Повышен ЛГ и ФСГ — значение, последствия. Соотношение ЛГ и ФСГ

Успешное зачатие ребенка напрямую зависит от множества различных факторов. Главный из них — гормональный фон.

Причины и признаки повышенного уровня ФСГ

Основная причина роста ФСГ связана с климактерическим периодом

Причины и признаки повышенного уровня ФСГ

Наиболее распространенной причиной высокого уровня ФСГ у женщин является климакс, именно в этот период организм претерпевает значительную гормональную перестройку и уровни половых гормонов колеблются в весьма широких пределах, пока не установятся на новой возрастной норме. Однако повышение уровня ФСГ в возрасте до 50-55 лет является настораживающим фактом, за таким повышением у женщин могут скрываться:

Причины и признаки повышенного уровня ФСГ
  1. Ранняя менопауза — патологическое состояние репродуктивной системы, для которого характерны все процессы и изменения менопаузального периода в обычном возрасте. Это можно назвать настоящим «ранним старением» половой системы, за которым обычно следуют и все остальные возрастные изменения: кожа из-за недостатка половых гормонов становится более «возрастной» и обезвоженной, начинается редукция костной ткани и всего мышечно-связочного аппарата. После наступления ранней менопаузы женщина уже практически не может забеременеть естественным путем, как и в случае обычной.
  2. Истощение овариального резерва — за этим термином скрывается процесс, очень похожий на описанный выше: органы и отдельные клетки половой системы женщины оказываются более «старыми» и поврежденными, чем организм в целом. Это может быть связано с перенесенными тяжелыми заболеваниями внутренних органов, с инфекциями, приемом сильнодействующих препаратов, а также со злоупотреблением спиртным, курением. Однако во многих случаях невозможно установить причину снижения в яичниках количества яйцеклеток, так как их массивная гибель могла произойти в любой период жизни, но последствия становятся очевидны далеко не сразу.
  3. Наследственные болезни — состояния, связанные с врожденными изменениями в генетическом аппарате. Как правило такие заболевания мало распространены (не более 1-10 случаев на 10000), но являются хроническими и поддаются только симптоматическому лечению. К этим состояниям у женщин относится синдром Шерешевского-Тернера и внутриутробное недоразвитие половых органов, у мужчин — синдром Клайнфельтера.
  4. Аутоиммунные заболевания — в первую очередь ФСГ может повышаться при системной красной волчанке, антифосфолипидном синдроме.
  5. Опухоли головного мозга (в первую очередь — гипофиза), а также онкологические болезни, связанные с продукцией гормоноподобных веществ.
  6. Болезни почек с выраженной недостаточностью их функции.
Причины и признаки повышенного уровня ФСГ

Появление потливости может указывать на повышение уровня ФСГ

Причины и признаки повышенного уровня ФСГ

Заподозрить повышенный уровень ФСГ во многих случаях позволяют имеющиеся симптомы:

Причины и признаки повышенного уровня ФСГ
  • Чувство внезапного жара, чрезмерная потливость и «приливы» у женщин, не достигших 45-50 лет;
  • Снижение полового влечения, эректильные дисфункции у мужчин;
  • Невозможность забеременеть при регулярной половой жизни;
  • Невынашивание беременности;
  • Нерегулярность цикла вплоть до полного отсутствия менструаций;
  • Маточные кровотечения;
  • Изменение типа оволосения у мужчин и женщин.
Причины и признаки повышенного уровня ФСГ

Причины и признаки повышенного уровня ФСГ

За что он отвечает в организме женщины?

Как известно, для зачатия ребенка, необходимы не только яйцеклетка и наличие гормонов — эстрогенов, но и необходимый объем других гормонов, от которых и зависят благоприятные условия для дальнейшего зачатия.

Теперь становится понятно для чего необходимо контролировать уровень гормонов и состояние гормональной системы.

За что он отвечает в организме женщины?

В первую очередь, такие гормоны отвечают за дальнейшее зачатие есть, если в организме женщины недостаточно гормона ФСГ, то развитие фолликула не будет протекать так как это необходимо.

В соответствии с этим, яйцеклетка не созреет, а эстрогенов будет и вовсе недостаточно. Все эти условия очень важны для зачатия ребенка.

Фолликулостимулирующий гормон отвечает за функцию репродукции у женщин, а в более юном возрасте – за половое созревание женщины.

За что он отвечает в организме женщины?

Как видно, роль такого гормона достаточно велика и важна. Поэтому, когда у пары не получается зачать ребенка, в первую очередь, необходимо искать причину в гормональной системе. Важно держать на контроле состояние гормональной системы и объем необходимых гормонов.

Как уже стало понятно, организм женщины – это довольно-таки сложная система, разобраться в которой не так-то и просто.

Если это система, то, соответственно, в ней все взаимосвязано. Как есть связь между менструальными циклами и гормоном?

За что он отвечает в организме женщины?

Многие женщины удивляются тому, откуда берутся проблемы с менструацией. Ведь наверняка многие наблюдали нерегулярную менструацию, а также частая проблема – сбой цикла.

Читайте также:  Какие таблетки лучше принимать при панкреатите

Причины сбоя менструации:

  1. Во-первых, гормональная система – то первое, что влияет на менструальный цикл женщины. То есть, элементарный дисбаланс гормона в организме – уже появляются нарушения с регулярностью циклов.
  2. Во-вторых, такие проблемы могут возникнуть на фоне стрессовых ситуаций и депрессий. Это не редкость.
За что он отвечает в организме женщины?

Все знают о том, что кроме менструации у женщины есть несколько циклов без которых репродуктивная система женщины работать не будет.

Такие циклы называются фазами и они бывают разные. В разный период времени, фазы отличаются друг от друга и носят абсолютно разные названия и характер проявления.

Выделяют несколько циклов:

За что он отвечает в организме женщины?
  • Фолликулярная фаза цикла. Такая фаза длится с первого по четырнадцатый день цикла.
  • Овуляторная фаза цикла.Как известно, это всего лишь пару дней – четырнадцатый и пятнадцатый день.
  • Секреторная фаза цикла. Пятнадцатый по счету день, начало менструации у женщины.

Отдельно от вышеназванных фаз, выделим еще две:

  • Пременопауза;
  • Постменопазуа.
За что он отвечает в организме женщины?

После рождения девочки, уровень гормона начинает резко возрастать. Затем, спустя некоторое время, уровень гормона постепенно понижается. Примерно в годик — два, показатель гормона идет на спад.

Перед периодом полового созревания, гормон вновь повышается. А дальнейшем, когда девочка прошла период полового созревания и у нее установилась регулярная менструация, показатель гормона изменяется в зависимости от того, в какой фазе цикла пребывает девушка.

Как уже было отмечено ранее, анализ на ФГС довольно-таки важен для оценки гормонального состояние и уровня гормонов в организме женщины.

За что он отвечает в организме женщины?

Показатели такого анализа могут изменяться в зависимости от того, в какой временной отрезок он был проведен. Большую роль играет фаза цикла, в которой пребывает женщина. Эту особенность необходимо учитывать.

Как проводится?

Сдача такого анализа проводится строго на пустой желудок. Рекомендовано сдать анализ в утреннее время или в первой половине дня.

За что он отвечает в организме женщины?

Сдача анализа назначается, как правило, на пятый по счету или же двадцатый день менструального цикла женщины.

Сдача анализа проводится путем забора крови. Перед проведением процедуры необходимо выспаться. Исключить употребление как алкогольной, так и табачной продукции.

Для забора крови используется венозная кровь.

За что он отвечает в организме женщины?

Когда проводится?

Как уже было отмечено ранее, кровь сдается на пустой желудок, утром. Как правило, врачи назначают сдачу такого анализа на пятый или же на двадцатый по счету день менструального цикла.

Подготовка к анализу

За что он отвечает в организме женщины?

Очень часто перед сдачей анализы требуется соблюдать много правил, влиящих на подготовку сдачи материала.

В первую очередь, необходимо исключить потребление алкогольной и табачной продукции накануне. Необходимо выспаться и исключить утреннюю пищу на завтрак. Забор крови осуществляется на голодный желудок.

Имеется ряд и других рекомендаций, необходимые к соблюдению:

  • подготовить список лекарственных препаратов, прием которых осуществляется на момент сдачи анализа (в списке должны быть все лекарства без исключений);
  • женщинам нужно дождаться периода с четвертый по седьмой день менструального цикла;
  • заблаговременно прекратить половые связи и исключить активную физическую нагрузку;

Как подготовиться к исследованию

Исследование назначает доктор после осмотра

Для подготовки к исследованию требуется обязательная консультация с лечащим врачом, так как анализ следует сдавать в установленный специалистом день менструального цикла. Чаще всего кровь исследуется на 4-5 сутки после начала менструации, но иногда для постановки диагноза требуется другое время сдачи крови.

Как подготовиться к исследованию

За 1-2 дня до анализа следует исключить прием гормональных препаратов (также возможно только под контролем врача), контрацептивов, противоэпилептических, антипсихотических средств.

Анализ сдается утром натощак, перед сдачей крови обязательно провести 30 минут в спокойном состоянии.

ФСГ как показатель овариального резерва

В репродуктологии определение уровня ФСГ используется с целью оценки овариального резерва женщины. Овариальным резервом называют запас яйцеклеток. Женщина рождается с определенным их количеством, которое в течение жизни только уменьшается. В итоге наступает момент, когда ооциты перестают созревать вообще. Обычно это происходит не ранее 40 лет. Если яйцеклетки перестали созревать раньше, это состояние называют преждевременным истощением яичников.

Овариальный резерв не измеряется конкретными числами. К примеру, невозможно по данным обследования сказать, осталось в ваших яичниках 100 тысяч ли 30 тысяч яйцеклеток. В понятие овариального резерва входит несколько основных показателей, которые оцениваются комплексно:

  • уровень АМГ – чем больше, тем лучше;
  • уровень ФСГ – чем больше, тем хуже;
  • количество антральных фолликулов в яичниках (чем больше, тем лучше, а хуже всего, если их меньше пяти).
Читайте также:  Папиллярная карцинома щитовидной железы причины, симптомы и лечение

Есть и другие показатели, которые тоже иногда используются (объем яичников, ингибин-В, ответ яичников на стимуляцию гонадотропинами).

ФСГ – один из основных показателей сохранности репродуктивной функции. Концентрация этого гормона зависит от нескольких факторов, но в наибольшей степени – от уровня эстрогенов. Чем их больше, тем ФСГ меньше. И наоборот: чем ниже концентрация эстрогенов, тем выше концентрация фолликулостимулирующего гормона.

Можно ли снизить ФСГ?

Многие женщины, страдающие бесплодием, спрашивают у врача, существуют ли препараты, позволяющие повлиять на высокий ФСГ. Теоретически это возможно. Но практического смысла в этом нет. Потому что ФСГ – всего лишь отражение дефицита эстрогенов, который, в свою очередь, свидетельствует об истощении резерва яичников. Таким образом, использовать препараты для снижения уровня ФСГ – то же самое, что пытаться вылечить лихорадку путем перемещения термометра из подмышки в холодную воду: результаты диагностики изменятся, станут более благоприятными, но проблему это не решит.

Лучшее, что может сделать женщина при повышенном уровне ФСГ, это забеременеть как можно быстрее. Потому что дальнейшее оттягивание начала лечения приведет лишь к тому, что функция яичников окончательно истощится.

Методы терапии бесплодия на фоне высокого ФСГ:

  • назначение кломифена цитрата для индукции овуляции;
  • если нет овуляции в течение 3 месяцев или не наступает беременность после 6 циклов, показана стимуляция овуляции гонадотропинами;
  • если снова нет беременности в течение полугода, рассматривается вопрос о проведении ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение на фоне высокого уровня ФСГ имеет свои особенности. Часто используются программы с минимальной стимуляцией, так как яичники зачастую слабо реагируют на препараты гонадотропинов. Уменьшение дозировок лекарств позволяет получить яйцеклетки в меньшем количестве, но более качественные, что повышает вероятность наступления беременности. Если же ФСГ слишком высокий, и получить собственные клетки не удается, женщине рекомендуют программу ЭКО с донорскими ооцитами.

Взаимодействие гормонов при беременности

Когда дама ожидает рождения ребенка, норма соотношения ЛГ и ФСГ у нее меняется. У беременной увеличивается содержание эстрогенов, в том числе эстрадиола. Эстрадиол стимулирует генерирование пролактина. Это приводит к снижению лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. После родов объем половых гормонов резко уменьшается, а гонадотропных — увеличивается.

Для того, чтобы поддерживать нормальное количество пролактина, служат рецепторы в соске у женщины. Когда малыш начинает сосать, количество пролактина растет, поскольку этому способствует выработка окситоцина во время кормления. Пролактин будет держать на минимуме половые гормоны, чтобы молодая мать не могла забеременеть, пока младенец не закончит питаться материнским молоком. Хотя такие случаи бывают, 100%-ную гарантию эта естественная контрацепция не дает.

Какова ФСГ норма у женщин?

Эстроген и простегерон играют немаловажную роль не только в регулировании месячных, но и в жировом балансе, сохранении плотного костяка, препятствуют образованию вредного холестерина в крови.

Фолликулостимулирующий гормон контролирует количество эстрогена, но существует и обратная связь. Когда наступает период менопаузы, и эстрогена становится мало, гипофиз увеличивает выброс ФСГ в половые органы, чтобы возрос эстрадиол, но яичники не справляются, потому что фолликулов становится все меньше, и они ослаблены. И ФСГ не используется как прежде, и уровень его сильно поднимается. Если провести анализ на количество данного гормона в крови, то по высоким показателям можно понять наступление менопаузы.

Правильная подготовка к сдаче анализов на гормоны

При сдаче венозной крови на содержание половых гормонов и их регуляторов нужно придерживаться простых требований, позволяющих получить точный результат. Чтобы не вышло так, что результат анализов на ФСГ повышен или понижен ошибочно, необходимо:

  • за 3 дня до сдачи гормональных анализов прекратить интенсивную физическую нагрузку;
  • за час до того как сдавать кровь не курить;
  • за 10-15 мин. до сдачи крови постараться расслабиться и отдохнуть, тогда результат будет безошибочным.

Если не соблюсти эти несложные условия, то может выйти так, что уровень ФСГ понижен либо повышен, то есть результат будет неверным. Норма ФСГ в крови у мужчин лучше всего проверяется натощак и с самого утра (приблизительно между 8-ю и 11-ти часами).

Так как ФСГ может быть повышен или понижен в результате его поступления в виде импульсов в кровоток, то врачи рекомендуют делать 3 пробы крови подряд, с интервалом в полчаса и более между ними.

Под воздействием чего могут искажаться результаты анализов на ФСГ?

  • неверные результаты при обследовании могут возникнуть вследствие приема пациентом перед сдачей анализа пероральных гормональных, радиоизотопных препаратов, при употреблении спиртного, курении, проведении ядерно-магнитного резонансного сканирования;
  • повышение уровня ФСГ в крови также могут вызывать такие медикаментозные препараты, как: гидрокортизон, кломифен, даназол, циметидин, бикалутамид и др.;
  • понижать количество ФСГ в организме способны лекарственные средства: октреотид, госерелин, мегестрол, пимозид и т. д.

Как повысить ФСГ

Норма данного гормона зависит от питания и эмоционального состояния женщины. Чтобы следующий анализ оказался нормальным, следует избегать стрессов. Расслабиться поможет массаж, теплая хвойная ванна. Важен здоровый ночной отдых, который длится не менее 8 ч.

Питание должно быть сбалансированным, о диетах и голодании нужно забыть. Необходимо придерживаться режима приема пищи. В меню включить продукты, повышающие уровень ФСГ. К ним относятся:

  • морепродукты – рыба, морская капуста, мидии, креветки;
  • салат;
  • авокадо;
  • орехи;
  • семечки.

Если ФСГ не придет в норму, тогда прибегают к медикаментам.

Нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона – залог женского здоровья и счастливого материнства. Для поддержания гормонального фона в пределах нормы необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а также вовремя лечить гинекологические заболевания и эндокринные патологии.

Также интересно почитать: задержка месячных после антибиотиков

Функции андрогенов

Главный стероидный гормон мужчины – тестостерон , вырабатываемый семенниками и незначительно корой надпочечников. Еще половыми железами синтезируется андростендион, дигидротестостерон, эстрадиол. Кора надпочечников вырабатывает дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон сульфат, андростендион. Все виды гормонов сложно взаимодействуют друг с другом и с остальными гормонами благодаря биологическим процессам, но анализ чаще всего делается на тестостерон.

Функции гормона тестостерона:

  • отвечает за процесс маскулинизации у мальчиков;
  • осуществляет сексуальную функцию, влияет на либидо, эрекцию, эякуляцию;
  • участвует в продукции сперматозоидов;
  • влияет на психоэмоциональное состояние мужчины;
  • способствует снижению глюкозы в крови;
  • участвует в липидном обмене;
  • повышает выработку белков, тормозит распад белков;
  • обладает выраженным анаболическим эффектом;
  • усиливает потоотделение, изменяет запах пота;
  • обеспечивает стрессоустойчивость;
  • позволяет увеличивать физические нагрузки и выносливость;
  • участвует в репродукции;
  • усиливает пигментацию мошонки;
  • увеличивает количество секрета предстательной железы и ее размеры;
  • у подростков стимулирует развитие и увеличение половых органов, костно-мышечного аппарата, рост волосяного покрова, под его воздействием происходит «ломка», огрубление голоса.

Вырабатывается гормон с 13-летнего возраста. Классифицируется на активный, беспрепятственно циркулирующий в крови, проникающий в клетки и связанный белками, выполняющий транспортную функцию, доставляя тестостерон к органам-мишеням.

Отклонения от нормы в результатах анализа

Глобулин, связывающий половые гормоны, может отклоняться от нормы как в большую, так и в меньшую сторону. Редко такое положение связано с какой-либо серьезной патологией. Обычно это относят к индивидуальным особенностям либо небольшим функциональным сбоям.

Норма ГСПГ отклоняется в меньшую сторону при:

  • генерализованных отеках, то есть вместе с мочой происходит значительная потеря белка;
  • диффузном поражении соединительной ткани (коллагеноз);
  • синдроме Штейна – Левенталя;
  • избытке мужских гормонов у женщин;
  • избыточном росте волос на теле у женщин;
  • различных воспалительных патологий кожи;
  • втором типе сахарного диабета;
  • избытке гормона роста;
  • нейроэндокринных заболеваниях;
  • доброкачественной опухоли гипофиза;
  • циррозе печени.

Уровень ГСПГ повышается, при таких патологиях:

  • Гиперэстрогения – повышение уровня эстрогенов.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Тиреотоксикоз – повышение тиреоидных гормонов.
  • Гепатит.
  • ВИЧ-инфицирование.

При обнаружении отклонений ГСПГ необходима срочная консультация доктора. В основном это гинеколог, андролог или эндокринолог. Эти специалисты скорректируют дальнейшее лечение. В большинстве случаев требуется только устранить причину возникновения такого состояния. В остальном ситуацию может поправить прием лекарственных средств, борющихся с избытком или нехваткой андрогенов.