Алкогольный гепатит – диагностика, лечение и профилактика

Алкогольный хронический гепатит – история болезни

В Международную классификацию болезней термин был внесен в 1995 году. С этого момента начинается «задокументированная» история болезни «алкогольный гепатит». Название патологии используется для характеристики воспалительных поражений печени, возникших из-за злоупотребления спиртным и нередко переходящих в цирроз.

Согласно медицинским исследованиям, 90% алкоголя, принятого внутрь, расщепляется в печени с выделением ацетальдегида. Названное вещество поражает гепатоциты – клетки органа. Продукты метаболизма алкоголя активизируют ряд химических реакций, провоцирующих:

• кислородное голодание клеток;
• развитие некроза гепатоцитов;
• рубцевание соединительной ткани;
• замедление процесса образования белка в клетках печени, из-за чего они набухают, печень значительно увеличивается в размерах.

Кто болеет алкогольным гепатитом чаще?

Женщины подвержены развитию заболевания больше, чем мужчины. И все это связано с тем, что в их организме имеется меньше обезвреживающих алкоголь ферментов. Поэтому даже совсем малое превышение нормы  в сутки, способно вызвать у слабого пола поражение печени. Кроме этого, повышенный риск возникновения гепатита имеется у людей:

• принимающих вредные для печени лекарства;
• болеющих вирусными гепатитами В, С, D;
• с небольшой массой тела;
• с избыточным весом.

Заболевание может развиваться несколько лет, не проявляя о себе никак в первые годы. Признаки алкогольного гепатита подобны тем, что проявляются при других видах гепатита.

Симптомы и формы

Алкогольная форма протекает по-разному. Клиническая картина может быть персистирующей или прогрессирующей. При первом варианте симптоматика стабильная и легко выраженная. Иногда признаки вовсе отсутствуют. Поэтому пациент может даже не догадываться о проблемах.

При персистирующей клинике пациента тревожат такие проявления:

• легкие боли в области желудка;
• ощущение тяжести;
• отрыжка с горьким привкусом;
• тошнота.

При такой неприятной симптоматике требуется исключить из меню алкоголь, обратится к врачу. Если продолжить употреблять алкогольсодержащие напитки, это приведет к прогрессированию патологии. При этом клиника меняется:

• частая рвота;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• повышение температуры тела;
• боли в области печени.

Прогрессирующий гепатит протекает в легкой, средней или тяжелой форме. При развитии патологии образуется небольшой некроз. На фоне этого развивается алкогольный цирроз. Потребление алкоголя вызывает острую печеночную недостаточность, летальный исход.

Даже небольшое количество алкоголя может привести к патологии

Хронический

При этой форме развитие патологии характеризуется скудным, неинтенсивным течением. При обследовании выявляется умеренная интоксикация организма. Пациент в основном жалуется на нарушение сна, общую слабость, снижение веса. Воспаление поражает гепатоциты, приводя к дисфункции органа. Нарушение работы печени проявляется такими симптомами:

• брюшная водянка;
• повышенное газообразование;
• покраснение стоп и ладоней;
• периодическая гипертермия;
• расширение мелких сосудов.

Алкогольная хроническая форма протекает с нестойкой симптоматикой. Диагностировать гепатит на начальной стадии сложно. Часто его обнаруживают при обследовании пациента для определения других патологий.

Неприятные боли – это только начало

Острый

При алкогольной острой форме патология развивается очень быстро и выражено. Часто развивается у тех, кто долгие годы злоупотребляет спиртосодержащими напитками. Иногда процесс развивается настолько быстро, что алкогольный цирроз появляется очень быстро. Это ухудшает ситуацию, требует немедленного лечения.

Алкогольная форма протекает по-разному. Часто диагностируют желтушную форму. При поражении печени нарушается метаболизм билирубина. На фоне этого склеры глаз, слизистые оболочки, кожные покровы приобретают желтый оттенок. Пациент чувствует боль в правом боку, сверху живота. Не исключение гипертермия и сильное недомогание. Дискомфорт при пальпации печени.