В какое время колоть инсулин

Правила введения инсулина, куда и как колоть

Техника введения инсулина

Инсулин вводится подкожно, не стоит стараться ввести его как можно глубже в мышцу или, наоборот, делать поверхностно, внутрикожно.

Место инъекции должно быть сухим, не протирайте его спиртом. Если же вы протерли место, куда будете вводить инсулин, спиртом, то дайте спирту выветриться.

Если делаете инъекцию в живот или бедро, то одной рукой держите шприц (шприц-ручку), а второй рукой сделайте небольшую кожную складку. Складка не должна быть большой, не захватывайте много кожи и мышцу вместе с ней. При инъекциях в область плеча и ягодиц складку сделать невозможно, поэтому в данных случаях обходятся без нее.

Шприц держите немного под углом, так же и вводите его. Игла должна войти под кожу, не углубляясь в мышцу. Угол наклона иглы зависит от длины иглы и наличия подкожного жира. Если игла короткая или имеется значительный слой подкожного жира, то иглу следует вводить прямо, без наклона. Если жира мало или игла длинная, то вводите шприц под наклоном в 45 градусов.

После введения иглы, нажмите на поршень, введите инсулин и сразу не вытаскивайте иглу. Посчитайте про себя до 5 и извлеките иглу.

Посмотрите, не вытекает ли инсулин из места введения или не остается ли большая капля инсулина на кончике иглы. Если этого ничего нет, то вы правильно ввели инсулин. Если же инсулин вытекает из места введения или из иглы, то в следующий раз измените угол введения и подождите подольше, прежде чем вытащить иглу.

Подготовка шприца к инъекции

Шаг 1 – подготовьте флакон с инсулином и шприц; Шаг 2 –снимите колпачок со шприца; Шаг 3 – оттяните поршень шприца на то количество единиц, которое вы собираетесь ввести; Шаг 4 – проколите иглой крышечку флакона и надавите на поршень, вводя воздух внутрь флакона с инсулином; Шаг 5 – переверните флакон вниз горлышком, не вытаскивайте шприц; Шаг 6 – оттяните поршень шприца на количество вводимых единиц –так наберется нужное количество инсулина; Шаг 7 – выньте шприц из флакона; Шаг 8 – введите инсулин так, как было описано выше (см. Техника введения инсулина); Шаг 9 – закройте иглу колпачком и уберите или выбросите шприц;

Вообще, инсулиновый шприц должен быть одноразовым, то есть после каждой инъекции шприц выбрасывается. Но если вы используете шприц несколько раз, то аккуратно закрывайте иглу колпачком, не дотрагивайтесь руками до иглы, никогда не кладите незакрытый колпачком шприц на стол. Следите, чтобы игла была ровная, без зазубрин, не загнутая.

Техника введения инсулина

Подготовка шприц-ручки к инъекции

Шаг 1 – подготовьте шприц-ручку и картридж инсулина; Шаг 2 –вставьте картридж внутрь ручки, закрутите ее. При сборке шприц-ручки в первый раз строго следуйте инструкции; Шаг 3 – накрутите иглу на шприц-ручку; Шаг 4 – наберите несколько единиц и выдавите инсулин, должна появиться капля инсулина. Если этого не произошло, повторяйте эти действия до тех пор, пока не увидите капли инсулина на игле Шаг 5 – стряхните выделившуюся каплю; Шаг 6 – введите инсулин так, как было описано выше (см. Техника введения инсулина); Шаг 7 – закройте иглу колпачком и снимите ее с ручки или закройте ручку колпачком;

Читайте также:  К какому врачу обращаться при сахарном диабете

Иглы для инъекций инсулина должны быть одноразовыми, после каждой инъекции иглу стоит убирать. Но если вы используете ее несколько раз, то следите, чтобы игла не гнулась, чтобы она не касалась никаких поверхностей, не трогайте ее руками.

Когда картридж закончится, то поменяйте его на новый. Для этого раскрутите шприц-ручку, удалите старый картридж и иглу.

Подготовка одноразовой шприц-ручки к инъекции

Шаг 1 – заранее достаньте шприц-ручку из холодильника; Шаг 2 – накрутите иглу на шприц-ручку; Шаг 3 –наберите несколько единиц и выдавите инсулин, должна появиться капля инсулина. Если этого не произошло, повторяйте эти действия до тех пор, пока не увидите капли инсулина на игле Шаг 4 – стряхните выделившуюся каплю; Шаг 5 – введите инсулин так, как было описано выше (см. Техника введения инсулина); Шаг 9 – закройте иглу колпачком и снимите ее с ручки или закройте ручку колпачком;

Иглы для инъекций инсулина должны быть одноразовыми, после каждой инъекции иглу стоит убирать. Но если вы используете ее несколько раз, то следите, чтобы игла не гнулась, чтобы она не касалась никаких поверхностей, не трогайте ее руками.

Когда инсулин в одноразовой шприц-ручке закончится, то открутите иглу и выбросите ручку.

Проблемы инсулинотерапии

При выявлении сахарного диабета и показаний к назначению инъекций инсулина врач-эндокринолог должен подобрать оптимальную норму гормона для одних суток. Нужно учесть множество факторов: уровень сахара, степень компенсации диабета, колебания показателей глюкозы, возраст пациента.

Одна из проблем инсулинотерапии низкий уровень ответственности больного. Важные моменты: понимание риска осложнений при нарушении правил, готовность выполнять рекомендации, соблюдать режим питания. Не все пациенты считают обязательным многократное измерение уровня сахара, особенно, при использовании традиционного глюкометра (с прокалыванием пальца). Современное устройство (малоинвазивный вариант прибора) стоит дороже, но применение новейших разработок позволяет забыть о мозолях, боли, риске инфицирования. Многие модели малоинвазивных глюкометров имеют встроенный компьютер и дисплей, на который выводятся показатели. Есть нюанс: нужно научиться обращаться с современными устройствами, что не под силу многим пожилым пациентам. Нередко больные не желают получать знания для более эффективного контроля степени компенсации диабета, надеются на авось, перекладывают всю полноту ответственности на врача.

Еще одна проблема: нежелание больного вести подробный дневник питания с указанием времени приема пищи, уровня сахара до и после еды, количества единиц инсулина. Пациент должен понять, что при соблюдении низкоуглеводной диеты при диабете, учете хлебных единиц степень компенсации диабета значительно повышается. Для облегчения измерения количества углеводов пациентам нужны таблицы ХЕ, инсулинового и гликемического индекса продуктов. На первом этапе приходится постоянно взвешивать продукты, но постепенно больной понимает, какие наименования негативно влияют на уровень сахара. Полезно продумывать рацион с вечера, применять таблицы ХЕ, ГИ, ИИ, в течение следующего дня немного корректировать меню с учетом показателей глюкозы.

Проблемы инсулинотерапии

Важный нюанс: многие диабетики считают, что вся ответственность за течение эндокринной патологии лежит на враче. Это мнение в корне неверно: если пациент своевременно советуется с доктором, корректирует суточную норму инсулина, считает ХЕ в рационе, то можно добиться отличных результатов для стабилизации показателей сахара. Эндокринолог должен знать обо всех случаях гипогликемии, нарушении правил питания диабетиком.

Читайте также:  Многоузловой токсический зоб: виды и лечение

Своевременная коррекция рациона и суточной нормы инсулина позволяет избежать критически низких показателей сахара, инфаркта, инсульта, гипогликемической комы. Во время инсулинотерапии диабетик должен советоваться с врачом, знать, как рассчитать оптимальную дозу инсулина. Только при сотрудничестве эндокринолога с пациентом можно добиться хорошей компенсации диабета.

Видео рекомендации о том, как правильно рассчитать разовую и суточную дозу инсулина для диабетиков:

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Правильный расчет дозы инсулина

Сахарный диабет – комплексное заболевание, которое грозит своими осложнениями. Для того чтобы полноценно жить и работать диабетик должен соблюдать правильный режим труда и отдыха, учитывать гликемический индекс продуктов и принимать инсулин. Какая доза инсулина является нормальной в том или ином случае, как правильно делать подбор дозы инсулина?

Расчет дозы продленного инсулина

Эффективный продленный инсулин –  медицинский препарат, в функции которого входит снижение уровня глюкозы в крови, принимать его нужно натощак. Этот препарат назначается вне зависимости от того использует ли пациент короткий инсулин. Препараты продленного инсулинаначинают свое действие спустя 2-4 часа после введения.

Для того чтобы верно подобрать дозировку следует один день не принимая завтрак измерять глюкометром уровень сахара в крови, во второй день через 3 часа после завтрака измерить уровень глюкозы. Показатели нужно сравнить. При расчете доз продленного инсулина используют формулу Форшема:

(мг/% — 150) / 5 = получаем разовую дозу продленного инсулина

Пример: гликемия 180 мг/%. Значит (180 — 150)/ 5 = 6 ЕД

Если ваши показатели больше 216 мг/%, по формуле Форшема делить разницу необходимо не на 5, а на 10.

Пример: гликемия 220 мг/%, расчет по формуле (220— 150)/ 10 = 7 ЕД

Расчет дозы короткого инсулина

Правильный расчет дозы инсулина

Короткие инсулины, такие как Апидра и Хумалог, помогают эффективно бороться с сахарным диабетом. Определить его необходимость довольно просто, для этого необходимо регулярно измерять уровень сахара в крови. Если в течение дня он находится в норме и повышается только после ужина, то колоть инсулин нужно в вечернее время.

Чтобы правильно рассчитать дозировку нужно учесть особенности питания больного, физическую нагрузку в течение дня, сопутствующие заболевания и прием медицинских препаратов.

Принимать ультракороткий инсулин следует за 5-15 минут до еды, учитывая, что Хумалог снижает сахар в 2,5 раза, уровень дозы Апидры должен составлять 2/3 дозы короткого инсулина, а Новорапида 0,4 такой дозы.

Следует учесть, что доза при свежем недавно диагностированном заболевании сд 1 типа составляет 0,5 ЕД/кг,  при заболевании, которое длится свыше года – 0,6 ЕД/кг, при тяжелом течении заболевания 0,8 ЕД/кг, а в третьем семестре беременности 1.0 ЕД/кг.

Нужную дозировку высчитываем по формуле: суточная доза ЕД*масса тела/2

Пример, если вам в день необходимо 0,6 ЕД инсулина, а масса вашего тела составляет 80 кг, то по формуле (80*0,6)/2= 24, значит, в течение дня вам нужно приять 24ЕД инсулина.

Техника введения инсулина должна быть правильной, в противных случаях возможна передозировка инсулином, которая может выражаться в слабости, тошноте, головокружении, рвоте.

Инсулинотерапия – важная часть жизни каждого диабетика, соблюдение всех правил и предписаний врача позволит в скором времени отказаться от приема медицинского инсулина.

Как делать инъекцию?

Рассмотрев, куда правильно колоть инсулин, следует обратить внимание и на алгоритм проведения этой процедуры. От него нельзя отступать. Все действия нужно проводить четко по установленной схеме.

Читайте также:  Гипогликемическая диета при диабете 2 типа меню

Сначала нужно подготовить участок кожи, куда будет вводиться препарат. Он должен быть чистым. Однако растирать кожу спиртом не нужно. Он разрушает инсулин. Поэтому нужно просто вымыть участок тела, куда нужно ввести препарат. Достаточно принимать ванну один раз в день. Если нужно сделать укол сразу после гигиенических процедур, воду нельзя делать слишком горячей. Она должна быть теплой. В противном случае действие препарата может быть непредсказуемым.

Как делать инъекцию?

После этого нужно подготовить инсулин. Лекарство нужно покатать между ладонями. Эту процедуру выполняют в течение 30 сек. Препарат, который вводится в организм, должен быть теплым и хорошо размешанным. Далее его набирают в шприц. Нужно четко следить за его количеством по шкале на корпусе.

Левой рукой делают кожную складку. В нее вводят иглу. Если у человека нормальный или лишний вес, она должна входить в кожу прямо. Для худых людей нужно вводить иглу под углом 45-60º. Далее препарат вводят под кожу. Далее нужно подождать несколько секунд. Если иглу достать сразу, некоторое количество инсулина вытечет наружу.

Схема введения инсулина при диабете и типа

На вопрос, сколько раз в день следует делать инъекции инсулина, нет единого ответа. Схему введения препарата определяет эндокринолог. Регулярность и доза зависят от результатов недельного контроля уровня глюкозы в крови.

Диабетики 1 типа нуждаются в инъекциях быстрого инсулина до или после еды. Помимо этого, перед сном и утром назначается укол продленного инсулина. Это необходимо для поддержания адекватной концентрации сахара в крови натощак. Также требуются небольшие физические нагрузки и низкоуглеводная диета. В противном случае терапия быстрым инсулином до еды окажется неэффективной.

Что касается диабетиков 2 типа, большинство обходится минимальным числом уколов до еды. Нормализовать сахар в крови позволяет низкоуглеводная диета. Если же больной отмечает недомогание, вызванное инфекционными заболеваниями, инъекции рекомендуется проводить каждый день.

Нередко при диабете 2 типа уколы быстрого инсулина заменяют таблетками. Однако после их приема необходимо ждать не меньше часа перед едой. В этом плане ставить уколы более практично: через 30 минут можно садиться за стол.

Возможные осложнения от инъекций инсулина

При частом введении инсулина в одни и те же места образуются уплотнения – липогипертрофия. Определяют их на ощупь и визуально. Также на коже обнаруживаются отеки, покраснения и вздутие. Осложнение препятствует полному усваиванию препарата. Уровень глюкозы в крови начинает скакать.

Для профилактики липогипертрофии меняйте места инъекции. Вводите инсулин на расстоянии 2–3 см от предыдущих проколов. Пораженную область не трогайте в течение 6 месяцев.

Другая проблема – подкожное кровоизлияние. Такое происходит, если задеть иглой кровеносный сосуд. Это бывает у больных, которые вводят инсулин в руку, в бедро и другие неподходящие места. Инъекция получается внутримышечной, а не подкожной.

В редких случаях встречаются аллергические реакции. Заподозрить их можно при появлении зуда и красных пятен в местах инъекций. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, потребуется замена препарата.