Какова допустимая норма сахара в крови человека?

В организме человека все процессы связаны. Обычно после еды у людей уровень сахара в крови составляет около 7 ммоль/л. Это нормальный показатель.

Низкий уровень сахара — симптомы

Низкий уровень сахара в крови возникает, когда количество сахара в крови падает ниже нормального диапазона. Врачи обычно определяют это как 70 миллиграммов на децилитр или меньше.

При низком уровне сахара в крови человек может иметь один или несколько симптомов. Признаки могут отличаться у разных людей и различаться по степени тяжести. Легкие и умеренные симптомы могут включать:

  • голод
  • испуг и дрожь
  • потливость
  • головокружение 
  • нечеткое зрение
  • головные боли
  • усталость или сонливость
  • бледную кожу
  • ощущение слабости
  • нервозность
  • раздражительность
  • отсутствие координации
  • воинственное настроение 
  • нерегулярное или быстрое сердцебиение 
  • изменения в личности или поведении
  • трудности с концентрацией внимания

В тяжелых случаях человек может испытывать:

  • судороги
  • неспособность есть или пить
  • потерю сознания

Уровень сахара выше нормы. Что делать?

Первым делом необходимо обратиться к врачу. Сдать анализы в поликлинике. Если результат 6,6 ммоль/л, нужно через время повторно сдать тесты. Показатели могут стать более низкими. Из этого следует, что одного тестирования на выявление диабета мало.

Отмечается предиабетное состояние. Так называется склонность к сахарному диабету. Такие выводы делают из нескольких результатов анализов, в малой степени превышающих норму. К примеру, если показатель венозных тестов более 7 ммоль/л, а итог содержания сахара из пальца выше 6,1 ммоль/л, можно практически со 100% уверенностью утверждать что у человека СД.

Уровень сахара выше нормы. Что делать?

Нельзя забывать, что уровень содержания глюкозы в разных видах крови колеблется. В венозной — 3,5-6,1 ммоль/л, в капиллярной — 3,5-5,5 ммоль/л.

Какие могут быть симптомы повышенного сахара в крови

Следующий список демонстрирует общую симптоматику повышения уровня глюкозы в крови:

  • частые походы в туалет «по-маленькому»;
  • пересыхание ротовой полости и частое желание пить воду;
  • достаточно быстрая потеря продуктивности, усталость и вялость;
  • чувство голода и повышенного аппетита, сопровождаемая необоснованной потерей/набором веса;
  • головные боли на регулярной основе или ухудшение зрения;
  • чешется и пересыхает кожа.

Такие симптомы говорят о повышенном уровне сахара в крови, и следует немедленно принимать меры.

Оценка результатов исследований

При получении результатов анализа врач должен оценить уровень глюкозы как: нормальный, повышенный или пониженный.

Повышенное содержания сахара называется «гипергликемией».

Такое состояние вызывают различные заболевания детей и взрослых:

Ознакомьтесь со статьей:

Какая норма СРБ в крови?

  • сахарный диабет;
  • болезни эндокринной системы (тиреотоксикоз, болезни надпочечников, акромегалия, гигантизм);
  • острое и хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
  • опухоли поджелудочной железы;
  • хронические болезни печени;
  • заболевания почек, связанные с нарушением фильтрации;
  • муковисцидоз — поражение соединительной ткани;
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • аутоаллергические процессы, связанные с антителами к инсулину.

Гипергликемия возможна после перенесенного стресса, физической нагрузки, бурных эмоций, при избытке углеводов в питании, курении, лечении стероидными гормонами, эстрогенами, препаратами с кофеином.

Гипогликемия или сниженный уровень глюкозы возможен при:

  • болезнях поджелудочной железы (опухоли, воспаление);
  • раке печени, желудка, надпочечников;
  • эндокринных изменениях (пониженная функция щитовидной железы);
  • гепатите и циррозе печени;
  • отравлении мышьяковистыми соединениями и алкоголем;
  • передозировке лекарственных препаратов (инсулин, салицилаты, амфетамин, анаболики);
  • у недоношенных детей и новорожденных от матерей с сахарным диабетом;
  • высокой температуре во время инфекционных заболеваний;
  • длительном голодании;
  • болезнях кишечника, связанных с нарушением всасывания полезных веществ;
  • чрезмерной физической нагрузке.
Читайте также:  Пищевые добавки при сахарном диабете 2 типа

Компактный аппарат-анализатор для небольших лабораторий

Терапия

Главный вопрос пациентов, который поставлен диагноз «преддиабет»: можно ли вылечить заболевание и как его лечить?

Обычно медикаментозного лечения не назначают. Больному рекомендуют сменить режим питания и наладить физическую активность. Это приведет к снижению веса, улучшению метаболизма. В результате уровень глюкозы снизится. По статистике, диета снижает риск развития диабета на 60%, а применение лекарств без корректировки питания — всего на 30%.

Итак, основные способы избавления от недуга — это соблюдение специальной диеты и выполнение физических упражнений.

Корректировка питания

Принципы питания при преддиабете:

  • Сокращение калорийности рациона.
  • Полное исключение из рациона простых углеводов (сахара, выпечки, сладких напитков).
  • Отказ от фастфуда.
  • Сокращение в рационе количества сложных углеводов (макарон, каш, фруктов). Их можно употреблять в течение дня маленькими порциями, чтобы не спровоцировать поднятие уровня глюкозы.
  • Уменьшение употребления животных жиров (сливочного масла, сала, свинины).
  • Отказ от алкоголя и курения.
  • Соблюдение дробного питания (5-6 приемов пищи в день).
  • Увеличение в рационе количества грубой клетчатки, растительной пищи (овощи), белка.
  • Употребление молочных продуктов с низким процентом жирности.

Пища должна быть разнообразной, богатой витаминами и микроэлементами. По рекомендации врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Двигательная активность

Физическая активность позволяет не только снизить вес, но и вернуть чувствительность организма к инсулину, а значит полностью излечиться от недуга. Что делать если человек никогда не занимался спортом? Начинать нужно с ходьбы на свежем воздухе. В среднем следует проходить 8 — 10 тысяч шагов в день. При отсутствии проблем с позвоночником и суставами можно заниматься легким бегом.

Будет полезна любая посильная активность: танцы, плавание, игровые виды спорта. Важно, чтобы занятия физкультурой были в удовольствие и не наносили вред здоровью.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение преддиабета назначают в крайнем случае, когда соблюдение диеты на протяжение 3-4 месяцев не принесло положительных результатов.

Основные препараты, которые назначаются эндокринологами для лечения преддиабетного состояния — Метформин, Глюкофаж. Эти лекарства снижают уровень сахара в крови и предотвращают его повышение после еды. Принимать препараты нужно строго по инструкции, не превышая рекомендуемую дозу. Длительный прием вызывает побочные эффекты в виде нарушения пищеварения, нехватки витамина В12. Поэтому лекарства — это крайняя мера, когда другие способы терапии не помогают.

Метформин Глюкофаж

Симптомы

Триада

В медицине существует понятие классической гипергликемической триады. Оно включает в себя три основных симптома повышенного в крови сахара. Они всегда сопровождают данное состояние и проявляют себя одновременно. К ним относятся:

  • полидипсия — неутолимая, сильнейшая жажда без видимых на то причин, человек выпивает за день до 5 литров воды;
  • полиурия — слишком частое, обильное мочеиспускание, которое особенно мучает по ночам;
  • колебания веса, причём сначала это может быть резкое похудение, а при развивающемся сахарном диабете II типа — постепенное ожирение.

Первые признаки

  • Резкое снижение работоспособности, концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • синдром хронической усталости, несмотря на отсутствие болезней и при сохранении прежнего режима дня и ритма жизни;
  • внезапные приступы слабости и сонливости;
  • головная боль непонятного происхождения, локализуется чаще всего в висках;
  • временные проблемы со зрением;
  • в ногах локально наблюдаются покалывания, мышечные спазмы до сильной боли, частичное онемение;
  • даже самая маленькая ранка не заживает, несмотря на предпринимаемое лечение;
  • высыпания от угрей до крупных фурункулов;
  • сильнейший зуд, который распространяется на слизистые половых органов;
  • желание съесть как можно больше сладкого, иногда просто усиление аппетита;
  • стоматит, молочница слизистой рта, пародонтоз, гингивит, ксеростомия;
  • лёгкий запах ацетона — от тела, изо рта, от урины;
  • начинается выпадение волос, не продиктованное сезонностью.

Симптомы гипергликемии

Симптомы запущенной гипергликемии

Если при обнаружении первых признаков повышенного сахара или гипергликемической триады не были предприняты необходимые меры, ситуация постепенно усугубляется. Концентрация глюкозы в крови продолжает расти, что всё более ухудшает самочувствие.

Внешние:

  • сильные отёки, в первую очередь на ногах и лице;
  • отказывают конечности (временный эффект, длящийся от нескольких минут до 2-3 часов);
  • мокнущие язвы на месте расчёсанных, не заживающих ран;
  • истощение или ожирение;
  • потеря зубов, хронический стоматит, усиливающаяся кровоточивость дёсен;
  • алопеция, которая нередко приводит к полному или частичному облысению.

Внутренние:

  • обезвоживание;
  • мигрень;
  • стремительное ухудшение зрения: развиваются близорукость, катаракта;
  • витаминная недостаточность;
  • кетоацидоз.

Поведенческие:

  • слабость, вялость заставляют человека всё больше времени проводить в постели;
  • раздражительность;
  • апатия, нежелание что-либо делать, в чём-то участвовать;
  • заедание проблем;
  • злоупотребление алкоголем.

Нужно отметить, что самочувствие при повышенном сахаре заметно ухудшается, и не обратить на это внимание нельзя. Человек понимает, что с ним происходит что-то не то. Проблема в том, что большинство людей для собственного успокоения объясняют эти симптомы другими недомоганиями, более лёгкими, и не спешат предпринимать меры, доводя показатели до критических.

Как держать сахар в норме

Из-за резкого ухудшения состояния сосудов на первый план в лечении диабета 2 у пожилых людей выходит не только контроль гликемии, но и поддержание нормальных показателей артериального давления.

Нормой для пожилого возраста, к которой нужно стремиться для полной компенсации диабета, считается, согласно рекомендациям ВОЗ, 135 мм рт. ст. – систолическое давление на 85 – диастолическое давление.

Если удается достичь таких значений артериального давления, вероятность сосудистых осложнений значительно снижается.

Как показывает статистика ВОЗ, с 60 лет у пожилых количество заболеваний сердца, сосудистой системы доходит до 95 %, хроническое голодание головного мозга (цереброваскулярная болезнь) отмечается в 51% случаев.

Целевые уровни гликозилированного гемоглобина у стариков и молодых людей

Немаловажный нюанс: не всегда нормальные показатели гликозилированного гемоглобина свидетельствуют о том, что уровень сахара в крови в течение последних 3-4 месяцев не превышал норму. Это усреднённый показатель, и он не покажет, например, что перед едой сахар бывает обычно 4,1 ммоль/л, а после, предположим, 8,9 ммоль/л.

Если разница слишком большая, то и результаты этого анализа могут быть ошибочными. Поэтому рекомендуется не ограничиваться только анализом на гликозилированный гемоглобин, но и хотя бы 2 раза в день определять уровень сахара в крови. Сказанное относится к больным сахарным диабетом 2 типа; при 1 типе диабета измерять сахар нужно ещё чаще.

В случаях когда у молодых людей на протяжении многих лет уровень гликированного гемоглобина был повышенным (10-12%), не стоит снижать его резко, это может негативно сказаться на зрении, вплоть до развития полной слепоты. Самый лучший темп — это уменьшение показателя на 1 % каждый год. 

Почему это важно?

Если колебания уровня сахара (как повышение, так и понижение) за короткий промежуток времени больше 5 ммоль/л, повышается риск возникновения осложнений сахарного диабета.

Подведём итоги:

  • гликированный гемоглобин нужно измерять один раз каждые три месяца. Измерять чаще не имеет смысла, измерять реже — тоже не хорошо. По результатам анализа принимать определённые меры.
  • Этот лабораторный анализ необходим, в первую очередь, вам! Это не случай, когда сдаёшь кровь в поликлинике «для галочки».
  • Измерение этого показателя ни в коем случае не заменяет определения уровня гликемии.
  • В случае, если показатели гликозилированного гемоглобина в норме, но зафиксированы большие скачки уровня сахара в крови (к примеру, после и до еды), вы не защищены от осложнений сахарного диабета.
  • Длительно повышенный гликозилированный гемоглобин необходимо снижать постепенно — по 1% в год.
  • В погоне за идеальным показателем гликозилированного гемоглобина не забывайте про свой возраст: то, что является нормой для молодых, может оказаться пониженным для вас.
Целевые уровни гликозилированного гемоглобина у стариков и молодых людей

Какой должен быть сахар в крови, определяют по таблицам, поданным выше. Однако существует еще один тест, который рекомендуется применять для диагностики диабета у людей. Он называется тест на гликированный гемоглобин – тот, с которым в крови связана глюкоза.

Википедия свидетельствует, что анализ называют уровень гемоглобина HbA1C, измеряют этот показатель в процентах. Разница по возрастам отсутствует: норма такая же и у взрослых, и у детей.

Читайте также:  Лечение сахарного диабета: препараты с левзеей для снижения сахара

Это исследование очень удобно и для врача, и для пациента. Ведь кровь сдавать допустимо в любое время дня и даже вечером, не обязательно натощак. Пациент не должен пить глюкозу и ждать определенное время. Также в отличие от запретов, которые предполагают другие методы, результат не зависит от приема лекарств, стресса, простуды, инфекций – сдать анализ можно даже в таком случае и получить правильные показания.

Это исследование покажет, четко ли контролирует пациент при сахарном диабете глюкозу в крови в последние 3 месяца.

Однако существуют и определенные недостатки этого исследования:

  • дороже, чем другие анализы;
  • если у пациента низкий уровень гормонов щитовидной, может быть завышенный результат;
  • если у человека анемия, низкий гемоглобин, может определиться искаженный результат;
  • нет возможности пройти в каждой поликлинике;
  • когда человек применяет большие дозы витаминовС или Е, определяется пониженный показатель, однако точно данная зависимость не доказана.
От 6,5% Диагностируют предварительно сахарный диабет, необходимо наблюдение и повторные исследования.
6,1-6,4% Большой риск диабета (так называемый преддиабет), пациенту срочно необходима низкоуглеводная диета.
5,7-6,0 Диабета нет, но риск его развития высокий.
Ниже 5,7 Минимальный риск.

У кого необходимо целенаправленно определять сахар крови

На сегодняшний день это все люди в возрасте 45 лет и старше (при нормальных результатах сахара крови анализы повторяют каждые 3 года). В любом возрасте обязательно нужно ежегодное измерять глюкозу крови при наличии симптомов или факторов риска диабета:

  • индекс массы тела более 25 кг/м2 (для диагностики ожирения и его степени используется индекс массы тела, рассчитываемый по формуле ИМТ= масса тела (кг) / рост (м2));
  • отсутствие физической активности;
  • наличие близких родственников с сахарным диабетом;
  • если женщина родила ребенка массой более 4 кг или было диагностировано повышение сахара крови во время беременности;
  • артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше;
  • нарушения липидного обмена;
  • поликистоз яичников у женщин.

Важно помнить, что выявление преддиабета у людей с вышеуказанными симптомами и факторами риска и своевременно начатое лечение позволяют избежать развитие сахарного диабета. . Чтобы понимать, как вылечить преддиабет, важно представить, как он развивается

Чтобы понимать, как вылечить преддиабет, важно представить, как он развивается.

У кого необходимо целенаправленно определять сахар крови

Определяющим фактором является нарушение работы инсулина. Этот гормон поджелудочной железы, который отвечает за поступление сахара из крови в клетку, что обеспечивает снижение сахара в кровеносном русле и нормальную работу организма.

Воздействие инсулина на клетку

Если же клетки перестают «узнавать» инсулин, то глюкоза остается в крови. Но клетки организма подают сигнал тревоги, поскольку без глюкозы они не могут полноценно работать. В такой ситуации печень начинает самостоятельно синтезировать глюкозу еще больше, которая по-прежнему остается в крови.

Такое состояние называется нечувствительностью к инсулину, или инсулинорезистентностью.

Правила питания, диета

1. Диета при повышенном сахаре

При повышенном уровне сахара никак не обойтись без коррекции дневного рациона. Правильное питание поможет избежать сахарного диабета или, не допустить его острых стадий.

В первую очередь необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, а так же, исключить несколько продуктов:

  • с содержанием «быстрых» углеводов: сахар, кондитерские изделия, варенья;
  • сухофрукты;
  • жирные молочные продукты;
  • хлебобулочные изделия, с высоким содержанием углеводов.

При диабете необходимо следить за соотношением белков, жиров и углеводов в организме. Оно должно составлять примерно 20/35/45%. Рацион должен состоять только из разрешенных продуктов:

  • свежие овощи (кроме картофеля, зеленого горошка);
  • фрукты (кроме бананов и винограда);
  • растительные жиры вместо животных;
  • ксилит и фруктоза как заменители сахара;
  • зелень.

2. Диета при пониженном сахаре

При недостатке сахара в крови, существует несколько продуктов, позволяющих поднять его уровень:

  • хлеб из цельного зерна;
  • орехи;
  • жирные молочные продукты;
  • рыба;
  • зелень;
  • крупа кукурузная и пшеничная.