Анализ кала на паразитов: как сдавать и расшифровать результат

Анализ на описторхоз – непростая задача для изучения болезни, так как его симптомы неспецифичны и разнообразны. Как сдавать анализ и как себя подготовить заранее к нему? При том, что само слово «анализ» в данном случае означает не разовую процедуру, а целый комплекс обследований крови, каловых масс, мочи и анализ желчи двенадцатиперстной кишки.

Подробный обзор

Лабораторная диагностика описторхоза

Лабораторные исследования болезни связаны с решением тяжёлых задач, так как его симптомы неспецифичны и разнообразны. Как сдавать кровь, кал, желчь для проведения анализ на описторхоз? Во время диагностирования недуга нужно обращать внимание на целый ряд вопросов, касающихся эпидемиологического анамнеза:

  1. Проживание человека в эндемическом очаге (местность, где на протяжении большого промежутка времени отмечалось стабильное заражение какой-либо болезнью).
  2. Употребление некачественных продуктов рыбной продукции (в основном это касается карповых пород).
  3. Нахождение пациента в группе риска.

Изучение симптомов описторхоза включает в себя помимо сбора анамнеза лабораторные способы исследования. Какие анализы нужно сдать на описторхоз:

  1. Клиническое и биохимическое лабораторное исследование состава крови.
  2. Общий анализ урины.
  3. Копрология.
  4. Эндоскопический метод изучения органов пищеварительной системы органов.
  5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  6. Иммуноферментный анализ крови.
  7. Рентген, КТ, эндоскопия и многие другие.

Чтобы увидеть наиболее достоверную картину заболевания, лечащий доктор должен назначить пациенту разнообразные анализы на описторхоз.

Что такое Анализ кала на описторхоз?

Описторхоз — гельминтоз, поражающий желчные протоки печени, желчный пузырь и протоки поджелудочной железы. Отличается длительным течением, протекает с частыми обострениями и способствует возникновению рака печени и поджелудочной описторхоза являются два вида трематод: двуустка кошачья и двуустка сибирская. Двуустка имеет плоское тело, у переднего конца тела расположена ротовая присоска, на границе первой и второй четвертей тела брюшная. Яйца бледно-желтой окраски. В стадии половой зрелости паразитирует во внутри- и внепеченочных желчных протоках, в желчном пузыре, протоках поджелудочной железы человека, кошки, собаки, лисицы, песца и некоторых других плотоядных животных. Промежуточным хозяином гельминта является пресноводный жаберный моллюск. Дополнительными хозяевами являются рыбы семейства карповых: язь, елец, чебак, плотва европейская, вобла, линь, красноперка, сазан, является природно-очаговой инвазии являются инвазированные люди, домашние и дикие плотоядные животные. Выделяющиеся с их калом яйца гельминтов при попадании в пресноводные водоемы заглатываются моллюсками битиниями. В последних происходит развитие и бесполое размножение личиночных поколений описторхисов, заканчивающееся выходом в воду обладающих хвостом личинок — церкариев. Церкарии активно проникают в карповых рыб и инцистируются в их подкожной клетчатке и мышцах, превращаясь в метацеркариев. Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой (талой, мороженой), недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями паразита, попадают со съеденной рыбой в кишечник человека, выходят из окружающих их оболочек и проникают в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, где через 2 недели достигают половой зрелости и через месяц начинают откладывать яйца. Описторхисы травмируют слизистые оболочки панкреатических и желчных протоков, создают препятствие оттоку желчи, способствуют развитию кистозных расширений и новообразований печени. Оказывают токсическое действие, способствуют аллергизации организма.

Анализ кала

Исследование кала является наиболее важным. Его проверяют на наличие или отсутствие яиц паразитов – это единственный способ точно установить, заражен ли человек описторхозом. Вместо исследования кала можно также провести анализ желчи на наличие паразитов.

Следует помнить, что данный метод позволяет выявить заболевание только через 3–4 недели после заражения, когда инфекция достаточно разовьется. Для надежности анализ можно провести несколько раз, через равные промежутки времени.

Кал или собранное дуоденальное содержимое исследуют на наличие яиц двуустки. При хроническом описторхозе они практически всегда присутствуют, ложные результаты больше вероятны в самом начале заболевания, сразу после заражения.

Как сдавать

Материал для исследования лучше собирать утром. За сутки до этого не следует принимать лекарств, употреблять алкогольные напитки. Хранить собранный кал не стоит – желательно сразу отнести его в лабораторию. В крайнем случае следует поместить материал в холодильник. Емкость для сбора кала должна быть стерильной, лучше всего использовать специальные контейнеры для анализов.

Анализ кала

Важно! Применять слабительное не стоит. Это может привести к ложным результатам. Кал должен выйти естественным путем.

В норме любые признаки присутствия паразитов должны полностью отсутствовать. В процессе исследования может оказаться, что следов описторхоза нет, но присутствуют паразиты другого вида.

Если при проведении различных видов исследований результаты оказались разными, следует сдать анализы повторно. Однако в первую очередь следует полагаться на анализ кала – он является наиболее достоверным при описторхозе.

Читайте также:  Анализ крови на гепатит С: билирубин, расшифровка, биохимия

После всех обследований при выявлении инфекции следует срочно начать лечение. Терапия описторхоза обычно комплексная и состоит из противопаразитарных препаратов, антигистаминных средств от проявлений аллергии, гепатопротекторов и энтеросорбентов для восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. При правильной диагностике и своевременном лечении от описторхоза получится избавиться быстро и без осложнений.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ

Стандартные правила подготовки перед сбором экскрементов для ПЦР-диагностики включают:

Анализ кала на УПФ

  • Отказ от приема любых медикаментов за 3-4 суток. Энтеросорбенты и антибиотики оказывают влияние на кишечную флору, слабительные лекарства – на моторику кишечника, препараты железа – на окрас экскрементов. Это может «смазать» картину итоговых результатов.
  • Устранение из меню продуктов, провоцирующих интенсивное газообразование (блюда из бобовых, капусту, сдобу и ржаной хлеб), за 2-3 дня.
  • Исключение ректальных суппозиториев и микроклизм.
  • Отказ от употребления спиртных напитков за 2-3 дня.

При назначенной рентгенографии желудка с использованием бария обследование нельзя проходить до сдачи образца кала. Грудным детям за 3-4 дня не рекомендуется вводить новый прикорм.

Течение хронического описторхоза

При таком течении заболевания воздействие на пораженный организм сохраняется, но имеет менее выраженную симптоматику. При этом деятельность взрослых особей паразита уже спровоцировала развитие патологических процессов в организме человека.

Основные симптомы описторхоза в хронической стадии:

  • сонливость, слабость, снижение работоспособности, мигрени;
  • различные формы аллергических реакций;
  • субфебрильная температура тела;
  • постоянные мышечные и суставные боли, которые в дальнейшем развиваются в артрит или артроз;
  • резкое снижение массы тела;
  • недостаток в организме витаминов, минералов и других полезных веществ;
  • диспепсический синдром;
  • боли в животе;
  • признаки поражения печени (пожелтение кожи и белков глаз);
  • снижение иммунитета.

Описторхоз у взрослых диагностируется несколько чаще, чем у детей. В основном признаки заболевания у пациентов всех возрастных групп одинаковы, однако присутствуют некоторые различия.

Дети больше подвержены проявлению аллергических реакций, поэтому у них чаще развивается бронхиальная астма. Из-за нарушения кровообращения, кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Это говорит о развитии цианоза. Кроме того, если ребенок переносит это заболевание в раннем возрасте, то возможно физическое отставание в развитии.

Диагностика описторхоза: анализ крови, расшифровка

Причиной глистного заражения можно считать сибирскую двуустку. Опасно тяжёлое осложнение, что происходят в организме больного. Диагностировать болезнь на первых этапах развития важно, чтобы миновать негативные факторы, которые могут происходить в теле пациента.

Основная проблема состоит в похожих симптомах гельминтоза с иными инфекциями.

Признаки недуга:

  • повышение температуры;
  • появление сыпи на теле;
  • мигрень;
  • тошнота, рвота, диарея.

Симптомы продолжаются на протяжении 2 недель, после трематодоз переходит в затяжную стадию. Симптомы:

  • ломит суставы, мышцы;
  • нарушается работа печени, поджелудочной железы, ЦНС;
  • аллергический синдром;
  • обильное выделение пота;
  • ухудшается зрение.

Трематодоз протекает довольно долго – 15-25 лет.

Во избежание возникновения подобных случаев проводится инструментальная и лабораторная диагностика: анализ крови, кала, УЗИ брюшной полости, эндоскопия, рентгенография.

При первых признаках болезни доктор назначает обследование. Исследование плазмы – основной метод диагностики при ярком протекании описторхоза, в хронической стадии сочетаются с другими методиками диагностирования инвазии.

Декодирование анализов

Расшифровка является итогом амбулаторного диагностирования.

  • Присутствие описторхоза в плазме определяется за имением АТ к гельминтам. Существование в организме IgM появляется при первой «встрече» с печеночными сосальщиками.

Титры при декодировании анализов плазмы:

  1. отрицательный – концентрация меньше 1:100;
  2. положительный – больше 1:100;
  3. сомнительный: концентрация равна 1:100.
  • При сдаче каловых масс на описторхоз врач понимает, что на первых этапах заболевания диагностирование делать нецелесообразно – яйца выделяются через полтора месяца после заражения.

Причины, по которым не выявлены возбудители описторхоза в кале:

  • личинки не достигли половой зрелости;
  • кладка яиц проходит периодами;
  • неравномерное распределение яиц в фекалиях;
  • количество яиц зависит от степени тяжести болезни.

Низкая популяция половозрелых особей в организме снижает вероятность выделения яиц.

Расшифровка анализа по калу: при лёгкой степени болезни в 1 грамме каловых масс находится более 100 яиц, при тяжёлой – число яиц достигает 3 000 и более.

Терапия описторхоза

Если не лечить заболевание, проблем с ЖКТ не избежать. Нужно быть в курсе выявления описторхоза. Для начала необходимо обследоваться у врача. Чтобы найти описторхоз, назначат требуемые анализы. Можно ли интерпретировать результаты самостоятельно? Нет, расшифровку делает лечащий доктор.

Положительный результат на описторхоз требует лечение:

  • Использование медикаментов Празиквантел, Бильтрицид, уничтожающих гельминта, а не восстанавливающих организм. Выздоровление достигается при комплексном подходе.
  • Выписываются антигистаминные препараты, противодействующие аллергии, желчегонные средства, усиливающие моторику желчи, выделяющие погибших паразитов из организма.
  • При описторхозе следует провести очистку ЖКТ – глисты выделяют опасные токсины, отравляя органы, ткани.
  • Для нормализации работы желчного пузыря, печени, желчевыводящих потоков употребляют гепатопротекторы, при болях используют обезболивающие медикаменты.
  • При повторном инфицировании применяют антибиотики.

Диагностика описторхоза у человека включает осмотр больного, проведение беседы. Помогает правильно распознать присутствие больного в очаге заражения, употребление рыбы с плохой термической обработкой.

После внешнего осмотра врач порекомендует сдать анализы. Результаты разрешают увидеть картину заболевания, назначить правильное лечение. По результатам норма – если антитела в плазме не обнаружены.

Читайте также:  Билирубин у новорожденных: норма, решение проблемы высокого показателя

Определение недуга на ранних этапах гарантирует успешную терапию.

При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, сделать необходимое обследование.

Биохимический анализ крови

При диагностике описторхоза анализ крови, выполненный биохимическим способом, является наиболее достоверным исследованием, с помощью которого возможно выявить, а также подтвердить наличие заболевания

При расшифровке особое внимание уделяется определенным показателям, которые указывают на повреждение и нарушение работы тех органов, которые в большинстве случаев поражаются паразитами. К таким показателям относятся:

  • Повышение билирубина, который трансформируется печенью.
  • Повышение милазы, которая является активным веществом поджелудочной железы.
  • Повышение АСТ и АЛТ. Данный показатель применяют для выявления патологий печени.

Для обнаружения описторхоза результаты анализов крови будут указывать на патологические состояния некоторых внутренних органов, в частности печени.

Другие лабораторные анализы

Дуоденальное зондирование

Суть метода сконцентрирована в изучении двенадцатиперстной кишки. Главным отличием от анализа кала состоит в том, что шансы обнаружить глистов на ранней стадии развития болезни гораздо выше.

Чтобы проверяться с помощью зондирования, необходимо подготовить себя заранее. До начала процедуры необходимо отказаться от приёма пищи на протяжении 10 часов. Также за 48 часов до сдачи анализа запрещается применять желчегонные медицинские средства и слабительные. На исследование отправляться стоит только после приёма у доктора.

Забор материала для проведения лабораторного исследования производят при помощи специального зонда, который вводится через анальное отверстие в кишечник. Пробу получают с применением медикаментозного возбуждения кишки желчный пузырь сокращается, после чего происходит выброс желчи с паразитами. Затем собранный материал отправляется в лабораторию для более пристального изучения на клеточном уровне.

Полимеразная цепная реакция

В настоящее время для определения возбудителя описторхоза используется полимеразная цепная реакция. Благодаря данному методу исследования крови можно изучить генетическую составляющую паразита. Данный способ является прямым для нахождения источника инфекции. Помимо этого существует оценивание количества специфических антител, которые производит организм пациента, проявляя реакцию на внедренные заражённые клетки.

Помимо описторхоза благодаря полимеразной цепной реакции можно найти лямблиоз (ещё один вид инфекционного заражения). Анализ крови сдаётся обязательно на голодный желудок. Как правило, результаты исследования становятся известны уже на вторые сутки после забора материала. Положительный коэффициент говорит о наличии инфекционного заражения.

Какие анализы можно сдать на описторхоз?

Чтобы определить что происходит с человеком проводят ряд необходимых исследований:

  1. Кровь на описторхоз: развёрнутый анализ, биохимическая диагностика.
  2. Исследование мочи.
  3. Капрограмма.
  4. Фиброгастродуоденоскопия.
  5. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  6. Иммуноферментный анализ.
  7. Рентген, эндоскопия.

Кровь на описторхоз

Анализ крови на описторхоз — распространённый метод диагностики по которому выявляют антитела. Кровь рекомендуется сдавать натощак, последний приём пищи должен быть не менее восьми часов назад. Если больной принимает лекарство лучше подождать окончания лечения, и только после этого сдавать кровь. За день до сдачи анализов рекомендовано исключить жирную, жареную пищу, алкоголь.

Повышение лейкоцитов, эозинофилов говорит о том что в организме присутствуют нарушения иммунитета. Если у человека поражены органы наблюдается повышенный уровень билирубина, трансамина, амилазы — антитела к антигенам описторхисов.

Когда в организм попадает чужеродный элемент, в крови автоматически вырабатываются антитела к антигенам описторхисов.

Антитела к описторхисам igg

Если в организме присутствуют паразиты, то результат исследования состава крови на выявление антител igg будет положительным. Иногда встречается и ложноположительный результат присутствия igg веществ. Обусловлено это заболеваниями печени, лёгких, онкологией. Когда результат на выявление igg отрицательный, то это указывает на отсутствие igg антител к антигенам паразитов.

Определить достоверно по igg тельцам к описторхисам заражён человек или нет не во всех случаях удаётся, поэтому следует через две недели повторить исследование на выявление igg антител.

Тест IgG (титр) применяется для ранней диагностики болезни. Тест отрицательный тогда, когда показывает титр меньше 1/100, в противоположном случае если результат 1/100 и более, это положительный результат. Возможны и ложноположительные результаты igg у больных с эхинококкозом, токсоплазмозом, заболеванием ЖКТ.

Анализ кала на описторхоз

Обязательным этапом в диагностировании — исследования кала. Сдача такого анализа на ранних сроках заболевания бессмысленна, поскольку яйца паразитов появляются через полтора месяца после заражения.

Такой анализ делается просто. Для этого делается нативный мазок, доктор берёт небольшое количество фекалий и смешивает их с глицерином.

Потом пробу накрывают стеклом, если в кале выделяют около ста яиц, это означает, что болезнь находиться в острой форме. Когда количество доходит до тридцати тысяч и более, то — это уже хроническая стадия.

Результативность анализа на описторхоз

Если во время анализов под микроскопом обнаружены яйца паразитов, то — это 100% подтверждение диагноза. Но бывают такие случаи когда сложно расшифровать результаты.

Один из таких случаев когда во время иммуноферментного анализа результат положительный, но яйца паразитов не обнаружены это свидетельствует о следующем:

  1. Паразит ещё не начал размножение.
  2. Лабораторная ошибка.
  3. Маленькое заражение.

Если характерные симптомы сохраняются, микроскопию рекомендовано сделать повторно.

Анализы на описторхоз в лаборатории «Инвитро»

  • В каких случаях следует сдавать анализы
  • Какие бывают лабораторные анализы
  • Кому стоит регулярно сдавать анализы
  • Видео

Паразиты – существа, идеально приспособленные к существованию в теле своего хозяина. Поэтому многие паразитарные инфекции у человека могут протекать бессимптомно.

Читайте также:  Желтуха у новорожденных: причины и последствия

Некоторые симптомы заражения организма паразитами, такие как слабость, потеря аппетита, анемия, повышение температуры, очень похожи на симптомы других заболеваний. В этом случае выявить наличие паразитарной инвазии можно только при помощи лабораторных анализов и медицинских методов обследования.

Кроме глистов, человеческий организм могут поражать простейшие – лямблии, токсоплазмы и другие.

В каких случаях следует сдавать анализы

В случаях, когда у человека подозревают гельминтоз, ему нужно сдать специализированные анализы. Самым точным методом диагностики считается анализ кала на яйца глист.

При помощи данного метода диагностики можно обнаружить как инвазионные яйца паразитов, так и половозрелых гельминтов. Для того чтобы сдача была точной нужно соблюдать некоторые правила.

Иногда анализ кала на яйца глистов сдают в совокупности с другими методами диагностики. Если у человека подозревают лямблиоз, то дополнительно нужно пройти иммуноферментный анализ крови и ультразвуковое исследование органов ЖКТ.

Как подготовить ребенка к копрограмме и расшифровать ее

Копрограмма у детей — информативное, часто назначаемое исследование кала. По результатам можно выявить патологические изменения в органах пищеварения, печени. Показатели могут указать на наличие воспалительных процессов, а также гельминтов.

Что такое копрограмма кала у детей?

Исследование не представляет особой сложности, является одним из обязательных и общедоступных. Особенно часто проводят копрограмму кала у грудничков. Организм новорожденного недостаточно окрепший, и чтобы не допустить болезни, образования воспалительных очагов и сбоев в работе систем малыша, систематически проводят исследование крови, мочи и кала.

Отобранные каловые массы подвергаются тщательному анализу:

  1. Внешний вид, общее состояние каловых масс. Макроскопическим методом можно увидеть гнойные, кровяные, слизистые вкрапления, а также продукты жизнедеятельности гельминтов.
  2. Химическим исследованием определяют кислотность обсемененного микроорганизмами кишечника, включения пигментов билирубина и стеркобилина. По средствам исследования можно выявить скрытую кровь.
  3. Микроскопией изучают структуру кала и выделений (жиры, крахмал, волокна, мыла и другие).

Плановые исследования кала проводятся до двух дней, при сомнениях и более сложных анализах процесс может затянуться до недели.

Как правильно собрать кал у грудничка?

Для точности получения результатов, перед тем как отобрать пробу следует провести подготовительные действия:

  • исключаются очищающие и лечебные клизмы;
  • запрещено употреблять пищу и препараты, влияющие на изменение цвета каловых масс;
  • для терапии заболеваний и снятия симптоматики не применяется лекарственная форма в виде свечей и другие ректальные препараты;
  • перед отбором кала для анализа проводят гигиенические процедуры гениталий;
  • для высвобождения кишечника применяют чистое сухое судно;
  • перед процедурой воздерживаются от купания ребенка;
  • отбор проводят из нескольких участков.

Перед сдачей анализа кала на копрологию, у грудничка и детей чуть постарше вносят некоторые изменение в количество и состав рациона. Новорожденным желательно урезать дневную норму потребления, для самостоятельно питающихся детей рекомендуют придерживаться следующей диеты:

  • отварное мясо;
  • кефир, молоко, творог;
  • вареные яйца;
  • овсяная каша;
  • картофель;
  • черный хлеб.

Калорийность съеденной в течение суток пищи не должна быть выше рубежа в 3000 ккал. Питание должно быть дозированным, пятиразовым.

О чем свидетельствуют результаты копрограммы. расшифровка копрологии кала у грудничков

Дети на грудном вскармливании питаются преимущественно молоком матери. Они менее активны, имеют неокрепший иммунитет, следовательно, требования к показателям исследований кала отличается от старшей группы малышей. Правильная расшифровка копрограммы у грудничков, поможет точно исключить либо подтвердить заболевание.

Анализ кала на копроскопию у грудничков и детей до года показывает следующее:

  1. Общее количество выделений каловых масс в течение суток может быть до 50 г.
  2. Консистенция жидкая либо вязкая.
  3. Цвет при грудном вскармливании считается нормальным: желтый, светло-желтый, светло-коричневый, золотистый. При введении прикорма — светло-коричневый.
  4. Запах каловых испражнений грудного младенца кисловатый, на искусственном питании — гнилостный.
  5. Слизь, кровь, растворимый белок — отсутствуют.
  6. Кислотность варьирует от 4,8 до 7,5.
  7. Есть присутствие билирубина и стеркобилина.
  8. Аммиак, крахмал, клетчатка растительного происхождения — нет.
  9. Детрит — норма не установлена. Показатели могут быть разные.
  10. В малых объемах присутствуют мышечные, соединительные ткани.
  11. Жирные кислоты в малых дозах.
  12. Единичные показатели лейкоцитов.

В первый год существования мама может обеспечить ребенка правильным, насыщенным, полноценным питанием, но не менее важно наладить комфортную работу органов пищеварения.

Расшифровка копрологии кала (копрограммы) у детей

После года в рацион младенца часто включают твердую пищу. Ее переваривание и усвоение более трудоемкий процесс, следовательно, копрограмма кала у ребенка показывает другие результаты.

Из результатов расшифровки копрологии кала у детей от 12 месяцев видно:

  1. Количество выделений в сутки достигает до 250 г.
  2. Кал держит форму.
  3. Цвет — коричневый.
  4. Запах характерный каловым массам.
  5. Ph не должна быть выше 7,5.
  6. Кровь, слизь, растворимый белок — нет.
  7. Билирубин — нет.
  8. Стеркобилин — суточный показатель до 150 мл.
  9. Аммиак в расчете до 40 ммоль на 1 кг.
  10. Соединительные, мышечные ткани — нет.
  11. Волокна растительной этиологии, крахмал, жирные кислоты, нейтральный жир — нет.
  12. В малых дозах может быть мыло.
  13. Единицы выявленных лейкоцитов.

Отклонение от этих показателей у детей результатов копрограммы кала не должно быть серьезным поводом для паники. Выход за рамки тех либо иных показателей сможет грамотно объяснить педиатр.