Описторхоз у детей: симптомы и лечение

Описторхоз у детей считается распространенным заболеванием, вследствие которого в организме ребенка обнаруживаются паразиты. Выявить патологию удается по характерным признакам, которые возникают почти сразу после инфицирования. Такое заболевание сопровождается тяжелыми последствиями, поэтому требует своевременного и грамотного лечения.

Симптомы описторхоза у ребенка

У детей эндемичных районов (районов с высокой распространенностью заболевания – районы крайнего Севера, Приморский край) преобладает хроническое течение заболевания, выраженные симптомы которого могут проявиться уже во взрослом возрасте. Выделяют 2 фазы (формы) развития заболевания. Для каждой из них характерны свои симптомы.

  • Острая фаза (или острый описторхоз). Характеризуется развитием « яркой» клинической картины:
    • повышение температуры тела (до 38-40° С) с ознобом, усилением потоотделения, интоксикацией (отравление) организма;
    • болезненность в мышцах и суставах;
    • резкая болезненность в правом подреберье, возможно появление опоясывающих болей при локализации (расположении) воспалительного процесса в поджелудочной железе с иррадиацией (распространением) в левую руку и/или левую половину грудной клетки;
    • диспептические (нарушения пищеварения) расстройства (тошнота, рвота, диарея (понос, частый жидкий стул));
    • аллергические реакции — кожный зуд, аллергическая крапивница (высыпания на коже аллергического характера, возникающие при контакте аллергена (вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию) с кожей);
    • плохой аппетит;
    • снижение массы тела.
  • Хроническая фаза (или хронический описторхоз). При этой форме симптомы заболевания могут присутствовать постоянно или возникать периодически с чередованием периодов обострения и ремиссии (отсутствие симптомов заболевания):
    • постоянная или приступообразная (тупая) боль и дискомфорт в правом подреберье, нередко иррадиирующая (распространяющаяся) под правую лопатку, в правое плечо;
    • диспептические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул, снижение аппетита);
    • повышенная утомляемость, сонливость, снижение работоспособности, перепады настроения;
    • частая головная боль, головокружения;
    • неврологическая симптоматика – тремор (дрожание) языка, век, рук;
    • депрессивные состояния.

Клиническая картина заболевания у детей

Описторхоз разделяют по тяжести, течению, а так же по стадии заболевания. По отдельному признаку так же разделяется на разные виды. По стадии различают острый и хронический, по течению — стёртый и манифестный, а по тяжести — лёгкий, средний или тяжёлый.

Не странно, что каждый вид описторхоза будет различаться синдромами. Например, для тяжёлой формы характерно резкое повышение температуры, которая на протяжении от одной, до двух недель держится на приблизительно одном уровне. Отмечается повышенная слабость и утомляемость, а так же боли в животе и послабление стула. При общем анализе крови виден умеренно выраженный лейкоцитоз.

Клиническая картина заболевания у детей

Средняя тяжесть характеризуется лихорадкой, которая длится около трёх недель. При этом температура держится на уровне 39 градусов, иногда поднимается выше. На коже появляются высыпания, болят мышцы и суставы, увеличивается печень и селезёнка. Может быть рвота и диарея.

Читайте также:  Гепатит с: что это такое и как передается от человека к человеку

Тяжёлый описторхоз имеет, как ни странно, самые неприятные и самые выраженные симптомы, а именно: сыпь, повышенная температура, слабость во всём теле, заторможенность и бессонница. Так же присутствуют боли в области правого подреберья, увеличенная печень и наблюдается желтуха. Анализ крови видно повышенное содержание билирубина.

Лечим описторхоз у детей

И симптомы, и лечение болезни давно известны в медицине. Избавление ребенка от недуга следует начать после выявления самых первых признаков данной болезни.

От того, на какой именно стадии было начато лечение, зависит результат терапии. Известный доктор Комаровский отмечает, что этот процесс обязательно должен включать препараты, устраняющие признаки достаточно тяжелого недуга. Правильно выбранные препараты устраняют боли в области живота и аллергические реакции.

Никогда не покупайте рыбу в незнакомых местах! Вы подвергаете себя и своего ребенка огромной опасности заражения описторхозом!

Лечим описторхоз у детей

Схема, по которой должно проходить лечение описторхоза у детей, может включать в себя так называемую дезинтоксикационную терапию. Чаще всего используют современные антигистаминные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на гельминты.

Не только доктор Комаровский, но и другие медики могут прописать ребенку такие лекарства, как, например, Празиквантел, Вермокс, Популин, Мебендазол, Экорсол, Бильтрицид, Альбендазол. С этими препаратами лечение пройдет более успешно.

А вот когда недуг перешел в тяжелую стадию, выписывают препараты, которые относят к категории глюкокортикоидов. Однако быстрее лечение пройдет, если ребенок будет регулярно принимать антигистаминные препараты, на фоне которых чаще всего назначаются желчегонные, сердечно-сосудистые, а также спазмолитические медикаменты. В своей программе доктор Комаровский рассказал, что малыши, у которых были найдены гельминты, должны 4 года состоять на диспансерном учете.

Методы профилактики

Профилактические меры во избежание описторхоза у детей:

  • приучение ребенка санитарным нормам и личной гигиене;
  • отказ от игр в общественных грязных песочницах;
  • кормление качественными свежими продуктами питания;
  • употреблять в пищу рыбу с сертификатами качества и согласно правилам термической обработки;
  • после разделки рыбы тщательное мытье посуды.

Не стоит впадать в панику, если у ребенка наблюдаются характерные заболеванию симптомы, так как своевременное обращение к врачу поможет уничтожить врага.

Разновидности патологии

Согласно локализации глистной инвазии, описторхоз подразделяется на следующие типы:

Разновидности патологии
  1. Тифоподобная форма — как правило, имеет внезапное начало и характеризуется тошнотой, рвотой, ознобом и появлениями признаков аллергической реакции.
  2. Гастроэнтероколический вид описторхоза — обуславливается преимущественной локализацией глистов в области желудочно-кишечного тракта. Главными симптомами считаются плохой аппетит и расстройство стула.
  3. Гепатохолангитическая форма — определяется развитиями тошноты, рвоты, появляются болевые ощущения и вздутие в эпигастральной области.
Разновидности патологии

На основании определенных симптомов, врач устанавливает форму патологии и определяется с методами лечения.

Разновидности патологии

Лечение инвазии описторхисами

При повышенной температуре и сбоях в работе желудочно-кишечного тракта лечение описторхоза у детей начинается с процедур, снижающих интоксикацию организма. Как правило, доктора назначают капельницы с солями кальция и антигистаминные препараты.

Читайте также:  Повышенный холестерин из за печени

При наличии показаний подключают лекарства, стимулирующие восстановление сердечно-сосудистой и легочной деятельности.

Только при возвращении температуры к показателям нормы и восстановлении нормальной работы сердца и легких, врач назначает антигельминтное средство, эффективно уничтожающее описторхов. Это могут быть (Вермокс), (), Цесол, . Доктор подбирает препарат, основываясь на конкретных случаях развития болезни.

Противоглистный препарат, убивая двуусток, не лучшим образом воздействует на организм ребенка, поэтому во время курса лечения возможны побочные явления в форме аллергических реакций, тошноты, поноса, рвоты.

Также обязательно строгое соблюдение диеты, направленной на снижение потребления жиров и грубых растительных волокон.

После уничтожения гельминтов в организме рекомендуется реабилитационный курс с учетом урона, нанесенного заболеванием. Назначают желчегонные средства, витамины, физиопроцедуры для восстановления здоровья.

Помните, что решение, как лечить описторхоз, должен принимать врач. Только квалифицированный медик в состоянии учесть все факторы, влияющие на течение болезни и выбрать правильные методы, позволяющие вылечить ребенка.

Через три месяца после завершения необходимо сдать анализы (анализ кала и зондирование), чтобы убедиться в эффективности избавления от гельминтов. Эти же анализы сдаются еще раз через следующие три месяца.

Профилактика

Профилактика описторхоза заключается в правильной обработке рыбы перед ее употреблением. Рыба, в особенности речная, должна проходить тщательную термическую обработку, либо быть достаточно просоленной или провяленной. Уничтожить яйца гельминтов помогает также заморозка свыше минус 30 градусов.

Профилактика

Не стоит забывать про гигиенические правила, нужно тщательно мыть руки перед едой, после прогулок, общения с животными, садовых и дачных работ, особенно вблизи водоемов. Семьям людей, профессионально занимающихся рыбалкой, рекомендуется хотя бы единожды в год проводить противогельминтную терапию.

Симптомы описторхоза у взрослых и детей

Острая форма

Острая бессимптомная фаза может быть диагностирована при выявлении паразитарных яиц в дуоденальном содержимом и кале. Также может выявляться эозинофилия крови и повышение IgM.

При стертой форме, кроме лабораторных критериев заболевания, отмечается длительная субфебрильная лихорадка.

Клинически выраженные острые формы описторхоза проявляются:

  • внезапно возникшей лихорадочной симптоматикой;
  • болезненностью и тяжестью в области правого подреберья;
  • появлением мышечных и суставных болей;
  • кожными высыпаниями;
  • увеличением размеров печени и селезенки;
  • появлением лейкоцитоза и гиперэозинофилии в анализах крови.

При легких формах заболевания лихорадочная симптоматика (температура повышается до 38-38.5) продолжается до двух недель. Также могут отмечаться абдоминальные боли, слабость, диарейная симптоматика.

Читайте также:  Аспартатаминотрансфераза повышена у взрослого о чем это

При развитии среднетяжелых форм заболевания отмечается лихорадка до 39.5 градусов, длящаяся до трех недель. Также пациентов беспокоят уртикарные высыпания, мышечные и суставные боли, боли и тяжесть в правом подреберье, рвота и диарея, увеличение печени и селезенки. У некоторых пациентов развиваются симптомы астматического бронхита.

Тяжелое течение болезни

Сопровождается:

  • высокой и длительной лихорадочной симптоматикой;
  • тяжелой интоксикацией (головными болями, нарушением сна, заторможенностью и т.д.);
  • полиморфной кожной сыпью;
  • развитием гепатита (появляются боли в правом подреберье, отмечается увеличение печени, развитие желтухи, в анализах отмечают повышенный уровень билирубина, щелочной фосфатазы, аминотрансфераз).

У некоторых больных отмечается присоединение эрозивно-язвенных гастродуоденитов. Пациентов беспокоят сильные боли в животе, тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, диарейная симптоматика.

Также может присоединяться одышка, боли за грудиной, упорный кашель. На рентгенограмме легких можно выявить специфические летучие инфильтраты.

Также возможно развитие миокардита.

В анализах крови отмечается развитие гиперлейкоцитоза, эозинофилии и резкого повышения СОЭ.

Длительность острой фазы заболевания может составлять от двух недель до двух месяцев. В дальнейшем, отмечается стихание клинических симптомов описторхоза и переход заболевания в хронические стадии.

Описторхоз у животных (кошек)

Паразиты могут поражать не только людей, но и плотоядных животных, в частности, кошек. Патология у братьев наших меньших также протекает в остром и хроническом виде, затрагивая пищеварительный тракт и печень.

Инфицирование может произойти при употреблении кошкой сырой рыбы. Зараженное животное отличается от здоровых питомцев по следующим признакам:

Описторхоз у животных (кошек)
  • истощение при нормальном аппетите;
  • тусклый и взъерошенный шерстяной покров;
  • желтушные слизистые во рту (ввиду поражения печени);
  • постоянные расстройства пищеварения — рвота, диарея.

Для диагностики патологии необходимо обратиться к ветеринару. Заболевание выявляется с помощью анализа крови методом ИФА. В фекалиях животного обнаружить яйца гельминтов довольно сложно, так как они выделяются с калом не постоянно. Лечение заключается в применении Бильтрицида, дозировка которого рассчитывается индивидуально ветеринарным врачом.

Диагностика заболевания

Диагностика, подтверждающая, что описторхи имеются у ребенка, включает в себя ряд мероприятий. После обращения к врачу проводится тщательный опрос, направленный на выяснение условий проживания, питания и проведение соответствующих профилактических действий по предупреждению развития глистных инвазий. Большое значение имеют клинические проявления: высокая температура, наличие сыпи, патологии дыхательной системы, мышечные, суставные боли, проявления желтухи.

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза о паразитарном заболевании назначают следующие виды обследования:

Диагностика заболевания
  • общее исследование крови,
  • иммуноферментный анализ,
  • исследование каловых масс,
  • проведение дуоденального зондирования,
  • ультразвуковое исследование, захватывающее такие органы, как печень, желчный пузырь, поджелудочная железа,
  • рентгеноскопия или томография.
Диагностика заболевания

Подобные мероприятий проводятся при выявлении острой формы заболевания. Хроническое течение патологии подтверждает эпидемиологический анамнез, клиника холепатии, гастроэнтеропатии, исследование кала, содержимого 12-перстной кишки, УЗИ.

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания