепция
  • Курение и наркомания
  • Нарушения сна
  • Недержание мочи
  • Психология
  • Рак
  • Рак молочной железы
  • Сексуальные проблемы
  • Холестерин
  • Язва

Смотреть всеЗдоровая жизнь

  • Беременность и роды
  • Диеты и питание
  • Женское здоровье
  • Здоровые и красивые зубы
  • Красота
  • Медицинский туризм
  • Мужское здоровье
  • Секс и отношения
  • Фитнес
  • Эмоциональное здоровье

Врачи Москвы

  • Аллерголог
  • Гинеколог
  • Венеролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Нарколог
  • Офтальмолог
  • Стоматолог
  • Уролог
  • Эндокринолог

Выбрать врача

Характеристика стадий и симптоматика недуга человека

В процессе своего развития недуг проходит три стадии развития.

Эритематозная стадия характеризуется появлением на кожных покровах пятен, имеющих красно-синюшную, красную и желтовато-розовую окраску. У человека появляется в области формирования пятен сильный зуд. Эти образования могут занимать от нескольких миллиметров до 15-20 см.

Появляющиеся очаги имеют влажную поверхность, на которой происходит шелушение. Очень часто формирование очагов происходит на туловище и в местах разгибания конечностей. Достаточно часто наблюдается возникновения зуда с последующим формированием пятен. Чаще всего появление зуда является характерным признаком грибовидного микоза, однако встречаются случаи, когда зуд не возникает.

Читайте также:  Карцинома Меркеля и её лечение в Израиле

Высыпания, возникающие при прогрессировании недуга, идентичны тем, которые формируются при псориазе, герпетиформном дерматите Дюринга, экземе или красном плоском лишае. Вследствие того что эритематозная стадия развития заболевания имеет большое количество признаков, сходных с различными дерматитами, многие из медспециалистов склонны считать эту стадию недуга дерматитом определенной формы, который в дальнейшем трансформируется в грибовидный микоз.

Трансформирование эритематозной стадии в бляшечную может происходить через разный временной период: от нескольких месяцев до десяти лет. Бляшечная стадия характеризуется инфильтрированием пятен: образования становятся плотными, происходит приподнятие их над кожным покровом. Происходит трансформирование пятен в бляшки. Площадь поверхности бляшки в процессе своего развития начинает расти и приобретает со временем багровый цвет. Поверхность становится мелкобугристой. На этой стадии происходит усиление зуда. В процессе роста бляшки могут сливаться между собой.

На опухолевой стадии происходит перерождение бляшек в опухолевые поражения, которые могут вырастать до размеров апельсина. Эти образования приобретают красновато-синюю окраску. Здесь наблюдается как формирование опухолевых, так и бляшечных образований. Через несколько недель после образования происходит распад опухоли с формированием глубоких язв, поверхность которых покрывается гнойно-кровянистым покрытием и некротическими тканями. В этот период больной чувствует недомогание, у него пропадает аппетит, происходит снижение веса тела. Происходит поражение органов организма человека.

Симптоматика недуга организма человека

В процессе протекания всех стадий прогрессирования недуга наблюдается увеличение узлов лимфосистемы. В первую очередь расположенных в паховой области и на бедрах. В результате развития заболевания возможно возникновение подъема температуры тела больного и усиление ночного потоотделения. Практически у 70% страдающих от этого недуга происходит формирование трофических патнарушений, таких как:

  • дистрофические патизменения в структуре ногтей и волос;
  • кожные гиперпигментации;
  • нарушения работы системы потоотделения.

Поражение слизистых оболочек в организме человека наблюдается очень редко. Если они возникают, то обычно в области мягкого и твердого неба. Такие поражения способны очень быстро трансформироваться в обширную язву.

Обезглавленный грибовидный микоз относится к ретикулосаркоматозу кожи. Такая разновидность недуга носит название формы Видаля-Брока. Эту форму заболевания характеризует отсутствие эритематозной и бляшечной стадий развития: на кожных покровах туловища, лица и конечностях возникают опухолевые образования.

Эритродермическая форма Галлопо-Бенье характеризуют следующие симптомы:

  • возникновение покраснений по поверхности всего кожного покрова тела;
  • появление отечности и выраженной инфильтрации.

Помимо этого, возникает шелушение кожных покровов. Для этого типа болезни характерно повышение общей температуры тела и нарушение самочувствия человека.

Читайте также:  Как сделать правильный выбор ? объемной туши для ресниц

Подтип грибковых штаммов

Каждый вид грибков имеет в свою очередь подтипы грибковых штаммов, поражающих человека.

Дерматофиты делят на несколько групп – грибковые патогены поражающие глубинные слои кожи, такие как:

  • оппортунистические микозы;
  • подкожные;
  • грибки, поражающие глубокий слой эпидермиса.

К патогенам, поражающим глубинные слоя кожи относят наиболее опасные – глубокие микозы, которые тяжело поддаются лечению, и терапия которых занимает продолжительное время, это:

Подтип грибковых штаммов
  • хромомикоз;
  • гистоплазмоз.

Отсутствие лечения заболевания, вызванного грибками этого вида, приводит к летальному исходу.

Вторая группа-микозы поверхностные, к которым относят:

  • кандидоз;
  • дерматомикоз;
  • кератомикоз.

Способы заражения

Микоз кожи развивается вследствие попадания грибковой флоры в трещины и царапины на коже. Недостаточная обработка полученных ран, ссадины и царапины, инфицирование воспаленного эпидермиса при хронических дерматологических заболеваниях – все это потенциальные способы заражения грибком.

Все микозы делят на два типа – патогенные и условно-патогенные. Патогенные микозы развиваются из-за действия чужеродных агентов. Заражение происходит грибком, живущем в грунте или плесневой микрофлорой.

Условно-патогенные причины развития заболевания – это дисбаланс собственной микрофлоры человека. В этом случае диагностируется кандидоз кожных покровов, вызванный грибком, который всегда присутствует в организме.

Факторы, повышающие риск заражения микозом:

  • снижение иммунитета;
  • антибактериальная терапия;
  • прием глюкокортикостероидов;
  • наличие хронических заболеваний эпидермиса;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ+;
  • лечение рака;
  • аутоиммунные патологии.

Все эти причины приводят к ослаблению организма. В результате он не может противостоять грибковой инфекции и развивается микоз.

В отдельную группу выделяются микозы на фоне уже имеющихся дерматологических заболеваний. Грибковая инфекция может развиваться при дерматитах, псориазе, экземе. Развитие грибков у ребенка может быть связано с неполноценностью собственной иммунной защитой организма, но это справедливо только для младенцев, организм которых еще недостаточно окреп, поэтому существует риск развития микоза кожи при контакте с различными предметами. У детей дошкольного возраста микозы обычно вызваны неправильно гигиеной и привычкой тянуть руки к различным предметам на улице. Любая трещинка на коже рук в этом случае становится воротами для проникновения инфекции в организм.

У больных тяжелыми формами псориаза микозы развиваются вследствие нарушения защитной функции кожи и снижения местного иммунитета. Это происходит при повреждениях воспаленного эпидермиса.

При сильном иммунитете организма грибок но вызовет заболевания

Лечение грибовидного микоза

Грибовидный микоз – заболевание в целом излечимое, особенно если лечение назначено на ранних стадиях проявления болезни. Возможно лечение общеукрепляющего и консервативного характера, в также санаторно-курортное плюс витамины. Это в случае, если симптомы свидетельствуют о благоприятном форме протекания заболевания.

Читайте также:  В чем особенности применения препарата Сертаконазол

При диагностировании опухолей назначается соответствующее стадии противоопухолевое лечение, чаще всего в виде комбинированной терапии.

Лечение грибовидного микоза

Частично лечение направлено на уменьшение беспокоящего зуда, уменьшение покраснений. Возможны осложнения при применении препаратов узконаправленного действия, в таком случае лечение корректируется в сторону смягчения негативных воздействий, сведения на нет нежелательных проявлений, порождённых применением сильных противоопухолевых препаратов.

Причины и развитие онихомикозов

сауныСпособствуют заражению онихомикозами следующие факторы:

  • Плоскостопие;
  • Травмы ногтей;
  • Различные нарушения целостности кожи стоп и кистей (порезы, царапины, ссадины и др.);
  • Варикозное расширение вен ног;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Ношение обуви, создающей эффект парилки;
  • Тесная, неудобная обувь;
  • Пониженная или повышенная потливость стоп;
  • Несоблюдение правил гигиены;
  • Сахарный диабет;
  • Болезни крови;
  • Длительный прием антибиотиков, глюкокортикоидов и цитостатиков.

шелушениезудом

Лечение

В основе лечения лежит применение препаратов локального действия, в зависимости от места поражения данным недугом.

Дерматологи обычно назначают противогрибковые мази, которые подбираются лечащим врачом в зависимости от степени шелушения и выраженности самого воспалительного процесса.

В большинстве случаев, для лечения микоза могут назначить следующие крема или мази:

Лечение
  • Тербинафин;
  • Клотримазол;
  • Кетоконазол;
  • Эконазол.

Лечение болезни проводится посредством нанесения назначенного препарата на место поражения. Частоту, с которой наносятся крема и мази, назначает дерматолог.

Также, помимо лечебных препаратов, рекомендуется обрабатывать шелушащиеся участки кожи йодом. При возникновении микоза на участках с волосяным покровом, рекомендовано использовать метод герметизации, который заключается в наклеивании лейкопластыря поверх волосяных покровов на время от трех до пяти дней.

В процессе лечения участков с пушковым покровом, рекомендуется периодически проводить депиляцию, для удаления пораженных волос.

При хронических формах болезни, в комплексе с мазями и кремами могут назначаться лечебные препараты, которые следует принимать внутрь.

Лечение

Благодаря проведенному правильному лечению, микоз имеет благоприятный прогноз, и может полностью вылечиваться.

Внимание! Чем более запущенная форма заболевания, тем тяжелее она поддается лечению.

Профилактика и дальнейшее ведение больного после лечения

Специфических мер профилактики не существует, потому, как не до конца изучен механизм развития лимфомы. Единственное, что может сделать человек — отказаться от вредных привычек. Хорошей практикой станет регулярное посещение дерматолога для профилактического осмотра.

После лечение пациент в обязательном порядке посещает дерматолога и гематоонколога для скрининга и выявления рецидивов. На первых стадиях показано ежегодное прохождение рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ, исследования кожи. На поздних — УЗИ лимфоузлов, пальпации кожи, КТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости. Каждые полгода.