Из-за чего развивается микоз гладкой кожи и как его лечить

Грибовидный микоз – это разновидность Т-клеточной лимфомы. Типичным для него выступает первичное повреждение кожи, которое протекает продолжительное время без наличия повреждения лимфоузлов и внутренних органов, которые вовлекаются в процесс на последнем этапе.

Правила применения

Избавиться от грибка на теле только местными средствами возможно, если они находятся в начальной форме и только начинают проявляться первые признаки чесания, шелушения.

Противогрибковые мази для кожи тела подбираются в зависимости от противопоказаний, тяжести заболевания, спектра противогрибкового действия. Чтобы использовать противогрибковые мази необходимо пользоваться рядом простых правил:

  • Комплексное лечение использовать в одно время.
  • Не пропускать нанесения лекарственного препарата на кожный покров и соблюдать продолжительность курса. Это важно, потому что если не вовремя закончить, то бактерии могут остаться на коже и вновь продолжить свое развитие. Помимо этого, есть риск того, что незаконченное лечение тем или иным препаратом влечет его неэффективность в дальнейшем. Пациент сам должен определиться с врачом по поводу сроков лечения.
  • Фунгицидные препараты обладают рядом побочных эффектов, которые необходимо учитывать и подбирать индивидуально в зависимости от особенностей здоровья пациента.
  • Комбинированные мази, имеющие в своем составе кортикостероиды. К ним относятся препараты Тридерм и Микозолон, которые используются в тех случаях, когда обычные местные средства не помогли и воспаление все равно присутствует в пораженном месте.
  • Перед нанесением мази от грибка, надо убедиться, что кожный покров сухой и чистый.
  • Ежедневно менять личное белье, которое может иметь контакт с воспалительным участком;
  • Если грибок появляется на стопе, то надо обрабатывать не только стопу, но и внутреннюю поверхность обуви. Это делается легко при помощи нашатырного спирта, либо перекиси водорода. Намоченным ватным тампоном обрабатывает внутреннюю область обуви, и ставим на проветривание.

Важно! Каждый препарат должен подбираться в индивидуальном порядке.

Кератомикозы

К группе данного вида относятся поражения поверхностных отделов рогового слоя эпидермиса.

Это может быть разноцветный лишай, узловая трихоспория, эритразма или подмышечный трихомикоз.

1.1 Разноцветный лишай

Возбудитель разноцветного (отрубевидного) лишая – гриб, находящийся в устье фолликулов или в поверхностном слое эпидермиса.

Он может появиться из-за:

  • индивидуальных особенностей кожных покровов;
  • высокого потоотделения;
  • нарушения нормального состояния шелушения кожи.
Кератомикозы

Наиболее часто лишаю подвержены мужчины и женщины молодого возраста.

В редких случаях бывает у детей – сказывается:

  • влияние ослабленного организм;
  • сахарного диабета;
  • повышенной потливости.

К основным симптомам отрубевидного лишая можно отнести пятна желто-коричневого или розоватого цвета, без воспалений, но склонных к постепенному разрастанию и слиянию друг с другом.

Со временем, цвет высыпаний меняется на темно-бурый, бежевый, они могут начать шелушиться.

Чаще всего высыпания располагаются на груди, шее, животе и спине, иногда на голове, но без воздействия на волосы.

Читайте также:  Коронавирус у детей: симптомы, особенности

Заболевание может длиться очень долго – от пары месяцев до нескольких годов.

Лечение начинается с:

  • фунгицидных (противогрибковых);
  • кератолитических (отшелушивающих) средств.

К таким относятся салициловый спирт, салициловая и серная мазь.

Полезны облучения ультрафиолетовыми лучами.

Кератомикозы

После прохождения курса лечения, для профилактики продолжают протирать пораженные участки салициловым спиртом.

1.2 Узловатая трихоспория

Заболевание волос, отличить которое можно по наличию белых и черных узелков на волосяных покровах.

Источник – дрожжеподобные болезнетворные грибы.

Трихоспория может быть вызвана использованием нечистой воды, воздействием неблагоприятной экологии, нарушением структуры волос.

  • Черные узелки чаще всего располагаются на голове;
  • Белые – на усах, бороде и бровях.

Симптомы распознать достаточно просто – на поверхности волос появляются узелки неправильной формы, расположенные беспорядочно, представляющие собой слитые воедино крупные споры.

На ощупь они твердые, крепко закрепленные на волосе в виде кольца. Если их намочить, они выступят над поверхностью волосяного покрова и немного набухнут.

Лечение назначают индивидуально:

  • прописывают противогрибковые средства;
  • специализированные шампуни, которыми необходимо тщательно промывать голову.

В более тяжелых случаях, пациента излечивают сбриванием волос.

Кератомикозы

1.3 Эритразма

Возбудители эритразмы – коринебактерии – не имеют никакого отношения к грибам, поэтому заболевание относится к псевдомикозу.

Коринебактерии не обладают высокой агрессивностью, находятся в роговом слое эпидермиса.

Передаются они через:

  • половой контакт;
  • постельное белье;
  • места личной гигиены (ванны и души).

Пятна при эритразме похожи на воспаления коричневого или кирпичного оттенка, гладкие или с едва заметными чешуйками, местами слитые воедино, образовав более крупный инфекционный очаг с ясными очертаниями.

Зачастую, состояние при заболевании удовлетворительное, однако у больного могут проявляться небольшой зуд и воспаления.

У женщин инфекционные пятна располагаются на молочных железах, подмышках и вокруг пупка, у мужчин – в области паха и бедер. У детей болезнь встречается крайне редко.

Так как эритразма выражается на нежных местах кожного покрова, лечение производится низкоконцентрированным раствором салицилового спирта, серной и эритромициновой мазью.

В качестве профилактического средства применяется борносалициловый спирт.

1.4 Подмышечный трихомикоз

Кератомикозы

Заболевание кутикулы волос, которое определяется образованиями узелков на волосах без повреждения кожи.

Передается от больного человека и грязных предметов.

Развивается из-за повышенного потоотделения и несоблюдения простейших правил гигиены.

Подмышечный трихомикоз проявляет себя через образование мягких узелков желтого, красного или черного цвета, которые окутывают волос, заключая его в кольцо.

Лечится протиранием кожи салициловым спиртом или спиртовым раствором йода, после полного сбривания волос.

Препараты для лечения грибка у детей

Практически все медикаменты, используемые для лечения грибковых инфекций, имеют высокую степень токсичности. Поэтому для терапии заболеваний у детей такие средства применяются очень редко. Только в самом крайнем случае дерматолог может назначить такое лекарство. При этом у ребенка должна быть тяжелая форма болезни.

Для лечения детей с разрешения врача можно использовать такие препараты:

  • Мазь Тербизил. Является самой безопасной и может применяться даже для маленьких детей.
  • Ламизил и Экзодерил. Разрешено использовать для лечения болезни у ребенка только с 12 лет.
  • Амфотерицин В. Для снятия острого кандидоза можно однократно применить препарат.
  • Мифунгар или Низорал. Разрешается использовать детям, чтобы вылечить грибок ногтей.
  • Толнафтат. Разрешается применять для устранения дерматофитий.

Стадии заболевания

Микозы, как и все другие инфекционные заболевания, имеют следующие стадии:

  1. Латентная – период от попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов.
  2. Разгар болезни – период выраженной симптоматики.
  3. Ремиссия. В благоприятных условиях наступает выздоровление. Многие микозы склонны к хроническому течению, поэтому в неблагоприятных случаях заболевание принимает хронический характер (постоянно присутствуют проявления болезни) или хронический рецидивирующий (периоды обострения сменяются периодами ремиссии).

Диагностирование

Диагностирование базируется на результатах анализа биоптатов из кожи. Однако анализ гистокартины на ранних стадиях может быть затруднительным по причине недостаточного числа лимфомных клеток. Малигнизированные клетки — это зрелые Т-клетки. Следует отметить, что в клинической картине также присутствуют микроабсцессы в эпидермисе.

В ряде вариантах определяется лейкемическая фаза, или синдром Сезари. Он характеризуется возникновением в крови малигнизированных Т-клеток с неровными ядрами.

Определение стадии осуществляется с помощью КТ-сканирования и анализа костно-мозговых биоптатов. В случае подозрения на повреждение внутренних органов применяется ПЭТ.

Диагностирование

Дифдиагноз на ранних этапах крайне затруднительный в виду отсутствия патогномоничных критериев. Преимущественно наблюдается широкий спектр неспецифических трансформаций, таких как при контактном дерматите, нейродермите, пара- и псориазе и эритродермиях. Микроабсцессы Потрие подобны таковым при контактном дерматите, разных иных форм лимфом кожи и пр.

На опухолевом этапе при наличии полиморфности пролиферата следует отличать от лимфогранулематоза, а при одноморфности — от иных типов лимфом, обязательно учитываются клинические проявления.

Увеличения лимфоузлов – частый признак патологического процесса.

Методы диагностики

Подтвердить или опровергнуть такой диагноз можно лишь с помощью лабораторного исследования. Материалом для него служат:

  • соскобы с ногтевых пластин;
  • обломанные волоски;
  • соскоб кожи;
  • мокроты;
  • гнойный забор;
  • забор крови или тканевых биоптатов;
  • пунктаты лимфатических узлов, костного мозга, внутренних органов.

Очень информативным при кожных формах является метод люминесцентного обследования. При таком освещение разные грибки генерируют свечение разного цвета.

Методы диагностики

Кроме того, назначают следующие анализы:

  • гистология – микроскопическое изучение поврежденной ткани с окрашивающими веществами или с осветлителями;
  • бакпосев на питательные среды – по виду и свойствам выросших колоний грибков можно точно установить возбудитель;
  • ПЦР-диагностика – комплекс методов исследования, позволяющий установить вид грибка.

Памятка, как и чем лечить микозы кожи и ногтей рук и ног в домашних условиях

Резюмируя сказанное о лечении в домашних условиях микоза стоп, кистей и ногтей препаратами системного действия, можно составить своего рода памятку для пациентов:

  1. Во время лечения желательно придерживаться определенной диеты: ограничивать употребление острой, жирной, жареной, пряной, копченой пищи. Отказаться от приема алкоголя.
  2. Через три-четыре недели от начала приема препаратов системного действия необходимо сделать клинический анализ крови (следить за уровнем лейкоцитов в периферической крови) и биохимический анализ крови (количество билирубина и активность печеночных ферментов — для контроля за состоянием печени). При отклонениях от нормальных показателей в этих исследованиях необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
  3. По окончании приема препарата нужно сделать контрольный микологический анализ. Отсутствие грибов в материале под микроскопом означает «микологическое» выздоровление. Позже — через 6—9 месяцев — при исчезновении видимых признаков онихомикоза — можно говорить о полном выздоровлении.
  4. В конце лечения противогрибковыми препаратами требуется провести дезинфекцию обуви. Дезинфекции не подлежит матерчатая обувь (матерчатые тапочки, тенниски и т.п.). Обработка обуви проводится 25% раствором формалина, 40% раствором уксусной кислоты или 1% раствором хлоргексидина биглюконата. Ватным тампоном, смоченным в растворе дезинфектанта, обрабатывают стельки и внутренние боковые поверхности обуви, оставляют тампон в носовой части, затем обувь помещают в герметический полиэтиленовый пакет. Через 24 ч тампон извлекают, обувь вновь помещают в герметический пакет на 72 ч (продолжение дезинфекции парами дезинфектанта), после этого ее тщательно проветривают до исчезновения запаха. Обработку обуви лучше проводить в помещении с хорошей вентиляцией или вне жилого помещения. Руки должны быть защищены резиновыми перчатками.
  5. Целесообразно приобретение в аптечной сети стелек и носков с противогрибковым эффектом, обработанных, например, раствором катапола.
  6. При возможности следует использовать и технические устройства для противомикробной обработки обуви. К ним относятся электросушилки с источником ультрафиолетового излучения. Такие аппараты особенно полезны для семейного применения. Напомним, что «семейный» онихомикоз превышает 60% всех заболеваний.
Читайте также:  Веретеноклеточная меланома кожи: лечение, прогноз

Участие больного в лечении онихомикоза помогает достижению оптимального эффекта от применения местных или системных антимикотиков (или их комбинации), потому что больной изо дня в день контролирует ход лечения и может своевременно сообщать врачу результаты своих наблюдений.

Больному необходимо знать:

  • Лечение грибковых поражений возможно только с применением современных противогрибковых препаратов;
  • Никакие домашние, народные, древнекитайские и прочие методы не помогут в избавлении от онихомикоза;
  • Ограниченные по площади поражения можно вылечить противогрибковыми средствами наружного применения, они продаются в аптеках без рецепта врача;
  • Грибковые поражения площадью больше половины поверхности ногтя не поддаются лечению средствами для наружного применения. Для их успешного лечения необходимы препараты системного действия. Они продаются по рецептам, и назначать их должен врач.

Вопросы лечения микоза кожи и ногтей на ногах и руках, в основном, касаются больного человека, а для здорового в гораздо большей степени важно знать не способы лечения, а способы профилактики грибковых заболеваний.

Как лечить дерматомикоз

Тактика лечения дерматомикозов у человека должна подбираться индивидуально для каждого больного. Врач-дерматолог учитывает такие факторы:

  • тип грибка-возбудителя;
  • течение заболевания;
  • возраст;
  • общее состояние здоровья.

Основным способом лечения дерматомикозов является назначение противогрибковых средств для наружного или внутреннего применения. Без применения таких препаратов достичь выздоровления больного невозможно.

Медикаментозное лечение

Фармацевтами разработано более сотни лекарств с противогрибковым действием. Грамотно подобрать их для конкретного пациента может только специалист. Препараты включают в себя:

  1. Наружные средства (мази, кремы, спрей, гели). Они наносятся дважды в сутки, только на чистую кожу, в противном случае не смогут проникнуть вглубь кожи и начать работать. Курс длится в среднем 10 дней, первые положительные результаты появляются на 4-е сутки. Среди популярных препаратов – Миконазол, Кетоконазол, Микосептин, серная и салициловая мазь.
  2. Антисептики для обработки мокнущих участков – Хлоргексидин.
  3. Противогистаминное лекарство – Супрастин.
  4. Противомикробные средства. Применяются внутрь в тяжелых, запущенных случаях, и только по назначению врача — Гризеофульвин.
  5. Витаминные препараты. Ускоряют процессы заживления.

Точная схема лечения подбирается специалистом. Главное помнить, что микоз необходимо лечить длительно. В среднем терапия занимает около двух недель, однако рекомендуется продолжить использование назначенного врачом средства в течение еще одной недели после исчезновения симптомов.