Диффузные изменения печени по типу жирового гепатита

Избыток жировых отложений в организме несёт множество неприятных последствий для организма. К наиболее опасным последствиям ожирения относится жировой гепатоз печени. Своевременная диагностика и лечение позволяют остановить липидное перерождение печени и восстановить нормальную функцию органа.

Причины диффузных изменений печени

Гепатоз называют перерождением или дистрофией. Когда жировая ткань обволакивает орган только снаружи, он способен справиться с нагрузкой. Если гепатоз носит диффузный характер, очаги формируются по всему объему секреторных клеток. Паренхима (особая ткань органа) постепенно отмирает, ее место занимает соединительная ткань, которая, словно губка, заполняется жиром. Уменьшение числа функциональных клеток приводит к уменьшению продуцируемой желчи, меняется ее состав. Это сказывается на состоянии организма в целом.

Основными причинами диффузных изменений печени являются:

  • заболевания, связанные с обменом веществ, они могут быть наследственного характера;
  • физиологические особенности строения тела: когда отложения формируются в зоне талии, они сдавливают внутренние органы;
  • нездоровый, малоподвижный образ жизни, приводящий к развитию ожирения;
  • систематические переедания, особенно опасна жирная высококалорийная пища в вечернее время.

Заболевание часто диагностируется у женщин зрелого возраста. Мужчины болеют реже. Возможно, это связано с большей подвижностью. Склонные к полноте люди любого возраста находятся в группе риска.

Есть факторы, «запускающие» процесс липидного накопления:

  • строгая диета, отказ от животной пищи (недостаток белков приводит к нарушению расщепления углеводов, образуются производные трансжиров);
  • неравномерное питание, голодовки (нарушение режима приводит к снижению ферментации желчи, это сопровождается плохим пищеварением, застойными явлениями, запорами);
  • вкусовые пристрастия к вредной пище (жирная, копченая, кислая создает условия для развития воспалительного процесса в клетках печени, снижают защитные функции организма);
  • алкогольная зависимость (регулярный чрезмерный прием этанола разрушает паренхиму, на месте отмирающих клеток создается плацдарм для жира);
  • интоксикация медпрепаратами;
  • сахарный диабет (при толерантности клеток к инсулину замедляется процесс утилизации глюкозы, она трансформируется в жир);
  • хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Вероятность диффузионного изменения возрастает при:

  • повышенном радиационном фоне:
  • снижении уровня соляной кислоты в желудочном соке;
  • гормональных нарушениях: а) заболевании щитовидной железы, замедляющим синтез тироксина; б) нарушении работы надпочечников; в) при менопаузе снижается уровень эстрогенов, вырабатываемых яичниками, это провоцирует сбой обмена веществ.

Как самостоятельно заподозрить жировой гепатоз

Паренхима печени не имеет нервных окончаний. Печеночные патологии проявляются только на поздних стадиях, когда в процесс повреждения вовлекается большая часть железы. Болезненные ощущения возникают при локализации патологических очагов в зоне капсулы органа (при ее повреждении или растягивании).

Постепенное распространение жира в гепатоцитах происходит бессимптомно. Начальные формы гепатоза незначительно меняют работу печеночных клеток, поэтому выраженных признаков интоксикации не наблюдается. Железа располагает компенсаторными механизмами. При уменьшении количества «работоспособных» гепатоцитов появляются новые, способные «прикрыть» функциональные нарушения. При этом орган увеличивается в размерах.

Симптомы гепатоза возникают, когда большая часть клеток печени прекращает работать. Однако даже в таких условиях клиническая картина смазанная, а симптомы – неспецифические. Заподозрить патологию печени можно по:

  • периодическим тянущим ощущениям в правом подреберье;
  • чувстве давления и тяжести в зоне проекции печени;
  • апатии, сонливости, быстрой утомляемости;
  • появлению диспепсических расстройств (эпизодическая тошнота, вздутие, запоры).

Выраженные признаки развиваются на фоне внеклеточного распространения жировых включений, ущемления желчевыводящих протоков, появления кист. Эти процессы проявляются:

  • периодическими ноющими болями справа;
  • нарушениями пищеварения (расстройства стула, изжога, горечь во рту);
  • желтушным синдромом (пожелтение склер и слизистых оболочек, изменение цвета кала и мочи).
Читайте также:  Восстановить функции почек народными средствами в домашних условиях

При запущенном жировом гепатозе изменяются реологические свойства желчи, повышается риск формирования холестериновых конкрементов. Заболевание создает благоприятные условия для развития холецистита, желчнокаменной болезни. При диагностике этих патологий может быть выявлен жировой гепатоз.

Лекарства

Самыми распространенными лекарственными средствами в лечении жирового гепатоза являются гепатопротекторы. Эта группа препаратов, которые стимулируют клетки печени, восстанавливают ее структуру и способствуют нормализации основных функций печени. К данной группе относятся:

  • гепатопротекторы природного происхождения (Гепабене, Силимар, Карсил, Гепатофальк);
  • эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале Форте Н);
  • аминокислоты;
  • витамины (А, Е, С).

Считается, что гепатопротекторы природного происхождения являются самыми лучшими. Эти препараты созданы на основе расторопши, которая содержит силимарин. В свою очередь силимарин оказывает сильное антиоксидантное действие и способствует росту новых клеток печени.

Эссенциальные фосфолипиды проникают в липидный слой поврежденных гепатоцитов, тем самым улучшают структуру клеток. Кроме того, данные препараты увеличивают ферментативную активность печени, улучшают качество желчи. Возможно применение среди беременных женщин и кормящих грудью.

Аминокислоты зарегистрированы не во всех странах, во многих считаются БАДами. Несмотря на это, их применение способствует регенерации печени.

Витамины укрепляют стенку гепатоцита, а урсодезоксихолевая кислота обладает желчегонным действием, поэтому, помимо лечения заболеваний печени, используется в лечении заболеваний желчевыводящих путей.

Для снижения уровня холестерина предпочтение отдается статинам (аторвастатину, симвастатину, розувастатину, ловастатину). Данные препараты никак не воздействуют на холестерин непосредственно, они взаимодействуют с печенью, угнетая секрецию фермента, который участвует в производстве холестерина. Самым распространенным побочным эффектом является повышение печеночных ферментов. В случае, когда это произошло, производится отмена препарата, поэтому важно периодически сдавать биохимический анализ крови для контроля.

Для коррекции уровня глюкозы в крови используются гипогликемические средства. Наиболее часто используется метформин, который способен не только снижать концентрацию глюкозы в крови, но также нормализует липидный состав плазмы крови, то есть уменьшает содержание холестерина, триглицеридов и ЛПНП, стабилизирует или уменьшает массу тела. Препарат достаточно хорошо переносится пациентами разных возрастов. Из возможных побочных эффектов выделяют диарею, которая обычно проходит в течение 2х дней, реже затягивается до недели. Также возможно появление металлического привкуса во рту, метеоризма, тошноты. Если побочные эффекты длительно присутствуют и не проходят самостоятельно, производится замена препарата на представителя другой группы.

Заключение

При своевременной диагностике и адекватном лечении жировой гепатоз печени характеризуется благоприятными прогнозами. Первые результаты терапии становятся заметны через 2-3 месяца с начала приёма лекарственных препаратов. Если лечение было назначено на начальной или первой степени заболевания, то полное восстановление функций органа наступает раньше, чем через год.

Основа профилактики заболеваний печени, в том числе и жирового гепатоза, — это активный образ жизни, правильный рацион питания, контроль ИМТ и умеренное потребление алкогольных напитков.

Увеличение печени — гепатомегалия

Печень – важнейший орган, обеспечивающий полноценную работу всех систем организма. Это настоящая химическая лаборатория, продуцирующая ферменты и гормоны, желчь и витамины, а также обезвреживающая всевозможные токсины.

Если печень перестает справляться со своими обязанностями, происходит изменение ее размеров (увеличение или уменьшение), нарушение структуры печеночной ткани, застой желчи (в желчных протоках), ухудшение кровообращения в системе воротной вены. Нарушается нормальный обмен веществ в организме, повышается зашлакованность, страдает самочувствие больных.

Увеличение печени (гепатомегалия) – часто встречающийся симптом при заболеваниях печени.

Причины увеличения печени

  • жировой гепатоз печени;
  • хронические инфекционные заболевания, интоксикации (в том числе алкогольная);
  • поликистоз печени;
  • эхинококкоз, альвеококкоз печени;
  • наследственные нарушения обмена вешеств (гликогенозы, гемохроматоз);
  • острые и хронические гепатиты;
  • цирроз печени;
  • опухоли печени и ее метастатическое поражение;
  • лейкозы и гемобластозы;
  • сердечная недостаточность.
Читайте также:  Печеночная энцефалопатия – симптомы, лечение

Диагностика

  • клинический осмотр (учет анамнеза, жалоб, данных перкуссии, пальпации печени с определением ее размеров, формы, плотности);
  • ультразвуковое исследование печени;
  • при необходимости исключить опухоль и некоторые другие патологические процессы – радиоизотопное сканирование печени, компьютерная томография;
  • для выявления конкретной причины увеличения печени необходимо проведение дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных исследований.

Кроме увеличения печени (гепатомегалии) может отмечаться уменьшение ее размеров, а также изменение самой структуры печени. Встречаются такие нарушения при циррозе печени, опухолях, острых и хронических гепатитах инфекционной или токсической природы.

Самым доступным и вполне информативным методом исследования печени является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно определить увеличение печени или ее уменьшение, выявить кисту, опухоль, камни в желчных протоках, диффузные изменения печени при различных заболеваниях.

Основные признаки диффузных изменений печени при ультразвуковом исследовании

  • эхоструктура сегментов печени неоднородна;
  • повышена эхо-плотность паренхимы печени;
  • изменен сосудистый рисунок печени;
  • отмечается быстрое затухание ультразвука или снижение звукопроведения;
  • печень может быть увеличена в размерах, ее нижний край закруглен;
  • перипортальные тракты уплотнены.

Большое значение имеет проведение лабораторных исследований, помогающих в диагностике различных заболеваний печени. Это развернутый клинический анализ крови, биохимическое и серологическое исследование крови, выявление онкомаркеров и многие другие исследования. 

В медицинском центре «Столица» разработана комплексная программа обследования при различных заболеваниях печени, позволяющая выявить проблему в самом зародыше и быстро устранить ее – программа «Здоровая печень».

Кроме того, в нашей клинике проводится лечение некоторых тяжёлых форм гепатитов (лечение гепатита С, аутоиммунного гепатита) с применением новых технологий — методов экстракорпоральной гемокоррекции, существенно повышающих эффективность терапии и увеличивающих процент выздоровления.

Высококвалифицированные врачи-гепатологи медицинского центра «Столица» быстро установят правильный диагноз, назначат эффективное лечение и помогут справиться с недугом. 

Приходите — мы поможем вам обрести здоровье!

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Профилактика

Применение на практике профилактических мероприятий даёт возможность если не полностью исключить, то свести к минимуму риск развития данной патологии. Профилактика состоит в следующем:

  • необходимо нормализовать питание;
  • рацион должен содержать минимум жиров и углеводов и максимум витаминов и микроэлементов;
  • необходимо соблюдать режим питания, приёмы пищи должны происходить по времени и небольшими порциями;
  • отказаться от алкоголя, полуфабрикатов, пищевых красителей и уменьшить количество сладостей;
  • необходимо тщательно подбирать средства личной гигиены, они должны содержать как можно меньше химических соединений;
  • заниматься умеренными физическими нагрузками и спортом.
  • совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

Все вышеперечисленные меры не только ускоряют процесс выздоровления, но и являются профилактикой гепатозных изменений печени.

Профилактика

Для того, чтобы не нарушать работу ЖКТ и выработку ферментов, нужно следить за своим питанием. Вредные привычки губительно сказываются на состоянии всех органов и систем человека.

В период лечения трудоспособность сохранена. Умеренная физическая активность необходима. При условии ослаблении иммунитета нужно поддерживать свой организм приемом витаминов.

Профилактика

Нарушение в деятельности поджелудочной железы, эндокринных нарушениях, гормональной перестройки организма необходимо лечить своевременно. Не допускать, когда ослабление в работе одних органов повлекут за собой нарушение в деятельности других.

Воспалительные, инфекционные процессы губительно действуют на ЖКТ. При отсутствии лечения наблюдаются деструктивные изменения. Поэтому если во время не лечить инфекцию в организме, можно получить серьезные осложнения.

Читайте также:  Можно ли есть помидоры при больной печени

Стоит отметить, что если есть ожирение не стоит заниматься голоданием. Это усугубит проблему. Питание должны быть сбалансированным. Лучше приемы пищи увеличить по количеству, но уменьшить по объему. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару.

Профилактика

Прогноз и возможные осложнения

Диффузные изменения в печени могут привести к необратимым последствиям. Но при правильном подходе удается избежать осложнений, связанных с заболеванием. Главной особенностью печени является способность к активной регенерации. Это значительно повышается шансы на благоприятный исход.

Из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железы существует вероятность появления панкреатита. Даже если функция печени успешно восстановиться, разовьются другие заболевания, оказывающие воздействие на работу всего организма. Помимо этого, гепатоз заметно подрывает иммунную систему.

Это приводит к обострению хронических заболеваний и повышению уязвимости организма по отношению к различным инфекциям.

К возможным осложнениям гепатоза относят:

  • нарушение кровообращения в области печени;
  • развитие заболеваний пищеварительной системы;
  • повышенная утомляемость;
  • уязвимость организма в результате снижения иммунитета;
  • нарушение обменных процессов.

При неблагоприятном течении событий гепатоз способен трансформироваться в одну из форм гепатита. При отсутствии должного лечения клетки печени начинают разрушаться. Симптомы заболевания становятся более выраженными. Значительным образом страдает самочувствие и работоспособность больного.

Диффузные изменения можно предотвратить, если соблюдать основы правильного питания и отказаться от вредных привычек. Лечение недуга занимает несколько месяцев. Гораздо проще выполнять профилактику заболевания и своевременно посещать врача. Раннее обнаружение патологического процесса обеспечивает быстрое выздоровление без осложнений со здоровьем.

Народные методы при лечении стеатогепатоза

Самостоятельное лечение народными методами этой патологии категорически запрещено, это связано с высокой степенью опасности, которую представляет для организма болезнь.

Прием любого народного средства разрешен только с одобрения врача.

Наиболее часто при проведении терапии применяются средства, приготовленные на основе таких лекарственных растений, как шиповник, цветки бессмертника, расторопша, чай зеленый, корни одуванчика, кукурузные рыльца, куркума, орехи, овес, корни лопуха и некоторые другие.

Из этих компонентов готовятся отвары, настои, соки и кисели.

Прогноз лечения недуга благоприятный, особенно если выявлен он на ранней стадии прогрессирования. Как таковой стеатогепатоз не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни больного. Ранние стадии его достаточно легко излечиваются, а при изменении образа жизни и рациона питания он больше никогда о себе не напоминает.

Профилактика и прогноз

Исход заболевания зависит от многочисленных факторов. В первую очередь учитывается стадия патологического процесса. Ранняя степень болезни успешно лечится и позволяет обратить инфильтрацию. На поздних сроках можно остановить гепатоз, однако пораженные ткани уже не восстанавливаются.

Внимание! Наиболее тяжелый прогноз наблюдается при полном отсутствии лечения, когда патология переходит на позднюю стадию и приводит к печеночной недостаточности.

Рассмотрев, что такое диффузный стеатоз печени, необходимо ознакомиться с основными правилами профилактики. Они позволяют предотвратить развитие патологии и связанных осложнений. К таким мероприятиям относятся:

  • Правильное питание (исключение жирной пищи).
  • Отказ от вредных привычек.
  • Рациональный прием медикаментов.
  • Профилактический прием гепатопротекторов.
  • Своевременное лечение провоцирующих патологий.
  • Контроль массы тела.

Диффузный стеатоз – хроническое заболевание, характерным проявлением которого является жировая инфильтрация печени. При отсутствии терапии поражению подвергаются обширные участки паренхимы, вследствие чего нарушаются функции органа. Лечение назначается после комплексной диагностики, и включает прием медикаментов, коррекцию питания, использование нетрадиционных методов.