Как применять Кандид от молочницы у новорожденных детей

На фоне активного размножения грибковой микрофлоры развивается заболевание, называемое молочницей. Поскольку болезнь обычно вызывает грибок Candida, недуг носит название кандидоз. Заболевание может поражать детей, в том числе и только что появившихся на свет. В последнем случае диагностируют кандидоз у новорожденных. Молочница у таких маленьких детей выражается целым рядом характерных симптомов и может приводить к опасным осложнениям.

Причины появления болезни

В 75 процентов случаев микозов у только что родившихся детей причиной недуга являются грибы рода Candida albicans. Остальной процент грибковых болезней приходится на долю других разновидностей грибов Кандида. Все виды этих микроорганизмов могут продуцировать вредные токсины, а те разновидности грибов, которые выделяют самые агрессивные токсины, обычно вызывают генерализованные процессы в организме. Также существуют госпитальные штаммы этого грибка, которые тяжелее всего поддаются лечению.

Инфицирование новорождённых происходит контактным путем. Способы заражения следующие:

  1. Чаще всего это происходит во время рождения малыша, когда он проходит по инфицированным родовым путям.
  2. Реже заражение случается во внутриутробный период, когда малыш заглатывает инфицированные околоплодные воды. Сюда инфекция может попадать из влагалища восходящим путем.
  3. Заражение ребенка может произойти после рождения в больнице. При этом инфекция передается с руками медицинского персонала, пленками, интубационными трубками, сосками, катетерами и аппаратами ИВЛ.
  4. Кроме этого, источником грибка может быть грудное молоко.
  5. Если у младенца кандидоз, то инфицирование других детей происходит через инструменты и предметы ухода.

Важно! Вторичный кандидоз развивается на фоне пеленочного дерматита и некоторых видов хронических дерматитов. Если лечение местными глюкокортикоидами неэффективно, то необходимо исключить вероятность вторичного грибкового инфицирования.

Среди предрасполагающих факторов появления инфекции можно назвать следующие:

Причины появления болезни
  • длительная антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра;
  • внутрисосудистые катетеры;
  • лечение глюкокортикоидными медпрепаратами;
  • эндотрахеальная интубация на протяжении длительного времени;
  • повреждение целостности слизистых и кожных покровов (хирургическое вмешательство, раны, ожоги, язвы, эрозии);
  • сахарный диабет у мамы малыша;
  • низкий вес во время рождения;
  • если во время парентерального кормления вводилось слишком много глюкозы и жиров;
  • наследственные и приобретенные иммунодефицитные состояния, а также сепсис;
  • врожденные эндокринные заболевания (гипопаратиреоз, диабет, дисфункция надпочечников);
  • срыгивание и рвота на фоне орального кандидоза.

Стоит понимать, что грибок Кандида относится к категории условно-патогенной флоры, то есть в небольшом количестве он может присутствовать на слизистых и коже даже у здоровых людей. У новорожденного ребенка кандидоз может проявляться в виде вторичной инфекции во время тяжелых инфекционных заболеваний.

Стоит знать! Большое значение для появления кандидоза у ребенка имеет неправильное питание мамы во время беременности.

Иногда у грудничков кандидоинфекция может поражать большие участки и распространяться на соседние органы. Однако такие висцеральные формы недуга возникают при гематогенной локализации инфекции (в крови). Грибы могут оседать в мозге, легких, селезенке, почках и печени, вызывая формирование абсцессов. Однако главным условием для развития такого недуга является наличие приобретенного или врожденного дефекта развития.

Рекомендуем к прочтению:Описание грибка рода Сandida

Кандидоз рта и глотки

Орофарингеальным кандидозом называют инфекционную болезнь, которая обусловлена дрожжеподобным грибком рода Кандида и характеризуется воспалением слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Второе обывательское название этого заболевания — молочница. Из-за незрелой иммунной системы новорождённые и малыши первых лет жизни попадают в группу риска.

Кандидоз рта и глотки не относится к тяжёлым инфекциям, но склонен к хроническому рецидивирующему течению.

Кандидоз рта и глотки

Клиническая картина и диагностика

При массивном инфицировании ротовой полости и глотки грибками рода Кандида могут наблюдаться следующие клинические симптомы у детей:

  • Наиболее часто наблюдается белый или желтоватый налёт на слизистой оболочке, обнаруживаемый на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк, нёбе. Этот налёт легко снимается.
  • Поражённая слизистая красная. Обнаруживаются эрозии и изъязвления. Может умеренно кровоточить.
  • В случае прогрессирования болезни поражение может распространяться на глотку и приводить к ощущению болезненности, особенно при глотании.

Развитие острого атрофического кандидоза ротовой полости и глотки обычно наблюдается при использовании антибактериальных препаратов с широким спектром воздействия. Поражается любой участок слизистой ротовой полости и глотки. Однако чаще всего налёт фиксируется на языке. При осмотре нельзя не заметить, что слизистая оболочка ярко-красного цвета, отёчна и воспалена. Легко поддаётся травматизации. Сильно горячая, холодная или твёрдая пища вызывает боль. Появляется сухость и жжение в ротовой полости.

Кандидоз рта и глотки

Диагноз ставится на основании клинических симптомов заболевания и положительных результатов микроскопического исследования соскоба, взятого со слизистой ротовой полости и глотки. При микроскопии и/или посеве исследуемого материала должны быть обнаружены дрожжеподобные грибки рода Кандида.

Читайте также:  Из-за чего развивается микоз гладкой кожи и как его лечить

Лечение

Чем лечить кандидоз у детей? Согласно стандартной клинической практике, лечение кандидоза у детей заключается в применение системных и местных противогрибковых препаратов, а также антисептических средств. Терапевтический курс расписывает лечащий врач. На сегодняшний день препаратом выбора считается Флуконазол, который имеет свои особенности применения.

Практический опыт показывает, что почти в 90% случаев возбудитель кандидоза ротовой полости и глотки проявляет чувствительность к действию Флуконазола. Этот противогрибковый препарат отличается высокой биодоступностью. Максимальный уровень концентрации определяется через 30—90 минут после приёма лекарства внутрь. Большинство пациентов достаточно хорошо переносят Флуконазол. Тем не менее в ходе клинических исследований регистрировались некоторые побочные эффекты:

Кандидоз рта и глотки
  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея и т. д.).
  • Головные боли.
  • Головокружения.
  • Нарушение сна.
  • Судорожные приступы.
  • Усталость.
  • Аллергические реакции.
  • Снижение основных показателей крови (лейкоциты, нейтрофилы, тромбоциты).

Флуконазол может вступать в лекарственное взаимодействие со многими другими препаратами. Например, одновременное использование с Цизапридом, Терфенадином, Астемизолом, Пимозидом, Хинидином, Эритромицином категорически противопоказано, поскольку резко повышается риск развития серьёзных осложнений. Дозировку Флуконазола и продолжительность терапевтического курса должен определять доктор. В среднем терапия орофарингеальной формы заболевания занимает 1—2 недели.

Для лечения кандидоза ротовой полости и глотки у детей используют не только системные противогрибковые препараты, но и местные антимикотические средства. В качестве местной терапии могут прибегнуть к назначению следующих лекарств в виде суспензий для полоскания:

  • Нистатина.
  • Леворина.
  • Натамицина.
  • Клотримазола.
  • Амфотерицина В.
Кандидоз рта и глотки

Среди антисептических средств для комплексного лечения кандидозного поражения ротоглотки применяют Гексетидин и его аналоги (Гексорал, Стоматидин, Максиколд и др.). Если терапевтические мероприятия по ликвидации инфекции оказываются неэффективными, следует определить вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

При своевременном обращении к врачу кандидоз у ребёнка успешно поддаётся лечению.

Как выглядит

Молочница у грудничков чаще всего встречается во рту. Она может поражать внутреннюю сторону щёк, язычок, уголки рта и горло (миндалины). Если малыш отказывается от молочка, выплёвывает сосок или бутылочку, беспокойно себя ведет, много капризничает и плачет, в первую очередь стоит заглянуть ему в ротик. При молочнице у грудничка на слизистой обнаруживается белесый налёт с творожистыми хлопьями и можно почувствовать кислый запах. Для удаления налёта приходится прикладывать усилия. Это главное отличие молочницы от обычного налета от молока.

Реже молочница у грудничков возникает на половых органах. У девочек она поражает внутренние стенки влагалища и внешние половые органы. У мальчиков кандидоз локализуется на головке полового члена. Молочница половых органов вызывает беспокойство у младенцев из-за зуда и воспаления. Иногда повышается температура тела.

Редко встречается микоз кожи у грудничков. У младенцев микоз локализуется на сгибах рук и ног, в паховой зоне, в кожных складочках. Пораженные грибком очаги краснеют. Кожа начинает шелушиться, могут появиться трещинки и язвы. Ребёнку микоз доставляет много неприятностей, поражённые места болят и повышается температура тела.

Побочные действия

Капли Кандид для новорожденных следует применять с высокой осторожностью, при обильном попадании в желудок, они вызывают рвоту, диарею, тошноту. Кроме этого может наблюдаться негативная реакция со стороны кожи и слизистой, появляются:

  1. Раздражение;
  2. Зуд;
  3. Язвочки;
  4. Волдыри;
  5. Покраснение;
  6. Отечность.

Такая реакция на препарат появляется не у каждого, и проходит сама по себе через сутки. Но если побочный эффект держится дольше, срочно обращайтесь за медицинской помощью, временно прекратите пользоваться раствором.

Препаратом «Кандид» в любой форме хорошо лечить молочницу у новорожденных. Его преимущество – это низкий коэффициент проникновения в кровоток слизистой, приятная цена, высокая чувствительность действующего вещества клотримазола против грибка. Но из-за того, что влияние лекарства на детей до 2-х лет изучено частично, стоит перед использованием сходить на прием к врачу.

Профилактика молочницы

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Читайте также:  В чём встречать новый год 2021? Всем модникам!

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Профилактика молочницы

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.

Лечение кандидоза у детей

Итак, как избавиться от молочницы у детей и что следует делать в первую очередь? Прежде чем начинать лечение кандидоза у детей:

  • Отрегулировать рацион питания малыша;
  • Создать дополнительную влажность в его комнате;
  • Убрать с рациона продукты с чрезмерным присутствием сахара, особенно в вечернее время;
  • Регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе;
  • В зависимости от возраста малыша, ограничить в его питании сдобную выпечку, сладости и молоко;
  • Ввести в питание яйца, мясные и рыбные блюд, овощи, фрукты;
  • Кефир, сметана, творог и другие кисломолочные продукты не стоит исключать из меню, но их количество свести к минимуму;
  • Нижнее белье должны быть только из натурального текстиля, а также временно исключить подгузники.

Антибиотики для лечения молочницы у новорожденных назначаются только в исключительных случаях!

Обнаружив у малыша симптомы проявления молочницы, мама задается вопросом: чем и как лечить молочницу у детей?

Следует сказать, что лечение назначается в зависимости от возраста ребенка, ведь то, что разрешено в терапии для деток постарше, ни в коей мере нельзя новорожденным или грудничкам.

Симптомы кандидоза

Молочница считается женским заболеванием, однако не менее часто поражает и мужчин, а особенно опасна грибковая инфекция для маленьких детей.

Защитные функции организма у младенцев еще несовершенны, а их зависимость от взрослых, персонала родильного дома, родителей, родственников очень велика. Поэтому часто именно взрослые становятся источником заражения ребенка. Так, если у матери невылеченная молочница, то в большинстве случаев ребенок инфицируется уже во время родов. Несоблюдение правил личной гигиены также может привести к заражению ребенка молочницей.

Чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать симптомы кандидоза у детей.

Кандидоз полости рта у детей проявляется в виде беловатых пятен и точек на слизистой щек, губ, на языке. Впоследствии пятна увеличиваются, а по краям появляются мелкие чешуйки. Воспаляются и краснеют десны. Кандида во рту у детей вызывает дискомфорт, и дети часто отказывается от еды и от питья, капризничают, плохо набирают вес. Симптомы кандидоза полости рта легко определяются самостоятельно, однако точный диагноз может поставить только врач на основании лабораторного исследования.

Симптомы кандидоза

Кандидоз кожи у детей выглядит как мелкие пузырьки, наполненные иногда гнойным содержимым. Эти пузырьки постепенно сливаются в области ярко-красного цвета. Чаще всего кандидоз кожи возникает в крупных складках (паховых, под мышками, между ягодицами), а у детей может развиваться и на ладонях. В местах поражения кожа сильно зудит, дети могут расчесывать эти участки, усугубляя состояние. Кандидоз кожи у детей часто путают с дерматитом.

Вагинальный кандидоз у детей проявляется покраснением, отечностью наружных половых органов, появляются творожистые выделения, даже небольшие повреждения кожи, похожие на язвочки. Естественно, такие поражения слизистой вызывают сильный зуд, который беспокоит малыша.

Кандидоз кишечника у детей можно заподозрить, если малыш часто мучается «животиком», его беспокоит диарея, вздутие живота, а в каловых массах можно обнаружить белые хлопья, похожие на творожок. В таком случае для подтверждения диагноза назначают лабораторные исследования кала.

Кандидоз (кандидамикоз, кандидозная инфекция), или молочница, является инфекцией грибкового характера. Педиатр Комаровский говорит, что термин «молочница» — это простонародное определение, связанное с внешним проявлением грибка. Возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida. Он в небольшом количестве находится в организме даже здорового человека. Но для активизации ему необходим определенный толчок, например, прием антибиотиков или других препаратов, снижение иммунитета другими факторами. Кандидоз у ребенка может появиться во влагалище, в ротовой полости, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Размножение грибка ведет за собой неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения.

Читайте также:  Как развести креолин для обработки животных %

Как выглядит кандидозная инфекция

Детский кандидоз называют молочницей потому, что на слизистых оболочках образуется налет, похожий на творог. По цвету он белый, или с желтым оттенком. Иногда чувствуется кисломолочный запах изо рта или половых органов.

При цитологическом исследовании образцов пораженной ткани определяются структурные изменения и признаки воспалительной реакции. Эпителиальный слой полностью разрушен. Он замещается зернистой массой (продукты распада мягких тканей). Под микроскопом четко видны нити мицелия (грибницы) и многочисленные споры.

При запущенной форме молочницы во рту у детей поражаются глубокие слои пищевода. Нити гриба способны пронизать гладкомышечный слой органа.

Кандидоз кишечника сопровождается поверхностным воспалением слизистой и ее десквамацией — чешуйчатое шелушение на поверхности.

При генерализованной форме грибок пронизывает вглубь все стенки толстого кишечника и вызывает некротические процессы. Омертвение отдельных участков приводит к разрыву (перфорации) стенок и  развитию гнойного перитонита. Это создает прямую угрозу жизни ребенка.

Как выглядит кандидозная инфекция

Молочница из ротовой полости может распространиться на слизистую дыхательных путей. У детей развиваются симптомы бронхита или воспаления легких. Редко формируются абсцессы (локализованные нагноения) с последующим образованием каверн (пустота из-за отмирания ткани).

При грибковом сепсисе творожные отложения фиксируются не только на слизистых оболочках, но и на внутренних органах:

  • кишечник;
  • легкие;
  • селезенка;
  • почки.

Аллергические процессы на фоне молочницы проявляется отеком стенок сосудов за счет увеличения соединительной ткани. Отмечаются некротические изменения. При продолжительной воспалительной реакции иммунной системы формируются грибковые гранулемы, которые состоят из лимфоцитов, гигантских и блуждающих клеток.

Интересно узнать: Лечение кандиды в горле — как вывести грибок кандидоз 2019 Дифлюкан при кандидозе полости рта отзывы Кандидоз кишечника у годовалого ребенка Кандидоз влагалища у детей лечение

Степени тяжести заболевания

Чтобы вылечить кандидоз, в обязательном порядке проводится комплексная диагностика не только для того, чтобы выяснить причину заболевания, но и определить степень прогрессирования дрожжеподобной микрофлоры и стадию поражения организма. Это необходимо для того чтобы подобрать наиболее действенно лекарственное средство.

Степени прогрессирования кандидоза у детей:

  • Легкое течение. Как правило, в организме маленьких детей развитие грибка происходит стремительно. У ребенка постарше может быть более длительный инкубационный период. В данном случае речь идет о появлении небольших красных пятнышек, которые постепенно покрываются белым творожистым налетом. Под бляшками появляется несильное покраснение. Как правило, они еще не сливаются.
  • Средняя тяжесть прогрессирования. Пораженная слизистая оболочка краснеет и отекает. Бляшки сливаются и образуют плотную пленку бело-желтоватого цвета. При снятии такого налета происходит травмирование слизистой оболочки, что способствует кратковременному кровотечению. У грудного ребенка и детей постарше появляется выраженный дискомфорт, и даже боль при приеме пищи. Это приводит к отказу от еды, что чревато ослаблением организма и дальнейшим прогрессированием дрожжеподобной микрофлоры.
  • Тяжелая степень. При поражении обширных участков слизистой отмечается повышенная капризность. Молочница захватывает не только слизистую оболочку, но может перекинуться и на кожный покров. Не исключено поражение внутренних органов, которые находятся вблизи зоны инфицирования.

По мере прогрессирования кандидоза происходит и нарастание интоксикации организма. Это вызвано увеличением токсинов, выделяемых в кровь патогенными организмами в процессе жизнедеятельности. Дети становятся вялыми и отказываются от еды из-за тошноты и снижения аппетита. При отсутствии лечебных мер происходит развитие обезвоживания, что чревато серьезными последствиями.

Отклонения: чего стоит опасаться

Будьте внимательны к симптомам молочницы у ребенка, чтобы не было осложнений

Детский кандидоз половых органов в большом количестве случаев опасен для девочек. Он может стать причиной сращивания половых органов. Решением будет лишь операция.

Отклонения: чего стоит опасаться

У мальчиков и девочек может начаться сепсис. Он редко проявляется. Его причиной становится серьезное отклонение или патология во время беременности, родов. Этот диагноз ставится в основном новорожденным.

Детский кандидоз всегда может заразить внутренние органы, из-за чего лечение затягивается. Помните, что не всегда молочница развивается быстро. Прогрессирующий грибок может просто влиять на сон, аппетит, но никаких выделений не будет.