Гормоны околощитовидных желез: роль в организме, норма и патология

Что такое паращитовидные железы, какая их роль в организме человека? Данные органы являются малоизученными, но они очень важны, поскольку принимают участие в кальциевом и фосфорном обмене. Околощитовидная железа получила свое название из-за размещения. Она находится как раз за щитовидкой (на ее задней поверхности).

Иерархическая лестница в системе гормональной регуляции

1. ЦНС (центральная нервная система)

Работа гормональных систем строится на определенной иерархической лестнице. Во главе этой цепи стоит ЦНС, которая воспринимает информацию из окружающей среды, из различных частей организма и перерабатывает ее.

© Science Photo Library

Далее вырабатываются стимулирующие или тормозящие импульсы, которые направляются к гипоталамусу. Он находится в промежуточном мозге, содержит огромное количество клеток, которые регулируют нейроэндокринную деятельность мозга и постоянство гормонов в организме.

2. Гипоталамус

Гипоталамус является второй ступенью иерархической лестницы. Воспринимая полученные нервные импульсы, он реагирует на них выбросом стимулирующих или ингибирующих (тормозящих) веществ.

© Getty Images

Стимулирующие вещества называются либеринами, а ингибирующие так же известны как статины. Данные вещества с током крови попадают в гипофиз (известен также как питуитарная железа, расположенная в основании черепа в турецком седле и представляющая собой образование размером с горошину).

3. Гипофиз

Гипофиз представляет собой третье звено в цепи гормональных систем. Эта железа, в свою очередь, синтезирует так называемые тропные гормоны, которые оказывают свое стимулирующее действие на периферические железы (органы эндокринной системы, располагающиеся вне черепной коробки).

© Getty Images Pro

Периферические эндокринные железы под действием тропных гормонов секретируют характерные уже для них гормоны. Непосредственно эти гормоны, либо какие-нибудь продукты их активности, оказывают действие уже на ЦНС при помощи систем отрицательной обратной связи.

Система отрицательной обратной связи является самой распространенной, она заключается в том, что сам гормон, или продукт его активности, с током крови попадает в центральные структуры и оказывает тормозящее действие в плане секреции данного гормона. Однако существует так же и система положительной обратной связи. В данном случае действие гормона стимулирует еще большую его секрецию.

Следует отметить, что все-таки конечным и завершающим звеном во всей этой цепочке являются ткани (мышцы, кости, ткани внутренних органов), на которые гормоны периферических желез оказывают свое влияние. Это так называемые ткани-мишени, в которых под действием гормонов происходят определенные биохимические и физиологические реакции.

Функции паратгормона

Главная функция данного вещества – регуляция обмена в организме кальция. В то же время кальций сыворотки крови считают ведущим регулятором выделения паратгормона. Так, при снижении концентрации кальция в крови железы вырабатывают гормон в большем количестве, и напротив – при гиперкальциемии синтез его замедляется. Гиперкальциемия стимулирует трансформацию пропаратгормона в паратгормон.

На выработку паратгормона влияет не только кальций, а еще и магний. Повышенная концентрация этого микроэлемента в крови активизирует, а сниженная – угнетает процессы высвобождения гормона.

Мишени паратгормона (органы, на которые он оказывает наиболее сильное воздействие) – скелет и почки. В меньшей степени он влияет на толерантность организма к углеводам, всасывание кальция в кишечнике, концентрацию в сыворотке крови жиров, возникновение зуда кожных покровов и так далее.

Как же этот гормон регулирует обмен кальция? Это происходит тремя путями:

  1. Активация в почках витамина D. Это стимулирует процессы образования из витамина D кальцитриола – гормоноподобного вещества, которое способствует всасыванию в кишечнике кальция и усиленному поступлению этого микроэлемента из продуктов питания в кровь. Если витамина D в организме недостаточно, данный эффект паратгормона не осуществляется.
  2. Усиление обратного всасывания (реабсорбции) из первичной мочи ионов кальция.
  3. Стимуляция активности клеток, разрушающих костную ткань – остеокластов. Кальций, образующийся при разрушении костных балок, поступает в кровь, что приводит к повышению там его уровня и к снижению прочности костной ткани. У человека при этом возрастает риск переломов.
Читайте также:  Гипоплазия щитовидной железы у взрослых лечение

Стоит отметить, что все вышеописанные эффекты паратгормон оказывает лишь тогда, когда уровень его в крови постоянно повышен. Если же он поступает в кровь эпизодически, на костную ткань это действует позитивно – костные балки и кость в целом становятся крепче.

Помимо кальциевого, этот гормон влияет и на другие виды обмена веществ в организме, оказывая следующие эффекты:

  • увеличивает выделение с мочой фосфатов;
  • увеличивает выделение с мочой бикарбоната (рН мочи сдвигается в сторону щелочного);
  • увеличивает объем мочи;
  • активизирует процессы расщепления жиров в жировых клетках;
  • активизирует процессы глюконеогенеза (образования глюкозы из неуглеводных соединений) в почках;
  • изменяет кровоток в сосудах кишечника.

Заболевания околощитовидных железистых тканей

Наряду с повышенной активностью органа наблюдается его полная дисфункция, которая также приводит к тяжелым последствиям. Врачи нередко диагностируют гиперпаратиреоз, который становится причиной гиперкальциемией. Если было диагностировано подобное заболевание, то лечение заключается в оперативном вмешательстве. Необходимо удалить пораженный участок для возможности правильной работы остального органа. Среди симптомов находятся следующие признаки:

  • костные ткани становятся размягченными, наблюдается деминерализация;
  • остеопороз приводит к повышенной ломкости костей;
  • наблюдается сбой в работе почек, развивается мочекаменная болезнь, почечные колики, уремия, почечная недостаточность;
  • гиперкальциемия сопровождается такими симптомами, как повышенная сонливость, депрессия, психоз, миотическая слабость, ухудшение памяти, нарушение в работе органов желудочно кишечного тракта.
Заболевания околощитовидных железистых тканей

В большинстве случаев лечение вышеперечисленных заболеваний заключается в проведении операции — удалении участка неправильно функционирующего органа. Прежде чем назначить операцию пациенту назначают множество исследований и сдачу ряда анализов. Только после точной постановки диагноза может проводится удаление. Для поддержания работы эндокринной системы рекомендуется употреблять в пищу витамин Д, а также кальцийсодержащие препараты. Забота о своем здоровье заключается в правильном питании и здоровом образе жизни.

Характеристика, функции и нормы гормонов паращитовидной железы

Паратирин и кальцитонин – гормоны паращитовидной железы, вырабатываемые фолликулярными клетками органа эндокринной системы и регулирующие обменные процессы в организме.

Паратирин и кальцитонин – гормоны паращитовидной железы, вырабатываемые фолликулярными клетками органа эндокринной системы.

Какой гормон вырабатывает паращитовидная железа?

Паращитовидные железы – органы внутренней секреции, располагающиеся попарно у верхнего и нижнего полюса щитовидной железы.

Характеристика, функции и нормы гормонов паращитовидной железы

Отличительная черта желез – вариабельность их размера, цвета, количества и локализации.

Типичное количество – 4 (по 2 с каждой стороны). Вес – от 110 до 130 мг. Они могут находиться у медиального пучка шеи, возле сонной артерии, у трахеи, в тимусе.

Паратирин (паратгормон, паратиреоидный гормон) – биологически активное вещество, молекулы которого циркулируют в свободной форме и отвечают за контроль обмена кальция и фосфора в организме. Вырабатывается клетками паращитовидной железы.

Кальцитонин выступает антагонистом кальция, вырабатывается органами эндокринной системы (околощитовидной, щитовидной и вилочковой железами) в небольшом количестве и оказывает менее выраженное влияние на обменные процессы.

Функции гормонов

Высокая чувствительность клеток околощитовидной железы позволяет определять уровень кальция в крови. Падение концентрации вызывает усиление синтеза паратгормона, а увеличение – сокращение выработки.

Паратиреоидный гормон повышает уровень вещества в крови путем воздействия на костную ткань, пищеварительную и мочевыделительную системы.

При низкой концентрации кальция запускаются следующие биологические механизмы:

Характеристика, функции и нормы гормонов паращитовидной железы
  • Активизируются клетки, разрушающие костную ткань. Это позволяет костям высвобождать часть молекул, которые всасываются почками и задерживаются в крови.
  • Стимулируется выработка активной формы витамина D в крови. В стенках тонкого кишечника повышается синтез кальмодулина, который выполняет роль белка-транспортера.
  • Паратирин снижает выведение кальция с мочой, вызывая повышенное выделение фосфатов. Этот процесс называется фосфатурией.
Читайте также:  Видео упражнения при сахарном диабете 2 типа — Лечим диабет

При низкой концентрации кальция стимулируется выработка активной формы витамина D в крови.

Таблица допустимых значений уровня паратгормона для разных возрастных категорий, пг/мл:

Возрастная категория Норма, пг/мл
20-22 12-95
23-70 9-75
71 и старше 4-118

Обменные процессы в организме регулирует гормон кальцитонин. Молекулы соединения препятствуют разрушению костной ткани и снижают концентрацию кальция в крови, когда она превышает 2,5 ммоль/л.

Причины нарушения метаболизма:

  • врожденная недоразвитость желез;
  • отсутствие органов в результате хирургического вмешательства;
  • низкая чувствительность рецепторов клеток железы;
  • гормональный дисбаланс, вызванный нарушениями в работе органов внутренней секреции (гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз).

Симптомы гипопаратиреоза: тремор конечностей, судороги, потливость, шум в ушах, пониженное артериальное давление, головные боли.

Характеристика, функции и нормы гормонов паращитовидной железы

Симптомы гиперпаратиреоза: слабость, головокружения, расстройства памяти, тревожность, эмоциональная возбудимость, бессонница. При запущенном гиперпаратиреозе часто случаются переломы, вызванные размягчением костных тканей.

При нормальном функционировании околощитовидных желез поддерживается баланс минералов в организме.

Вырабатываемые вещества положительно влияют на работу нервной системы, способствуют очищению крови от вредных веществ, регулируют обменные процессы, отвечают за восстановление костных тканей.

Характеристика, функции и нормы гормонов паращитовидной железы Ссылка на основную публикацию

Способы лечения

Лечение гипопаратиреоза основывается на восстановлении уровня кальция в крови. Для этого применяется медицинский препарат, содержащий кальций, и препарат витамина D. В некоторых случаях в вену вводится раствор хлористого кальция, регулируемый постоянным наблюдением врача.

Устранить сопутствующие симптомы в виде судорог и раздражительности помогает препарат, обладающий противосудорожным  и успокаивающим действием.

Больные люди должны скорректировать рацион питания в пользу продуктов, содержащих кальций и витамин D. К ним относятся:

Способы лечения
  • молочные и молочнокислые продукты;
  • печень;
  • яичный желток;
  • жирные сорта морской рыбы.

Для лучшего усвоения кальция рекомендуется принятие солнечных ванн, а в зимнее время года назначаются физиотерапевтические процедуры с умеренным ультрафиолетовым излучением.

Лечение паращитовидной железы при гиперпаратиреозе может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Консервативное лечение применяется только при отсутствии симптомов заболевания, ухудшающих качество жизни больного. При этом любой назначаемый препарат должен способствовать разрушению пораженных тканей.

Во всех остальных случаях проводится хирургическая операция, в ходе которой паращитовидная железа подвергается частичному удалению.

Даже при удачном исходе операции, таким людям нельзя находиться под прямыми лучами солнца, загорать и подвергаться другим процедурам, связанным с ультрафиолетовым облучением.

Способы лечения

Как побороть холестерин? Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов! Две трети больных умирают в первые 5 лет болезни! Избежать этого можно… Читать далее>>

Диагностика болезней околощитовидных желез

Диагностические мероприятия направлены на исследование состава крови, выяснение формы и строения органа. Врачи выясняют, какова концентрация ионов кальция, определяют размер паращитовидной железы. В комплекс диагностических процедур входят:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ эндокринной железы (ультразвуковое исследование);
  • КТ (компьютерная томография);
  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • рентгенография;
  • денситометрия костей – исследование плотности тканей;
  • сцинтиграфия паращитовидных желез (в организм вводятся радиоактивные изотопы, которые дают излучение – получается изображение больного органа).

При обнаружении доброкачественных и злокачественных новообразований проводится дополнительный метод исследования – гистология. Кусочек ткани рассматривается под микроскопом, определяется его структура и происхождение.

Половые гормоны

Половые гормоны всех видов вырабатываются и у мужчин, и у женщин. Но у мужчин преобладают андрогены, а у женщин – эстрогены. Синтезируются они частично в надпочечниках, но в основном в яичниках и яичках.

Прогестерон

Прогестерон синтезируется образовавшимся после разрыва фолликула и наступления овуляции желтым телом. Это временная эндокринная железа, которая постепенно рассасывается. Прогестерон ответственен за подготовку эндометрия (внутреннего слоя матки) к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Также он задействован в подготовке молочных желез к продукции грудного молока.

Половые гормоны

Причинами повышения уровня прогестерона выступают кисты желтого тела, опухоли яичников и матки, нарушения функционирования надпочечников, ХПН. При избытке прогестерона наблюдаются:

  • маточные кровотечения;
  • дискомфорт в боковой части низа живота, молочных железах;
  • нарушения менструального цикла;
  • повышение нервозности, склонности к депрессивным состояниям;
  • быстрая утомляемость;
  • резкий набор веса.
Читайте также:  Диета при сахарном диабете 2 типа: продукты и фрукты при диабете

Дефицит прогестерона наблюдается при патологиях гипофиза, провоцирующих снижение ЛГ, маточных кровотечениях, сальпингоофорите. В таких ситуациях менструации затягиваются или прекращаются. При этом наблюдается увеличение сексуального влечения.

Эстрогены

Эстрогены синтезируются в яичниках у женщин, а у мужчин в яичках. У женщин они управляют развитием женских половых органов и вторичных половых признаков, а у мужчин ответственны за регуляцию деятельности простаты и яичек. Кроме того, эстрогены участвуют в жировом и минеральном обмене.

Избыток эстрогенов в организме возникает при ожирении, попадании в организм ксеноэстрогенов, дисфункции щитовидной железы, гипотиреозе. Повышение уровня эстрогенов сопровождается:

Половые гормоны
  • увеличением чувствительности молочных желез;
  • быстрым набором веса;
  • нарушениями МЦ;
  • выпадением волос;
  • перепадами настроения;
  • нарушениями работы кишечника;
  • постоянной усталостью.

Дефицит эстрогенов в организме может наблюдаться при:

  • заболеваниях внутренних половых органов;
  • длительном приеме антагонистов ГнРГ;
  • климаксе;
  • после химиотерапии.

Если эстрогена вырабатывается в организме недостаточно, это может приводить к оволосению по мужскому типу, огрубению голоса, а также нарушению менструального цикла вплоть до отсутствия менструации. При дефиците эстрогенов наблюдается снижение работоспособности, слабость, нарушения сна, возникает раздражительность и пропадает сексуальное влечение.

Тестостерон

Тестостерон – мужской половой гормон, ответственный за формирование вторичных половых признаков и репродуктивную функцию. У мужчин он синтезируется в яичках, что контролируется ЛГ, и в небольших количествах – в надпочечниках. У женщин же продуцируют тестостерон надпочечники и в малых количествах яичники.

Половые гормоны

На уровень тестостерона влияет витамин D, который, как было обнаружено недавно, так же является гормоном и антиоксидантом. Но снижение его концентрации чаще всего обусловлено патологиями гипофиза и гипоталамуса, травмами яичек, бесплодием или недоразвитием яичек. Избыток тестостерона может свидетельствовать об опухолях в яичках или надпочечниках, гипертиреозе, поликистозе яичников.

Существует еще множество других гормонов, каждый из которых выполняет свою функцию в организме и важен для него. Это и мелатонин, отвечающий за нормальный сон, и ренин с ангиотензином, обеспечивающие контроль над артериальным давлением, и многие другие.

Патологии

Спектр патологий крайне широкий. Достаточно открыть любой современный медицинский справочник, и убедиться в этом. На сегодняшний день официальная медицина используют следующую классификацию патологических состояний, свойственных околощитовидным железам:

  1. Гиперпаратиреоз (усиленная продукция паратгормонов);
  2. Гипопаратиреоз (дефицит паратгормонов в организме);
  3. Псевдогипопаратиреоз (синдром повышенной чувствительности организма к паратиреоидному гормону);
  4. Гипокальциуремическая гиперкальциемия (повышенная концентрация СА в крови, сопряжённая с крайне высокой способностью почек поглощать микроэлемент);
  5. Гипокальциемия (хронический дефицит кальция на фоне недостатка витамина Д);
  6. Гиперплазия паращитовидных желез (патологическое разрастание железистых структру органа);
  7. Острая гипокальциемия (дефицит кальция, сопровождающийся серьезным недомоганием);
  8. Онкологические состояния (рак паращитовидной железы);
  9. Латентная гипокальциемия (дефицит кальция, который проявляется незначительными отклонениями от нормы).

Что нужно знать про кальций?

Кальцию отводится одна из главных ролей, так как его ионы выступают важным элементом для всех процессов в организме.

Вот основные функции вещества:

  • сокращение мышц и передача нервного возбуждения;
  • повышение свертываемости крови;
  • обеспечение костей прочностью и твердостью.

Недостаток кальция в организме из-за нарушений всасывания кишечником или недостатка в пище ведет к усиленной выработке паратгормона. Из-за этого сильнее вымывается кальций и начинается деформация костных структур.