Анализ мочи мау норма при сахарном диабете

Сахарный диабет, (СД) относится к тому коварному типу заболеваний, развитие которых сложно отследить на ранних стадиях. Нередки случаи, когда пациент узнавал о болезни случайно или, когда симптомы уже невозможно игнорировать.

Типы анализов

Анализ мочи может обнаружить различные вещества, включая глюкозу, кетоны, белок, бактерии и билирубин.

Глюкоза

В анализе мочи можно определить уровень глюкозы, кетонов и других веществ.

Как правило, глюкоза не присутствует в моче. Однако, когда у человека сахарный диабет, она может определяться в моче. Некоторые заболевания почек также могут сопровождаться появлением сахара в моче.

Беременность:

Во время беременности почти у половины женщин может определяться глюкоза в моче, даже при отсутствии у них сахарного диабета.

Женщина, у которой наблюдается глюкоза в моче во время беременности, должна обследоваться на наличие у нее гестационного сахарного диабета.

Это тип диабета, который встречается во время беременности и обычно он проходит после родов, но может оказывать негативное влияние на плод, привести к осложнениям во время родов и к более высокому риску развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшей жизни.

Уробилиноген в моче — что это значит

Билирубин — это вещество, который выделяется гепатоцитами. Он проходит трансформации, окисления, после чего становится общим уробилиногеном. Он делится на:

  1. Уробилиноген. Возникает под действием желчи внутри желчного пузыря. Вместе с ней он переходит в кишечник. Далее во внутрисосудистую жидкость, из крови проходит к печени. Одна часть опять поступает в желчный пузырь, другая часть уробилиногена, не попавшая в пузырь, переходит к почкам. Там проходит сквозь фильтрационные структуры и перемещается внутрь мочи.
  2. Стеркобилиноген, который переходит в стеркобилин внутри кишечника. Одна часть поступает к крови, другая — выводится с калом.

Функция пигмента — окраска мочи желтым цветом. Она должна быть светлой. Если моча темнеет, необходимо сдать общий анализ мочи и обратиться к врачу. На ее цвет могут влиять питание, применение препаратов.

Важно! Если появляется даже небольшой уровень билирубина в моче — это означает присутствие патологии. Следы уробилиногена — это норма.

Если моча долго стоит при дневном освещении, внутри нее происходит ускорение реакций. Билирубин перейдет в уробилиноген. Анализ мочи будет не точным, лаборант не найдет патологическое появление билирубина.

Для определения количества уробилиногена в моче проводят общий анализ мочи или используют специальные тест-полоски. Помочившись на них, человек сразу узнает количество пигмента. Для определения пигмента с помощью общего анализа мочи требуется больше времени, необходимо приезжать в лабораторию, но анализ мочи выявит другие показатели, которые помогут при диагностике заболевания. Тест-полоски эффективны, если обнаружена патология и необходимо постоянно контролировать число пигмента.

Моча на МАУ

МАУ – это лабораторный анализ, который определяет количество белка альбумина в урине. Такие показатели указывают на наличие серьёзных изменений и заболеваний у пациента. Анализ МАУ является ценным диагностическим маркером, ведь благодаря этому исследованию выявляются нарушения на раннем сроке, что, безусловно, спасёт жизнь человеку.

Исследование имеет свои особенности, урину нужно сдавать на протяжении 2-3 месяцев для максимально точного результата. Разовая процедура может не гарантировать достоверность на все 100%.

Существует ряд факторов, что влияют на колебания МАУ:

  • сильные физические нагрузки;
  • приём белковой пищи;
  • гендерные особенности;
  • половая идентификация.

Конечно же, чтобы получить точный результат важно исключить все возможные влияющие факторы.

Моча на МАУ

Анализ МАУ рекомендуют людям, которые находятся в группе риска или имеют следующие патологии:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • наличие вредных привычек;
  • повышенная масса тела;
  • люди пожилого возраста.
Читайте также:  Дексаметазон при коронавирусе и пневмонии: дозировка для взрослых

Также анализ проводят для людей с разным типом сахарного диабета. Наличие повышенных показателей указывает на развитие заболевания, которое может не касаться мочевыделительной системы.

МАУ – незаменимый лабораторный анализ для определения изменений в организме.

Заключение

Мало знать, какие анализы сдают на сахарный диабет, надо еще вовремя выявить заболевание. Диагностировать его по одному виду исследования нельзя, поэтому врач всегда назначает их в определенном комплексе. Это позволит составить более точную клиническую картину.

Для людей, желающих контролировать содержание сахара в крови, верным спутником должен стать глюкометр. Этот прибор можно купить в аптеке, а пользоваться им весьма просто. Вы самостоятельно всегда можете контролировать свою глюкозу. И при превышении установленных нормой показателей сможете избежать серьезных последствий, обратившись к врачу в самом начале возможного заболевания. Тесты следует выполнять утром до еды и в течение дня после еды, выдержав паузу в 2-2,5 часа. Так же часто контролировать уровень сахара в крови при диабете, сдавая анализ крови, у вас не получится.

Находящимся в группе риска дополнительно следует контролировать показатели артериального давления, проходить кардиограмму, консультироваться у окулиста, осматривать глазное дно. Одним из признаков заболевания может являться ухудшение зрения. Периодически просите у своего участкового врача направление на такое исследование, как биохимия крови.

Как и где сдавать анализ мочи

Полноценный анализ мочи при диабете лучше проводить в специализированной клинике – там, где вы проходите основное лечение.

Перед исследованием нежелательно принимать диуретики и продукты, влияющие на изменение цвета мочи. Для общего анализа используется утренняя урина в количестве около 50 мл. Моча собирается в чисто вымытую емкость (в идеале — стерильную).

Показания к проведению анализа мочи:

  • Выявленные впервые нарушения углеводного метаболизма;
  • Плановое наблюдение за течением и лечением сахарного диабета;
  • Наличие признаков декомпенсации: неконтролируемые скачки уровня глюкозы, увеличение/уменьшение массы тела, снижение работоспособности, прочие критерии ухудшения общего самочувствия.

    Каждый может пройти исследование мочи по собственному желанию. Это самый простой и показательный анализ для выявления множества заболеваний. Лабораторные исследования проводятся не только государственными медицинскими учреждениями, но и множеством частных клиник. Однако следует помнить, что корректно расшифровать анализ мочи могу только квалифицированные специалисты.

    Если изменения, указывающие на заболевание почек или сахарный диабет, обнаружены впервые во время профилактического осмотра или исследования по другому поводу, необходимо обратиться к терапевту.эндокринолога

Что нужно знать об анализах на сахарный диабет?

Сахарный диабет – заболевание, которое врач может поставить только с помощью лабораторного исследования. Какие же анализы нужно сдать на сахарный диабет? Можно поделить эти анализы на 2 вида:

  • сдаются для подтверждения диагноза сахарный диабет;
  • сдаются для контроля, когда диагноз уже установлен.

Сахарный диабет (СД) – коварное заболевание, которое характеризуется повышением уровня глюкозы в крови натощак, а затем в течение всего дня. Чтобы не пропустить это заболевание и выявить его на раннем этапе, рассмотрим анализы на СД.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Анализ крови на глюкозу

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК. Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено.

И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет.

Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)

Время определения Нарушение толерантности к глюкозе Сахарный диабет Норма
Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь
Натощак < 6,1 < 7 >= 6,1 >= 7,0 < 5,6 < 6,1
Через 2 часа после ПТТГ >= 7,8 и < 11,1 >= 7,8 и = 11,1 >= 11,1 < 7,8 < 7,8

Немного о том, как его проводят. За 3 дня до теста пациент питается неограниченно (более 150 грамм углеводов в сутки) при обычной физической нагрузке.

Отличие физической активности у больного СД от здорового человека:

  1. Физические нагрузки могут вызвать гипогликемию, поэтому с собой всегда нужно брать углеводы.
  2. Длительные нагрузки нужно планировать, чтобы исключить появление гипогликемии.
  3. Измеряйте глюкозу до и после нагрузки.
  4. Желательно не заниматься подводным плаванием, серфингом, футболом, хоккеем и т. д. (теми видами спорта, которые могут травмировать глаза и голову или привести к гипогликемии трудно купируемой).
  5. НО ВАЖНО ЗНАТЬ, что физическая активность (умеренная и правильно подобранная) повышает качество жизни.

На 4 день утром натощак сдается анализ крови, затем пациенту (все, кроме детей и беременных женщин) нужно перорально принять 75 г глюкозы, которую растворяют в 300 мл воды (можно добавить немного лимона).

Через 2 часа вновь сдается анализ крови на содержание глюкозы. В таблице видно с какой гликемией выставляется диагноз СД (если через 2 часа после ПТТГ уровень глюкозы >=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и =10 ммоль/л.

Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Мониторинг больных сахарным диабетом

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать и взять на контроль при уже имеющемся заболевании СД.

1) Уровень глюкозы в крови. Для самоконтроля используются глюкометры. Для СД 1 и СД 2 в дебюте и при инсулинотерапии 4 раза в день ЕЖЕДНЕВНО! Если СД 2 компенсирован и больной находится на пероральной сахароснижающей терапии, то уровень глюкозы измеряется 1 раз в сутки + 1 раз в неделю 1 день 4 раза в сутки (гликемический профиль).

ФАКТ: Успех лечения диабета зависит от отношения больного к своей болезни и ее лечения. Если вам выставлен диагноз – сахарный диабет, вы должны со всей серьезностью отнестись к лечению и ко всем рекомендациям врача. Изучите причины, действие лекарств, которые вам назначены, возможные последствия и осложнения. И конечно же начните вести здоровый образ жизни.

2) Гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

3) ОАК, ОАМ 1–2 раза в год, по показаниям чаще.

4) Биохимический анализ крови при сахарном диабете.

В таблице представлены нормы показателей

Показатель Норма
Общий белок 63–90 г/л
Креатинин 44–97 мкмоль/л (ж)62–124 мкмоль/л (м)
Мочевина 2,5–8,3 ммоль/л
СКФ >90 мл/мин/1,73 м2
Общий холестерин 3,3–6,2 ммоль/л
ЛПНП =1 ммоль/л (м)>=1,2 ммоль/л (ж)
Триглицериды

Расшифровка суточного анализа мочи

Для диагностики многих заболеваний используется суточный анализ мочи. Например, исследование урины, отходящей за 24 часа, помогает диагностировать сахарный диабет, поскольку при помощи этих исследований можно определить количество глюкозы, выделяемой за сутки. Такой анализ мочи при диабете гораздо более показателен, чем общий утренний.

  1. Глюкоза и ацетон
  2. Проведение процедуры
  3. Дополнительная диагностика

В таких обстоятельствах следы углевода тут же появляются в урине.

Расшифровка биохимического анализа крови при сахарном диабете

Биохимический анализ крови – один из основных этапов диагностики при многих патологиях. Не исключение и сахарный диабет: страдающим этим заболеванием людям нужно обязательно регулярно сдавать ряд анализов, включая и биохимию. Каковы биохимические показатели крови при сахарном диабете?

Зачем сдавать анализ крови на биохимию при диабете?

При сахарном диабете биохимический анализ крови имеет особое значение:

  • контроль уровня глюкозы;
  • оценка изменения гликированного гемоглобина (в процентах);
  • определение количества C-пептида;
  • оценка уровня липопротеидов, триглицеридов и холестерина;
  • оценка прочих показателей:
    • общий белок;
    • билирубин;
    • фруктозамин;
    • мочевина;
    • инсулин;
    • ферменты АЛТ и АСТ;
    • креатинин.

Все эти показатели важны для контроля заболевания. Даже небольшие отклонения могут говорить об изменении состояния пациента. В таком случае может понадобиться изменение хода лечения.

Расшифровка биохимического анализа крови при сахарном диабете

Расшифровка показателей биохимии крови при сахарном диабете

Каждый показатель в биохимическом анализе крови имеет для диабетиков особенное значение:

  • Один из основных показателей – глюкоза. Диабетикам необходимо контролировать его постоянно и поддерживать на должном уровне постоянной диетой, а иногда и медикаментозно. В норме глюкоза не должна превышать порог в 6,1 ммоль/литр. Для диагноза диабет этот показатель должен превысить 7 ммоль/литр.
  • Еще один важный фактор – гликированный гемоглобин. Он показывает, на каком уровне была глюкоза за последние 3 месяца (показатель усреднен). Если цифра превысила 8%, то необходим пересмотр тактики лечения. Подробнее об анализе на гликированный гемоглобин и его расшифровке – читать тут.
  • Уровень холестерина для диабетиков особенно важен, так как от него зависит состояние сосудов. При декомпенсированном диабете холестерин обычно выше нормы.
  • Содержание фермента АЛТ не должно превышать 31 Ед/л. Превышение нормы обычно говорит о гепатите, циррозе или желтухе.
  • Повышенный фермент АСТ (более 32 Ед/л) говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой, например, при инфаркте, панкреатите, тромбозе.
  • Один из важнейших показателей – инсулин. При диабете второго типа он часто остается в норме, а первого типа – сильно понижен. Норма составляет 5-25 мкЕд/мл.
  • Показатель общего белка должен находиться в границах 66-87 г/л. При диабете показатель обычно занижен, особенно это касается альбумина и глобулина. Существенные отклонения могут говорить о целом ряде заболеваний, вплоть до онкологии.
  • Общий билирубин позволяет своевременно выявить заболевания печени – при них показатель превышает норму (17,1 мкмоль/л).
  • О работе почек говорит показатель креатинина. В норме он находится в пределах 45-95 мкмоль/л.
  • Фруктозамин показывает степень компенсации углеводного обмена. При некорректном контроле заболевания показатель сильно завышен.

Биохимия крови – важный элемент контроля при сахарном диабете. Каждый показатель имеет значение, позволяет отслеживать нормальное функционирование внутренних органов и вовремя диагностировать отклонения в работе отдельных систем организма.

РЕКЛАМА

Заболевания мочевого пузыря

Болезни мочевых путей становятся серьезной проблемой для людей с СД 1 и 2 типа. Сахарный диабет и частое мочеиспускание практически всегда идут рядом, особенно когда эндокринную болезнь сопровождает цистит, уретрит, воспаление мочевыводящих протоков и стенок мочевого пузыря.

Цистит

Цистит — частое явление среди пациентов с СД. Ослабленный иммунитет и высокий уровень глюкозы позволяют вредоносным бактериям атаковать организм.

Заболевания мочевого пузыря

В итоге развивается инфекционная болезнь. Из-за повышенного сахара в урине создаются благоприятные условия для размножения вредоносных микроорганизмов.

Циститом редко страдают люди, без СД. Боль при мочеиспускании при диабете режущая, отдающая в область паха.

Уретрит

Уретрит связан с воспалением в стенках мочеиспускательного канала. Мужчины тяжелее переносят это заболевание, чем женщины. Причиной тому являются анатомические особенности мочеполовой системы.

Заболевания мочевого пузыря

Он развивается из-за злокачественных опухолей, при раздражении слизистой мелкими камнями (при их наличии в почках). Основной причиной является эндокринная патология, которая причиняет сильный зуд, бактерии проникают внутрь сквозь расчесанные места, вызывая сильный воспалительный процесс.

Мочеиспускание при сахарном диабете 2 типа у пациента с уретритом не просто учащенное, в урине появляются красные прожилки (кровь), над лобком периодически болит. Болезнь также характеризуется зудом и жжением.

Обследования и посещение врачей

Купите тонометр и измеряйте свое артериальное давление регулярно (как это делать правильно), как минимум 1 раз в неделю, в одно и то же время. Имейте дома точные весы и регулярно взвешивайтесь, но не чаще, чем 1 раз в неделю. При этом помните, что колебания веса в пределах 2 кг — это нормально, особенно у женщин. Проверяйте свое зрение у офтальмолога (что нужно исследовать) — как минимум 1 раз в год.

Каждый день внимательно осматривайте свои стопы, прочитайте «Уход за ногами при диабете: подробная инструкция«. При первых признаках проблем — немедленно обратитесь к врачу, который вас “ведет”. Или запишитесь сразу к подиатру, это специалист по лечению диабетической стопы. Если при диабете упустить время при проблемах с ногами, то это может закончиться ампутацией или смертельной гангреной.