Цирроз печени: классификация, симптомы и методы лечения

Любое заболевание может подстерегать нас на определенном этапе жизни. Порой многие из нас просто живут, ходят на работу, занимаются повседневными делами и даже не знают о том, что имеют ту или иную болезнь.

Эпидемиология

Цирроз – довольно распространенное заболевание, чаще встречающееся у жителей экономически развитых регионов. На территории СНГ циррозом страдает каждый сотый.

Чаще заболевание диагностируется у людей старшего возраста (от 40 лет), так как его развитие занимает длительное время.

Эпидемиология

Наиболее распространен среди мужчин: на трех пациентов мужского пола приходится одна женщина.

Цирроз печени входит в число патологий, наиболее часто приводящих к летальному исходу, занимая шестое место в списке. Ежегодно от него и осложнений, развивающихся на его фоне, умирает более 40 миллионов человек.

Симптомы проявления цирроза печени

Первые стадии цирроза обычно протекают бессимптомно, в чем и заключается коварство и опасность заболевания. Скрытое течение болезни не дает пациенту вовремя обратиться за врачебной помощью и часто болезнь диагностируется только тогда, когда возникают осложнения цирроза печени.

Важно! Первоначально цирроз проявляется появлением сильных болей в области правого подреберья.

Симптомы проявления цирроза печени

Первые признаки цирроза по симптоматике:

  • Снижение работоспособности.
  • Ощущение переполненности (тяжесть) в желудке – снять неприятные симптомы помогают лекарственные средства, направленные на уменьшение газообразование.
  • Появление болей в правом подреберье (после нарушения диеты, приема алкоголя, сильных физических нагрузок). При этом спазмолитические препараты не помогают снять боль.
  • Появление кровоточивости десен.
  • Снижение массы тела, потеря аппетита – малых порций еды достаточно, чтобы человек чувствовал пресыщение.
  • Периодические повышения температуры (до невысоких показателей).

Последующие симптомы недуга многообразны по проявлениям и зависят от стадии цирроза печени. Некоторые проявления характерны сразу для нескольких стадий, другие – отличаются по своей симптоматике.

Симптомы проявления цирроза печени

Возможные симптомы цирроза печени у женщин и мужчин на поздних стадиях цирроза:

  • «Печеночные» проявления;
  • Появление сосудистых образований («звездочек») на шее, теле, лице;
  • Покраснения на ладонях и подошвах стоп (эритема);
  • Появление капиллярной сети на лице;
  • Частое появление синяков;
  • Желтизна слизистых оболочек, глазных склер, кожи;
  • Темный цвет мочи, светлый цвет кала;
  • Диспепсический синдром: тяжесть в животе, частые расстройства желудка, отрыжка, тошнота.
  • Сухость кожи, снижение ее эластичности, кожный зуд;

Симптомы цирроза печени у мужчин могут дополняться «феминизацией облика» : приобретение женских очертаний (отложения на бедрах, тонкие ноги), атрофией яичек и импотенцией.

Симптомы проявления цирроза печени

Перечисленные симптомы обычно не проявляют себя одновременно и нарастают постепенно, потому диагностировать цирроз на ранних стадиях возможно только при проведении соответствующих исследований.

Стадии болезни

Патология прогрессирует постепенно, всего различают 4 степени цирроза:

Стадии болезни
  • Стадии болезни.

    На начальной, 1 степени выявить проблему сложно, так как характерные признаки нарушения отсутствуют. На этом этапе развивается компенсированный цирроз, который можно устранить своевременным медикаментозным лечением.

  • При прогрессировании 2 степени в печени развивается очаговый фиброзный процесс, количество разрушенных гепатоцитов увеличивается, из-за чего функции печени нарушаются.
  • На 3 степени печеночная недостаточность выражена, состояние человека стремительно ухудшается, большая часть печеночных гепатоцитов разрушена. На этой стадии повышается риск развития таких осложнений, как плеврит, пневмония, печеночная кома, рак, перитонит, обильное внутреннее кровотечение, абсцесс печени.
  • На последней стадии начинается отторжение органа, так как его функциональные ткани полностью разрушены. Даже современные методы консервативной терапии не способны остановить необратимые изменения, также на 4 стадии неэффективным будет хирургическое лечение. Чтобы уменьшить боли и мучения, больному прописываются сильнодействующие обезболивающие препараты в виде капельницы.

Локализация

Местонахождение болей, их характер имеют прямую зависимость от факторов, их спровоцировавших. До посещения доктора не рекомендуется применять лекарственные средства, поскольку это может затруднить постановку диагноза.

Боли справа под ребрами

Сдавливание тканей разросшейся пищеварительной железой приводит к неприятным ощущениям. Разрастание происходит из-за застоя крови в венах, развития портальной гипертонии, воспаления паренхиматозной ткани. Увеличению печени способствуют:

  • процессы цирроза;
  • скопление крови в сосудах;
  • метастазы рака;
  • стеатоз.

Гипертрофия органа отмечается болями, растяжением. Тяжесть, дискомфорт возрастают во время физических нагрузок. Если ускорить процессы обращения крови, в зоне воротной вены произойдет еще большее ее скопление.

Боли под ребрами левой стороны

Пациенты, страдающие от печеночного цирроза, имеют гипертрофированную селезенку. Такое явление называется спленомегалией. В сосудах селезенки застаивается венозная кровь, развивается внепеченочная гипертензия, происходит патологическое разрастание органа. Из-за разрушения большого количества эритроцитов развивается гемолитическая анемия. Причиной роста селезенки считается малокровие.

  • изжога;
  • ухудшение аппетита;
  • тяжесть стула;
  • вздутие живота;
  • тупая боль под ребрами слева.

При сдавливании желудка появляется видимость насыщения. Несвоевременное выявление болезни способствует проявлению новых признаков.

Боли в животе

Возникают в брюшной полости вследствие большого скопления жидкости. Рост давления сдавливает органы, повреждает кишечник. Интенсивность болезненных проявлений имеет прямую зависимость от роста давления. Брюшную водянку сопровождают тошнота, метеоризм. При несвоевременном удалении жидкости появляются следующие осложнения:

  • пупочная грыжа;
  • «спонтанный» перитонит.

Болезненное ощущение будет нарастать во время надавливания на кишечник. Количество жидкости вырастет за счет внутреннего течения крови.

Головные боли

Рождаются из-за отравления организма, сосредоточения в составе крови свободного билирубина. Кожа, слизистая желтеют вследствие соответствующего оттенка токсина. Билирубин отрицательно воздействует на работу нервной системы, реакции обмена замедляются. Это способствует образованию мигрени.

Желчные колики

Значительная часть печени укрыта спайками. Они давят на отток желчи, образуются камни. Желчевыводящие пути механически блокируются. Возникает холестатический синдром, к которому относят горечь во рту, пожелтение кожного покрова, колики, метеоризм, запоры.

Осложнения цирроза

На последней стадии недуг сопровождается различными осложнениями, в число которых входят асцит, желудочно-кишечное кровотечение и рак.

Асцит

Асцит — патологическое состояние, при котором брюшная полость заполняется жидкостью. На последней стадии цирроза печени он диагностируется у 75% больных.

Своевременное лечение цирроза позволяет затормозить развитие патологических процессов, но в любом случае при наличии асцита человек может прожить максимум 8 лет. Нередко этот срок уменьшается вдвое.

Внутреннее кровотечение

Это наиболее часто встречающееся осложнение цирроза печени. Подобное состояние провоцируют ухудшение свертывающих свойств крови и резкие скачки артериального давления. Обычно кровотечение осуществляется из варикозных вен, пищевода или желудка.

При вирусной и алкогольной форме болезни кровотечения наблюдаются крайне редко.

Обычно смерть наступает при первом кровотечении, но у некоторых больных подобные явления периодически наблюдаются на протяжении 2-3 лет. В таких случаях причиной смерти становится не кровотечение, а посторонний фактор.

Нажмите тут —  все материалы на тему Печень

Все материалы портала о Печени по ссылке выше

Рак печени

Довольно часто цирроз печени провоцирует формирование злокачественных опухолей в органе.

Даже если наблюдается продолжительная ремиссия, полностью стабилизовать организм удается крайне редко.

Лечение цирроза в активной стадии не позволяет получить желаемый результат. Довольно часто развивается печеночная недостаточность, вызывающая смертельный исход.

Первичный билиарный. Признаки

Теперь давайте поговорим о таком заболевании, как первичный билиарный цирроз печени. Данное заболевание представляет собой недуг, при котором иммунитет в процессе борьбы с болезнью сам уничтожает клетки организма. Все это естественным путем приводит к заболеванию печени, ее структура меняется, и орган постепенно атрофируется.

Очень страшный факт, но, по статистике, первичный билиарный цирроз печени, как правило, долгое время не проявляет себя. Однако по некоторым признакам человек все же может заподозрить, что у него присутствует данное заболевание. Во-первых, больного будет постоянно преследовать зуд. Происходит это ближе к ночи, после принятия ванны чувство будет только усиливаться. Также звоночком, который должен заставить обратить внимание человека на свое здоровье, будет рассеянность внимания. Она проявляется в быстрой утомляемости, может развиться депрессия. Если замечается резкое снижение веса — это повод задуматься о причине подобного состояния. Такой симптом может быть предпосылкой данного заболевания.

Если на теле появляются синяки, при этом они не стали результатом недавних падений и ушибов – также следует быть бдительным. Это может быть симптомом вышеуказанной хвори.

Большую роль играет генетика. Дети, родители которых имели данное заболевание, подвергаются риску получить его в наследство. Они также с большой долей вероятности могут стать жертвой такого вида цирроза.

Дают ли инвалидность при циррозе печени?

Оформление инвалидности при этом заболевании возможно. Группа, которая будет присвоена человеку, зависит от тяжести течения цирроза и его стадии. Как правило, при диагностировании первой стадии болезни пациенту положена 3-я группа инвалидности. Если цирроз достиг стадии декомпенсации, то человеку присвоят 2 группу инвалидности. Когда заболевание находится на терминальных стадиях, то человеку положена первая группа.

Чтобы получить помощь от государства, пациенту необходимо будет пройти специальную комиссию, на которую он будет направлен лечащим доктором.

Болезни, влияющие на появление пятен на теле

Основными заболеваниями, вызывающими покраснение и пятна на коже, являются:

  • Гепатит. Гепатиты – это болезни, порождающие воспаление печени. Обычно они сопровождаются разнообразными кожными проявлениями. Это может быть крапивница, изменение цвета кожи, красно-коричневые высыпания, большие розовато-красные пятна и т.д. Сыпь появляется сразу после заражения или при переходе в хроническую болезнь.
  • Паразитарные инфекции. Такие заболевания подразделяются, в основном, на эхинококкоз, аскаридоз, амебиаз и т.п., в зависимости от возбудителя инфекции. Паразиты и гельминты не только повреждают структуру органа, но и возбуждают новообразования, нарушая нормальную работу печени. При этом не наблюдается желтушности, только красные пятна в области железы и угревая сыпь. Общими симптомами являются хроническая усталость, вялость, истощение, нарушение сна, плохой запах изо рта, боль в правом подреберье и увеличение размера печени.
  • Рак. Образование метастаз и опухолей в клетках печени приводит к нарушению её работы, а без лечения – к смерти человека. Развитие таких злокачественных новообразований можно перепутать с другими болезнями печени, так как их симптомы похожи: неприятное ощущение вздутия живота, слабость, иногда рвота, снижение аппетита, постоянное недомогание. На более поздней стадии опухоли внутри больного органа достигают таких размеров, что закрывают отток желчи в кишечник, и она идёт прямиком в кровь. В результате этого происходит пожелтение склер, кожи, потемнение мочи, зуд.
  • Циррозы.

Их подразделяют на: Алкогольный; Застойный; Вирусный. Подавляющее большинство людей заболевают из-за длительной алкогольной интоксикации. Два последних встречаются намного реже.

  • Заболевания желчного пузыря и желчных протоков. Холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит – это всё болезни желчного пузыря. В основном, все они связаны с образованием камней в полости пузыря и его протоков.
Болезни, влияющие на появление пятен на теле

Признаки заболевания: Зуд эпидермиса; Отрыжка и горечь во рту; Тяжесть под правым ребром.

  • Печёночная недостаточность. Данное заболевание возникает из-за передозировки алкоголем или медикаментозными средствами, сильных отравлений. Проявляться может в виде жёлтых пятен, гнойной сыпи, сосудистых звёздочек, горечи во рту, общей заторможенности.

Сопутствующими симптомами, указывающими на болезнь печени, являются:

  1. Общая слабость;
  2. Горечь во рту;
  3. Быстрое утомление;
  4. Застойная угревая сыпь;
  5. Выпадение волос и ломкость ногтей;
  6. Потеря веса;
  7. Боли в правом подреберье;
  8. Лихорадочное состояние;
  9. Сухость во рту;
  10. Желтушность склер;
  11. Дискомфорт во время приёма пищи;
  12. Запах переспелых фруктов изо рта;
  13. Нарушение пищеварения;
  14. Неприятный запах пота.
Читайте также:  Кальцинаты в легких — что это такое у взрослых