Сахарный диабет у детей — признаки, симптомы и лечение

Именно в подростковом возрасте гормональный фон перестраивается, соответственно, уровень сахара в крови постоянно изменяется. Выработка гормона роста и половое созревание действует противоположно выработке инсулину, в результате чего может появляться подростковый диабет.

Причины диабета у подростков

Сахарный диабет у подростков является результатом разрушения клеток поджелудочной железы. Иногда этот процесс происходит из-за того, что кто-либо из близких родственников имел сахарный диабет. Однако, достаточно редко родители, больные СД, передают по генам болезнь детям.

Пусковой механизм, который может спровоцировать появление сахарного диабета у подростка, нередко проявляется в виде реакции на стресс, вирус, токсические вещества, курение, прием медикаментов.

Возникновение диабета первого типа у подростка может произойти из-за отсутствия должного количества инсулина в организме. В результате в поджелудочной железе остается минимальное количество бета-клеток, что приводит к уменьшению сахара и не выработке инсулина. Также в большей степени вероятность развития болезни первого типа возникает из-за генетической предрасположенности.

При первом типе детям приходится постоянно делать инъекции инсулина для обеспечения жизнедеятельности. Если перестать вводить инсулин, то впоследствии подросток может впасть в диабетическую кому.

Отсутствие физической активности, употребление вредной пищи и ожирение приводит к тому, что у детей появляется второй тип заболевания, при котором необходимо принимать специальные медикаменты и придерживаться диеты для обеспечения должным количеством сахара в крови.

Причины диабета у подростков

В результате заболевания вторым типом СД в организме ребенка 13-15 лет могут произойти следующие изменения:

  1. В печени и мышцах уменьшается гликоген.
  2. В крови появляется повышенное количество холестерина.
  3. В печени образовывается глюкоза, которая появляется вследствие расщепления гликогена.

Кроме того, основными причинами для возникновения второго типа диабета могут стать:

  1. Наследственность (в большей части по материнской линии).
  2. Появление первой или второй стадии ожирения.
  3. Несбалансированное питание.
  4. Злоупотребление курением или спиртными напитками.

Что касается психосоматики, то здесь главной причиной появления диабета специалисты называют постоянный стресс ребенка, выброс адреналина или норадреналина. В результате этого происходит блокирование выработки инсулина, как следствие развитие страшной болезни. Родители должны следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя ликвидировать его перепады настроения, научить его правильно реагировать на стресс.

Причины патологии у детей

Выделяют следующие причины возникновения диабета:

  1. Наследственность. Диабет наследуется с вероятностью 80%, если один родитель подвержен этой болезни. Когда же больны оба родителя, патология появится у ребенка с вероятностью в 100%.
  2. Переедание, большое количество быстрых углеводов в меню. Нарушенный углеводный обмен достигает своего максимума приблизительно к 5 годам. Уже в этот период современные дети вовсю питаются так называемыми «взрослыми» продуктами. Учитывая тот факт, что функциональность поджелудочной железы запускается полноценно лишь к 6 годам, этот орган испытывает постоянную нагрузку при употреблении выпечки, сладостей и прочих углеводсодержащих продуктов. Характерно, что в дальнейшем такой способ питания провоцирует клеточное истощение и ожирение.
  3. Вирусные заболевания. Воздействие на поджелудочную железу оказывают краснуха, паротит и вирусный гепатит. Когда ребенок имеет предрасположенность к диабету, перечисленные патологии способны усилить проявление эндокринного заболевания.

К дополнительным факторам развития патологии относятся гиподинамия, вызывающая ожирение, и ОРВИ.

Причины заболевания

Существуют прямые факторы риска и опосредованные. Первая группа прямо влияет на состояние поджелудочной, вызывая разрушение ее части, отвечающей за синтез инсулина. Это происходит вследствие:

Причины заболевания
  • аутоиммунного процесса: у ребенка в организме начинают вырабатываться аутоантитела — особые антитела, которые атакуют собственные клетки организма, не распознавая их, болезнь часто протекает с поражением других эндокринных органов, а также суставов, кожи;
  • вирусного воздействия: некоторые вирусы повреждают поджелудочную прямым токсическим действием, сюда относят возбудителей паротита, ветрянки, кори и других детских инфекций, другие патогены могут действовать как активаторы перекрестной реакции иммунитета с выработкой аутоантител (тяжелый грипп, дизентерия);
  • наследственности: генетические дефекты могут вызвать нарушение в структуре и функции инсулина, а также самой поджелудочной, такой диабет начинается очень рано и протекает очень тяжело;
  • токсического воздействия во время беременности: воздействие таких факторов, как курение, алкоголь, пищевые и бытовые токсины, радиация в этот чувствительный период могут привести к заболеванию в раннем возрасте у ребенка.
Читайте также:  Метастазы щитовидной железы — верный признак рака

Способствуют появлению диабета первого типа такие факторы:

Причины заболевания
  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание, обилие жирных и легко усваиваемых углеводов;
  • рождение малыша с массой более 4,5 кг;
  • развитие гестационного сахарного диабета у матери;
  • ожирение в старшем возрасте и большая прибавка в массе тела у грудничков;
  • отсутствие грудного вскармливания и развитие пищевой аллергии в первый год жизни;
  • повышенные нервно-эмоциональные нагрузки;
  • воздействие радиации, токсичных химикатов;
  • отравление тяжелыми металлами и другими токсинами, пестицидами;
  • период полового созревания.

Наличие этих предрасполагающих факторов еще не означает, что ребенок точно заболеет. Но при повышенной нагрузке на организм малыша и его поджелудочную шансы заболеть диабетом сильно повышаются.

Причины заболевания

Симптомы и признаки

К числу проявлений сахарного диабета принято относить такие признаки как:

Симптомы и признаки
  1. Сильная жажда. Ребенок требует много жидкости причем даже в холодное время года. Нередко малыш от жажды просыпается по ночам.
  2. Частое мочеиспускание. Так как в организм ребенка попадает большое количество жидкости, частота опорожнения мочевого пузыря увеличивается. Если в норме этот показатель составляет 6-7 раз в сутки, то при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 15-20.
  3. Сухость кожи и слизистых оболочек. Глюкоза способна притягивать жидкости из других тканей и выводить ее с мочой. В результате этого другие органы и системы, в том числе и кожные покровы, страдают от обезвоживания.
  4. Потеря веса. При сахарном диабете нарушается процесс переработки глюкозы в энергию, которая является питательным элементом для клеток организма ребенка. Так как сахар не поступает в клетку, не вырабатывается энергия, клетки не получают достаточного количества питательных веществ. Развивается истощение организма, которое внешне и проявляется в снижении массы тела.
  5. Нарушение зрения. Избыточное количество сахара может откладываться в области хрусталика глаза, в результате чего возникает его помутнение, снижается острота зрения.
  6. Хроническая усталость.

Причины

В каком возрасте начинается диабет у детей

Возраст Частота, %
До года 1,2
От года до 5 лет 27,8
От 6 до 9 лет 33,1
Старше 10 лет 37,5

В США увеличивается частота случаев диабета 2 типа среди детей и подростков. Причиной этого заболевания является привычка к нездоровому образу жизни, которая передается потомкам от родителей. Семьи, в которых дети заболевают диабетом 2 типа, питаются мусорной пищей и ведут предельно сидячий образ жизни. Сильным ожирением страдают практически все члены таких семей. В странах СНГ диабет 2 типа у молодежи пока еще встречается редко. Это заболевание поддается профилактике, а аутоиммунный диабет 1 типа у детей и подростков — нет.

Может ли ребенок родиться с этим заболеванием?

Случаи врождённого диабета у детей до настоящего времени не зафиксированы. Считается, что нет необходимости проверять уровень сахара в крови у новорожденных младенцев, кроме редких особых случаев. К сожалению, обмен глюкозы у ребенка может нарушиться уже через несколько месяцев после рождения. И чем раньше это случится, тем тяжелее будет протекать заболевание. Способов профилактики диабета 1 типа у детей и взрослых на сегодняшний момент не существует.

Передается ли диабет по наследству детям?

Диабет 1 типа передается детям по наследству от родителей. Но если только один из родителей является диабетиком, то опасность для ребенка не большая. При наличии аутоиммунного диабета у матери риск для ребенка составляет всего 1-1,5%, у отца — 5-6%, у обоих родителей — около 30%.

Ученые уже много знают о том, какие конкретно гены играют роль в развитии нарушенного обмена глюкозы. Но вам вникать в это нет смысла. Потому что технологий воздействия на дефективные гены нет и в ближайшем будущем не предвидится.

Далеко не все дети и взрослые, которые являются носителями неблагоприятных генетических мутаций, заболевают диабетом в течении жизни. Должна случиться вирусная инфекция или какое-то другое событие, которое дает старт атакам иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы.

Профилактика сахарного диабета у детей

К сожалению, профилактики, как таковой, не существует. Можно лишь предпринять попытки. Например, вовремя делать прививки от инфекционных заболеваний, следить за питанием и физической активностью ребенка, укреплять его иммунитет. Дети, подверженные наследственному фактору, должны регулярно обследоваться на выявление диабетических генов. Но удалить эти гены или заблокировать невозможно. При их обнаружении детей выделяют в группу риска.

Основные рекомендации:

  • полноценный сон;
  • правильное, здоровое питание;
  • благоприятный психоэмоциональный фон;
  • дозированные физические нагрузки;
  • закаливание.

Плюс своевременное лечение всех заболеваний.

Диагностика

Клиническую манифестацию сахарного диабета 2-го типа можно спрогнозировать за несколько лет до его клинических проявлений по наличию так называемого «метаболического синдрома» (присутствию двух факторов риска из пяти перечисленных):

  • ожирение,
  • артериальная гипертензия,
  • повышенный уровень глюкозы в крови и/или нарушение теста толерантности к глюкозе,
  • высокое содержание холестерина высокой плотности в крови («плохого холестерина»),
  • склонность к тромбообразованию.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на сахарный диабет следует обратиться к терапевту (врачу общей практики). Не пренебрегайте его рекомендациями, если обнаружен метаболический синдром. При необходимости он направит вас к эндокринологу.

Какие анализы сдать?

Обследование при подозрении на сахарный диабет включает определение уровня:

  • глюкозы натощак в капиллярной крови (из пальца): показатель не должен превышать 5,5 ммоль/л (допустимый максимум после еды – не выше 7,8 ммоль/л);
  • глюкозы натощак в крови из вены: показатель не должен превышать 6,1–7 ммоль/л;
  • глюкозы и кетоновых тел в моче. В норме их там не должно быть, появление свидетельствует о том, что уровень сахара в крови (гликемия) превышал показатель 8,8–9,9 ммоль/л;
  • гликированного гемоглобина. В норме он не превышает 6,5–7%;
  • глюкозы натощак и через 1 и 2 часа после приема 75 г сахара, растворенного в 1,5 стаканах кипяченой воды: это тест на толерантность к глюкозе. Концентрация глюкозы в крови после 2 часа после нагрузки не должна превышать 11,1 ммоль/л.

Диагностика

Лабораторная диагностика сахарного диабета у детей предполагает следующие обследования:

  1. Визуальный осмотр ребёнка для выявления определённых симптомов: маленький вес или, наоборот, ожирение, вялость, состояние кожи и дёсен, наличие опрелостей у новорождённых.
  2. Опрос родителей.
  3. Основной анализ, который позволяет точно определить сахарный диабет у ребёнка, — это исследование крови на сахар. Ориентир на норму в 3,3-5,5 (единица измерения — ммоль/л).
  4. УЗИ брюшины определяет состояние поджелудочной железы.
  5. Анализ мочи.
  6. Обследование у кардиолога (узнать, не началось ли поражение сосудов), уролога (выявление почечной недостаточности как самого частого осложнения сахарного диабета), окулиста (может упасть зрение или развиться катаракта).
Читайте также:  В плену у женственности или все повышенном уровне этрадиола

Помогает выявить сахарный диабет глюкозотолерантный тест. Он проводится по следующей схеме:

  1. Измерение уровня сахара в крови на голодный желудок.
  2. Употребление ребёнком раствора глюкозы (35 гр до 12 лет, 75 гр — после).
  3. Через пару часов повторный анализ.
  4. 7,5-11 ммоль/л — симптом скрытой формы заболевания, выше 11 ммоль/л подтверждает диагноз.

При диабете I типа в крови ребёнка могут быть обнаружены антитела:

  • к клеткам поджелудочной железы;
  • к тирозинфосфатазе;
  • к глютаматдекарбоксилазе;
  • к инсулину.

При диабете II типа таких антител нет, но анализ показывает очень высокий уровень инсулина. Подтвердить полученные результаты помогает анализ мочи.

Такая подробная расшифровка анализа мочи на сахар позволяет врачу подтвердить данные, полученные в результате исследования крови, определить тип сахарного диабета у ребёнка и назначить соответствующее лечение. Без него поддержание нормального уровня жизни невозможно.

Согласно статистике. Девочки-подростки, страдающие сахарным диабетом I типа, чаще подвергаются расстройствам пищевого поведения. Многие из них специально сокращают инсулиновые дозы, чтобы похудеть.

Сахарный диабет у детей

Сахарный диабет у детей – хроническое метаболическое заболевание, характеризующееся нарушением секреции инсулина и развитием гипергликемии. Сахарный диабет у детей обычно развивается бурно; сопровождается быстрым похуданием ребенка при повышенном аппетите, неукротимой жаждой и обильным мочеиспусканием. С целью выявления сахарного диабета у детей проводится развернутая лабораторная диагностика (определение сахара, толерантности к глюкозе, гликированного гемоглобина, инсулина, С-пептида, Ат к β-клеткам поджелудочной железы в крови, глюкозурии и др.). Основные направления в лечении сахарного диабета у детей включают диету и инсулинотерапию.

Первые симптомы сахарного диабета у детей: как их распознать

При диабете I типа симптомы прогрессируют стремительно, ребенок меняется в течение первой недели. Диабет II типа характеризуется степенностью, симптомы проявляются не так быстро и не так явно. Родители не замечают их, не ведут ребенка к врачу, пока не наступают осложнения. Чтобы не усугублять ситуацию, не лишним будет узнать, как проявляется сахарный диабет у детей.

Интерес к сладостям.

Чтобы детский организм получил энергетический запас для правильной организации жизнедеятельности, инсулин должен преобразовать часть глюкозы, поступающей в кровь. Если диабет уже начал развиваться, потребность в сладостях может возрасти. Это связано с голодом клеток организма, потому что при диабете происходит нарушение углеводного обмена и далеко не вся глюкоза трансформируется в энергию.

По этой причине ребенок все время тянется к сладкому. Задача взрослого – отличить патологический процесс от любви к сладостям.

Растущее чувство голода.

Ребенок, заболевший сахарным диабетом, нередко испытывает чувство голода. Даже если дети употребляют достаточное количество еды, им тяжело дождаться следующего приема пищи.

Из-за этого может болеть голова и даже дрожать ноги и руки. Дети все время просят поесть и выбирают высокоуглеводные продукты – мучное и жареное.

Снижение двигательной способности.

Ребенок-диабетик испытывает всепоглощающее чувство усталости, ему не хватает энергии. Он раздражается по любому поводу, плачет, не желает играть даже в свои любимые игры.

Если вы обнаружили частое повторение одного или нескольких симптомов, обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на глюкозу.

Дети не всегда способны объективно оценить свои потребности и слабости, поэтому родители должны быть чеку.