Вилдаглиптин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Вилдаглиптин – одно из веществ новой группы лекарств, используемых для лечения СД 2 типа. Препараты на его основе могут применяться как в одиночку, так и вместе с другими гипогликемическими средствами, количество которых может доходить до 3. Клинические исследования доказали, что вилдаглиптин существенно снижает гликированный гемоглобин и риск возникновения гипогликемии, а также практически не оказывает негативного влияния на сердечно сосудистую систему.

Что такое Вилдаглиптин?

Во время поиска идеального лекарства для лечения СД 2 типа учёные обнаружили, что регулировать концентрацию глюкозы в крови можно с помощью гормонов ЖКТ. Они вырабатываются в ответ на поступление еды в желудок и вызывают синтезирование инсулина в ответ на присутствующую в пищевом комке глюкозу. Один из таких гормонов открыли в 30-х годах XX века, его выделили из слизи верхнего отдела кишечника. Выяснили, что он вызывает гипогликемию. Ему дали название «инкретин».В 60-х годах было установлено, что инсулин вырабатывается в наибольшем количестве, если глюкоза принималась внутрь, а не поступала напрямую в кровь при помощи инфузий. Таким образом был подтверждён «инкретиновый эффект». Сама эра принципиально новых средств для лечения СД 2 типа началась только в 2000 году, и в основе её был вилдаглиптин. Компании «Новартис Фарма» была дана возможность назвать новый класс гипогликемических средств по-своему. Именно так они получили своё название «глиптины».

Что такое Вилдаглиптин?

С 2000 года было проведено более 135 исследований в разных странах, которые доказали эффективность и безопасность вилдаглиптина. Также выявили, что его сочетание с метформином вызывает гипогликемию в несколько раз реже, чем совместное применение бигуанидов и глимепирида.В России в конце 2008 года зарегистрировали первый глиптин под торговым наименованием «Галвус», в аптеки он поступил в 2009 году. Позже на фармацевтическом рынке появилась его комбинированная версия с метформином под названием «Галвус Мет», он выпускается в 3-х дозировках.

Галвус

Действующее вещество:Вилдаглиптин* (Vildagliptin*)Фармгруппа:Гипогликемические синтетические и другие средства

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Галвус 0,05 n28 табл НОВАРТИС ФАРМА
Галвус мет 0,05+0,5 n30 табл п/плен/оболоч НОВАРТИС ФАРМА
Галвус мет 0,05+0,85 n30 табл п/плен/оболоч НОВАРТИС ФАРМА
Галвус мет 0,05+1,0 n30 табл п/плен/оболоч НОВАРТИС ФАРМА
Аналоги по действующему веществу:

Нет данных по синонимам

Область применения:

Акетонурический диабет

Декомпенсация углеводного обмена

Диабет сахарный инсулиннезависимый

Диабет сахарный типа 2

Диабет типа 2

Инсулиннезависимый диабет

Инсулиннезависимый сахарный диабет

Инсулинонезависимый сахарный диабет

Инсулинрезистентность

Инсулинрезистентный сахарный диабет

Кома молочнокислая диабетическая

Нарушение углеводного обмена

Сахарный диабет 2 типа

Сахарный диабет II типа

Сахарный диабет в зрелом возрасте

Сахарный диабет в преклонном возрасте

Сахарный диабет инсулиннезависимый

Сахарный диабет типа 2

Сахарный инсулиннезависимый диабет II типа

Новейшие лекарства от диабета типа вместо инсулина

Многие больные диабетом 2 типа надеются, что прием новейших дорогих и модных лекарств позволит им избежать уколов инсулина. Это, как правило, плохая идея, кроме случаев самого легкого диабета.

Действительно, есть лекарства, которые могут обеспечить вам показатели сахара в крови от 7 до 9 ммоль/л и гликированный гемоглобин в районе 6,5-7%. Проблема в том, что у здоровых людей сахар держится все время не выше 5,5 ммоль/л. После еды он может повышаться, но лишь на очень короткое время, не более чем на 15-20 минут. А если сахар держится от 7 до 9 ммоль/л, а тем более, выше, то осложнения диабета развиваются. Это опасно для людей среднего возраста.

Если вы планируете долго и хорошо пожить на пенсии, то нужно лечиться от диабета по полной программе:

  • низкоуглеводное кетогенное питание;
  • прием лекарства метформин в чистом виде или в составе комбинированных таблеток;
  • уколы инсулина в низких дозах по мере надобности, подробнее см. инсулин при диабете 2 типа;
  • физическая активность по мере возможности.

Не слишком надейтесь на чудодейственные дорогие лекарства. Иначе могут быть неприятные сюрпризы. Через несколько лет могут внезапно дать о себе знать проблемы с ногами, глазами или почками. В таком случае счастливо провести золотые годы не удастся, потому что вам придется много времени проводить в больницах, подвергаясь всяким неприятным процедурам. Или просто случится инфаркт в среднем возрасте, и все.

Повторим еще раз. Некоторые новейшие лекарства от диабета 2 типа могут обеспечить показатели сахара 7-9 ммоль/л и гликированный гемоглобин в районе 6,5-7%. Однако этого недостаточно по следующим причинам:

  1. При таких показателях самочувствие плохое и осложнения диабета продолжают развиваться, хоть и не очень быстро.
  2. Новые сильнодействующие таблетки от диабета 2 типа дорого стоят.
  3. Они могут вызывают серьезные побочные эффекты.

Есть еще один риск. Результаты испытаний новых лекарств, опубликованные в медицинских журналах, могут быть сфальсифицированы. На самом деле эффективность новых препаратов от диабета и других заболеваний может быть хуже, чем обещают производители, и это выясняется только через много лет. Вот видеоролик, в котором, помимо прочего, рассказано о подделывании результатов испытаний лекарств. Это происходит очень часто.

Из-за высокой цены, побочных эффектов и риска мошенничества к новым лекарствам от диабета 2 типа нужно относиться не с восторженной надеждой, а настороженно, скептически. Если вы перейдете на низкоуглеводную диету и будете следовать остальным рекомендациям доктора Бернстайна, то сэкономите деньги на дорогих таблетках и не будете подвергаться их побочным эффектам.

Форма выпуска

Таблетки, 50 мг 500 мг: овальные, со скошенными краями, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого со слабым розоватым оттенком цвета. На одной стороне маркировка «NVR», на другой — «LLO».

Таблетки, 50 мг 850 мг: овальные, со скошенными краями, покрытые пленочной оболочкой желтого со слабым сероватым оттенком цвета. На одной стороне маркировка «NVR», на другой — «SEH».

Таблетки, 50 мг 1000 мг: овальные, со скошенными краями, покрытые пленочной оболочкой темно-желтого с сероватым оттенком цвета. На одной стороне маркировка «NVR», на другой — «FLO».

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг 500 мг, 50 мг 850 мг или 50 мг 1000 мг. В блистере, 6 или 10 шт. 1, 3, 5, 6, 12, 18 или 36 бл. в картонной пачке.

В аптечной сети лекарство предлагают в форме таблеток в оболочке, в составе каждой из них есть два активно действующих ингредиента: 50 мг вилдаглиптина и 500, 850 или 1000 мг метформина. В роли наполнителей используют стеарат магния, гипролозу, гипромелллозу, тальк, титана диоксид, макрогол 4000 и оксид железа.

В каждом блистере – 10 таблеток. Расфасованы пластинки в коробки по 3 штуки, в каждой упаковке Галвус Мет есть и инструкция.

  • 50/500 мг – овальные таблетки с острым краем в оболочке желто-розового оттенка. На одной стороне напечатана аббревиатура LLO, на обратной – NVR.
  • 50/850 мг – аналогичной формы таблетки, только оболочка желто-серая и маркировка соответствующая: SEH с одной стороны и NVR – с другой.
  • 50/1000 мг – таблетки, отличающиеся от предыдущего вида более насыщенным оттенком желтого цвета с добавлением серого и аббревиатурами: NVR – на лицевой стороне и FLO – на обратной.

Препарат отличается низким уровнем лекарственного взаимодействия. Благодаря этому его можно сочетать с различными ингибиторами и ферментами.

При одновременном применении с Глибенкламидом, Варфарином, Дигоксином и Амлодипином клинически значимого взаимодействия не было установлено.

Форма выпуска

Выпускается Galvus в форме круглых гладких таблеток светлого оттенка с маркировками «NVR» и «FB».

Расфасованы таблетки в блистеры по 7 или 14 штук, по 2, 4, 8, 12 блистеров в упаковке.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, в т.ч. при повышении активности АЛТ или АСТ > 2.5 раза выше ВГН.

Не рекомендуется применять у пациентов с умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (включая терминальную стадию почечной недостаточности и необходимостью проведения гемодиализа), т.к. данные о безопасности применения у данной категории пациентов ограничены.

Перед началом лечения, а также регулярно (1 раз в 3 месяца) в ходе первого года лечения, рекомендуется определять биохимические показатели функции печени. В случае выявления повышенной активности аминотрансфераз, этот результат следует подтвердить повторным исследованием, а затем регулярно проводить определение биохимических показателей функции печени до тех пор, пока они не нормализуются. Если превышение активности АСТ или АЛТ в 3 раза и более ВГН подтверждено повторным исследованием, то вильдаглиптин рекомендуется отменить.

При развитии желтухи или других признаков нарушения функции печени терапию вильдаглиптином следует немедленно прекратить. После нормализации показателей функции печени лечение возобновлять нельзя.

При необходимости инсулинотерапии вильдаглиптин применяют только в комбинации с инсулином.

Вильдаглиптин не следует применять для лечения сахарного диабета типа 1 или для лечения диабетического кетоацидоза.

Эффективность и безопасность применения вильдаглиптина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние вильдаглиптина на способность управлять к управлению транспортными средствами или работе с механизмами не установлено. При развитии головокружения на фоне лечения препаратом пациентам не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. управлением транспортными средствами).

Экспериментальное определение подходящих препаратов:

  • ГАЛВУС
  • НАТЕГЛИНИД
  • СОМАТОСТАТИН
  • ГЛЮКАГОН
  • РЕПАГЛИНИД
  • ГАЛВУС МЕТ
  • Панкраген
  • РОСИГЛИТАЗОН
  • ГЛИКВИДОН
  • ГЛИКЛАЗИД
  • ПИОГЛИТАЗОН
  • ГЛИБЕНКЛАМИД

Сравнение с аналогами

Существует ряд препаратов с аналогичными свойствами. Следует их рассмотреть для сравнения.

«Випидия». Таблетки на основе алоглиптина. Стоимость — от 840 рублей за упаковку. Производит фирма «Такеда ГмбХ», Япония. Самое распространенное средство с данным веществом в составе.

«Янувия». Активное вещество — ситаглиптин. Пероральное средство, цена — от 1700 рублей. Производитель — «Мерк Шарп и Доум», США. Свойства лекарства максимально приближены к вышеописанным. Существует три формы по дозировке компонента. Немного противопоказаний, хорошие отзывы.

«Янумет». Стоимость упаковки из 56 таблеток составит 2800 рублей. Состав — метформин и ситаглиптин в комбинации. Выпускается фирмой «Мерк Шарп и Доум», США. Используется как в монотерапии, так и совместно с другими лекарствами, в том числе инсулином. Много побочных реакций и запретов к приему. Однако в отзывах пишут, что помогает эффективно снижать вес, что очень важно для болеющих диабетом.

«Галвус Мет». Цена — от 1500 рублей. Производитель — «Новартис», Швейцария. В состав входят метформин и вилдаглиптин. Эффективное лекарство, также помогающее сбросить вес при соблюдении диеты. Много противопоказаний.

«Комбоглиз Пролонг». Содержит метформин и саксаглиптин. Цена — 3300 рублей и выше. Производит фирма «Бристол-Майерс Сквибб», США. Таблетки с модифицированным высвобождением. Много ограничений к приему. С осторожностью используют в терапии пожилых людей.

«Багомет». Более доступный по цене препарат (от 160 руб), но похож по общим свойствам. Производит фирма «Химика Монпелльер», Аргентина. При низкой стоимости качество остается достаточно высоким. Отзывы о лекарстве положительные. В составе метформин и глибенкламид.

«Глибомет». Таблетки производства фирмы «Берлин Хеми», Германия. Цена — от 350 рублей. Активные вещества — глибенкламид и метформин. У препарата есть ряд запретов к приему, отмечается, что подходит не всем диабетикам. Подходит для комбинированного лечения.

Решение о переходе на иной препарат принимает специалист. Самолечение запрещено!

Передозировка

Возможные последствия передозировки вилдаглиптина согласно инструкции:

Дозировка, мг/сутки Нарушения
до 200 Переносится хорошо, симптомы отсутствуют. Риск гипогликемии не увеличивается.
400 Мышечная боль. Редко – ощущение жжения или покалывания на коже, повышение температуры, периферический отек.
600 В дополнение к вышеперечисленным нарушениям возможны изменения в составе крови: рост креатинкиназы, С-реактивного белка, АлАТ, миоглобина. Лабораторные показатели постепенно нормализуются после отмены препарата.
более 600 Воздействие на организм не изучалось.

При передозировке необходимо очищение ЖКТ и симптоматическое лечение. Метаболиты вилдаглиптина выводятся путем гемодиализа.

Обратите внимание: передозировка метформина, одного из компонентов Галвус Мета, увеличивает риск лактоацидоза, одного из наиболее опасных осложнений диабета.

Преимущества и недостатки применения

Вилдаглиптин – препарат нового класса сахароснижающих средств. Он оказывает позитивное влияние на организм, в отличие от более старых препаратов. Хоть изначально он ставился во 2 линию назначения при СД-2, но в последние годы относится к препаратам 1 линии.

Положительные моменты:

  • почти не вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • вилдаглиптин не влияет на набор веса, в особенности в комбинации с метформином;
  • сохраняет функцию β-клеток поджелудочной железы;
  • устраняет дисбаланс между инсулином и глюкагоном;
  • повышает активность собственных гормонов ЖКТ человека;
  • снижает риск развития гипогликемии в несколько раз;
  • понижает значение гликированного гемоглобина;
  • производится в виде таблеток;
  • принимается не более 2 раз в день;
  • применение не зависит от наличия или отсутствия еды в желудке.

Несмотря на положительные результаты исследований и применений на пациентах, у препаратов на основе вилдаглиптина есть свои недостатки.

Отрицательные стороны:

  • нельзя принимать детям до 18 лет, кормящим и женщинам в положении;
  • приём запрещён, если в прошлом был поставлен диагноз «острый панкреатит»;
  • стоимость.
Читайте также:  Как заваривать овес для лечения печени и поджелудочной железы