Хронический вирусный гепатит В (ХВГВ)

Хронические гепатиты — наиболее распространенная форма хронического поражения печени. Растущая распространенность хронических гепатитов и их развитие практически во всех возрастных группах определяют важность этой проблемы. Программа лечения хронических вирусных гепатитов включает 2 основных направления:

Общие рекомендации

Всем пациентам следует остерегаться алкоголя, т. к. до 70–98 % поступившего в человеческий организм этанолового спирта перерабатывается именно печенью, нарушая ее функции, вызывая ее жировое перерождение (жировую дистрофию), дегенеративные изменения печеночных клеток, замещение их фиброзной тканью. Хотя некоторые ученые позволяют злостным алкоголикам выпивать до 1–2 стаканов пива или вина в сутки, т. к. считают, что отказ от годами потребляемого алкоголя будет большим стрессом для таких «проспиртованных» организмов. Кроме того, всем пациентам с хроническим гепатитом важно есть в определенные часы (5 раз в день). Упорядоченный ритм поступления пищи синхронизирует и внутренние темпы пищеварения. Желательно избегать переедания (особенно на ночь).

Рацион при хроническом гепатите

Важно знать!

Если заболевание протекает длительно, патологические процессы распространяются и на другие органы. Поэтому лечебное питание при хроническом гепатите подразумевает полный отказ от продуктов, чрезмерно нагружающих ЖКТ.

К ним относятся:

  • Горячие и холодные блюда;
  • Крупные куски пищи;
  • Алкоголь;
  • Жирная, жареная, с большим количеством специй еда;
  • Продукты, богатые клетчаткой;
  • Пища, богатая эфирными маслами (лук, чеснок), щавелевой кислотой и холестерином (желток яйца);
  • Питание менее 5 р/день;
  • Чрезмерные порции еды.

Кроме контроля питания, пациент обязан следить за объёмом употребляемой жидкости. Больному рекомендовано пить не менее 2,5 литров в день тёплой кипячёной воды.

Соблюдение режима в сочетании с адекватной терапией позволит вывести гепатит в стадию ремиссии, ускорить выздоровление и улучшить качество жизни человека.

Что такое гепатит С

ВГС, или вирусный гепатит С — это инфекционное заболевание, тяжелое поражение печени, вызываемое вирусом, который распространяется парентеральным или инструментальным путем. Основной путь инфицирования — через кровь и ее компоненты.

А это значит, что болезнь развивается незаметно, хотя последствия могут быть плачевными. Каждый год от гепатита С умирает примерно 400 тысяч человек.

Возбудитель гепатита C — вирус РНК, который использует клетки печени, как материал для размножения. ВГС бывает острый и хронический, проявляется через 3 месяца после заражения.

Особенность вируса в том, что он постоянно меняется. На сегодняшний день насчитано 11 генотипов, то есть отличий вируса на генетическом уровне. Они подразделяются на подтипы. Обозначаются цифрами с латинскими буквами.

Что такое гепатит С

Основные из них:

  1. Первый генотип можно встретить в любой точке мира. Гепатит 1 типа самый опасный и тяжелый.
  2. Второй генотип имеет широкий спектр распространения в развитых странах. Лечится не больше полугода.
  3. Третий генотип встречается везде. Самая распространенная разновидность среди наркоманов. Опасен и быстро прогрессирует. В основном, заражаются люди до 30 лет. Период лечения зависит от качества оценки состояния человека и точного определения формы заболевания.
  4. Четвертый генотип. Имеет широкое распространение в Африке и Восточных странах. В России изучен мало.
  5. Пятый генотип найден в Южной Африке.
  6. Шестой генотип обнаружен в Азии.

Бывает, что в крови пациента врачи находят несколько видов вируса. То есть, возможно, человек заражался не один раз.

Проникает вирус не только в клетки печени. Большая часть находится в крови, в слюне, в сперме. Единственное, куда не проникает – это грудное молоко.

Читайте также:  Есть ли универсальное лекарство от гепатита С

Антитела Anti-HBs появляются в результате выздоровления после преодоления острой стадии, на 4-12 неделю после того, как человек заразился. Связываются с антигеном. Анти-HBS образуются при вакцинации. Это показатель хорошего иммунного отклика организма на вакцину.

Особенности питания при заболевании у беременных

Основная часть диеты беременных при хроническом гепатите В не отличается от остальных. Имеются маленькие нюансы, которые стоит учитывать.

В связи с нарушением гормонального фона беременные женщины имеют проблемы с пищеварением (прогестерон снижает сокращения кишечника, а также увеличенная матка оказывает давление на весь желудочно-кишечный тракт, от чего могут появляться длительные запоры).

В ежедневный рацион следует обязательно включать следующий набор продуктов, чтобы избежать вышеописанных проблем:

Особенности питания при заболевании у беременных
  • отварная свекла;
  • кисломолочные продукты;
  • салаты на основе растительных масел.

к оглавлению ↑

Диета при гепатите: примерное меню ^

Правила питания больных гепатитом

  • Несмотря на то, что пациенты с заболеваниями печени часто страдают снижением аппетита и тошнотой, отказы от еды недопустимы.
  • Пища должна приниматься дробно, в полужидком или пропущенном виде, комнатной температуры, маленькими порциями.
  • Меню должно содержать белков до 120 грамм ( 60% из них белки животные), жиров до 80 грамм (30% растительного происхождения) и углеводов до 400 граммов.
  • Соль ограничивается до 4 гр. в сутки.
  • Питьевой режим обильный — не менее 1,5-2 литров.

Примерное меню

  • Завтрак — геркулесовая каша на воде, низкокалорийный творог, слабый чай.
  • Дополнительный завтрак — банан.
  • Обед — вегетарианское первое блюдо, куриная отварная грудка без кожицы, в качестве гарнира рис, компот.
  • Полдник — печеные яблоки.
  • Ужин — рыба, приготовленная диетическим способом, пюре из картошки, чай.
  • Последний прием пищи — 1% кефир с затяжным печеньем.

Диета при вирусном гепатите

При вирусном гепатите требуется строгий режим питания.

  • В первой половине дня съедается самый большой объем пищи.
  • Завтрак должен быть полноценным, кофе и бутерброда недостаточно.
  • Нагрузка на пищеварительные органы должна быть равномерной, это и обеспечивает дробное питание.
  • Большие перерывы порождают чувство голода, и ведет к перееданию, и, как следствие, к ожирению.

Положение больного осложняется, если к хроническому вирусному гепатиту присоединяется жировая дистрофия печени. Клетки печени погибают и замещаются фиброзной тканью, возрастает риск образования желчных камней. Избавление от лишнего веса необходимо — когда две проблемы объединяются воедино, течение болезни значительно усугубляется.

Диета при гепатите A

Болезнь Боткина или гепатит A, передается контактно-бытовым путем. В период выраженного обострения пациентам рекомендован постельный режим и специальное питание.

  • Диета ориентирована на молочно-растительную пищу, особо острую необходимость организм испытывает в витаминах группы B и C.
  • Для выведения интоксикации необходимо обильное питье и очищение кишечника.

Диета при гепатите С

Гепатит С развивается при проникновении вируса в кровь. Диета при этой форме болезни исключает твердую пищу в период обострения.

  • Используется все та же диета № 5, но пища употребляется в протертом виде, нельзя употреблять даже рассыпчатые каши, твердые фрукты и любые специи.
  • Диетический рацион должен соблюдаться очень строго.

Диета при токсическом гепатите

Если клетки печени разрушаются под влиянием ядов (лекарственные вещества, алкоголь), питание требует пожизненного самоконтроля.

  • Важно полное исключение алкоголя, табака и всех неблагоприятных факторов, разрушающих печень.
  • Молочная продукция должна присутствовать в ежедневном рационе.

Диета при гепатите Б

Меню при гепатите Б ( остром или хроническом) жестких ограничений не имеет.

  • Обязательным является только отказ от алкоголя и ограничение жирной пищи (при гипонатремии).
  • При энцефалопатии необходимо ограничение белковых продуктов, жидкости до 1,5 литра в день и натрия до 1,5 гр. в день.

Советуем также ознакомиться со статьей на Диета при гипертонии.

Продукты, запрещённые при хроническом гепатите

Существует также список продуктов, которые нельзя употреблять при этом заболевании печени. Причем, запреты относят не только к определенным продуктам, но и к способу приготовления. Это:

  • жиры (говяжий, гусиный, бараний, свиное сало);
  • жирное мясо (свинина, баранина, гуси, утки);
  • жирная рыба (лосось);
  • жирные рыбные, мясные и грибные отвары и бульоны;
  • продукты, содержащие много холестерина (рыбий жир, мозг, печень, сердце, почки, яичные желтки — не более 1 в день);
  • жареные блюда;
  • копчёные продукты;
  • консервы;
  • пряности (чеснок, горчица, лук, перец, уксус);
  • солёная пища;
  • алкоголь;
  • какао;
  • сладости: пирожные с кремом, мороженое, торты.

Разгрузочные дни

При стабильно прогрессирующем остром гепатите необходимо дополнительное проведение разгрузочных дней. Делать это следует примерно раз в 10 дней, если отсутствуют противопоказания. Отлично подходят такие варианты:

Сахарный день

Он содержит до 180 г легкоусвояемых углеводов и дает организму примерно 600–750 килокалорий. Заключается в следующем: через перерывы в 2,5–3 часа пациент выпивает 250 миллилитров умеренно горячего (не более 55°) чая, в который добавлено 35 грамм сахара (лучше, чтобы он был нерафинированным). Противопоказанием является болезнь сахарным диабетом, а при нарушении работы почек потребление жидкости строго контролируется.

Творожный разгрузочный день:

600 г диетического некислого творога смешать с 50 г сметаны 10–15% жирности и съесть в четыре приема (дополнительно разрешается выпить пол-литра отвара шиповника); 400 г творога с двумя чайными ложками сахара съесть в течение дня, можно запивать кефиром; 500 г творога и 400 г запаренного чернослива без косточек употребить в 6 приемов.

Рисово-компотный день.

Рисовую крупу в количестве 50 г сварить с добавлением 100 г сахара. Сутра, через 2,5–3 часа пить по 150 мл яблочного компота, а на обед и ужин разделить кашу.

Подробнее о разгрузчных днях я писала в одной из статей вот тут

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хронический вирусный гепатит В (ХВГВ):

  • Инфекционист
  • Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хронического вирусного гепатиа В (ХВГВ), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Читайте также:  Алкогольный гепатит печени: симптомы и лечение

ТОП-рецептов диеты №5

Чтобы ваш рацион был не только полезным, но и вкусным, приводим популярные рецепты, которые отвечают всем требованиям диеты №5.

  1. Пудинг творожный. Три столовые ложки манной крупы залить молоком (0,5 стакана) и настаивать 15 минут. Творог (0,5 кг) взбить в миксере. Отдельно взбить 3 столовые ложки сливочного масла и два яйца. Смешать все ингредиенты, сахар по вкусу, изюм, лимонную цедру. Разложить полученное тесто по формочкам и выпекать при температуре 200С 20 минут.
  2. Овсяный суп-пюре с тыквой. Предварительно помытую и нарезанную тыкву без кожуры(100 г) варить до полуготовности. Затем тыкву поместить в сковороду (отвар при этом не выливать), добавить пол чайной ложки масла и немного протушить. Всыпать две столовые ложки овсяных хлопьев, немного оставшегося отвара. Варить как овсяную кашу. Смесь измельчить в блендере до гомогенной массы, добавить еще немного сливочного масла.
  3. Котлеты говяжьи. Мясо несколько раз промолоть в мясорубке. Добавить натертый на терке картофель, размоченный вчерашний хлеб, соль. Сформированные котлеты разложить на противень, залить на половину водой и отправить в духовку. Выпекать до готовности.

Гепатит С, как и ВИЧ-инфекция, является распространенным заболеванием. Симптомы гепатита С успешно устраняются, если больной принимает необходимые медикаменты, а также соблюдает режим диетического питания. Диета при гепатите С не отличается особой строгостью, но соблюдать ее придется неукоснительно. Чтобы выздоровление и восстановление после лечения было быстрым, придерживайтесь принципов правильного питания и соблюдайте диету №5.

Диета №при гепатите C

Для каждого конкретного пациента с диагнозом гепатит C диета 5, примерное меню приняты за основу индивидуального питания. Предлагаются разрешенные продукты, блюда из них. Перечень выглядит следующим образом:

  • травяной либо зеленый чай, кофе заменяется цикорием;
  • подсушенный либо вчерашний хлеб из пшеницы;
  • супы на основе овощей, молочных продуктов, фруктов с добавлением круп и макарон;
  • мясо курицы, говядины, телятины, нежирной рыбы. Их можно употреблять в отварном либо запечённом виде. Тушение допускается при условии удаления жира перед употреблением;
  • бурый рис, овес, гречка, тыква используются для приготовления каш;
  • овощи и фрукты в свежем, необработанном виде. Внимание следует уделить бананам;
  • лимон можно употреблять с небольшим количеством сахара;
  • отварной лук;
  • оливковое, сливочное, растительное масло;
  • свежевыжатые соки из ягод, фруктов и овощей. Внимания заслуживают овощные, особенно тыквенные соки;
  • рагу из овощей, приготовленное в духовке;
  • молочные продукты – кефир, обезжиренная сметана, творог;
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • отварные либо запеченные овощи;
  • горох, бобы, фасоль;
  • сухофрукты – чернослив, курага, изюм;
  • продукты пчеловодства для любителей сладкого станут безопасной заменой вредных лакомств.

Исходя из вышеперечисленного перечня составляется меню. При этом продукты следует чередовать на протяжении 7-10 дней. Примерный вариант одного дня выглядит следующим образом:

Диета №при гепатите C
  • завтрак состоит из двух яичных белков, паровых котлет, овощей или фруктов;
  • перекус включает в себя кефир либо свежие фрукты;
  • обед: овощной суп-пюре с добавлением нежирного мяса, рыба на пару, салат из свежих овощей, травяной чай слабой заварки;
  • полдник состоит из молочной каши либо фруктового пудинга;
  • ужин: макароны, подливка из овощей, отварная фасоль, низкокалорийное печенье с медом.

Можно сделать вывод, что питание при соблюдении диеты разноплановое. Главное преимущество – наличие полезных продуктов, не наносящих вред организму. Спустя несколько месяцев тяжелая, вредная пища перестанет привлекать больного гепатитом C. Исчезнут обжорство и тяжесть в животе. Правильное, сбалансированное питание станет нормой.

Важно! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.