Осложнения цирроза печени при несвоевременном лечении

Разрушение печени не проявляет себя на начальных этапах. Ярко-розовый или красный цвет языка при циррозе печени — характерный симптом, который может сигнализировать о патологии до появления необратимых изменений в органе. Развитие и проявление других симптомов зависит от основного фактора, вызвавшего цирроз.

Почему появляется цирроз?

Вопреки распространенному мнению, что цирроз печени – это заболевание хронических алкоголиков, наиболее распространенной причиной возникновения патологии являются перенесенные хронические гепатиты. На их долю приходится более 70% случаев заболеваний циррозом.

Почему появляется цирроз?

Важно! Цирроз печени не передается по наследству и не заразен для окружающих!

Почему появляется цирроз?

Рассмотрим от чего бывает цирроз печени и основные причины возникновения заболевания у взрослых мужчин и женщин:

Почему появляется цирроз?
  • Вирусные гепатиты (хронические заболевания печени) часто заканчиваются циррозом. Самая коварная форма заболевания – гепатит С, который чаще всего протекает бессимптомно и диагностируется только при лабораторных исследованиях. Вирусный гепатит класса С заразен и передается через кровь. Реже вызывают развитие патологии гепатиты формы В и D, вирусный гепатит А – не развивается в цирроз печени.
  • Прием алкоголя (хронический алкоголизм) – 20-30% всех случаев приходится на «алкогольный цирроз». Заболевание развивается постепенно в течение 10-15 лет с начала постоянного употребления алкоголя в больших количествах. Причем алкогольный цирроз печени возникает не столько по причине высокой токсичности самого этанола, сколько от недостаточного уровня питания алкоголиков.
  • Лекарственный гепатит. Возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Воспаление печени могут вызывать препараты от рака, туберкулеза, препараты содержащие свинец, ртуть, золото, некоторые антисептики.
  • Криптогенный цирроз – заболевание с невыясненной этиологией. После проведения диагностических исследований не выявлено ни одной причины, могущей привести к развитию цирроза. Обычно эта форма диагностируется у женщин (20-30% всех случаев).
  • Токсические гепатиты – повреждение тканей печени ядами, токсичными лекарственными препаратами, химикатами, токсинами, грибами, метиловым спиртом, др. Если после острого поражения тканей печени человек не дал своевременно восстановиться печени (продолжал употреблять алкоголь, лекарства и др.), вполне возможно развитие цирроза.
  • Жировой гепатит. Развивается на фоне перенесенного сахарного диабета, ожирения, галактоземии, нарушений обмена веществ – при присоединении воспалительных процессов начинаются разрушения в печени, приводящие к циррозу.
  • Первичный билиарный цирроз – поражение желчных протоков собственными антителами. В результате образуется застой желчи, что ведет к перерождению печеночной ткани.
  • Аутоиммунный гепатит – возникает в результате иммунных нарушений, в результате которых иммунная система начинает атаковать и разрушать собственные клетки печени.
  • Вторичный билиарный цирроз – вызывается поражением желчных протоков в результате некоторых заболеваний: внепеченочной закупорки желчных путей, желчнокаменной болезни, первичного холангита, др.
  • Сердечная недостаточность – вызывает венозный застой печени, что создает условия для развития патологии.
  • Поражения печени патогенными микроорганизмами (глистами, эхинококками, альвеококками).
  • Врожденные заболевания, которые сопровождаются метаболическими нарушениями, влияющими на ткани печени.
Почему появляется цирроз?

Обратите внимание! Чаще всего заболевание циррозом диагностируется у мужчин старшего и среднего возраста, из-за большей приверженности мужчин к алкоголю. У женщин чаще причинами возникновения цирроза являются перенесенные вирусные гепатиты.

Почему появляется цирроз?

Цирроз делится на виды в зависимости от причины, вызвавшей заболевание: алкогольный, вирусный, лекарственный, билиарный, застойный цирроз. Каждый вид характерен собственной симптоматикой, длительностью развития  и прогнозом лечения.

Чаще всего заболевание циррозом диагностируется у мужчин старшего и среднего возраста, из-за большей приверженности мужчин к алкоголю.

Симптомы

Симптомы цирроза печени зависят от стадии болезни. Чем дальше продвинулось заболевание, тем заметнее проявления.

Среди общих признаков цирроза выделяют:

  • слабость;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение аппетита и в свою очередь массы тела;
  • пониженное артериальное давление;
  • покраснение кожи на ладонях и ступнях;
  • появляются сосудистые звездочки на коже;
  • при дальнейшем прогрессировании обнаруживается желтуха;
  • увеличение селезенки и боли в правом подреберье;
  • на ощупь место расположения печени уплотнено.

Разновидности заболевания и их внешние проявления

Болезнь различают по природе заболевания.

Читайте также:  Острый и хронический холецистит: симптомы и лечение

Существует несколько видов классификации цирроза. По этиологическому фактору их делят на те, причины которых установлены, с сомнительным или неизвестным происхождением. По клиническому протеканию различают билиарный, портальный, гипертрофический и смешанный типы. Все они проявляются общими и местными симптомами.

Разновидности заболевания и их внешние проявления

При циррозе печени первой поражается нервная система, поэтому такие начальные проявления, как усталость, сонливость, раздраженность, забывчивость и другие — неспецифичны. Специфические симптомы нарастают и проявляются постепенно. При осмотре пациента, врач обращает внимание на малые признаки заболевания, среди которых:

  • Язык и слизистая оболочка рта — ярко-красные, отечные и блестящие.
  • Покраснение ладоней, кистей или всей руки.
  • Ангиомы на лице.
  • Сосудистые звездочки. Локализуются на животе, выше пупка.
  • Атрофия половых органов.
  • Гинекомастия и нарушение эрекции у мужчин, сбой менструального цикла у женщин.
  • Отечность нижних конечностей и атрофия мышц.
  • Общее недомогание, усталость, слабость.
  • Носовые кровотечения.

Малые признаки заболевания не дифференцируют его тип и не указывают на этиологический фактор, спровоцировавший развитие болезни. По ним нельзя определить стадию заболевания. Признаки лишь обозначают наличие проблемы, а лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также специфические симптомы, позволяют более точно определить тип цирроза.

Билиарный тип заболевания

Разновидности заболевания и их внешние проявления

Кожа и глаза приобретают желтоватый оттенок.

Эта разновидность заболевания спровоцирована застоем желчи. Внешне проявляется темной желтушностью кожи, сильным зудом и образованием на веках, груди и лице бляшек желтого цвета, болью и уплотнением органа, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Свербеж, который не купируется антигистаминными препаратами, объясняется избытком в крови желчных кислот, что попадают в подкожную клетчатку и раздражают нервные окончания.

Уменьшение зуда наступает при развитии печеночно-клеточной недостаточности.

Алкогольный цирроз

Разновидности заболевания и их внешние проявления

Патология формируется после длительного отравления печени спиртосодержащими веществами. Признаки такого цирроза особо значительны на последних стадиях разрушения органа. Среди них:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • болезненность в правом подреберье;
  • сухая желтушная кожа со звездочками;
  • зуд;
  • желтизна склер;
  • похудение;
  • гипертермия.

Цирроз вирусной этиологии

Патология спровоцирована вирусом.

Разновидности заболевания и их внешние проявления

Его развитию способствуют вирусные гепатиты разных форм, о наличии которых человек может и не знать. Инфицирование происходит в основном через кровь и приводит к нарушению функционирования печени и ее воспалению. Развитие цирроза вирусной этиологии сопровождается резким увеличением размеров железы и живота, кожа и склеры становятся ярко-желтыми. Часты осложнения в виде кровотечения в брюшную полость и перитонита.

Насколько опасен цирроз печени – Лечение печени

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему здесь…

Существует несколько типов гепатита, и многие люди задаются вопросом, какой гепатит самый страшный. Для начала нужно разобраться, что же такое гепатит, и как он влияет на организм человека.

Возможные типы гепатита

Гепатит — это заболевание печени. Всего существует семь типов гепатита: А, В, С, D, E, F и гепатит G. Развитие этого заболевания может быть вызвано различными факторами:

  • модификация А (желтуха) вызвана вирусом типа А, который передается посредством зараженной еды и воды;
  • модификация В вызвана вирусом типа В, который передается половым, бытовым и перентеральным путями. У больного человека модификация В присутствует во всех без исключения биологических жидкостях;
  • модификация С передается перентеральным методом и зачастую не сразу диагностируется;
  • модификация D вызвана вирусом РНК и передается перентеральным методом. Данный вирус обнаруживается, как правило, совместно с вирусом типа В, связано это с облигатной зависимостью вируса типа В от вируса РНК;
  • возбудителем модификации Е является вирус типа Е, пути заражения которого фекально-оральные;
  • модификация F достаточно новое заболевание, вызванное двумя вирусами, заражение одним из них осуществляется при попадании в организм донорской крови, а второй обнаруживается в фекалиях больных после перенесенного переливания крови;
  • заражение модификацией G может произойти где угодно, например, при переливании крови, во время операции, половым путем, а также от матери к ребенку.

Самый опасный вирус

Самый опасный для здоровья и жизни человека, считают ученые, гепатит С. Связано это с тем, что специалистам так и не удалось найти против него эффективные препараты. Если от других видов гепатита есть возможность поставить прививку, то от гепатита С такой вакцины нет.

Опасный гепатит С очень часто сопровождается тяжелыми осложнениями, например такими, как цирроз или рак печени.

Особенно опасно то, что при заражении этим заболеванием человек достаточно долго ни о чем не подозревает, начальная стадия заболевания протекает бессимптомно, день за днем поражая организм.

Читайте также:  Лечение рака печени у детей в Израиле || Лечение рака печени у ребенка

В первую очередь начинается поражение печени, так как очаг развивается именно там, тем самым уничтожая клетки органа.

Насколько опасен цирроз печени – Лечение печени

Начинаются необратимые процессы, которые приводят к нарушению работы печени и ее разрушению. Длиться этот процесс может абсолютно бессимптомно на протяжении десятка лет.

Во время инкубационного периода, который может длиться до одного года, человек испытывает небольшой дискомфорт, проявляющийся в виде повышенной утомляемости, общей слабости организма, расстройства пищеварения, болей в суставах.

Так как данные симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме человека других заболеваний, большинство людей не уделяют особого внимания подобным признакам, и уж тем более не связывают свое состояние с заражением страшным гепатитом С.

Переход данного заболевания в хроническую форму осуществляется постепенно, пропорционально разрастанию фиброза и увеличению количества пострадавших гепатоцитов. Несмотря на это органы продолжают функционировать и достаточно долго не привлекают к себе внимания. Итогом этого процесса становится цирроз печени, первоначальными симптомами которого являются следующие признаки:

  • увеличение размеров живота;
  • проявление на коже сосудистых звездочек;
  • излишняя слабость и быстрая утомляемость;
  • желтуха.

Факторы, способствующие стремительному развитию болезни

Негативное влияние на этот процесс могут оказать другие особенности организма, такие как:

  • детский возраст;
  • старость;
  • наличие в организме ВИЧ или СПИДа;
  • наличие у больного других типов заболевания;
  • прием наркотиков;
  • злоупотребление алкоголем.

По статистике, 50% заразившихся модификацией С умирают в течение десяти лет, связано это с несвоевременным выявлением заболевания. Против данного вируса нет прививок, которые могли бы обеспечить человека 100% защитой. Самый опасный гепатит С практически неизлечим, но существуют способы несколько задержать его развитие.

Одним из ключевых моментов при заражении является состояние иммунной системы человека. Только люди с хорошим иммунитетом способны противостоять этой болезни.

Для того чтобы хоть как-то обезопасить себя от этого коварного вируса, необходимо учесть все методы заражения и снизить риски до минимума и, конечно, проходить регулярное обследование. В случае появления малейших подозрений следует незамедлительно обратиться к специалистам.

Механизм развития

В деструктивных изменениях структур органа особое значение играет соотношение коферментов. При чрезмерном количестве они вызывают усиленный синтез триглицеридов, снижающих распад жирных кислот. Одновременно с этим продукты распада этанола нарушают функционирование мембран клеток печени и способствуют образованию вещества, разрушающего структуру гепатоцидов.

Кроме того, чрезмерное потребление спиртного ведет к нарушению водно-солевого баланса. В результате изменяется баланс биохимических реакций, обеспечивающих функционирование клеток печени.

Каковы причины вызывающие цирроз печени?

Наиболее частыми причинами цирроза печени являются:

  • хронический вирусный гепатит В (и D),

  • гепатит С,

  • хронический алкоголизм (алкогольная болезнь печени),

  • метаболические нарушения,

из которых основным является метаболический синдром, сопровождающийся жировым гепатозом – неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Кроме того, цирроз вызывают наследственные заболевания: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа-1-антитрипсина и др., а также аутоиммунные заболевания печени, в том числе первичный билиарный цирроз и токсическое поражение печени промышленными ядами и лекарственными средствами.

вверх

Причины цирроза

Заболевание имеет разные причины. Некоторые люди с циррозом имеют более одной причины повреждения печени.

Наиболее распространенные причины

Наиболее распространенными причинами цирроза являются:

  • алкогольная болезнь печени — повреждение печени и ее функции вследствие злоупотребления алкоголем;
  • неалкогольная жировая болезнь печени;
  • хронический гепатит С;
  • хронический гепатит В.
Причины цирроза

Менее распространенные причины

Некоторые из менее распространенных причин цирроза печени включают:

  • аутоиммунный гепатит;
  • заболевания, которые повреждают, разрушают или блокируют желчные протоки, такие как первичный желчный холангит и первичный склерозирующий холангит;
  • наследственные заболевания печени, передаваемые от родителей детям через гены, влияющие на работу органа, такие как болезнь Вильсона, гемохроматоз, и дефицит альфа-1-антитрипсина;
  • долгосрочный прем определенных лекарств;
  • хроническая сердечная недостаточность с застоем в печени, состояние, при котором замедляется кровоток из печени;

Виды цирроза печени

Существует 8 видов заболевания:

  • первичный билиарный цирроз печени;
  • билиарный;
  • алкогольный цирроз;
  • вирусный цирроз печени;
  • декомпенсированный;
  • портальный;
  • микронодулярный;
  • токсический.

Первичный билиарный цирроз

При первичной билиарной разновидности заболевания разрушаются структуры желчных протоков, которые расположены в междольковом пространстве. Долгое время первичный билиарный цирроз может скрываться под маской хронического холестатического гепатита, который поражает, в основном, области мелких желчных протоков. Состояние отягощается нарастающими симптомами холестаза, который, со временем, и провоцирует цирроз, а также осложнение в виде портальной гипертензии.

Читайте также:  Лечение печени овсом народными средствами в домашних условиях

Билиарный цирроз

Билиарный цирроз является воспалительным процессом, протекающим во внутренних желчных протоках. Также практически во всех случаях наблюдается застой желчи. Причиною билиарного цирроза печени являются болезнетворные микроорганизмы в брюшной полости: стрепто-, энтеро- и стафилококки.

Клетки печени, как правило, не повреждаются, однако соединительной тканью обрастают оболочки воспаленных желчных протоков. Из-за долгого игнорирования проблемы, печень как бы «сморщивается», но чтобы подобное произошло нужно немалое количество времени.

Билиарный цирроз также отличают признаки в виде ранней желтухи, симптомы которой время от времени появляются и бесследно исчезают. В целом, заболевание обладает такой симптоматикой:

  • боли в подреберье справа;
  • увеличение печени;
  • снижение перистальтики желудка и кишечного тракта;
  • возможно развитие анемии;
  • растут риски внутреннего кровотечения из-за варикозного расширения вен.

Алкогольный цирроз

Исходя из названия, о причине появления данного цирроза печени говорить излишне.

Печень и каналы желчных протоков при долгосрочном, регулярном приеме алкогольных напитков страдают от гибели составляющих их тканей, на замену которым приходит рубцовая фиброзная ткань. Она не в состоянии заменить функциональность печени, поэтому, по-сути, орган, как таковой, не справляется со своими, возложенными природой, естественными обязанностями.

Вирусный цирроз

Вирусный цирроз развивается как последствие вирусного гепатита. Виною состоянию – не поддавшиеся своевременному лечению вирусы гепатита В или С.

Изначально, заболевание протекает без каких-либо симптомов, в незначительной мере могут наблюдаться такие признаки цирроза:

  • болезненные ощущения в области правого подреберья
  • и нарушения в процессе переваривания пищи.
Виды цирроза печени

Осмотр дает понять, что печень увеличена, а ее передний край является плотным.

Анализ крови указывает на рост показателей АЛТ и АСТ.

С течением некоторого времени и без того бедственное состояние цирроза печени усугубляется развитием портальной гипертензии, печеночной недостаточности и кахесии, что проявляется в образовании «барабанных пальцев», сосудистых звездочек на верхней половине тела и асците. Также ситуация осложняется кровотечением, которое провоцирует варикозное расширение вен пищевода и желудка.

Декомпенсированный цирроз

Декомпенсированным называют цирроз в случае, когда клетки печени еще не считаются разрушенными, но они уже потеряли функциональный потенциал и, по-сути, не работают. Это крайне опасное состояние, которое узнают по следующим симптомам:

  • боли в правом боку (под ребрами);
  • проявления желтухи (желтизна кожи, слизистых оболочек и склер глаз);
  • рост температуры тела, которая сопровождается пупырышками «гусиной кожи», ознобом, тремором;
  • упадок сил;
  • снижение веса;
  • признаки дополняют нарушенное пищеварение и кровотечения из органов пищеварительной системы.

Портальный цирроз

Портальный цирроз является наиболее часто диагностируемым видом цирроза печени. Зачастую, причина болезни – неправильное, нерациональное и недостаточное питание. В меньшем количестве случаев, но случается, что провоцирует заболевание гепатит А.

Для портального цирроза характерно построение перегородок между дольками печени из соединительной ткани, что нарушает их сообщение между собой и делает невозможной способность регенерации тканей.

Во время ультразвукового исследования наблюдаются характерные состоянию признаки в виде узлов небольшого, но одинакового размера.

По статистике заболевание диагностируется в 30 % случаев цирроза.

Микронодулярный

Диагноз Микронодулярный цирроз печени ставится, как последствие воздействия алкоголя на печень или гемохроматоза. Иначе данную разновидность называют Портальным или Лаэнэковским циррозом.

Токсический цирроз

Симптомы заболевания диагностируют у рабочих химической промышленности и впоследствии сильного отравления токсическими веществами.

Из-за воздействия химикатов, погибают гепатоциты, на их месте развивается соединительная ткань, не способная взаимозаменимо выполнять природные функции органа.

Неизвестные причины

В 35% случаев цирроза не удается выявить истинные причины заболевания. Клинические проявления при многих формах болезни одинаковы. Выделяется по крайней мере два типа цирроза, которые имеют специфическую симптоматику, но причина их появления не установлена:

  1. Индийский цирроз у детей
  2. Первичный билиарный — на данный момент многие специалисты считают его аутоиммунным заболеванием
Неизвестные причины

Все остальные формы болезни относятся к криптогенным.

Дети любого возраста не застрахованы от возникновения цирроза печени

Кровотечения в ЖКТ

Основная масса смертей наступает вследствие открытия кровотечения в пищеварительном тракте, поэтому состояние относится к одним из самых опасных. Причина — варикозное расширение вен вследствие портальной гипертензии. Чаще кровотечения развиваются из пищевода или верхних отделов желудка. Последствия — язвы, воспаления органов ЖКТ, анемия, сильное снижение гепатоцитарной функции. Симптомы кровотечений:

  • кровавая рвота (темная, алая);
  • тахикардия;
  • мелена (черный кал) жидкой консистенции;
  • развитие шока.

Провоцирующими факторами развития кровотечений являются:

  • физнагрузки;
  • психологические стрессы;
  • нарушения диеты.

При появлении первых признаков кровопотери больному нужна срочная госпитализация в хирургический стационар. Состояние стабилизируется с помощью специального зонда, соединяющего стенки разорванного сосуда.