Анализы на гормоны, главный метод диагностики щитовидной железы

Когда заходит речь о профилактике болезней, врач обычно рассказывает о правильном питании, физических упражнениях и регулярной диспансеризации.

Витамины

В базовый набор анализов стоит включить следующие витамины:

Витамин D. Если вы думаете, что он влияет лишь на усвояемость кальция в организме – то сильно ошибаетесь. Витамин D имеет огромное значение для всего состояния нашего организма и, самое главное, для нашего ДНК и иммунитета в целом.

При этом практически у всех людей нашего региона наблюдается дефицит витамина D. Именно поэтому необходимо смотреть показатель независимо от возраста и пола человека и степени его здоровья. Людям с хроническими заболеваниями нужно сдавать этот анализ в обязательном порядке.

Витамины

Витамин В9 (фолиевая кислота). Это вещество отвечает за рост клеток и сохранение целостности ДНК. Нарушения этих процессов ведут к образованию опухолей, поэтому фолиевая кислота в определенной мере препятствует появлению новообразований. Кроме того, она необходима для правильной работы иммунитета, работы сердца и сосудов, синтеза аминокислот. Фолиевая кислота оказывает благотворное воздействие на нервную систему, а значит — на наше настроение и работоспособность. И, наконец, фолиевая кислота необходима для кроветворения — причем необходима настолько, что ее дефицит может вызвать мегалобластную анемию. Низкие уровни В9 часто влияют на возможность забеременеть. При дефиците В9 могут быть патологии плода или преждевременное прекращение беременности.

Витамин В12. Влияет на кроветворение, способствует развитию полноценных, нормально функционирующих эритроцитов. Он помогает поддерживать низкий уровень гомоцистеина, тем самым защищая сердце и сосуды. Витамин B12 играет существенную роль для нервной системы. Он отвечает за регенерацию и новое образование оболочек нервного волокна (также известных как оболочки миелина). Без витамина В12 невозможен полноценный синтез ДНК, амино- и жирных кислот.  Труднодоступен из пищи, поэтому его дефицит и анемия встречаются довольно часто. Иногда бывает ложно завышен из-за избыточной бактериальной нагрузки в организме.

Диагностика органа внутренней секреции

Щитовидка относится к органам внутренней секреции, то есть она вырабатывает активные вещества (гормоны), регулирующие физиологические функции человека. При нехватке или избытке этих гормонов нарушается работа большей части внутренних органов.

Симптомы, которые указывают на неполадки в работе железы:

  • утомляемость, нервозность, раздражительность;
  • появление зоба – утолщения на передней поверхности шеи;
  • снижение способности к обработке информации;
  • задержка умственного или физического развития у ребенка;
  • безосновательный набор или потеря веса;
  • дрожание конечностей, мышечные боли;
  • выпадение волос, ломкость ногтей;
  • бледность кожи, отеки;
  • сбои в менструальном цикле, снижение фертильности;
  • ослабление иммунитета;
  • нарушение ритма сердцебиений, перепады давления и так далее.

При появлении данных признаков стоит обратиться к эндокринологу для проведения проверки щитовидной железы. Она включает два обязательных компонента:

  • ультразвуковое исследование органа:
  • определение уровня гормонов, которые он продуцирует.

Сделать вывод о наличии патологии щитовидки только на основе УЗИ или анализа крови нельзя.

Образование гормонов щитовидки и их функции

Синтезу гормонов щитовидной железы способствует аминокислота тирозин. При питании человека, в его организм поступает йод (норма – 119-134 мкг). После попадания йода в кишечник, он всасывается в кровь. С током крови он оседает в фолликулах органа эндокринной системы, где встраивается в матрицу тиреоглобулина (белка).

Далее осуществляется разделение гормонов на трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Обычно количество гормона Т4 образуется примерно в 19 раз больше, чем Т3. Не стоит акцентировать на этом внимание, нельзя с полной уверенностью сказать какой из них важней. Зато можно сказать, что работоспособность Т3 в 5-7 раз эффективнее Т4.

Основные функции гормон

Образование гормонов щитовидки и их функции
  1. Увеличивают потребления витаминов организмом.
  2. Активизируют терморегуляцию. Увеличивается количество выделяемого тепла, а также поглощение кислорода всеми клетками и тканями, за исключением тех, которые находятся в головном мозге, яичках и селезенке. Данные клетки остаются нетронутыми. Это объясняет то, что одним из признаков тиеротоксикоза, а также гипертиреоза, является повышение температуры, озноб и обильное выделение пота.
  3. Активизируют нервную и умственную деятельность головного мозга. При нехватке йода, для улучшения работы мозга и нормализации центральной нервной системы, необходимо применять йодсодержащие продукты или препараты.
  4. Возбуждают формирование стероидов корой надпочечников. Т4, Т3 сильно влияют на рост и развитие организма. В случае недостатка гормонов может проявиться физическая, а также умственная отсталость.
Читайте также:  Как вылечить сахарный диабет 2 типа навсегда

Чтобы понять, сколько требуется человеку данных веществ, чтобы его организм нормально функционировал, следует сдать анализы, проверить кровь. Врачами-специалистами созданы специальные таблицы, по которым можно определить сколько необходимо тому или иному человеку веществ.

Норма анализов щитовидной железы. Таблица

Гормон Минимальное значение Максимальное значение
Т3 свободный 2,6 пмоль/л 5,7 пмоль/л
Т3 общий 1,2 нмоль/л 2,2 нмоль/л
Т4 свободный 9,0 пмоль/л 22,0 пмоль/л
Т4 общий 54 нмоль/л 156 нмоль/л
ТТГ 0,4 мЕд/л 4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину 0 Ед/мл 18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе < 5,6 Ед/мл
Кальцитонин 5,5 нмоль/л 28 нмоль/л

Норма содержания гормонов щитовидной железы в крови у женщин.

Гормон Минимальное значение Максимальное значение
Тироксин 0,8 пг/мл 18 пг/мл
Тиреотропный гормон 0,4 мкМЕ/мл 4 мкМЕ/мл
Трийодтиронин 3,5 пг/мл 8,0 пг/мл
Антитела к тиреоглобулину < 100 мЕД/л
Тиреоглобулин 0 нг/мл 50 нг/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе 30 МЕ/мл 100 МЕ/мл

Изменения концентрации трийодтиронина (Т3) в крови человека в зависимости от его возраста.

Возраст Минимальное значение Максимальное значение
От 1 года до 10 лет 1,79 нмоль/л 4,08 нмоль/л
От 10 до 18 лет 1,23 нмоль/л 3,23 нмоль/л
От 18 до 45 лет 1,06 нмоль/л 3,14 нмоль/л
45 лет и старше 0,62 нмоль/л 2,79 нмоль/л

Изменения содержания тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) у новорожденных, детей, подростков и взрослых.

Возраст Минимальное значение Максимальное значение
Новорожденные дети 1,12 мЕд/л 17,05 мЕд/л
От 1 до 12 месяцев 0,66 мЕд/л 8,3 мЕд/л
От 2 до 5 лет 0,48 мЕд/л 6,55 мЕд/л
От 5 до 12 лет 0,47 мЕд/л 5,89 мЕд/л
От 12 до 16 лет 0,47 мЕд/л 5,01 мЕд/л
От 16 до 24 лет 0,6 мЕд/л 4,5 мЕд/л
От 25 до 50 лет 0,47 мЕд/л 4,15 мЕд/л

Организм женщин функционирует немного иначе в гормональном плане, чем у мужчин. В основном связано это с репродуктивной системой. Далее в таблице представлены нормы уровня гормонов у девушек в зависимости от возраста.

Возраст Минимальное значение Максимальное значение
От 1 года до 6 лет 0,6  мЕд/л 5,96  мЕд/л
От 7 до 11 лет 0,5 мЕд/л 4,83 мЕд/л
От 12 до 18 лет 0,50 мЕд/л 4,2 мЕд/л
От 20 лет и старше 0,26 мЕд/л 4,1 мЕд/л
Беременные женщины 0,20 мЕд/л 4,50 мЕд/л

Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования. Поэтому результаты анализов должен оценивать врач – эндокринолог, который исходя из этих параметров, выявит оптимальную норму.

Какие анализы на щитовидную железу нужно сдавать?

Для проведения диагностики щитовидной железы требуются анализы на тиреиодные гормоны. Главной задачей исследования является выявления отклонений в работе этого важного органа в организме человека на ранних стадиях и проверка работы желез эндокринной системы.

Анализы щитовидной железы на гормоны показывают отклонение от нормы их выработки, указывающей на гипотиреоз (пониженную функцию) и гипертиреоз (повышенную функцию).

Проверить кровь на гормоны щитовидной железы следует при подозрениях или обнаружении симптомов нарушений функции щитовидной железы для контроля лечения, отставании в развитии (умственном или половом) у детей, алопеции (облысение), сердечная аритмия, снижении потенции или либидо, мужском и женском бесплодии, при ухудшении течения воспалительного процесса любого в организме, в ряде заболеваний.

Щитовидная железа, какие сдавать анализы?

Показатели, характеризующие состояние щитовидной железы:

Т3 свободный – стимулирует кислородный обмен, используется для выявления заболеваний щитовидной железы.

Т4 свободный – стимулирует белковый обмен, увеличение выработки этого гормона приводит к ускорению обменных процессов в организме и потребление кислорода. Анализ крови на этот гормон  гормона выявляется тиреоидиты, гипотиреоз, гипертиреоз.

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, обязателен для выявления отклонений в сторону повышения или понижения работы щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (антитела к белку), предшествующие тиреодным гормонам. Этот анализ необходим для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы (диффузно токсический зоб (Базедова болезнь), болезнь Хашимото и т.п.).

Читайте также:  ДИКЛОФЕНАК УКОЛЫ — инструкция по применению, цена и отзывы

Антитела к тиреодной пероксидазе  (аутоантитела к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы). Необходимо сдавать этот анализ для выявления аутоиммунных заболеваний.

После того, как выяснено, какие анализы щитовидной железы сдавать, следует подготовиться к этому виду лабораторного обследования. Для получения достоверных результатов, перед сдачей анализа крови из вены не следует принимать препараты, содержащие гормоны, отказаться от приема алкоголя, ограничить большие физические нагрузки.

Норма и расшифровка анализов щитовидной железы

Норма анализов щитовидной железы для гормонов должна составлять:

Гормон Минимальное значение Максимальное значение
Т3 свободный 2,6 пмоль/л 5,7 пмоль/л
Т4 свободный 9,0 пмоль/л. 22,0 пмоль/л.
ТТГ 0,4 мЕд/л 4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину 0 Ед/мл 18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе < 5,6 Ед/мл.

Для детей и взрослых норма анализов щитовидной железы отличается. Существует разница и в зависимости от пола.

Расшифровка анализов щитовидной железы показывает:

  1. Гипотиреоз (первичный): Т3 – снижен или в норме, Т4 – снижен или в норме, ТТГ – повышенный;
  2. Гипотиреоз (вторичный): Т3 – снижен, Т4 — снижен, ТТГ – повышенный;
  3. Гипертиреоз – Т3 – повышенный, Т4 – повышенный, ТТГ – пониженный.

Анализы на тиреоидные гормоны является обязательным мероприятием в диагностике заболеваний щитовидной железы. Квалифицированная расшифровка анализов щитовидной железы  и ультразвуковое исследование, также необходимое при диагностике, помогают выявить заболевания на ранних стадиях и своевременно приступить к лечению, что в дальнейшем помогает избежать хирургической операции.

При лечении щитовидной железы большую роль играет профилактика. В первую очередь важно следить за рационом питания.

При пониженной функции обогащать свой рацион йодосодержащими продуктами для стимулирования производства тиреиодных гормонов, при повышенной функции щитовидной железы, и, наоборот, исключить из рациона питания продукты богатые йодом. Особое значение имеет фитотерапия при заболеваниях щитовидной железы.

Лапчатка белая – уникальная по своим лечебным свойствам лекарственная культура, содержащая в своем составе йод и йодистую кислоту, поэтому она одинаково полезна при любом нарушении производства гормонов щитовидной железой. Но эта лекарственная культура редко встречается в дикой природе.

Биологически активный комплекс Тирео-Вит произведен на основе лапчатки белой, культивируемой в экологически чистом районе Пензенской области, в форме таблетки, удобной для применения, что позволит избавить вас от поиска этого растения и приготовления из его корней и корневищ отвара.

А используемая для изготовления Тирео-Вит технология криоизмельчения при низких температурах сохраняет все лечебные свойства этой спасающей от нарушений работы щитовидной железы культуры, теряющей свои свойства при приготовлении отваров или настоек.

В состав Тирео-Вит входит также эхинацея пурпурная, являющаяся мощным иммуностимулятором, что особенно важно приминать людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Больше анализов

Если поставили диагноз, придется пройти ЭКГ, сдать общий и биохимический анализ крови. Иногда врач также посоветует сцинтиграфию и пункцию железы.

ЭКГ, общий и биохимический анализ крови. Их делают только раз, чтобы помочь врачу определить состояние организма в начале лечения.

При тиреотоксикозе ритм сердца учащается, при гипотиреозе замедляется. Поэтому ЭКГ помогает определить степень заболевания и возможные противопоказания при лечении.

В общем анализе крови смотрят содержание лейкоцитов — клеток крови, которые отвечают за защиту от инфекций. Лекарства от тиреотоксикоза уменьшают активность лейкоцитов, поэтому врачу надо знать, что происходит с иммунитетом, чтобы правильно рассчитать дозировку и не испортить его окончательно.

Биохимия крови показывает работу почек и печени. Если с этими органами проблемы, препараты будут плохо усваиваться. Это поможет врачу с дозировкой.

ЭКГ и анализы крови без проблем компенсируют по ОМС. Если делать их в частной лаборатории, ЭКГ стоит примерно 500 рублей, общий анализ крови — 300 рублей.

Как устроен полис ОМС

Цена на биохимию зависит от количества выбранных элементов в исследовании. При проблемах со щитовидкой нужно проверить общий холестерин, креатинин, АСТ, АЛТ и общий билирубин. Все это стоит около 900 рублей. Итого 1800 рублей, потому что еще 100 возьмут за забор крови.

Больше анализов

Сцинтиграфия и пункция. Если УЗИ показало, что в щитовидке появились узлы, желательно сделать сцинтиграфию и пункцию.

Сцинтиграфия показывает, выделяют ли клетки узла гормоны. Если да, это может усугубить течение тиреотоксикоза, и врач посоветует этот узел удалить. При исследовании в вену вводят похожий на йод препарат. С током крови он попадает в щитовидку. А дальше просто: если узел вырабатывает гормоны, он захватит йод из препарата. После этого врач делает снимок, и если узел захватил йод, на изображении будет характерное свечение.

Читайте также:  Инсулин при сахарном диабете 2 типа: когда назначают диабетикам

Пункция тоже дает возможность выяснить, из каких клеток состоит узел, но с ее помощью проверяют на опухоль. Щитовидную железу прокалывают иглой, а смыв с иглы исследуют под микроскопом. Если там нашлись злокачественные клетки — это рак, поэтому щитовидку надо удалять.

Сцинтиграфия и пункция помогают спрогнозировать дальнейшее развитие болезни и выбрать метод лечения. Но они считаются дополнительными исследованиями, поэтому по ОМС их не делают. Сцинтиграфия стоит порядка 3 тысяч рублей, пункция — 2 тысячи, итого 5 тысяч рублей.

5000 Р

стоят в среднем два обследования: сцинтиграфия и пункция

При этом в каждом регионе могут быть свои бесплатные медицинские процедуры — это называется территориальной программой. Поэтому имеет смысл позвонить в местный фонд ОМС и узнать подробности.

Общие расходы на диагностику заболеваний щитовидной железы сильно зависят от тяжести состояния пациента, региона и готовности обращаться в государственные поликлиники. Скажем, если при тиреотоксикозе с узлами все делать за деньги, диагностика будет стоить около 13 тысяч в год.

Видео: Николай Пейчев — Заболевания щитовидной железы [Академия Целителей]

При повышении активности железы его концентрация падает, при снижении – увеличивается. Но эта зависимость действует, если гипофиз работает без нарушений. Норма ТТГ – 0,4-4 мЕд/л.Дополнительные маркеры

Нормативы других показателей, позволяющие оценить состояние щитовидки:

  • антитела к ферменту тиреопероксидазе (ТПО) – < 5,6 Ед/мл;
  • антитела к тиреоглобулину (ТГ) – < 18 Ед/мл;
  • антитела к рецептору ТТГ – < 1,75 мЕд/л.

Превышение этих маркеров может указывать на аутоиммунные заболевания железы.

Видео: Николай Пейчев - Заболевания щитовидной железы [Академия Целителей]

Метастаз папиллярного рака щитовидной железы в лимфоузел — УЗИ

Возможные заболевания:

  • равномерное увеличение железы – диффузный токсический или эндемический зоб;
  • наличие новообразований – узловой токсический или эутиреоидный зоб, аденома, киста, рак;
  • уменьшение органа – аутоиммунный тиреоидит, врожденное недоразвитие.

При выявлении новообразований в щитовидке проводится тонкоигольная пункционная биопсия. В ходе гистологического анализа полученного образца ткани определяется риск онкологической патологии.

Особенности процедуры

Процедура УЗИ щитовидной железы не требует подготовки.

Ее лучше проводить через 2 часа после приема пищи, поскольку давление на область шеи может вызвать рвотный рефлекс. Особенно это касается пожилых людей и детей. С собой желательно взять полотенце и результаты предыдущих осмотров щитовидки.

Для проведения исследования человеку следует освободить шею от одежды, лечь на кушетку и запрокинуть голову.

Видео: Николай Пейчев - Заболевания щитовидной железы [Академия Целителей]

Затем врач наносит на переднюю поверхность шеи гель для улучшения прохождения ультразвука и водит по ней датчиком, испускающим и улавливающим ультразвуковые волны. В результате на дисплее формируется изображение щитовидной железы. Процедура безболезненна, но может вызывать некоторый дискомфорт.

УЗИ-диагностика занимает 15-20 минут. Как правило, в ходе исследования или сразу после него специалист заполняет протокол, который следует показать лечащему доктору.

Врачи советуют проходить процедуру УЗИ один раз в год всем людям, живущим в районах с йододефицитом. Особенно это актуально для женщин после 35 лет, поскольку именно они наиболее подвержены различным заболеваниям щитовидки.

Как проверить работу щитовидной железы

Сначала, безусловно, нужно записаться на прием к специалисту, занимающемуся заболеваниями щитовидки – к эндокринологу. На приеме нужно описать симптоматику, которая снижает качество жизни, вспомнить, не страдал ли кто из родственников заболеваниями щитовидки. Врач, изучив анамнез, осмотрит железу визуально и пропальпирует ее пальцами. Некоторые заболевания щитовидки заметны, как говорится, невооруженным глазом — это крупные узлы и большая степень диффузного увеличения органа. Также при пальпации врач может нащупать незаметное взгляду увеличение железы, образования в ее тканях, обнаружить увеличение соседних лимфоузлов, что свидетельствует, скорее всего, о воспалительном заболевании. Если врач что-то обнаружит или не обнаружит, на первичном приеме он обязательно пошлет пациента на УЗИ щитовидки и сдать анализы в лабораторию для определения уровня гормонов. Это 2 основных исследования на основании которых ставится диагноз щитовидной железы.

Показания к сдаче анализа на гормоны

Специалист должен держать под контролем изменение гормонального фона у женщин. Малейшие колебания могут указывать на то, что в организме существует серьезная проблема. Как правило, назначается сдача анализа чтобы врач мог убедиться имеется ли в организм этологии эндокринной системы, гинекологические заболевания.

Признаки, указывающие на сбой гормонального фона:

Показания к сдаче анализа на гормоны
  • нерегулярный менструальный цикл, без соответствующей этиологии;
  • бесплодие разных стадий и степеней;
  • перед планированием беременности;
  • при снижении сексуального влечения;
  • при половом инфантилизме;
  • мастопатия;
  • скачки давления;
  • проблемы с кожей: угревая сыпь;
  • установление беременности;
  • тяжелый предменструальный синдром;
  • чрезмерная волосатость на теле и другие.