Меланоформный невус туловища что это такое

Невус кожи – образование доброкачественной природы, возникающее на ее покрове. Оно может носить врожденный (быть с появления на свет) и приобретенный (появиться на определенном жизненном этапе) характер. В народе такие наросты именуются родимыми пятнами. В медицинской практике все они схожи по своей структуре и механизмам образования.

Невус диспластический и его особенности

Диспластический невус относят к пигментным новообразованиям кожного покрова. Такая родинка является скоплением меланоцитов – клеток, относящихся к подвиду нервных, но еще не созревших и вырабатывающих пигмент меланин.

Они проникают в кожу, когда человек пребывает в утробе матери, и в течение жизни выходят на поверхность в виде пятнышек различного размера, имеющих коричневую окраску.

Данное заболевание диагностируется у каждого двадцатого жителя планеты, хотя не обладает ни гендерными, ни возрастными различиями и не может передаваться наследственным путем (от родителей к ребенку переходит лишь предрасположенность к наследованию).

Что это такое?

Состоят родинки из специализированных клеток эпидермиса – меланоцитов, отвечающих за выработку в организме меланина (пигмента, окрашивающего кожу в различные оттенки коричневого цвета). Под воздействием внешних или внутренних факторов на определенных местах кожного покрова скапливается их избыточное количество – вот почему появляются родинки на теле у взрослого, ребенка или пожилого человека.

Что это такое?
Что это такое?

Врожденные невусы встречаются крайне редко, в основном, они постепенно появляются у людей в течение всей жизни. Данные медицинской статистики утверждают, что около 90% родинок обнаруживаются на теле пациентов до 25-30 лет, в дальнейшем новые образования появляются реже.

Что это такое?
Что это такое?

У некоторых людей невусы остаются на коже в неизменном виде всю жизнь, у других исчезают, у третьих разрастаются или изменяют свою форму и цвет. Последние становятся опасными и могут переродиться в злокачественные образования.

Что это такое?
Что это такое?
  • Обычные родинки имеют округлую симметричную форму, в зависимости от концентрации меланина в них, невусы окрашены в бежевый, коричневый или черный цвет.
  • Встречаются и красные точки на теле как родинки, большей частью такое явление связано с нарушением пигментации кожи из-за печеночной или эндокринной патологии, а также естественных возрастных изменений (т.е. в результате старения). Отличие этих пятнышек от родинок в том, что они, как правило, высыпают группами на ограниченном участке кожи. Когда обменные процессы восстанавливаются, красные пятна исчезают.
Что это такое?
Что это такое?

У взрослых людей появление невусов связанно с гормональными кризисами из-за болезней, климакса или нервного истощения. Возникновение родинок у них может наблюдаться постоянно или проявляться спонтанно, в ответ на определенный раздражитель. В детском возрасте наукой отмечен волнообразный рост невусов.

Что это такое?
Что это такое?

Периоды, когда у детей появляются родинки:

Что это такое?
Что это такое?
  • 6 мес — полгода, в этот момент эндокринная система ребенка приспосабливается к внешним условиям;
  • 5-7 лет, этап активного роста костной системы и скелетной мускулатуры, требующий бурных реакций обмена;
  • 12-16 лет, пубертатный период со значительными перестройками функций всего организма.

Причины возникновения родинок

Невус – разрастание кожного покрова, состоящее из клеточных структур. Выглядит он как вырост или заметное уплотнение на кожной поверхности. Включает в состав внушительное количество меланина, что делает его более темным. Производится данное вещество с участием соответствующих клеток в качестве ответа на УФ-излучение. Оно выступает как стимулирующий фактор к выработке избыточного пигмента. Наряду с ним действуют и другие провокаторы, поражая множество систем и органов в теле.

Образование невуса – итог бесконтрольного клеточного деления. В рамках определенной стадии прогрессирования состояния число клеток оказывается избыточным, что чревато возникновением нароста. В сравнении с раковой опухолью невус не склонен к молниеносному разрастанию. Большая доля его разновидностей – врожденные пятна, растущие и развивающиеся вместе с телом. Получается, что по окончании роста организма (примерно в 20-25 лет) происходит остановка или значительное замедление роста пятен. Родинки традиционно образуются под влиянием нескольких факторов-возбудителей.

Локальные дефекты в развитии

Причины возникновения родинок

Первостепенно это состояние затрагивает врожденные клеточные структуры. Иногда они дают о себе знать вследствие нарушений в процессе деления на поздних стадиях формирования и развития плода. Подобные повреждения незначительны в размерах и не заметны. За счет этого образования обнаруживаются лишь на 2-3 год детской жизни в процессе значительного увеличения кожной поверхности. Медики выявили, что порядка 60% родимых пятен имеют такую природу происхождения.

Наследственность и генетика

Распространено убеждение о факте передачи наростов по генетической линии, и сей факт был обнаружен множество столетий тому назад. В реальности подобные явления функционируют так. Опухоли или пигментные пятнышки подлежат кодированию посредством генной цепочки в рамках ДНК-молекулы. В процессе передачи материала происходит ее передача совместно с хромосомой от матери или отца к ребенку/детям. Родинка – итог интерпретации генов в процессе развития детского организма. Вероятность передачи равняется 50%, если родители также владеют наследственным типом образований.

Читайте также:  Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) — симптомы и лечение

УФ-излучение

Новообразование может возникнуть как при рождении, так и при жизни. УФ-излучение – причина стимулирования функционирования меланоцитов в базальном слое кожного покрова. Чтобы пигмент мог вырабатываться максимально интенсивно, со стороны организма начинает производиться немало гормона меланотропного типа. Если лучи продолжают свое воздействие на кожный покров, клетки размножаются. В итоге вместо положенного загара происходит развитие патологического процесса, заключающееся в разрастании кожных клеточных структур. В этой ситуации родинкам подвержены представительницы прекрасного пола в возрасте от 30 лет.

Причины возникновения родинок

Травматизм

Кожные повреждения механического типа – ранки, царапинки, укусы — тоже предвестники образования пятен меланина. Вследствие их влияния происходит образование воспалительной реакции, затрагивающей различные слои кожного покрова. Это провоцирует выработку биологически активных сред, способных к стимулированию роста клеточных структур. Это второстепенный фактор, редко влияющий на процесс образования невусов.

Факторы гормонального характера

Статистические мед. исследования доказали факт воздействия гормонов на формирование наростов. К провоцирующим факторам относится половое созревание, беременность, кормление материнским молоком, климакс. Из патологических состояний – нарушения работы надпочечниковой коры и эндокринной системы. Перестройки такого плана оказывают серьезное влияние на функционирование гипофиза. Но родинки, образовавшиеся вследствие влияния этого фактора, редко становятся злокачественными.

Причины возникновения родинок

Вирусные и бактериальные агенты

Инфекционные процессы, где главные фигуранты – вирусы и бактерии, тоже провоцируют появление новых пятен. Механизм формирования родинок имеет немало сходств с травматизмом. Роль в подобных явлениях играет распространившийся воспалительный процесс, возникающий на фоне протекания этих инфекций.

Современная медицинская практика готова выделить несколько групп людей, подверженных рисковым факторам возникновения данных образований:

  • те, кто исполняет трудовые обязанности под излишним УФ-излучением;
  • люди, которые регулярно пребывают в южных широтах и у экватора;
  • лица, работающие в сфере химической промышленности, сложного производства;
  • граждане, продолжительное время использующие в качестве мер терапии гормональные препараты;
  • лица, имеющие сниженный фактор иммунной защиты;
  • пациенты, страдающие хроническими патологиями эндокринного характера;
  • люди с внушительным количеством врожденных родимых пятен;
  • родственники индивидуумов, у которых был официально диагностирован рак кожи.

Развитие может стартовать при каждом из этих состояний, поэтому следует быть начеку и постоянно отслеживать возникающие кожные изменения.

Причины возникновения родинок

Опасные родинки — признаки перерождения невуса

Родинки на лице и теле настолько привычное явление, что их появление далеко не всегда привлекает наше внимание. Тем не менее, следует учесть, что преобретённые и врождённые родинки могут перерождаться в меланому. Своевременное лечение злокачественных новообразований кожи позволяет добиться выздоровления в 90% случаев. Однако, это требует, в свою очередь, своевременного обращения к врачу. Таким образом, залог успешного излечения "опасных родинок" заключается в раннем выявлении их малигнизации (злокачественного перерождения). Для того, чтобы вовремя распознать злокачественное перерождение невуса, необходимо знать его первые симптомы.

Признаки малигнизации невуса:

  • высокий темп разрастания родинки;
  • появление ассиметрии в форме родинки;
  • образование неровных (рваных, зубчатых) краёв родинки;
  • появление неприятных ощущений (покалывания, зуда) на месте родинки;
  • выпадение волос на поверхности родинки;
  • изменение цвета родинки — потемнение родинки или посветление её отдельного участка;
  • образование выростов, трещин, кровотечений или мокнутий на поверхности родинки.
  • В случае появления одного или нескольких описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу онкологу.

    Особого внимания заслуживают, так называемые, опасные родинки (меланомоопасные невусы). Это родинки, наиболее подверженные злокачественным трансформациям. Меланома развивается чаще всего из следующих форм невусов:

    Синий невус — узел полусферической формы, слегка выступающий над кожей, размерами не более 1 см; цвет от голубого до чёрного; поверхность гладкая, блестящая. Чаще всего образуется на коже лица, верхних конечностей, ягодиц и стоп.

    Пограничный пигментный невус — чётко очерченное плотное образование тёмно-коричневого цвета неправильной формы; поверхность гладкая, лишённая волосяного покрова; спицифической локализации не имеет.

    Гигантский пигментный невус — врождённое образование обширных размеров; поверхность гладкая или бугристая; цвет может варьироваться от розового до тёмно-коричневого.

    Невус Ота — обширное пигментное образование в виде чёрных вкраплений по ходу I и II ветвей тройничного нерва; поражает кожу скул, лба, век и роговицу глаза.

    Невус Ито — чёрные вкрапления подобные невусу Ота, но располагающиеся в области верхнего плечевого пояса (поверхность лопаток, ключиц).

    Ограниченный предраковый меланоз Дюбрея — пигментное пятно с неровными краями и плоской поверхностью, на которой появляются папулы и бляшки; цвет может варьировать от светло-коричневого до чёрного; размеры от 2 до 6 см. Возникает чаще всего у пожилых женщин. Локализируется на коже лица, но встречается также в других местах — на коже груди, спины, бёдер, ладоней. Меланоз Дюбрея опасен тем, что меланома, возникающая на его месте протекает более злокачественно, чем при развитии из других родинок.

    Всем известные родинки более правильно называются невусами. Они являются образованиями с доброкачественной природой, появление которых обусловлено миграцией предшественников меланоцитов – меланобластов в глубоко залегающие слои эпидермиса. Происходит данный процесс еще во внутриутробном периоде, а невусы могут возникать как сразу после рождения, так и на протяжении всей жизни. В связи с этим невоидные пятна могут быть врожденными и приобретенными.

    Локализация скопления невусных клеток может быть различной, поэтому принято различать несколько видов родимых пятен:

  • сложные невоклеточные;
  • Родинка проходит данные три формы на протяжении всей жизни. Вначале скопления невоидных клеток наблюдается между эпидермисом и дермой над базальной мембраной. Затем они постепенно «переселяются» в сосочковый дермальный слой. В результате невусные клетки располагаются одновременно в эпидермисе и дерме с образованием сложного невуса.

    Читайте также:  Как правильно ухаживать за кожей лица после 30

    Внутридермальный невус считается заключительным этапом в развитии родинки. Проникнув полностью в дерму, невус начинает подвергаться фиброзу с замещением соединительной тканью. Чем глубже родинка погружается в дерму, тем снижается способность синтезировать меланин, поэтому в дальнейшем внутридермальный  невус кожи утрачивает пигментацию.

    Врожденный пигментный невус у ребенка

    Пигментный невус у детей — врожденный порок развития кожи, который проявляется в виде новообразования. Оно связано со скоплением на определенном участке большого количества клеток невоцитов, содержащих красящий пигмент меланин. Невоциты — патологический измененные меланоциты, в норме синтезирующие меланин и формирующие цвет кожи.

    Такая патология может развиваться еще внутриутробно либо возникать уже после рождения.

    В качестве предпосылок к появлению невусов называют:

    • генетические нарушения;
    • перенесенные матерью в период беременности мочеполовые инфекции;
    • наследственная предрасположенность;
    • влияние отрицательных внешних факторов на организм беременной женщины;
    • продолжительный прием гормональных контрацептивов женщиной перед наступлением беременности;
    • несбалансированный рацион будущей матери, существенная доля в нем искусственных ароматизаторов, красителей, консервантов.

    Количество пигментных пятен невусов может увеличиваться или уменьшаться с возрастом ребенка. Отдельные из них обладают меланоцитарной активностью или злокачественным потенциалом. Это означает, что такое пятно рискует перерасти в злокачественную опухоль — меланому. Это агрессивная злокачественная опухоль, быстро разрастающаяся и метастазирующая в соседние органы и ткани.

    Меланоцитарный невус выявляется у 1% детей.

    Эта патология не зависит от пола и возраста. Она может выглядеть как небольшой узел или крупный узел, пятно с цветовым отличием от основного тона кожи, бородавчатая структура. Невус может локализоваться на любом участке тела: туловище, голове, конечностях. Чаще их можно заметить на груди, в верхней части спины, шее.

    Размер новообразований очень различается. В редких случаях — примерно в 5 из 100 — их количество столь велико, что они могут занимать существенную часть площади кожи. Наощупь пятно может быть как плотным, так и мягким, в норме без болезненных ощущений.

    Какими бывают невусы

    Цвет новообразования варьируется от светло-коричневого до черного. Можно провести четкую границу между пятном и остальном кожей.

    Невусы малого и среднего размера часто бывают незаметны у ребенка в первые 2-3 месяца после рождения из-за слишком светлого оттенка. С возрастом они темнеют и пропорционально уменьшаются в размерах. Беспигментный невус у ребенка — нередкое явление. Определить его наличие можно по едва заметно отличающемуся оттенку кожи и ее измененной структуре.

    Новообразования делятся на группы по размерам:

    Врожденный пигментный невус у ребенка
    • маленькие — до 1,5 см;
    • средние — до 1,5 до 10 см;
    • большие — от 10 до 20 см;
    • гигантские — от 20 см.

    Действует разделение и по клиническому типу.

    • Гигантские пигментные. Как правило, врожденные, могут локализоваться с одной стороны тела или располагаться с двух. Такие новообразования чаще покрыты волосками и могут быть окружены более мелкими невусами.
    • Голубые. Имеют плотную глянцевитую поверхность без волос. Выступают над уровнем кожи и четко очерчены. В диаметре обычно не превышают 2 см. Локализуются на верхней части тела, в большей степени на лице и руках. Названы из-за голубоватого или серо-голубого цвета.
    • Папилломатозные. Имеют неровные края без четких очертаний, часто ощущаются как бугорки. Цвет от телесного до темно-коричневого. Такой невус чаще всего можно встретить на голове у ребенка, он воспаляется при травмировании.
    • Бородавчатые. Локализуются обычно на туловище или конечностях. Имеют неровную поверхность и очертания, темный цвет.
    • Эпидермальные. Обычно встречаются на руках или ногах по одному, имеют неровную поверхность и цвет от светлого до темного.
    • Аденоматозные. Локализуются на лице и голове, выступают над поверхностью кожи, имеют четкие границы и цвет от желтоватого до темного.

    Невусы могут располагаться на конъюнктиве глаза и других слизистых оболочках у ребенка. Новообразования без злокачественного потенциала чаще покрыты волосками.

    Лечение пигментных невусов у детей

    Терапия назначается только пациентам в возрасте старше 2 лет. Существует 4 основных направления лечения:

    • криодеструкция;
    • хирургическое иссечение;
    • электрокоагуляция;
    • лазерное удаление.

    Удаление невуса ребенку методом криодеструкции предполагает воздействие на новообразование низкими температурами. Пораженные ткани отмирают — образуется небольшая корочка. На их место приходит здоровая кожа.

    Хирургическое иссечение применяется преимущественно для больших новообразований, глубоко проросших в ткани. Гигантские невусы удаляются в несколько приемов. Недостатком является появление рубца на месте удаленного образования.

    Электрокоагуляция предполагает удаление пигментного пятна под воздействием высоких температур. Используется, как правило, для небольших и средних по размеру образований.

    Лазерной коагуляцией удаляется диспластический пигментный невус и пятна других клинических типов. Лазурный луч буквально выпаривает новообразование, поврежденные ткани заменяются здоровой кожей. Метод широко используется благодаря безболезненности и эффективности, короткому периоду восстановления.

    Возможные осложнения ⚠️

    С течением времени под воздействием определенных факторов, появляется риск малигнизации клеток кожи под воздействием ультрафиолетовых лучей — меланоцитарные невусы могут трансформироваться в злокачественные образования.

    Такая трансформация может сопровождаться симптомами:

    • изменение контуров родинки;
    • слишком быстрый рост;
    • яркий и насыщенный цвет;
    • появляется темный ободок;
    • воспаление кожи по кругу родинки;
    • появление выделений;

    В случае если вы обнаружили такие признаки малигнизации, рекомендуем немедленно обратиться к специалисту: дерматологу или онкологу.

    Читайте также:  Как выбрать и пользоваться пилкой для удаления кутикулы

    Внутридермальный невус

    Внутридермальный невус – разновидность невуса, или родинки, которая относится к доброкачественным пигментированным новообразованиям кожи врожденного или приобретенного характера.

    Этот вид невуса образуется тогда, когда специализированные клетки кожи – меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, скапливаются в глубоких слоях дермы. Он бывает одиночным и множественным, локализуется чаще в области лица, шеи, туловища, встречается преимущественно в зрелом или пожилом возрасте.

    В большинстве случаев не требует лечения, а только наблюдения в динамике. К удалению прибегают при травматизации образования и риске злокачественного перерождения.

    Внутридермальный невус обычно имеет вид купола или бородавки, т. е. возвышается над уровнем кожи

    Невус, или родимое пятно, возникает на поверхности кожи из пигментных клеток при переизбытке в них пигмента меланина. Кожа состоит из поверхностного слоя – эпидермиса и более глубокого – дермы. В зависимости от того, где скапливаются меланоциты, различают несколько типов невусов:

    • эпидермальный, локализующийся в верхнем слое – эпидермисе;
    • пограничный, расположенный на границе эпидермиса и дермы;
    • внутридермальный, образующийся в толще дермы.

    Причины возникновения

    Внутридермальный невус

    Причин формирования родимых пятен может быть несколько.

    Признаки

    Пигментные образования, локализующиеся в толще дермы, обычно имеют куполообразный или бородавчатый вид.

    Если речь идет о внутридермальном папилломатозном невусе, то он по форме может напоминать папиллому – мягкое доброкачественное образование на ножке или широком основании.

    Цвет варьирует от светлых оттенков коричневого до практически черного. Иногда встречаются почти не содержащие пигмента внутридермальные образования белесоватой или розовой окраски.

    Размеры различны: от 1-2 мм до нескольких сантиметров. Обычные, или меланоцитарные, невусы увеличиваются в размерах по мере роста тела человека. На поверхности кожи новорожденных они часто не видны, но начинают проявляться уже на первых годах жизни. По величине различают:

    • мелкие (от 0,5 до 1,5 мм);
    • средние (до 1 см);
    • крупные (более 1 см в диаметре).

    Внутридермальные родинки могут быть единичными и множественными. Их число достигает максимума в пубертатном периоде. После 50 лет их количество может постепенно уменьшаться. Локализация разнообразная, чаще – кожа лица, шеи, туловища.

    Отмечается некоторое предпочтительное расположение у малышей в зависимости от пола: у девочек родинки чаще обнаруживаются на конечностях, у мальчиков – на голове и туловище.

    Диагностика

    Дерматоскопия — информативный метод диагностики невусов

    • 9 мифов о раке кожи
    • 12 заблуждений о седине
    • 15 мифов о русской бане

    В чем опасность пигментных образований

    Внутридермальный невус

    Внутридермальный невус – доброкачественное новообразование, но действие ультрафиолетового излучения, механическая травма, особенно многократная, увеличивают риск его перерождения в меланому. Последняя является одной из наиболее агрессивных злокачественных опухолей человека.

    Ранними клиническими проявлениями меланомы могут быть:

    • изменение цвета образования (интенсивная пигментация, ее неравномерность);
    • быстрый рост;
    • возникновение зуда;
    • изъязвление, воспалительные изменения, кровоточивость.

    Возникновение одного или нескольких перечисленных симптомов требует немедленного обращения к специалисту.

    Лечебная тактика

    Большинство внутридермальных пигментных невусов безопасны и не требуют лечения, только динамического наблюдения. Удалять родинки приходится, если нарушается их целостность, особенно неоднократно.

    Обычно это связано с их локализацией, не позволяющей избегать периодической механической травматизации: на ладонях, подошвах, в области шеи, на талии.

    Часто пигментные пятна убирают по эстетическим соображениям.

    Способов удаления внутридермального пигментного новообразования несколько.

    Электрокоагуляция — один из эффективных методов удаления доброкачественных кожных образований

    Выбирать различные способы удаления родинок можно только будучи абсолютно уверенным в их доброкачественном характере. При травматизации образования, малейших подозрениях на его озлокачествление следует прибегать только к хирургическому иссечению, которое должен проводить онколог. Удалять необходимо радикально, обязательно последующее гистологическое исследование.

    Как снизить риск озлокачествления невуса

    Для исключения риска злокачественного перерождения родинки следует:

    Внутридермальный невус
    • избегать чрезмерной инсоляции;
    • не злоупотреблять искусственным загаром;
    • не допускать травматизации;
    • при появлении подозрительных признаков посещать дерматолога.

    Необходимо регулярно следить за внешним видом и количеством родинок. Немедленное обращение к специалисту при изменении их контуров, размеров, окраски позволит не допустить развития меланомы.

    Видео

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Способы лечения меланоформного невуса

    Существует несколько способов лечения меланоформных невусов. Их можно удалить хирургическим путём или использовать другие альтернативные способы.

    Способы лечения меланоформного невуса

    Распространённый вариант удаления родинки – это хирургическое иссечение. После обезболивания хирург скальпелем иссекает родинку, удаляя злокачественные клетки и немного здоровой кожи. После хирургического вмешательства отсутствует возможность рецидивов. Однако иссечение оставляет следы на коже, так как после процедуры накладываются швы.

    Способы лечения меланоформного невуса

    Кроме хирургического вмешательства в медицинской практике используют и другие методы лечения.

    Способы лечения меланоформного невуса

    К ним относятся:

    Способы лечения меланоформного невуса
    1. Криодеструкция. По сравнению с хирургическим методом лечения эта процедура абсолютно безболезненна. Врач при помощи холода воздействует на родинку, в результате чего разрушаются клетки новообразования. На месте удаления появляется здоровая кожа. После этой процедуры не остаётся шрамов.
    2. Лазерная терапия. Процедура набрала большую популярность из-за своих преимуществ. Этот метод удаления гарантирует отсутствие кровотечений, болезненные ощущения и инфицирования ранки.
    3. Электрокоагуляция. Применяются высокие температуры. За счёт прижигания раны после удаления родинки кровотечение отсутствует.
    4. Радиохирургия. Родинку удаляют при помощи радионожа. Этот прибор излучает радиоактивные лучи, которые направляют только в область невуса. В результате проведения процедуры у пациента практически не остаётся рубцовой ткани и болевых ощущений, рана сразу прижигается и дезинфицируется.
    Способы лечения меланоформного невуса

    Способы лечения меланоформного невуса