Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных. Чем лечить

Главная причина, из-за которой развивается пеленочный дерматит у детей – нарушение гигиены. Лечение пеленочного дерматита проводят незамедлительно, чтобы грибковая инфекция не усугубила заболевание.

Пеленочный дерматит причины

Пеленочный дерматит у детей может возникнуть в условиях повышенной влажности внутри подгузника или под пеленками, и как следствие, затрудненного доступа воздуха, наличия различных раздражителей химических и присутствия микроорганизмов, которые содержатся в фекалиях и в моче, а также трения об одежду и подгузники. Не малое значение в условиях развития пеленочного дерматита отдается одновременному воздействию фекалий и мочи. Раздражающий эффект объясняется добавлением аммиака к мочевой кислоте, который образуется при контактировании мочи с фекалиями, а также с ферментами, которые присутствуют в кале (к примеру, липаза или протеаза).

Пеленочный дерматит у детей может развиться с первых дней жизни, но пик заболевания может наблюдаться между 6-12-ми месяцами. В этот период питание становится особо разнообразным, что своего рода дает хорошую почву для развития и становления кишечной микрофлоры. Но по мере того, как кожный покров приобретает важные защитные свойства, начинает улучшаться его состояние и сопротивление к различным раздражающим факторам.

Можно предположить, что некоторые дети имеют предрасположенность к развитию пеленочного дерматита. Данный вид дерматита имеет предпосылки к повторению у некоторых детей, что объясняют повышенной сенсибилизирующей особенность кожного покрова и слизистых оболочек, которые имеют склонность к аллергическим реакциям, которые, также, обладают неустойчивостью обмена водно-солевого, имеют нарушение соотношения кишечной микрофлоры (дисбактериоз), имеют повышенное содержание аммиака в моче.

Такие дерматозы, как дерматит атопический, дерматит себорейный или кандидозный дерматит могут играть не последнюю роль в развитии пеленочного дерматита.

Пеленочный дерматит причины

Кандидозный пеленочный дерматит развивается из-за частого использования антибиотиков, особенно с широким спектром действия (к примеру, при лечении диареи у ребенка).

У ребенка, у которого нарушены барьерные функции кожного покрова обязательно присоединение вторичной инфекции, такой как Candida albicans или Streptococcus aureus. Иными словами, кандидозный пеленочный дерматит или стрептококковая инфекция им обеспечены.

Причинами возникновения пеленочного дерматита у новорожденных и детей также могут быть: неправильное употребление средств по уходу за кожей ребенка (к примеру, присыпок, кремов, подгузников и мыла). Также, неправильно одетый подгузник может спровоцировать трение кожного покрова о его поверхность, а это поспособствует проникновению веществ раздражающих. Аллергия на стиральные и моющие средства для одежды может стать причиной возникновения пеленочного дерматита.

В некоторых случаях пеленочный дерматит может проявляться в виде хронического заболевания. В таком случае виноваты сами родители, которые не показали вовремя ребенка специалисту, или же которые неправильно ухаживают за кожей малыша, занимаются самолечением, а также вовсе не ухаживают за ребенком.

Причины образования пеленочного дерматита у ребенка

Симптомы могут проявиться с первых недель жизни ребенка, а пик болезни приходится с 8–12 месяцев, в это время питание становится довольно разнообразным и в меню малыша зачастую добавляется прикорм. Главными факторами, провоцирующими образования дерматита, являются:

  • Инфицирование кожи грибками или патогенной микрофлорой;
  • Затруднение к коже доступа воздуха;
  • Высокая температура и влажность в подгузнике или под пеленками;
  • Наличие химических раздражителей в кале и моче (соли желчных кислот, аммиак);
  • Трение об одежду или подгузники.

Благоприятный фон для образования пеленочного дерматита создается из-за незрелости покрова кожи грудничков, несовершенства их иммунной и терморегуляторной функции. Развитию дерматита также могут поспособствовать врожденные аллергические заболевания (себорейный или атопический дерматит), более того, реакция раздражения также проявляется в ответ на раннее введение прикорма и неправильное кормление.

Иногда симптомы проявления дерматита проявляются при использовании гигиенических препаратов либо новых подгузников, которые не подходят по размеру, или сильно натирают кожу.

Провоцировать появление раздражения может долгое нахождение ребенка и недостаточный гигиенический уход в грязных пеленках. Во время контакта мочи с фекалиями проходит взаимодействие аммиака с пищевыми ферментами и мочевой кислотой, что повышает раздражающее воздействие на кожу.

Читайте также:  Главные тренды в макияже весна/лето 2015

Иногда у малыша может намечаться высокая предрасположенность к появлению пеленочного дерматита, это объясняется реакцией покрова кожи на склонностью к аллергии и раздражители. Эта реакция происходит у ребенка с нарушениями солевого и водного обмена, высокими кишечными расстройствами (дисбактериозом) и содержанием аммиака в моче.

Нарушение барьерной функции покрова кожи зачастую сопровождается соединением вторичной инфекции, которая вызывается грибками типа Candida или стрептококками. В этом случае речь идет о кандидозном дерматите. Как правило, пеленочный кандидозный дерматит появляется в результате лечения малышей антибиотиками обширным спектром действия.

Эти лекарства убивают бактерии, но не могут справиться с дрожжевым грибком Candida, который находится в стуле и кишечнике многих детей. В итоге происходит увеличение роста грибков, и вирус поражает покровы кожи.

Так, главными факторами, провоцирующими болезнь, являются особенности физиологии кожного покрова ребенка, и несоблюдение правил гигиены.

Симптомы

Главными симптомами пеленочного дерматита у детей являются раздражение и покраснение кожи в районе ягодиц, бедер и паха. На участках контакта с подгузником могут образовываться шелушения и пузырьковые высыпания. В тяжелых случаях на воспаленной коже наблюдается отечность, также появляются гнойнички и изъязвления.

Краснота и раздражение около анального прохода зачастую появляется у малышей, которые находятся на искусственном кормлении, и характеризуются стулом, имеющим щелочную реакцию.

Воспаление и покраснение покровов кожи отмечается на участках, которые подвергаются постоянному механическому трению при соприкосновении с одеждой или памперсом. Стойкие опрелости на ягодицах и в складках кожи могут образовываться у малышей, больных себорейным дерматитом. Прохождение пеленочного дерматита характеризуется волнообразным течением, обострение болезни может вызывать любой провоцирующий фактор, недостаточная гигиена, пищевые аллергены, повышенная влажность воздуха.

Пеленочный кандидозный дерматит проявляет себя образованием эритематозных бляшек и розовых папул, с распространением их на ягодицы, половые органы и паховую область. Очаги вируса представляют собой покрасневшие пятна с неровными контурами, отмечается распространение гнойничков, появление болезненных и мокнущих участков. Ребенок часто плачет, становится капризным и беспокойным. Если симптомы дерматита сохраняются больше 76 часов и медикаментозное лечение безрезультатно, предполагается поражение ребенка грибковым вирусом.

Пеленочный дерматит

Учитывая симптомы, пеленочный дерматит принято делить на 3 степени:

  • Легкая. Характеризуется умеренным проявлением сыпи, покраснением кожи, раздражением и шелушением воспаленных местах на коже.
  • Средняя. Кожа покрывается эрозиями, папулами, в глубоких складках повышается риск присоединения вторичного новообразования и появляется инфильтрат.
  • Тяжелая. Образуются обильные пузырьки, высыпания, заполненные серозной жидкостью. Появляются мокнущие участки, глубокие эрозии, обширные инфильтраты. Дерматит распространяется, поражая и захватывая большие участки тела.

Иногда пеленочный дерматит вызывает серьезные болезни. Ребенка нужно срочно отвести врачу, если у него сильно повысилась температура, на воспаленной коже образовались сильные отеки и гнойники, а покровы кожи имеют багрово-синюшный цвет. Также помощь врача требуется в случаях, если быстрое лечение дерматита в домашних условиях в течение недели не дает положительных показателей.

Причины возникновения

Несомненно, к первой и самой главной причине возникновения такого заболевания, как пеленочный дерматит у детей, необходимо отнести трение, возникающее вследствие соприкосновения кожи грудничка с памперсом. Для того чтобы избежать подобного проявления патологии родителям необходимо проводить меры профилактики.

Такая профилактика состоит из некоторых процедур, выполнение которых существенно снизит риск возникновения раздражения, например:

Причины возникновения
  • использовать специальную мазь при смене подгузника или пеленок;
  • вовремя менять памперсы и стараться как можно чаще оставлять ребенка без пеленок, чтобы кожа имела возможность «дышать».

В современном мире существует множество факторов, которые могут повлиять на образование и развитие пеленочного дерматита. Что же к ним относится? Исходя из данных статистики, можно утверждать, что не только тесный контакт влияет на формирование подобной патологии, но также и другие факторы. Например:

  • неправильный уход за кожей младенца со стороны родителей;
  • неподходящие косметические средства;
  • некачественные кремы или присыпки;
  • памперсы, которые не подходят для ребенка.

Есть еще случаи, когда заболевание развивалось вследствие того, что у матери ребенка была тяжелая беременность и роды, или же в случае принятия лекарственных препаратов во время ношения ребенка и в период вскармливания грудным молоком. Но это происходит примерно в 20% случаев. В большинстве же случаев одной из наиболее ярких причин образования пеленочного дерматита у детей можно назвать тот факт, что не всегда подгузник правильно надет на ребенка. Иногда, когда памперс меняет свое местоположение из-за того, что ребенок постоянно крутится или же родители неправильно его надели, может возникнуть некоторое раздражение и покраснение на кожных покровах в близлежащей области.

Причины возникновения

Для того чтобы ваш ребенок не был подвержен различным заболеваниям, нужно серьезно относиться к уходу за ним и покупать только качественные косметические средства, предварительно посоветовавшись с профилирующим врачом. Дерматит у ребенка может проявиться не сразу, а через некоторое время, что значительно усложняет ситуацию. Поэтому стоит регулярно посещать медицинское учреждение и увлажнять кожу малыша в местах соприкосновения с памперсом специальной мазью.

Читайте также:  Аппарат для маникюра в домашних условиях: советы по выбору

Клинические проявления

Симптомы болезни варьируют, в зависимости от выраженности воспаления и запущенности заболевания. Как выглядит дерматит? Сначала в паховых складках, в промежности и под ягодицами появляются очаги гиперемии и местная отечность. Если лечение не начато и не соблюдены гигиенические мероприятия, то процесс может затянуться, распространиться на близлежащие участки тела. На фоне красноты появляются пузырьковые или гнойничковые высыпания. Может быть мокнутие за счет патологического отделяемого или, наоборот, шелушение.

Часто пеленочному дерматиту сопутствует болезненное мочеиспускание. Как маме определить эту проблему у малыша? Мочевыделение будет происходить часто и малыми порциями. Ребенок в этот момент будет плакать из-за боли.

Имейте в виду, что здоровый ребенок первого полугодия жизни мочится до 20 раз в сутки.

Затянувшеесяя больше недели покраснение и образование пузырьков, в большинстве случаев превращается в кандидозный пеленочный дерматит за счет размножения грибков. Происходит это в результате попадания их из каловых масс. Отягощающим фактором может стать антибиотикотерапия.

Расселение кишечных бактерий на поврежденной коже приводит к бактериальному дерматиту.

Лечение опрелостей медицинскими средствами

Если у малыша возникли устойчивые опрелости ко всем выше перечисленным методам борьбы с ними, то следует обратиться к педиатру.

Он может назначить средства, имеющие сложный состав и обладающие эффектным действием в устранении опрелостей.

Использование цинковой мази, судокрема или десетина является прекрасным методом лечения недуга.

Лечение опрелостей медицинскими средствами

Основной метод борьбы с дерматитом — своевременный уход за кожей ребенка, подмывайте ребенка чаше, давайте коже дышать.

Поделитесь с друзьями

Симптомы отдельных видов дерматита

Симптомы проявления дерматита у грудничков зависят от разновидности заболевания.

  1. Контактный вид поражения кожи

Возникает раздражение довольно резко. Кожа воспаляется, может появиться зуд. Иногда такой дерматит протекает с образованием мокнущих корочек, но если ребенок их начнет счесывать (если говорить о малышах постарше), может развиться бактериальная инфекция вторичного характера, так как эпидермис становится уязвимым.

  1. Себорейный дерматит

Данная разновидность заболевания возникает по причине заражения грибком волосистой части головы. Нередко диагностируют его на 2-3 неделе жизни крохи. При слабом здоровье новорожденному может угрожать диарея и общее недомогание.

Симптомы отдельных видов дерматита
  1. Пеленочная разновидность болезни

Как правило, понять, что речь идет именно об этом виде дерматита, довольно легко: воспаление локализуется на ягодицах, в паховых складках, бедрах – в тех местах, которые контактируют с подгузником. Редкая замена такого аксессуара приводит к покраснениям, отечности и гиперемии кожи. Если вовремя не начать лечение, пузырьки в месте повреждения эпидермиса начнут лопаться, что вызывает довольно болезненные ощущения у младенца. В результате может развиться и вторичная инфекция.

  1. Атопический дерматит

Причины возникновения такого вида заболевания наиболее разнообразны, но протекание обычно в любых случаях идентично – возник дерматит из-за приема антибиотиков или же из-за съеденного мамой апельсина. В этом случае кожа воспаляется на щеках, на ягодицах, может распространиться на туловище, сгибах коленей и локтей. Эпидермис становится сухим, шелушащимся. Обычно такое заболевание вызывает раздражение, зудит, ребенок становится беспокойным.

Дерматит на попе у ребенка

Любые раздражения на ягодицах ребенка могут означать, что развивается именно пеленочный вид заболевания. Зачастую, дерматит на попе у ребенка является хорошей базой для размножения дополнительных инфекций. Если он повторяется слишком часто, нужно обратиться к специалисту.

Памперсный дерматит у детей

Неправильный размер подгузника вызывает контактный дерматит у детей, при этом кожа получает травму, вызванную трением. Ребенок, у которого выявлен памперсный дерматит, постоянно проявляет беспокойство, часто плачет. Помимо этого он старается любыми путями избавиться от памперса.

Дерматит на попе у ребенка

Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных

Заболевание у новорожденных провоцируют влажные пеленки, отсутствие дыхания кожи, редкая стирка пеленок, нерегулярные процедуры гигиены. Лечение пеленочного дерматита у детей нужно проводить сразу, не дожидаясь появления гнойничков, серых корочек и язвочек, которые нанесут вред здоровью.

Читайте также:  Саркома Капоши — враг ближе, чем кажется

Лечение пеленочного дерматита

Борьбу с этим видом дерматита не обязательно проводить стационарно. Лечение пеленочного дерматита у детей в домашних условиях, является важным вопросом. Следует соблюдать некоторые важные пункты:

  • после опорожнения подгузник снимают незамедлительно;
  • ребенка подмывают;
  • можно использовать только специальное мыло;
  • кожу нежно промакивают;
  • наносят специальный крем.

Лечение пеленочного дерматита предусматривает принятие воздушных ванн. Это является одним из обязательных условий, чтобы кожа естественно высохла, подышала, отдохнула. Чтобы избавиться от недуга лечение проводят мазями с оксидом цинка. Мази применяют стягивающие, защитные, антисептические, против грибков – разные виды дерматита предполагают использование определенного продукта. Лечение дерматита, осложненного инфекцией, проводят кортикостероидами, назначенными педиатром.

Дерматит на попе у ребенка

Все фотографии пелёночного дерматита

Плейлист видео про дерматит (выбор видео в правом верхнем углу)

Осложнения

Если лечение не начато в первой стадии болезни, то процесс усугубляется вторичным инфицированием (заражением бактериями и другими микроорганизмами).

Осложнения

За счет вовлечения в воспалительный процесс глубоких слоев эпидермиса возможно образование:

Осложнения
  • абсцессов, гнойников,
  • инфильтратов — уплотнений в тканях за счет скопления элементов клеток крови и лимфы,
  • импетиго — заражение стрептококком, сопровождаемое ухудшение общего состояния и распространением волдырей, на месте которых затем образуются желто-коричневые корки.
Осложнения

Причины возникновения

Причины возникновения пеленочного дерматита классифицируются на внешние и внутренние. На фоне этого защитные функции детского иммунитета снижаются. Основные причины болезни:

  • Химические – у ребенка нарушен обмен веществ, наблюдается повышение pH мочи, аммиака и мочевой кислоты в моче;
  • Биологические – отсутствие своевременного лечения приводит к присоединению вторичной грибковой инфекции. На фоне патологического развития микрофлоры развивается кандидоз. В группу риска входят новорожденные девочки по причине открытости наружных половых путей;
  • Физические – несоблюдение температурного режима в помещении, где большую часть времени находится ребенок (повышенная температура воздуха – выше 23°С, высокая влажность, трение тканей подгузника об кожу).

Кожа младенца отличается от эпидермиса взрослого. У младенца наблюдается незрелый эпителий и дерма, недоразвиты структурные элементы кожи. Также нужно учесть, что у детей первого года жизни нет сформированной терморегулирующей функции. Детскую кожу легко травмировать механическими, химическими способами.

Существует ряд факторов, которые могут привести к возникновению потницы у младенцев:

  • Нарушение акта дефекации (у ребенка понос или наоборот – запоры);
  • Нарушение обмена веществ;
  • Повышенное содержание аммиака и мочевой кислоты в моче (необходимо сделать лабораторный анализ для определения);
  • Нарушение гигиены: использование одного подгузника дольше 3 часов, отсутствие смены пеленки после мочеиспускания;
  • Врожденная аллергия на химические препараты, входящие в состав бытовой химии для ухода за малышом;
  • Неправильный выбор детской смеси для искусственного вскармливания;
  • Инфекционные процессы в организме, которые не были диагностированы сразу после рождения ребенка.

Лечебные мази

Но если избежать воспаления всё-таки не удалось, то для снятия покраснения кожи, а также для быстрого заживления и восстановления её местного иммунитета следует применять специальные препараты. В их состав могут входить оксид цинка (оказывает стягивающее действие и создаёт защитный барьер для раздражающих факторов), бензалкония хлорид (оказывает местное антисептическое и дезинфицирующее действие), парафин, ланолин и цетиловый спирт (смягчают, защищают, увлажняют). При поражениях лёгкой степени этих средств достаточно.

Если требуется более серьёзное лечение, то лучше выбирать средства на основе декспантенола (стимулирует эпителизацию кожи, обла­дает противовоспалительным действием). Такие препараты наносят на проблемные места каждый раз после смены подгузника, а также после купания на чисто вымытую и просушенную кожу.

Использовать гормональные мази при пелёночном дерматите запрещено.

Если заболевание осложнилось присоединением вторичной инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой), самолечением заниматься не следует – требуется помощь профессионала.