Меланоцитарный невус — описание, виды, осложнения, методики удаления

Существуют мелоноформные и меланоцитарные невусы. Меланоформный невус – это довольно редкая патология, которая поражает венозную систему человека и может перерасти в злокачественное образование. При выявлении возможности перерождения от невуса лучше избавиться.

Что такое меланоцитарный невус

Меланоцитарный невус — доброкачественное новообразование кожи, которое может располагаться на коже тела, конечностей, лице и в волосистой части головы. Такие новообразования проявляются преимущественно в период полового созревания и в возрасте 20-30 лет. 75% светлокожего населения планеты имеют меланоцитарные родинки.

Что такое меланоцитарный невус

Они возникают в результате воздействия целого ряда провоцирующих факторов:

  • избыточное ультрафиолетовое излучение;
  • травмы кожи;
  • формирование пузырей и опухолей в дерме;
  • аллергические высыпания на коже;
  • частые дерматиты;
  • дерматиты, которые приводят к рубцеванию кожи;
  • снижение уровня общего иммунитета;
  • изменения гормонального фона;
  • атопические дерматиты, перенесенные в детском возрасте.
Что такое меланоцитарный невус

Установлено, что у людей в возрасте 20-30 лет встречается в среднем по 33 меланоцитарных невуса у женщин и по 22 — у мужчин. Представители европеоидной расы более склонны к их появлению по причине низкого уровня естественного меланина в коже.

Это важно! Такая родинка, как и любая другая, имеет склонность к перерождению в меланому. Поэтому при наличии любых изменений внешнего вида невуса стоит сразу обращаться к врачу.

Что такое меланоцитарный невус

Причины возникновения невусов

В качестве основных факторов можно выделить:

  • Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины: прогестинов и эстрогенов.
  • Инфекции мочеполовой системы у беременных.
  • Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.
  • Генетические нарушения.

Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:

Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов:

  • Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов.
  • Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен.
  • Беременность. Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины.
  • Менопауза.
  • Прием контрацептивов.
  • Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри, дерматиты, различные сыпи).

Диспластический меланоцитарный невус

Меланоцитарные невусы являются весьма распространенным видом родинок и относятся к потенциальным предшественникам меланомы, могут быть врожденными или приобретенными (диспластическими). Врожденный тип этих кожных дефектов встречается приблизительно у 1% новорожденных. Они могут быть выражены в виде небольших папулезных, пятнистых или узловых образований, коричневого или иссиня-черного цвета. Располагаются меланоцитарные невусы обычно на нижней части туловища, груди, предплечьях, проксимальных отделах конечностей.

Диспластический невус или как его еще называют атипичное родимое пятно, встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, и имеет высокий риск преобразования в злокачественную опухоль. Впервые родинка появляется в большинстве случаев во время полового созревания, с дальнейшим возникновением новых элементов на протяжении всей жизни.

К характерным особенностям этого вида меланоцитарного невуса относят:

  • Крупные размеры, больше 0,5 см в диаметре;
  • Размытые границы и неправильную форму;
  • Двойственную структуру – с возвышенной над уровнем кожи центральной частью;
  • Область гиперемии при основании родинки;
  • Варьирующую окраску от розовой до темно-коричневой или черной.
Читайте также:  Пантенол мазь: инструкция, применение от ожогов, аналоги, цена

Диспластический невус, как правило, является множественным образованием, локализующимся на спине, грудной клетке, волосистой части головы, ягодицах – на участках скрытых от воздействия солнечных лучей. УФ-облучение не относится к негативным факторам, влияющим на формирование невуса. Вместе с тем чрезмерное воздействие солнечных лучей способствует перерождению доброкачественной родинки в меланому. Также к причинам трансформации диспластического невуса в онкозаболевание причисляют прием иммунодепрессантов.

Меланоцитарный невус: виды, осложнения и профилактика. Меланоцитарный и меланоформный невус

Природным пигментом (красителем) является меланин. У человека он присутствует в волосах, коже, сетчатке и радужной оболочке глаза, в головном мозге. От количества меланина зависит интенсивность окраски кожи, цвета глаз, способность воспринимать загар.

Существует три вида меланина:

  1. Коричневую или черную окраску имеет эумеланин.
  2. Желтый цвет у феомеланина.
  3. Особой разновидностью пигмента является нейромеланин, он содержится в головном мозге.

В коже меланин образуется благодаря меланоцитам — специальным клеткам, имеющим много отростков. Щитовидная железа выделяет тироксин, который ими захватывается и преобразуется после окисления в меланин. С помощью отростков меланоцитов он попадает в клетки кожи и откладывается в них.

Меланин не только пигмент, он несет много функций. Среди них:

  • Антиоксидантные. Защищает клетки от разрушающего действия некоторых токсических веществ, радиоактивного излучения.
  • Повышает сопротивляемость организма стрессам.
  • Делает стабильнымыми эмоции, препятствуя излишней эмоциональности.
  • Регулирует процессы сна и бодрствования.

Тело человека совсем лишено меланина при наследственном заболевании — альбинизме. Известно, что альбиносы чаще других страдают от различных заболеваний.

Меланоформный невус

Меланоформный невус – доброкачественное образование, формирующееся из особых клеток. Они служат источником меланина, поэтому образования имеют коричневый оттенок различной степени насыщенности.

Меланоформные невусы являются врожденными, однако у маленьких детей их найти трудно. Родинки проявляются в подростковом возрасте. В течение жизни они могут как появляться, так и исчезать.

Размер их также изменяется. 

Критерии классификации образований

Заболевание может быть врожденным и приобретенным, первичным и вторичным. Пигментные пятна делятся на несколько видов.

Пограничный меланоцитарный невус кожи имеет чёткие границы и коричневый цвет. Чаще заболевание носит первичный, приобретенный характер. Новообразование покрывается волосяным покровом, а его диаметр не превышает 1 см. Этот вид болезни диагностируется у взрослых и подростков.

Сложный меланоцитарный невус отличается от пограничного местом локализации — волосистая часть головы. Он имеет равномерный окрас и схож на папулу.

Галоневус, в отличие от предыдущих видов, имеет пигментный ободок, который возникает на фоне протекания аутоиммунного процесса. Пятнистая форма выступает над кожей незначительно. Она может иметь приобретенный либо врожденный характер.

Диспластический вид проявляется самостоятельно либо трансформируется из других новообразований. Родинка с нечёткими границами и неправильной формой может переходить в предраковое состояние.

Голубое образование — ещё один вид меланоцитарного папилломатозного интрадермального невуса. Он может быть клеточным и обычным. Чаще локализуется на шее и лице, пальцах и пояснице.

Другие виды болезни:

  • Монгольское пятно. Новообразование округлой формы с тусклым оттенком и объёмом больше 10 см. Патология не переходит в раковый процесс.
  • Лентиго. Пятно не содержит в себе невусных клеток. Может появляться в любой части тела и на слизистых.
  • Атипичный. Редкий вид пятен, которые характеризуются появлением фиброзной папулы в области носа.
  • Лентигинозный. Образование может спровоцировать меланому.
Читайте также:  Метастазы меланомы: смертельное осложнение или излечимое заболевание?

Редко развивается смешанный папилломатозный меланоцитарный невус, который сопровождается одновременным появлением нескольких видов. У 5% новорожденных диагностируются родинки. Если они покрывают значительную площадь тела, может развиться меланома.

У подростков меланоцитарная родинка возникает в 90% случаев. У лиц старше 25 лет насчитывается больше 40 пятен. На теле людей старше 30 лет можно заметить до 20 родинок. У пожилых лиц наросты отсутствуют, так как их появление связано с гормональным дисбалансом.

Тревожные изменения невусов

Со временем под воздействием различных факторов – особенно специалисты выделяют риск малигнизации клеток кожи под воздействием ультрафиолета – меланоцитарные невусы могут перерождаться в раковые опухоли.

Эта трансформация может сопровождаться такими симптомами:

  • быстрый рост;
  • изменение очертаний;
  • появление темного ободка;
  • более насыщенный или яркий цвет;
  • воспаление кожи вокруг родинки;
  • появление сукровичных, кровянистых и других выделений.

При появлении таких признаков малигнизации следует немедленно обратиться к дерматологу или онкологу!

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность , Запомнить

Рассказать

Клинический синдром, связанный с нарушением работы сердца и как следствие недостаточным кровоснабжением органов и тканей

Высокий риск, болеют мужчины и женщины, возраст любой

Симптомы

При развитии меланоцитарных пятен, помимо внешних проявлений, патология больше не вызывает других клинических признаков. Человек не будет ощущать дискомфорта, кроме косметических неудобств. Но все же отличительной чертой можно считать рост из образования волосков, которые в большей степени толще и темнее обычных.

Некоторые виды склонны к малигнизации, то есть преобразованию в злокачественные опухоли. Причиной этому могут послужить различные факторы, но симптоматика в таком случае будет следующей:

  • стремительный рост пигментации;
  • неровные края невуса;
  • появление темного ободка вокруг пятна;
  • появление воспалительного процесса, сопровождающегося покраснением или отечностью;
  • выделение патологических жидкостей, например, сукровицы;
  • незначительный болевой синдром;
  • покалывания, зуд и жжение.

Когда возникают подобные признаки, следует без замедлений обратиться за медицинской помощью и пройти полное медицинское обследование.

Симптомы

При развитии меланоцитарных пятен, помимо внешних проявлений, патология больше не вызывает других клинических признаков. Человек не будет ощущать дискомфорта, кроме косметических неудобств. Но все же отличительной чертой можно считать рост из образования волосков, которые в большей степени толще и темнее обычных.

Некоторые виды склонны к малигнизации, то есть преобразованию в злокачественные опухоли. Причиной этому могут послужить различные факторы, но симптоматика в таком случае будет следующей:

  • стремительный рост пигментации;
  • неровные края невуса;
  • появление темного ободка вокруг пятна;
  • появление воспалительного процесса, сопровождающегося покраснением или отечностью;
  • выделение патологических жидкостей, например, сукровицы;
  • незначительный болевой синдром;
  • покалывания, зуд и жжение.

Когда возникают подобные признаки, следует без замедлений обратиться за медицинской помощью и пройти полное медицинское обследование.

Диагностика меланоформных невусов

Чтобы выявить такого вида родинки, нужно провести ряд комплексных обследований. Диагностика начинается с беседы и осмотра больного. В процессе беседы врач выясняет период появления родинки, какие изменения происходили с родинкой за последнее время (цвет, размер).

После беседы врач проводит осмотр. Анализирует размер, форму, место расположения родинки и наличие на ней волос.

Диагностика меланоформных невусов

Далее назначает следующие виды диагностики:

  • люминесцентная микроскопия – безопасная, точная и безболезненная процедура, при которой с помощью дермаскопа просвечивают слои эпидермиса и определяют тип клеток, глубину и расположение;
  • компьютерная диагностика, после проведения которой определяется точное строение невуса и устанавливается диагноз, после чего назначается лечение;
  • анализ крови на присутствие онкомаркеров (особые вещества, при обнаружении которых устанавливается точный диагноз);
  • анализ мочи;
  • анализ крови на выявление анемии (определяется количество гемоглобина в крови);
  • рентгенография на выявление невуса кости;
  • магнитно-резонансная томография на выявление внутричерепных поражений;
  • анализ кала на скрытую кровь.
Читайте также:  Краснуха у детей. Признаки болезни, как распознать сыпь и вылечить

Только получив данные обследований, врач назначает комплексное лечение. О самостоятельном лечении в данной ситуации не может быть и речи. При подтверждении таких новообразований специалисты рекомендуют удалять их с помощью специального оборудования.

Лечение и профилактика диспластического невуса

Лечение заключается в радикальном удалении новообразования кожи, зависит от своевременности обращения, полноты обследования, интерпретации результатов дерматологом. Перед удалением невус исследуют в лучах лампы Вуда, чтобы точно определить границы удаляемого участка кожного покрова, избежать рецидива. Если на теле пациента находятся единичные диспластические невусы (как новые, так и старые), они удаляются специалистом с последующим диспансерным наблюдением в течение всей жизни. Множественные невусы радикальному иссечению не подлежат. Пациентам назначают аппликации 5% фторурацила с профилактическим контрольным обследованием каждые 6 месяцев (особенно беременным, в период гормональной перестройки, приёма пероральных контрацептивов). Возможно назначение курса интерферонотерапии.

Специфической профилактики не существует, следует с осторожностью относиться к пребыванию на солнце. Для недопущения малигнизации необходимо регулярное обследование у дерматолога каждые 6 месяцев.

Раннее выявление меланомы – гарантия сохранения жизни. Прогноз зависит от стадии процесса и наследственной предрасположенности.

Помочь можно таким образом:

  1. Обязательна постановка на диспансерный учет у дерматолога и онколога;
  2. Осмотр у специалиста один раз в квартал;
  3. Ежедневный осмотр своей кожи. Обязательно отмечаются характеристики имеющихся невусов и появление новых;
  4. Обязательное и незамедлительное обращение к специалисту при обнаружении любых изменений невусов;
  5. Удаление подозрительных диспластических невусов. Проводится только их иссечение хирургическим путем до фасции. Недопустимо использовать разные методы физического воздействия (диатермокоагуляцию, лазер, жидкий азот). Только путем радикального удаления патологического участка кожи можно предотвратить появление меланомы.

Источники:

  • _dermatologia/dysplastic-nevus
  • _nevys_
  • -nevusy/

Бывают ли рецидивы?

Проблемные родинки требуют качественного устранения. Если меланоцитарный невус удален не полностью, то пигментные клетки станут разрастаться вновь, что приведет к рецидиву. В этих случаях внутридермальные очаги трансформируются в смешанные или происходит образование атипичных меланоцитов на фоне рубца – так называемой псевдомеланомы. Поэтому хирургическое лечение опасного невуса предусматривает удаление не только самого пигментного образования, но и 1 см неизмененной кожи вокруг него.

Бывают ли рецидивы?

Обязательно удаляются родинки, подверженные риску перерождения в меланому, что проводится путем радикального иссечения.

Внутридермальные невусы – это обыкновенные темные родинки. Они являются доброкачественными пигментными образованиями, но в ряде ситуаций могут стать источником злокачественной трансформации. Меланомоопасные невусы однозначно подлежат удалению врачом-онкологом с гистологическим исследованием материала.

Все о меланоцитарном невусе

Меланоцитарный или пигментный невус – доброкачественное новообразование кожи из пигментных клеток, которое может быть как врожденным, так и приобретенным, изменять форму с течением времени, появляться и исчезать, а в отдельных случаях трансформироваться в злокачественную опухоль. Причинами образования врожденных и приобретенных меланоцитарных невусов могут являться:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные изменения вследствие заболеваний и физиологических состояний (половое созревание, беременность и менопауза);
  • хроническое воздействие патогенных факторов: излучения, токсинов и пр.;
  • иммунодефицит;
  • интенсивное воздействие ультрафиолета: длительное пребывание на солнце, в солярии;
  • воспалительные заболевания и травмы кожи.