Боли в правом боку в спине: под лопаткой сзади и под ребрами

Боль с боку спины может сигнализировать о заболеваниях разных систем и внутренних органов. Очень распространенный симптом. Такая боль бывает и временного, и постоянного характера.

Причины боли под ребрами с двух сторон

Возникновение под ребрами неприятных ощущений доставляет массу беспокойства. Чаще всего боль ноющая, имеет свойство иррадиировать в плечо, спину и др. части тела. Клиника соответствует различным болезням ЖКТ, селезенки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков.

Если болит слева, при этом отдает слегка вправо, то причина – увеличение селезенки. И спровоцировать изменение размеров могут болезни как гемолитическая форма анемии, острые инфекционные патологии, аутоиммунные расстройства, септические состояния.

Дискомфорт или чувство жжения в подреберье с обеих сторон – признаки, которые появляются на фоне острых и хронических патологий. Единственное отличие заключается в выраженности, поскольку при остром течении патологического процесса болевой синдром сильнее.

Неприятные ощущения под ребрами имеют причины:

  1. Травмирование селезенки, печени или др. органов гепатобилиарного тракта.
  2. Формирование забрюшинной гематомы.
  3. Гастрологический вид инфаркта миокарда – наблюдается боль с обеих сторон ребер, при этом больно дышать.
  4. Патологии дыхательной, мочевыводящей системы.
  5. Остеохондроз.
  6. Неврологические расстройства и пр.

Большую помощь в процессе диагностики окажут симптомы, которые сопровождают болевой синдром, – кашель, давящее чувство в груди, лихорадочное состояние, увеличение температуры тела, тошнота, нарушение работы пищеварения и др.

Причины боли в спине справа выше поясницы

Основные факторы, вызывающие боли выше поясницы, с правой стороны, подразделяются на следующие группы:

  1. Бытовой фактор:

Пассивный образ жизни, в результате которого ослабевают мышцы живота и вся нагрузка возлагается на позвоночник. В результате чего сильно болит спина слева, справа выше поясницы;

Травмы, ушибы, повреждения, вызывающие болезненность в разных областях поясницы;

Нарушение режима труда и отдыха: длительное нахождение в неестественной статичной позе, дающее неравномерные нагрузки на костно-мышечный аппарат поясницы; физические перегрузки;

  1. Заболевания позвоночного столба, которые, в большинстве случаев, являются первопричиной боли в спине выше поясницы с правой стороны:
Причины боли в спине справа выше поясницы

Остеохондроз, искривления позвоночного столба (сколиоз), грыжи, протрузии в области поясницы, радикулит, травмы, воспалительные процессы (болезнь Бехтерева, спондилоартроз, спондилоартрит), инфекционные поражения позвоночника (туберкулез, остиомиелит), патологии спинного мозга, онкологические заболевания.

  1. Патологии органов ЖКТ:

Патологические процессы, нарушения работы желчного пузыря, печени, сопровождает болевой синдром выше поясницы справа. Дисфункция поджелудочной железы характеризуется возникновением выраженного болевого синдрома в пояснице и над ней;

  1. Нарушения в работе дыхательных органов. Болезненность, сосредоточенная справа над поясницей, характерна для пневмонии, сухого плеврита, пневмоторакса, наличия опухолевых образований;
  2. Расстройства сердечно-сосудистой системы: инфарктное состояние нетипичного типа может вызывать болевой синдром справа выше поясницы.
  3. Патологии мочевыделительной системы (различные поражения, патопроцессы в почках). Возникновение тянущей боли с правой стороны спины над поясницей, может сигнализировать о почечной гипертрофии (увеличении органа). Болевой синдром схваткообразного характера сосредоточенный в пояснице, свидетельствует о развитии мочекаменной болезни или пиелонефрита;
  4. Гинекологические заболевания. Болевые ощущения, локализованные справа выше поясницы, могут быть признаком воспалительных процессов репродуктивной системы (аднексит, эндометрит), наличие опухолевых образований (кисты, миомы);
Читайте также:  Есть ли универсальное лекарство от гепатита С

Беременность. Боли с правой стороны выше поясницы, появляющиеся на позднем сроке беременности, в ряде случаев, вызваны смещением центра тяжести, неравномерным распределением нагрузки на позвоночник. Опасность представляют выраженные боли в спине справа на раннем сроке, они могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Причины боли в правом боку по интенсивности и характеру болей

Боль в правом боку на уровне талии может различаться по своей интенсивности и характеру проявлений. В зависимости от особенностей дискомфорта врачи могут поставить пациенту предварительный диагноз, после чего проводить узконаправленное исследование состояния его здоровья.

Острая

Самой распространенной причиной возникновения острой боли в правом подреберье является межреберная невралгия. При таком типе заболевания появление дискомфорта повторяется по несколько раз за сутки, ограничивая в момент приступа не только движения, но и дыхание человека (не удается вдохнуть полной грудью).

Помимо невралгии спровоцировать острую боль в боку может:

  • панкреатит;
  • опоясывающий лишай;
  • патологии кишечника (наиболее часто его непроходимость);
  • заболевания желудка (дуоденит, гастрит, язва);
  • воспаление аппендикса;
  • патологические процессы, прогрессирующие в мочевом пузыре;
  • защемленная грыжа;
  • зажим нервного окончания (особенно часто встречается при нарушениях в состоянии позвоночного столба).

Тупая

Тупая боль в правом подреберье в абсолютном большинстве случаев бывает спровоцирована:

Причины боли в правом боку по интенсивности и характеру болей
  • воспалением аппендикса (на начальных стадиях этого процесса больные испытывают тупой дискомфорт в правом боку в области талии ближе к пупку);
  • заболевания по части неврологии;
  • воспалительными процессами в костной системе организма человека, связках или внутренних органах.

Также боль в правом боку может являться своего рода последствием недавно перенесённых травм (при чем не обязательно поврежден должен был быть живот. Организм таким образом может восстанавливаться после переломов рук, ребер и даже сильных ушибов позвоночника).

Ноющая

Ноющая боль является признаком воспалительного процесса, перешедшего в хроническую стадию.

При наличии такого симптома рекомендуется исключить:

  • холецистит (воспаление стенок желчного пузыря, характеризующееся усилением дискомфорта после приема жирной, острой или тяжелой пищи);
  • колит (воспаление локализуется в слизистой оболочке толстого кишечника);
  • аднексит («женское» заболевание, в ходе которого воспалительный процесс происходит в яичниках);
  • почечные заболевания (на любой стадии).

Ноющую боль легко можно снять обезболивающими препаратами. По этой причине люди в абсолютном большинстве случаев откладывают визит к врачу, справляясь с подобным дискомфортом самостоятельно до тех пор, пока боль не усилится или не станет невыносимой.

Тянущая

Боль в правом боку на уровне талии, имеющая тянущий характер, обычно свидетельствует о наличии у человека проблем с органами пищеварительной или половой системы (актуально только для женщин).

Наиболее часто такой дискомфорт возникает из-за:

  • холецистита, перешедшего в стадию хронического (перманентный воспалительный процесс стенок желчного пузыря способствует застою желчи, который, помимо боли в правом подреберье, обычно сопровождается возникновением тошноты, рвоты и нарушениями стула);
  • болезни печени (при наличии такого вида патологий больные обычно, кроме тянущего дискомфорта, жалуются на возникновение горького привкуса во рту, а также ухудшение состояния кожного покрова);
  • кисты яичника (вне зависимости от типа новообразования).

Резкая и колющая

Резко начать колоть в правом боку может из-за:

Причины боли в правом боку по интенсивности и характеру болей
  • колик, локализующихся в печени или желчном пузыре (боль в таком случае обычно отдает в лопатку или плечо, а также сопровождается возникновением неприятного привкуса во рту);
  • колик в области почек (дискомфорт в таком случае отдает в район паха, а также сопровождается проблемами в мочевыделительном процессе);
  • колик в кишечнике (наиболее часто возникает у новорожденных из-за незрелости их пищеварительной системы и ее неприспособленности к жизни вне материнской утробы. Если кишечные колики возникают у взрослых людей, то они должны расцениваться как признаки наличия патологических процессов желудочно-кишечного тракта).
Читайте также:  Болит печень после приема эссенциале — Лечим печень

Схваткообразная

Схваткообразная боль в правом боку провоцируется:

  • абсцессами брюшных стенок;
  • аппендицитом;
  • расширением брюшной аорты;
  • потреблением чрезмерного количества тяжелой пищи;
  • неправильным мышечным напряжением, чаще всего возникающим в процессе занятий спортом.

Схваткообразная боль редко сохраняется в течение долгого времени и обычно меняет свой характер уже через 1-2 суток после первого проявления. Чаще всего она становится острой или ноющей, что заставляет больного экстренно обращаться к врачу для назначения им корректного лечения, направленного на нормализацию состояния.

Частые причины боли в спине

Боли в спине связаны с поражением мышечной ткани, нервных волокон, межпозвонковых дисков. При острых и хронических патологиях урогенитального тракта, гинекологических болезнях болевые ощущения из центра локации могут иррадиировать в спину (чаще всего в область поясницы).

Распространенные причины дорсалгии:

  • травмы и специфические болезни позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые протрузии и грыжи и т. д.)
  • заболевания спинного мозга (миелит, раковая опухоль);
  • кардиологические патологии (инфаркт, стенокардия, аневризма аорты);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (язва, камни в желчном пузыре);
  • онкологические опухоли легких, спинного мозга;
  • туберкулез, пневмония, плеврит;
  • болезни мышечного аппарата (миозит, миофасциальный синдром);
  • поражение периферических нервов (невралгия, ишиас).

Кроме того, боли в разных отделах спины могут провоцировать экзогенные факторы – переохлаждение, длительное нахождение в статичной позе, интоксикация, гиподинамия, интенсивные спортивные тренировки (другие физические нагрузки).

Диагностика и лечение

Диагностика болей в пояснице и боку начинается с консультации вертебролога. Если вертеброгенных поражений после комплексного обследования не обнаружено, может понадобиться консультация различных специалистов, проведение дополнительных клинических, лабораторных, аппаратных исследований. Чем раньше состоится обращение к врачу, тем вероятнее можно добиться положительного исхода лечебных мероприятий.

Лечение назначается только после окончательного выставления диагноза и дифференциальной диагностики специалистом, в ведении которого находится патология, ставшая причиной болевого симптома.

Локализация болевой симптоматики вблизи спинного мозга и жизненно важных внутренних органов требует серьезной дифференциальной диагностики для определения настоящей причины и выбора правильной врачебной тактики. Огромное значение при этом имеет не только характер ощущений, но и их основная дислокация и другие сопутствующие негативные признаки. Непрофессиональное лечение может только усугубить состояние, требующее экстренного врачебного вмешательства.

(Пока оценок нет)

Заключение

Если болит бок со спины справа, нельзя заниматься постановкой диагноза самостоятельно и лечиться дома. Бывает, когда болезненные ощущения вызваны кишечным спазмом. Это больше напоминает приступ. Внезапно начинается, длится около 1–2 минуты, затем внезапно исчезает. Тогда действенной мерой будет переждать, соблюдая покой.

Если боль внезапная, сильная и еще сопровождается другими тревожными симптомами, лучше немедленно обратиться за профессиональной помощью. Только врач после осмотра и анализов может выявить причину возникновения боли.

Заключение

Лечение

Когда возникает боль под правым подреберьем, которая отдает в спину, требуется срочная помощь. Главной задачей во время приступа является устранение дискомфорта и нормализация состояния пациента. Перечислим основы лечебной программы:

  • анальгетики (Пенталгин, Найз) – рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день;
  • кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – назначаются при отсутствии эффекта от предыдущих препаратов;
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – выписываются при длительных мышечных сокращениях.

Эти препараты принимаются до тех пор, пока не исчезает боль справа в ребрах и не перестает отдавать в спину. Следует помнить, что это лишь временная терапия, чтобы полностью устранить симптомы, нужно обязательно расширять программу базовыми препаратами в зависимости от основного заболевания (антибиотиками, гастропротекторами, желчегонными и т. д.).

Боль справа, отдающая в спину, может быть следствием защемления нервов или заболеваний внутренних органов. Острые симптомы провоцируют травмы и грыжи, хронические проявления возникают при воспалении или инфицировании. Поставить диагноз можно после обследования, для лечения нужно не только принимать обезболивающие, но и лечить основную патологию.

Диагностика и исследования при боли в боках спины

Если боль в спине, отдающая в бок, имеет периодический характер, нужна консультация специалиста, поскольку такая боль может подтверждать, что у пациента развивается хронический воспалительный процесс.

Можно обратиться сначала к терапевту, который, осмотрев пациента, расспросив о симптомах и сделав первичные исследования, может назначить консультацию узкого специалиста – невропатолога, кардиолога, уролога, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, ортопеда, травматолога, мануального терапевта.

Для диагностики и определения болей в спине врач назначит следующие исследования: обязательно – УЗИ внутренних органов; обязательно – лабораторные исследования крови, мочи; дополнительно – рентген позвоночника; дополнительно – магниторезонансная томография; дополнительно – компьютерная томография.

Проведение диагностики

Если болит правое легкое со стороны спины, не стоит думать, что это верный признак саркомы или пневмонии. Важно прислушаться к особенностям боли, ее зависимости от определенных состояний.

Первым делом специалист определяет характер боли. Это позволяет сделать предположения о диагнозе, оценить чувствительность организма. Доктор всегда просит пациента рассказать о протекании болевого синдрома. Усиливается ли он при вдохе или выдохе. Отдает ли боль в шею, живот, поясницу или область грудной клетки. На основе этого можно судить, в легких ли причина боли, или в других органах и системах.

Что делать, если болит спина?

Можно увидеть, что дискомфорт в области правого подреберья — это серьёзно. При его возникновении человеку следует как можно быстрее записаться на приём к доктору. Специалист направит пациента на анализы и обследование и только после этого поставит ему точный диагноз, а также назначит лечение. Ждать, когда боль затихнет самостоятельно, или заниматься самолечением в этом случае категорически противопоказано, ведь подобные действия могут привести к ухудшению состояния здоровья.

Что делать, если болит спина?

Так как же определить, к какому врачу обратиться? Для этого необходимо прислушаться к себе. Боли справа под рёбрами сзади различают по локализации, степени интенсивности и периодичности. Они могут носить постоянный характер или возникать время от времени, быть острыми, тупыми или ноющими, сосредотачиваться в одной точке или распространяться на большой участок. В зависимости от вида и локализации болей, можно сделать предварительные выводы о том, какой орган может их провоцировать.