Коррекция формы груди. Подтяжка или протезирование?

Кому-то для счастья достаточно своей маленькой или большой груди. Другим для идеала нужен размер побольше в виде пары имплантов — об этой категории и поговорим.

Причины повторной операции

Взвесьте все «За» и «Против» перед операцией

Решение сделать операцию по увеличению груди дается нелегко. Помните: одна операция влечет за собой другие. Звучит страшно, но это факт. Рано или поздно потребуется хирургическое вмешательство и повторное увеличение груди. На это влияет:

  • уменьшение объема имплантата;
  • увеличение или уплотнение молочной железы;
  • коррекция после осложнений;
  • желание изменить форму протеза;
  • желание модернизировать грудной гелиевый протез или имплантат с физиологическим раствором;
  • косметическая операция в связи с растяжением тканей под весом грудных имплантатов;
  • срок годности протезов молочной железы.

Нет гарантий, что форма не деформируется через несколько лет после увеличения груди. Риски существуют. И даже если это не произойдет, через 5–15 лет закончится срок службы – придется провести операцию по удалению или смене протеза. Хирурги предупреждают о вероятности развития осложнений, поскольку многое зависит и от самих клиентов. Если не придерживаться требований после операции, могут возникнуть проблемы после увеличения груди. «За» и «против» оценить достаточно тяжело, но стоит попытаться.

Стоит ли игра свеч

Многие россиянки по-прежнему решаются на маммопластику, несмотря на риски возможных осложнений. Под нож хирурга женщины зачастую ложатся из-за желания постоянно быть в центре внимания у противоположного пола. Кроме того, на операцию многие решаются после просмотра фотографий успешных и популярных девушек с большим бюстом. Об этом в разговоре с заявила сексолог Ольга Кетоева.

Andrey Arkusha/Global Look Press

Женщина проходит через операцию, сложное восстановление после хирургического вмешательства и надеется встретить мужчину своей мечты или получить продвижение по карьерной лестнице. Однако зачастую этого не происходит. Да, мужчины обращают внимание, но не испытывают серьёзных чувств и не зовут замуж. Связано это с тем, что за успех в отношениях и карьере отвечает вовсе не размер бюста.

Ольга Кетоева

сексолог

Стоит ли игра свеч

Желание соответствовать стандартам красоты и быть уверенной в своей неотразимости обусловлено психологическим состоянием женщины. Обычно такие потребности появляются из-за чувства незащищённости и недостатка любви, пояснила Кетоева. Не стоит пытаться заглушить подобное состояние увеличением бюста. Немалые затраты, риск осложнений и серьёзный этап восстановления — слишком высокая цена за то, чтобы сделать красивые фотографии или завоевать внимание мужчины на несколько недель, подытожил сексолог.

Добавить наши новости в избранные источники

Добавить

Типы хирургического вмешательства

Ранее операция по удалению груди проводилась единственным способом – ткань железы радикально иссекалась совместно со всеми прилегающими компонентами. Сейчас необязательно применять тотальный метод инвазии по Холстеду-Майеру – разработаны более щадящие типы вмешательств:

  • Частичная мастэктомия.
  • Модифицированные радикальные вмешательства.
  • Профилактическая операция.

Выбор инвазивного проникновения зависит от многих факторов: стадии заболевания, степени его развития, возрастного показателя, гормонального статуса. Принимаются во внимание общее состояние организма больной и срок наступления менопаузы (для возрастных пациенток).

Типы хирургического вмешательства

Частичная мастоэктомия

Это вид применяется у женщин при 1-й и 2-й стадиях онкологического перерождения груди, гнойном мастите и мастопатии с изменением фиброзной ткани и образованием множественных кист. Суть секторального вмешательства – в удалении участка ткани, пораженного заболеванием, не затрагивая прилегающие. Мастэктомия этого типа бывает трех разновидностей:

  1. Лампэктомия. Удаляются опухоль и малый процент тканей.
  2. Сегментэктомия. Иссекается более крупный фрагмент груди.
  3. Квадрантэктомия. Четверть грудной железы будет удалена.
Читайте также:  Как выглядит пеленочный дерматит у новорожденных. Чем лечить

При раке груди после любого вида регионарного иссечения назначается лучевая терапия. Ее цель – убить оставшиеся патологические клетки. Но рецидивы все-таки случаются – в таких случаях маммолог принимает решение о радикальном удалении грудной железы.

Радикальная мастэктомия Холстеда

Типы хирургического вмешательства

Этот вид предполагает полное удаление молочной железы, иссечение всех видов грудных и подмышечных мышц, жировой клетчатки под лопаткой. Радикальная операция по Холстеду предполагает вырезание лимфоузлов, соска и кожного слоя. Метод используют при агрессивных формах рака груди в случае, если секторальная резекция не дала результатов, также его применяют при активном метастазировании и поражении мышц, в рамках паллиативной терапии. Указанный способ применяют нечасто, строго по показаниям, поскольку тотальное иссечение порой приводит к серьезным осложнениям, в частности нарушению движений плечевого сустава.

Профилактическая мастэктомия

Превентивная операция проводится реже – необходимость в ней возникает при наследственном генетическом сбое (мутации BRCA). Подобным методом не раз пользовались известные люди, например, профилактическая мастэктомия двустороннего типа с одномоментной пластикой была проведена Анджелине Джоли. Объемы оперативной инвазии варьируются – ее проводят с удалением мышц, соска и поврежденных тканей дермы и без иссечения двух последних. Если риск рака груди высок, то после профилактической резекции он снижается более чем на 90 %.

По Маддену

Наименее травматичный и небольшой по объему инвазии модифицированный радикальный способ, при котором удаляются ткани пораженной груди, фасция, частично клетчатка под лопаткой, подмышкой и лимфоузлы до второго уровня. Нетронутыми остаются оба вида грудных мышц и лимфатические узлы 3-го типа. Эту методику в РФ используют на ранних стадиях обнаружения рака.

Типы хирургического вмешательства

Мастэктомия по Пейти

Операция по методу Пейти-Дайсона – это модифицированный, щадящий способ удаления молочной железы, относящийся к группе радикальных вмешательств и предполагающий полное иссечение ткани груди, массива малой мышцы и частично – жировой клетчатки. Большой мышечный массив при этом сохраняется. Лимфоузлы 1–3-го типов также удаляются, но не все, а только пораженные раком.

Эндоскопическая мастэктомия – новейшая техника проведения операции по удалению груди с помощью специального аппарата. В пораженной раком железе делаются проколы и сквозь них под контролем эндоскопа удаляется необходимое количество ткани. Поэтому подобный способ подходит для любого вида вмешательства. Пациентка находится под общим наркозом, подкожная мастэктомия длится не более двух часов. Применение этого способа возможно, если рак не поразил кожу груди и сосок.

Редкие осложнения

К редко встречающимся осложнениям маммопластики относят:

  • аллергию на имплант (проявляется высыпаниями на коже и отеком, требует удаления);
  • отложение кальция в области импланта (устраняется лишь при значительном объеме дефекта);
  • атрофию тканей железы;
  • повреждение молочных протоков и невозможность кормления грудью после пластики.

Пластика груди – это полноценная операция, требующая тщательной подготовки, мастерского исполнения, а также тщательного соблюдения рекомендаций врача в реабилитационном периоде. В этом случае риск осложнений будет минимален, а значит, красивый бюст будет радовать пациентку всю жизнь.

Лечение и профилактика

Когда лимфа скапливается в тканях и доставляет существенный дискомфорт, возможно несколько путей решения проблемы: медикаментозный и хирургический. В некоторых случаях при наличии большого образования требуется комбинировать оба метода для максимальной эффективности лечения.

  • Медикаментозный способ лечения серомы достаточно прост и включает в себя прием антибиотиков, имеющих широкий спектр действия, а также противовоспалительных средств. При малом скоплении жидкости врачи рекомендуют обойтись исключительно медикаментами.
  • Для использования второго метода обязательно потребуется провести дренирование. Установка дренажной трубки позволяет избавиться от лимфы и прочих жидкостей в течение 2-3 суток в зависимости от объемов скопившегося вещества. Для проведения процедуры хирург делает проколы, близко расположенные к ранам. При этом требуется регулярная обработка кожных покровов зеленкой во избежание попадания инфекции внутрь железы. За проведением дренирования строго следит специалист и в случае, если трубка выпадает, выполняет срочную замену. Извлечением дренажной системы занимается хирург.
  • Также возможен и третий метод устранения жидкости путем вакуумной аспирации. Во время процедуры из раны или места скопления жидкости полностью выкачивается серозное вещество. Применяется в большинстве случаев в самом начале постоперационного периода, что гарантирует скорое заживление ран.
Читайте также:  Как избавиться от веснушек — домашние рецепты для удаления

Профилактику серомы проводят в три этапа: предоперационный, интероперационный, послеоперационный.

  • Непосредственно перед операцией пациент должен сдать все необходимые анализы, пройти процедуру УЗИ груди и ЭКГ, проконсультироваться с квалифицированным пластическим хирургом и гинекологом.
  • Интероперационную профилактику проводит хирург. Он выбирает рациональную область для вживления импланта, отвечает за правильное расположение надрезов, адекватное дренирование во время операции и качественное использование шовного материала.
  • Послеоперационная профилактика целиком возлагается на добросовестность пациентки. Обязательными являются следующие правила: регулярное посещение лечащего врача, ношение специального нижнего белья, отсутствие чрезмерных физических нагрузок.

Процедура избавления от серозного вещества является достаточно простой и безболезненной. В противном случае последствия могут быть достаточно серьезными. Главное , не стоит пропускать консультации врача и строго следовать его рекомендациям.

Расположение эндопротеза в молочной железе

Субгландулярная установка импланта подразумевает расположение эндопротеза под железистыми тканями. Метод применим при достаточной плотности молочной железы, окружающих её жировых слоёв и кожи. Сквозь тонкую нежную кожу имплант может проступать неестественным рельефом. Относительная простота операции не оправдывает визуальных недостатков.

Внедрение эндопротеза под фасцию большой грудной мышцы — вариант субгландулярного метода, обеспечивающий прекрасные результаты.

Субмускулярный метод грудного эндопротезирования состоит в помещении импланта под массив большой грудной мышцы.

В некоторых случаях применяется комбинированный метод протезирования грудной железы. Эндопротез в этом случае частично находится под мышцей, частично — под железистыми тканями. Грудь при этом выглядит совершенно естественной и объёмной.

Ускорение выздоровления с поддержкой массажа

Восстановление позже маммопластики не обходится без массажа. Массаж груди позже маммопластики назначают по нескольким причинам:

  • импланты принимают обычное расположение;
  • предотвращает срастание соединительной ткани вокруг протеза;
  • снимает стремительней отек позже маммопалстики и сокращает болевые ощущения;
  • помогает мышцам спины и позвоночника стремительней снять напряжение от увеличившегося размера груди;
  • сеансы повышают упругость и эластичность кожи;
  • сохраняет восприимчивость груди.

Массаж позже маммопластики начинают делать в различные сроки. Все зависит от состояния швов и всеобщего здоровья женщины, но не прежде, чем через 14 дней. В некоторых случаях невозможно массировать каждый 1-й месяц.

Самым первым разрешенным упражнением позже маммопластики является осмотрительное движение руками вокруг всякой молочной железы вверх-вниз, повторяя пять раз. Через месяц, когда швы заживут, дозволено использовать больше насыщенные упражнения. Сжимают грудь у основания и растягивают ее в различные стороны. Сходственные движения необходимо делать каждодневно на протяжении полугода утром и днем.

Назначать массаж в период реабилитации должен только лечащий хирург, именно он показывает, как положительно делать те либо иные движения. Если самосильно не получается делать массаж, дозволено обратиться к профессиональному массажисту. Позже сеансов грудь станет мягкой и примет обычные формы гораздо стремительней.

Если они разошлись или гноятся

Существуют два неотложных состояния, когда обращение к врачу является критически важным не только с точки зрения эстетики, но и здоровья:

  1. Если шов разошелся;
  2. Если шов .
Читайте также:  Всё, что необходимо знать про меланому кожи

Если края раны разошлись, то не следует паниковать. Нужно тщательно осмотреть швы, оценить трезво ситуацию. После этого лучшим и единственным, что может сделать пациент – обработать место антисептическим составом, чтобы снизить риск внесения инфекции.

При нагноении раны следует обращаться к врачу в ближайшее время, так как это признак попадания инфекции на швы. Наиболее часто такой симптом развивается на фоне и скопления крови, которая является идеальной средой для обитания бактерий. При подтверждении диагноза врач сразу распускает швы, прочищает раневые поверхности, устраняя нагноения и отмершие ткани. После этого поверхность обрабатывается антисептиком и накладывается антибактериальная мазь. Вместо мази врач может принять решение о приеме антибиотиков системного типа в виде инъекций или таблеток.

Выделение серозной жидкости из шва после маммопластики диагностируется у каждой десятой пациентки. Жидкость скапливается в пространстве, которое остается после ушивания раны, и истекает наружу, когда шов растягивается под ее давлением. Это может происходить как сразу после операции, так и спустя несколько недель. Образовавшийся под кожей «карман» с жидкостью хирурги называют серомой. В большинстве случаев серомы не угрожают здоровью пациенток и проходят самостоятельно. Помощь требуется только тем, у кого реакция сильно выражена.

Эндоскопическое протезирование

Этот вид пластической операции является более современным и позволяет избежать образования заметных рубцов и швов на теле. Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом, его длительность составляет от 45 минут до 1,5 часа. Все действия производятся при помощи специального аппарата, который оборудован встроенными микровидеокамерами, обеспечивающими очень точное имплантирование.

Что касается осложнений после такой операции по пластике груди, то они аналогичны с эндопротезированием, как и восстановительный период.

Эндоскопическое протезирование

Все виды хирургического вмешательства, которые относятся к маммопластике, имеют следующие противопоказания:

  • Период лактации и беременности.
  • Время обострения любых хронических заболеваний.
  • Нарушение процесса свертываемости крови.
  • Наличие опухоли, кист, абсцессов в месте размещения будущих имплантов.
  • Сахарный диабет.
  • Наличие инфекционных процессов в организме.
  • СПИД.
  • Возраст, не достигший 18 лет.
  • Болезни соединительной ткани.

Кроме этого, перед проведением операции надо пройти исследования и сдать анализы.

Эндоскопическое протезирование

Диагностические процедуры являются практически одинаковыми для всех видов маммопластики, они включают в себя следующие действия:

  • Коагулограмма крови.
  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Анализ на наличие СПИДа.
  • Анализ на наличие гепатита.
  • Маммограмма.
  • УЗИ грудных желез.
  • ЭКГ.
  • Рентген легких.

К операции также рекомендуется готовиться самостоятельно. За две недели до назначенной даты надо прекратить прием гормональных препаратов и средств, которые включают в свой состав салицилаты. Не менее, чем за одну неделю до процедуры, рекомендуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков и любых лекарственных средств.

Эндоскопическое протезирование

Изменение молочной железы

Грудь после операции может изменить форму и стать более плотной. Это изменение называется капсулярной контрактурой.

По сути вокруг импланта образуется капсула из фиброзной соединительной ткани, которая уплотняется и утолщается со временем. В норме капсула очень тонкая и составляет 1/10 миллиметра. Но при капсулярной контрактуре капсула разрастается до 2-3 мм и более.

Она постепенно сдавливает и сжимает имплант, что приводит к его деформации, а значит и к изменению формы груди и к болевым ощущениям. В тяжёлых ситуациях приводит к атрофическим изменениям тканей молочной железы.

При обнаружении капсулярной контрактуры проводится коррекционная операция. Меняется имплант и удаляется капсула.