Диета при ожирении печени – что можно кушать, что нельзя

Гепатоз – заболевание печени, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в печеночных клетках (гепатоцитах) и развитие в клетках печени дистрофических изменений. При этом больные могут не ощущать каких-либо выраженных изменений в общем самочувствии. Однако с течением времени нелеченный гепатоз может перейти в более серьезное поражение печени – цирроз.

Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?

Узнать жировой гепатоз печени по характерной симптоматике, как и большинство заболеваний печени, в принципе, можно не сразу, а только с явным прогрессом болезни или началом осложнений. Ощущения нарастают постепенно, а симптомы начинают беспокоить с нарастающей силой.

Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?

Первыми появляются:

Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?
  • тянущие боли в правом подреберье;
  • утренняя тошнота;
  • неполадки с пищеварением;
  • беспричинные повышения температуры.
Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?

Позже могут присоединиться:

Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?
  • желтуха с кожным зудом;
  • желтый оттенок белков глаз;
  • а боли в правом подреберье будут усиливаться.
Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?

Как понять, что беспокоит жировой гепатоз?

Причины жирового гепатоза печени

Жировой гепатоз — разновидность заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ в клетках печени. Развитие гепатоза сопровождается накоплением жира в тканях органа и постепенным замещением его клеток (гепатоцитов) жировыми, что приводит к дистрофии тканей.

В числе основных причин заболевания:

  • болезни, для которых характерно нарушение обмена веществ — сахарный диабет, дисфункции эндокринной системы, ожирение;
  • влияние токсинов, вследствие приема алкоголя (алкогольный стеатоз), токсических продуктов или лекарственных средств;
  • несбалансированный рацион — недостаток белка, голодание (включая диеты) или переедание;
  • дисфункции коры надпочечников;
  • гиперлипидемия — избыток в крови липидов и липопротеинов;
  • хронические формы патологий ЖКТ;
  • вирусные инфекции (гепатиты);
  • избыток печеночных ферментов;
  • генетическая предрасположенность.

Обычно ожирение гепатоцитов происходит, вследствие чрезмерного количества жиров, поступающих в кровь. Но возможны случаи, когда гепатоз развивается, в результате нарушения функции, отвечающей за вывод жиров из тканей органа. Такое случается, если в организме не хватает биологически активных веществ, способствующих переработке жиров — например, белков.

Этиологические разновидности гепатоза

В большинстве случаев, накопление жира — это ответ печени на токсическое воздействие, связанное с патологическим состоянием организма. Наиболее распространенной причиной токсической жировой инфильтрации печени считается алкоголь. Если заболевание не связано с употреблением токсических продуктов и веществ, его классифицируют как первичный неалкогольный стеатоз.

Принадлежность к женскому полу и возраст после 45 лет, в сочетании с ожирением абдоминального типа и склонностью к повышению давления, расцениваются как факторы, способствующие развитию тяжелых форм гепатоза.

Причины жирового гепатоза

  • Превышение нормы ИМТ, ожирение;
  • Систематический приём алкоголя;
  • Избыток в рационе жирной и сладкой пищи, трансжиров и белка животного происхождения;
  • Длительное вегетарианство и веганство, которые приводят к нарушению углеводного обмена;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Воздействие лекарств, наркотиков и токсинов;
  • Сахарный диабет, атеросклероз, подагра;
  • В редких случаях гепатоз может носить наследственный характер.

Нарушение обмена веществ в организме приводит к избыточному отложению жировых запасов в печени. Одновременно с этим снижается активность специальных ферментов, задача которых эти жировые запасы расщеплять. Постепенное накопление жира и приводит к развитию гепатоза.

Признаки НАЖБП. Возможные жалобы пациента

Как правило, пациенты не предъявляют специфических жалоб, указывающих на развитие жирового гепатоза.4 Нередко жировой гепатоз диагностируется случайно при обследовании по поводу другого заболевания. Часто симптомы, которые могут навести на мысль о НАЖБП, обнаруживаются у пациентов уже на стадии фиброза. Столь долгий срок объясняется тем, что у печени колоссальный запас прочности и, даже «страдая», она делает это «молча». Как минимум в 50% случаев жировой болезни печени нарушения печеночно — клеточной функции не наблюдается.3

Тем не менее, пациенты все же могут предъявлять жалобы на:

тяжесть в правом подреберье и ощущение дискомфорта усталость, слабость нарушение сна.4

Народные средства

Народные рецепты подойдут для комплексного лечения. Ожирение печени можно лечить при помощи таких рецептов:

  1. Сбор трав. Подорожник, зверобой берут по три чайных ложки, а элеутерококк, бессмертник, ромашку – по две. Все сухие травы смешать и столовую ложку состава заварить стаканом кипятка. Настаивайте полчаса, процедите и по 1 столовой ложке каждый день по три раза принимайте перед едой. Сахар, мед и другие сладкие вещества добавлять нельзя. Для лечения таким отваром нужно два месяца.
  2. Настойка. Бархатцы, настурцию, золототысячник, календулу возьмите по 1 чайной ложке. Залейте все кипятком (0,5 литра), настаивайте. Пить такой напиток нужно теплым по 50 мл за 10-15 минут до приема пищи.
  3. Сбор трав для выведения желчи (народный гепатопротектор). В равных пропорциях смешайте сухой шиповник, кукурузные рыльца, бессмертник, расторопшу и залейте 0,5 кипятка. Несколько часов настаивайте, затем принимайте по стакану перед пищей.
  4. Абрикос. Нормальное функционирование печени обеспечит регулярное поступление витаминов, которые есть в ядрах абрикоса, которые нужно съедать по 5 штук в сутки.

Питание

Соблюдение диеты – основная часть терапии инфильтрации печени. Какие продукты разрешены, а которые лучше сразу ограничить или исключить из меню, чтобы остановить умеренно выраженный гепатоз :

Виды

Можно есть при гепатозе

Категорически запрещены

Мясные продукты

Мясо индюшки, кролика, говядина и свинина (нежирные части)

Жирные сорта мяса – баранина, говядина, свинина

Мясной жирный бульон

Колбаса и копчености

Консервы

Хлебобулочные

Хлеб с отрубями

Выпечка, белый хлеб

Рыба

Морская рыба (мерлуза, сибас)

Треска

Хек

Дорада

Минтай

Морепродукты

Осетрина

Лосось

Белуга

Сом

Крупы, злаки

Овсяная, гречневая крупа

Напитки

Узвар без сахара

Алкоголь

Крепкий кофе

Какао

Овощи, фрукты, зелень

Любые овощи, фрукты

Зеленый салат, ревень

Сухофрукты

Лук и чеснок

Молочная продукция

Обезжиренная – вся

Мороженое

Яйца

Только белок яиц

Желток

Жиры, масла, соусы

Сливочное масло

Растительное масло

Сало

Маргарин

Майонез

Соусы

Усилители вкуса

Диагностика печеночного гепатоза

В самом начале жировой гепатоз протекает бессимптомно, но определить его поможет диагностика. Врач назначает комплексные исследования:

  • УЗИ печени;
  • допплерографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную спектроскопию;
  • анализ печеночных проб АСТ, АЛТ.
Читайте также:  Дешевые аналоги Трентала: сравнительные характеристики и цены

При дальнейшем развитии процесса пациенты начинают чувствовать тяжесть, дискомфорт в правой стороне ребер, характерный горький вкус во рту. Пальпация поможет врачу обнаружить изменения в размерах печени – при заболевании она увеличивается, выступая за реберную дугу.

УЗИ покажет диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза, врач заметит высокую эхогенность органа, светлую окраску, в отличие от здорового цвета печени.

Допплерография определит нарушение кровотока, КТ обнаруживает сниженную плотность печени в сравнении с плотностью селезенки (в здоровом состоянии органы имеют одинаковую плотность). Дифференцировать болезнь от других заболеваний (вирусных гепатитов) помогут серологические исследования.

Если появились любые из вышеперечисленных жалоб, необходимо в скором времени посетить врача терапевта или гастроэнтеролога. Доктор в обязательном порядке для диагностики назначит УЗИ.

Зачастую, именно при помощи УЗИ происходит постановка диагноза, а также последующее наблюдение за степенью развития болезни. Для дополнительного обследования врачом могут быть назначены:

  • биопсия печени;
  • МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томография).

Стадии и симптомы патологии

Специалисты выделяют четыре основных стадии заболевания:

  1. Нулевая или начальная стадия;
  2. Первая степень ожирения;
  3. Вторая степень ожирения;
  4. Четвертая степень ожирения.

Рассмотри каждый из них наиболее подробно, проанализировав симптоматику на каждом этапе.

Стадии и симптомы патологии
  1. На нулевой или начальной стадии количество жировых капель незначительно, но их скопления уже можно обнаружить. На данном этапе явных проявлений гепатоза печени нет;
  2. Вторая степень характеризуется умеренным прогрессом патологии. На отдельных участках уже присутствуют жировые отложения. Эта стадия характеризуется накоплением жиров, но гепатоциты еще не функционируют. Отсутствуют и внешние признаки жировой печени;
  3. Третья степень позволяет проследить ожирение многих областей печени, причем некоторые области характеризуются крупнокапельным ожирением, иные – мелкокапельным. На этой стадии начинаются серьезные нарушения в работе органа, проявляются многочисленные симптомы. Язык пациента покрывается налетом, во рту появляется горьковатый привкус. Очень часто человека тошнит и рвет. После употребления острой или жареной пищи (и другой недиетической), пациента мучают постоянные, длительные болевые ощущения в правом подреберье. При пальпации определяется увеличение органа в размерах, а у больного возникают болевые ощущения в этот момент. Нарушается и работа пищеварительной системы, проявляющаяся в диареи или запорах, повышенном метеоризме. Больной постоянно испытывает недомогание, слабость, головокружение. Нередки случаи и появления желтушного оттенка у кожных покровов.
  4. Четвертая или крайняя степень отличается наличием большого количества крупнокапельных диффузных изменений всех участков печени. Возможно и скопление жира за пределами органа, которое приводит к образованию многочисленных кист разных размеров, наполненных жировыми клетками. На последней стадии печень разрушена на столько сильно, что гепатоз переходит в тяжелейшую форму – цирроз. Эта стадия необратима. В этот момент усиливаются все признаки, характерные для предыдущей стадии, возникает серьезнейшая интоксикация всего организма. Это происходит потому, что орган оказывается неспособным к выведению токсинов и ядовитых веществ.

Самое главное при появлении даже первых признаков заболевания – не заниматься самолечением, не ставить самому себе диагнозы, так как похожая симптоматика может быть присуща и другим заболеваниям печени и органов пищеварительной системы.

Читайте также:  Вирусный гепатит G, симптомы, как гепатит G передается

Диагноз может быть поставлен только опытным специалистом на основании предварительно проведенных анализов (анализы крови, УЗИ внутренних органов). Необходимо проведение исследований и на гепатит. В первую очередь это обусловлено тем, что это заболевание очень часто становится причиной нарушения работы печени.

На первых этапах развития патологии все процессы обратимы, поэтому не стоит затягивать с визитом к специалисту. Пациенты, уровень развития патологии которых достиг последних двух степеней, нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и контроле протекания заболевания, осуществляемых с целью снижения рисков развития опасных осложнений.

Как отличаются степени поражения печени?

Изучение материала биоптата печени разных людей привело к классификации развития гепатозов по степеням:

  • Начальная — мелкие жировые капли появляются в отдельных гепатоцитах. Клинические признаки отсутствуют.
  • 1 степень — жировые капли становятся крупными, скапливаются в отдельных участках. Течение заболевания вялое и его практически обнаружить на этой стадии не удается.
  • 2 степень — ожирение клеток носит смешанный характер, имеется во всей ткани печени. Пациент жалуется на болевые ощущения в подреберье справа, чувство тяжести, возможно увеличение печени.
  • 3 степень — ожирение диффузно охватывает весь орган, жировые включения располагаются и внеклеточно, образуют жировые кисты, наблюдается усиленное разрастание соединительной ткани.

Фитолечение

Сделать благоприятный прогноз в случае попытки лечения столь тяжелых заболеваний как сахарный диабет и диабетический гепатоз народными средствами, не возьмется ни один дипломированный врач. Скорее, он посоветует фитотерапию как хорошее подспорье для лечения этих недугов.

Среди растений, защищающих печень, способствующих нормализации веса и желчегонных процессов, снижающих уровень холестерина и помогающих выведению токсических веществ из организма – кукурузные рыльца, расторопша, артишок.

Так, расторопшу можно принимать в порошке – по 1 чайной ложке за полчаса до приема пищи, а можно – в виде настоя из семян. Для его приготовления нужно залить столовую ложку семян расторопши стаканом кипятка, настоять на водяной бане 20 минут. После остывания настой процеживают и принимают по 0,5 стакана за 30 минут до еды. Периодичность и длительность курсов следует согласовывать с лечащим врачом.

Когда применяется диета №5

Применяется она в комплексе с медикаментозным лечением или без него при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Особенно важную роль соблюдение диеты играет при жировом гепатозе, после перенесенных гепатитов, холецистите и холецистэктомии (удалении желчного пузыря). При заболевании холециститом, и особенно после удаления желчного пузыря, диета просто необходима и назначается пожизненно.

Хорошие результаты дает диета №5 при обострениях аллергии. При поллинозе, переход на питание по этой диете на 2-3 месяца, начиная с марта, позволяет сильно ослабить или полностью избежать проявлений поллиноза.

Что немаловажно, диета №5 эффективна и для похудения. За месяц на диете можно сбросить 3-5 килограмм. При том, что это будет здоровое похудение, без вреда для здоровья.