Вирусный гепатит G, симптомы, как гепатит G передается

Гепатит – воспалительное заболевание печени. По характеру течения различают острые и хронические гепатиты. Острые протекают с выраженной симптоматикой и имеют два варианта исхода: полное излечение, или переход в хроническую форму.

Что такое Вирусный гепатит G —

К развитию инфекции приводит особый вид вируса, содержащий РНК и относящийся к семейству флавивирусов. В состав генома данного возбудителя входят структурные и неструктурные участки.

Именно в них закодированы различные виды белка. Основные генотипы и геном гипервариабельной области у вируса гепатита G отсутствуют.

Пока возбудитель инфекции недостаточно изучен, но были сделаны предположения о существование различных подтипов вируса.

Основной путь распространения гепатита G – парентеральный. Это выяснено на основе опытов с обезьянами, которым были сделаны инъекции вируссодержащего материала.

Спустя несколько дней у животных развилась острая форма гепатита G. Вероятность заражения половым путем невелика.

Это возможно лишь в том случае, если на внешних половых органах есть открытые раны, через которые кровь может попасть в организм партнера. Гораздо больший риск заболеть гепатитом G после процедур у стоматолога, гинеколога, осуществленных необработанными инструментами.

Основной причиной заражения, как правильно, становится несоблюдение правил гигиены и антисанитария.

Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Лечение острого и хронического вирусного гепатита g отличается. Так, лечение острой формы заболевания включает в себя постельный режим, облегчение симптомов и поддержание достаточного потребления жидкости.

Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Лечение хронической вирусной инфекции включает в себя прием медикаментов, уничтожающих вирус и приостанавливающих дальнейшее повреждение печени.

Лечение острого молниеносного гепатита Г проводится в центрах, которые могут выполнять трансплантацию печени, так как эта форма гепатита Г провоцирует высокую смертность (около 80 %) без трансплантации поврежденного органа.

Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Если болезнь усугублена сопутствующими гепатитами C и В, лечение дополняется рекомендованной терапией данных заболеваний.

Факт того, что о ходе заболевания гепатита Г и его лечения известно мало, свидетельствует о том, что болезнь является относительно легкой и длится недолго. На данный момент достоверно не известно, может ли гепатит g вызвать серьезные повреждения печени.

Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Проведенные исследования доказали, что инфицированные вирусом подвергаются повышенному риску заболеть неходжкинской лимфомой (раком лимфатической системы), лечение которой является крайне сложным.

Это объясняют процессом репликации вируса гепатита Г в лимфоцитах, нарушением иммунного надзора, возможной модуляцией иммунного отклика и хронической стимуляцией иммунной системы во время вирусной инфекции.

Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Что интересно, коинфекция ВИЧ и гепатит g приводит к снижению смертности пациентов от ВИЧ-инфекции и улучшению клинических данных. Это объясняется способностью клеток вируса блокировать проникновение ВИЧ в лимфоциты.

Существует мнение, что пациенты с гепатитом Г по-прежнему являются носителями вируса в течение многих лет, и поэтому могут быть источником инфекции для других.

Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Поскольку гепатит g – инфекция, переносимая кровью, профилактика основана на избегании любого возможного контакта с зараженной кровью:

  • необходимо использовать перчатки при работе с кровью или ее продуктами;
  • пользоваться стоит только индивидуальными предметами личной гигиены.
  • практиковать безопасный секс.
Прогнозы лечения, осложнения и профилактика

Эти меры профилактики помогут избежать заражения не только гепатитом g, но и многими другими инфекциями.

Симптомы, диагностика и диета при жировом гепатите Гепатиты невирусной этиологии: причины, симптомы, лечение Что необходимо знать о криптогенном гепатите? Все о лекарственном гепатите

Диагностика

Современная клиническая диагностика с высокой точностью определит причину болезни.

Диагностика

На начальном этапе выявления заболевания важно пройти стандартные обследования (общий анализ крови, мочи, печеночные пробы). Однако таковых может быть недостаточно для правильной идентификации, так как вирус периодически может исчезать из периферической крови. В таких случаях необходимы анализы на гепатит, позволяющие убедиться в точности диагноза и назначить лечение.

Исследования по выявлению вируса гепатита G:

Диагностика
  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • РФА (рентгенофлуоресцентный метод);
  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Пути передачи

Эпидемиологические и клинические исследования свидетельствуют о парентеральном пути передачи возбудителя. Заболевание является следствием инфицирования организма вирусом гепатита типа G (HGV).

В настоящее время установлено, что наибольшее число случаев болезни регистрируется среди людей, которые часто контактируют с кровью. Это касается доноров, пациентов после гемотрансфузии и парентеральных манипуляций.

Читайте также:  Заболевания печени и желчевыводящих путей: их симптомы и диета

Передача возбудителя в данном случае происходит через кровь. В группу риска также входят инъекционные наркоманы и люди, которым регулярно проводится гемодиализ. Немалый риск заражения присутствует при посещении стоматолога, гинеколога и иных специалистов, чья работа связана с биологическими жидкостями. В данном случае причиной инфицирования является нарушение санитарных норм. Подобное может наблюдаться в тату-салонах или при прокалывании ушей.

Существуют также сведения о половом способе распространения инфекции. Так, в группе людей, страдающих сифилисом, ВИЧ и хламидиозом, частота гепатита G значительно выше. Больший риск инфицирования отмечается у гомосексуалистов, бисексуалов, а также тех, кто имеет несколько половых партнеров.

Заражение при интимной близости происходит при нарушении целостности слизистых или кожи гениталий.

Еще один способ передачи возбудителя вертикальный. Заражение новорожденного регистрируется в 50% случаев, когда у матери и младенца есть раневая поверхность, вследствие чего происходит контакт с кровью. Наибольший риск инфицирования наблюдается в том случае, если беременная переносит гепатит в острой форме.

Согласно исследованиям, в 40% случаев установить причину заболевания не удается.

Острые гепатиты

Что это? Острая форма заболевания развивается быстро, в течение нескольких дней или недель. Этот тип гепатита может длиться до 6 месяцев. Данный вид возникает в следствии:

  • заражения вирусом гепатита;
  • отравления лекарствами или токсинами.

Острая форма характерна резким началом. Такое заболевание характерно для гепатита В, имеющего вирусную природу. В некоторых случаях человек, который отравлен сильнодействующими ядами, имеет острую форму гепатит. Состояние больного резко ухудшается из-за болезни. Могут появиться признаки общей интоксикации организма.

Острая форма заболевания наиболее типичная для всех вирусных гепатитов. У пациентов отмечаются:

  • ухудшение самочувствия;
  • выраженная интоксикация организма;
  • нарушение функции печени;
  • развитие желтухи;
  • увеличение количества билирубина и трансаминаза в крови.

Излечим ли недуг?

Полное излечение невозможно

Излечим гепатит, или нет? Все зависит от вида заболевания. Какой гепатит не лечится полностью? Самой тяжело излечиваемой формой является форма С.  Опасность подстерегает тогда, когда недуг перетекает в цирроз или рак. В этом случае врач может только максимально облегчить жизнь пациента.

Какой врач лечит эту болезнь? При появлении первых симптомов нужно обращаться к терапевту. Он направляет к гепатологу. Далее, в зависимости от яркости клинической картины, может понадобиться помощь хирурга.

Лечится гепатит В или нет? При своевременном вмешательстве заболевание успешно излечивается. В основе терапии находится Интерферон. Если форма B принимает хронический характер, то развивается цирроз, и лечение осуществляется по иной схеме.

Лечится ли полностью гепатит A? Заболевание вылечивается, но кровь остается заразной навсегда. Лица, проходившие лечение, не могут быть донорами. Печень переболевших людей еще долгое время остается очень ослабленной.

Сколько лечится гепатит? К сожалению, больным приходится состоять на учете у врача всю свою жизнь.

Сколько можно прожить, если не лечить гепатит? Некоторые люди болеют и не знают об этом. По мнению врачей, жизнь больного при отсутствии лечения короче на 10-15 лет.

Как можно помочь?

В табличке кратко рассказывается о методах лечения гепатитов.

Таблица 4. Как лечится патология?

Вид гепатита Как лечить?

Лечение TTV гепатита

Лечение ТТВ гепатита предполагает применение лекарственных средств интенферонового ряда. Это помогает добиться элиминации TTV.

Как лечить гепатит дельта?

Лечение гепатита Д зависит от симптомов и первопричины заболевания.

Обычно больному назначается противовирусная и симптоматическая терапия. В основе лечения находится альфа-интерферон. Он способствует подавлению размножения вируса в клетках печени. Еще одной задачей является стимуляция иммунитета.

При симптоматической терапии из крови удаляются токсины. Больному назначаются витамины и гепатопротекторы. Инструкция врача должна соблюдаться скрупулезно.

Лечение гепатита Е

Лечение гепатита Е зависит от яркости симптомов и общего состояния больного.

Обычно врач назначает пациенту прохождение симптоматической терапии.

Лечение медикаментозного гепатита

В первую очередь отменяется препарат, спровоцировавший развитие болезни. Затем больному назначается дезинтоксационная терапия. С целью восстановления поврежденных клеток печени прописываются гепатопротекторы.

Помощь при гепатите C

Возможно ли лечение гепатита без интерферона? Не так давно были созданы эффективные противовирусные лекарственные средства, которые оказывают губительное воздействие на вирус гепатита C. Они могут справиться с заболеванием на ранней стадии и купировать процесс размножения вируса.

Обратите внимание! Максимального эффекта можно добиться при совмещении отдельных лекарственных средств. Схему лечения нужно уточнить у своего врача.

Препараты, рекомендованные при гепатите C, представлены в табличке.

Таблица 5. Новые препараты для лечения гепатита С.

Лучшим препаратом нового поколения является Даклатасвир (ДАК). Можно использовать его аналоги.

Самым дорогостоящим аналогом ДАКа является NatDac

Лиц, использующих при лечении гепатита схему АРВТ, совместимую с СОФ+ДАК+РИБ, интересует вопрос, почему нельзя ломать ДАК. По мнению многих врачей, так эффект лечения будет хуже.

Осложнения при гепатите В

  • Печеночная энцефалопатия является следствием недостаточной функции печени, ее неспособности обезвреживать некоторые токсичные продукты, которые при накоплении могут оказывать негативное влияние на головной признакам печеночной энцефалопатии являются сонливость днем, бессонница ночью; затем сонливость приобретает постоянный характер; кошмарные сновидения. Затем наступают нарушения сознания: спутанность, беспокойство, галлюцинации. При прогрессировании состояния развивается кома — полное отсутствие сознания, реакций на внешние раздражители с прогрессивным ухудшением функции жизненно-важных органов, что связано с полным угнетением центральной нервной системы – головного и спинного мозга. Иногда при молниеносной форме гепатита кома развивается сразу, иногда при отсутствии других проявлений заболевания.
  • Повышенная кровоточивость. Печень является местом образования многочисленных факторов свертывания крови. Поэтому при развитии печеночной недостаточности, происходит также недостаточность факторов свертывания. В связи с этим наблюдается кровоточивость разной степени выраженности: от кровотечений из носа и десен до массивных желудочно-кишечных и легочных кровотечений, которые могут привести к летальному исходу
  • Острый гепатит В при тяжелом течении может осложняться отеком головного мозга, острой дыхательной или почечной недостаточностью, сепсисом.

Поздние осложнения при гепатите В

Исходы хронического гепатита В могут быть самыми неутешительными.

  • Цирроз печени – развивается более, чем у 25% больных хроническим гепатитом В.
  • Гепатоцеллюлярный рак – это первичный рак печени – злокачественная опухоль, источником которой служат клетки печени. 60-80% всех случаев возникновения гепатоцеллюлярной карциномы связаны с вирусным гепатитом В.

Маркеры вирусного гепатита В

При остром гепатите В возникают изменения биохимического анализа крови: наблюдается повышение уровня билирубина, печеночных ферментов – АЛТ, АСТ.

Установить диагноз острого гепатита при развернутой клинической картине обычно не составляет труда; затем проводится дифференциальная диагностика гепатитов – т.е. установление конкретной причины гепатита.

Основной лабораторный метод диагностики вирусного гепатита В заключается в определении маркеров гепатита В в крови. Для каждой стадии заболевания: острого, хронического активного гепатита, стадии выздоровления, носительства – характерно повышение в крови определенных маркеров.

HBs-антиген («австралийский антиген»)– это часть вируса гепатита В. Используется для скриннингового обследования лиц группы риска, а также при подготовке к госпитализации, оперативному вмешательству, беременности и родам; а также при первых признаках гепатита В.

 Результат положительный:

  • Острый гепатит В.
  • Хронический гепатит В.
  • Носительство вируса гепатита В.

Результат отрицательный:

  • Гепатит B не выявлен (в отсутствие anti-HBc- маркеров гепатита В).
  • Нельзя исключить период выздоровления при остром гепатите В.
  • Нельзя исключить хронический гепатит В низкой активности.
  • Сочетанная инфекция гепатитом В и D (дельта-вирус (вирус гепатита D ) использует поверхностный антиген в качестве своей оболочки, поэтому он может не определяться.

Анти- HBs-антиген – это антитела (защитные белки) к вирусам гепатита В. Появляются не раньше, чем через 3 месяца после инфицирования.

Повышение уровня:

  • Успешная вакцинация против гепатита В.
  • Острый гепатит В в фазе выздоровления.

Значение < 10 Ед/л:

  • Эффект вакцинации не достигнут.
  • Отсутствие перенесенного гепатита В в прошлом.
  • Нельзя исключить носительство HBs-антигена.

Анти- HBc-антиген IgM – специфический маркер острого гепатита В.

Анти- HBc-антиген IgGпоявляются при длительном течение гепатита В, носительстве, а также остаются пожизненно после перенесенного гепатита.

Последствия

Последствия заболевания зависят от формы и течения гепатита. Важно помнить, что полное излечение от хронического гепатита возможно не для всех типов патологии.

  • Лекарственные виды хронического гепатита, как правило, полностью излечимы, так же, как и аутоиммунные.
  • Вирусные гепатиты чаще всего перетекают в цирроз печени.

Наиболее интенсивная и опасная форма заболевания – это совмещение вируса гепатита В и Д. Такая форма болезни крайне активная и чаще всего провоцирует тяжелые заболевания печени.

Симптомы

Вирусный гепатит А обычно начинается остро. Продромальный период может протекать в разных клинических вариантах: диспепсическом, лихорадочном или астеновегетативном.

Для лихорадочной (гриппоподобной) формы продромального периода характерны:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • головная и мышечная боль;
  • першение в горле, сухой кашель;
  • ринит.

При диспепсическом варианте дожелтушного периода проявления интоксикации выражены слабо. Обычно пациенты предъявляют жалобы на разные нарушения пищеварения (отрыжку, горечь во рту, вздутие живота), боли в области эпигастрия или правого подреберья, расстройства дефекации (запор, диарею или их чередование).

Астеновегетативная форма продромального периода при вирусном гепатите А не специфична. Проявляется слабостью, вялостью, адинамичностью и расстройствами сна.

Переход заболевания в желтушную стадию характеризуется улучшением общего состояния, нормализацией температуры тела на фоне постепенного развития желтухи. Однако выраженность диспепсических проявлений в желтушном периоде не только не ослабевает, а, напротив, усиливается.

При тяжелом течении вирусного гепатита А у больных может развиться геморрагический синдром (спонтанные носовые кровотечения, кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, петехиальная сыпь).

При пальпации выявляют умеренно болезненную, выступающую из подреберья печень. Примерно в 30% случаев отмечается увеличение селезенки.

По мере нарастания желтухи происходят осветление кала и потемнение мочи. Через некоторое время моча приобретает насыщенный темный цвет, а кал становится светло-серого цвета (ахоличный стул).

Желтушный период сменяется стадией реконвалесценции. Происходят постепенная нормализация лабораторных показателей и улучшение общего состояния пациентов. Длиться восстановительный период может до полугода.

Могут ли спасти народные средства?

Народные средства в иных случаях помогают печени справиться с навалившейся на нее нагрузкой, поднять естественный иммунитет, укрепить организм. Однако вылечить гепатит они не могут, поэтому заниматься самодеятельностью, лечить воспаление печени без врача вряд ли будет правильно, ведь каждый из видов имеет свои особенности, которые нужно учитывать в борьбе с ним.

«Слепое» зондирование

Часто сам лечащий врач, выписывая реконвалесцента из больницы, рекомендует ему несложные домашние процедуры. Например – «слепое» зондирование, которое делается натощак в утренние часы. Пациент выпивает 2 куриных желтка, выбросив белки или используя их для других целей, через 5 минут все это запивает стаканом минеральной воды без газа (или чистой из-под крана) и укладывается на правый бочок, положив под него теплую грелку. Процедура длиться час. Не следует удивляться, если после нее человек побежит в туалет, чтобы отдать все ненужное. Некоторые вместо желтков используют сернокислую магнезию, однако — это солевое слабительное, которое не всегда дает такой комфорт кишечнику, как, скажем, яйца.

Хрен?

Да, некоторые в качестве лечения используют мелко натертый хрен (4 ст. ложки), разведя его стаканом молока. Пить смесь сразу не рекомендуется, поэтому ее сначала нагревают (почти до кипения, но не кипятят), оставляют на 15 минут, чтобы в растворе произошла реакция. Употребляют лекарство несколько раз в день. Понятно, что такое средство придется готовить каждый день, если человек хорошо переносит такой продукт, как хрен.

Сода с лимоном

Говорят, что таким же образом некоторые худеют. Но все-таки у нас другая цель – лечить болезнь. Выжимают сок одного лимона и заливают им чайную ложку пищевой соды. Через пять минут сода погасится и лекарство готово. Пьют 3 дня три раза в день, затем 3 дня отдыхают и лечение повторяют вновь. Не беремся судить о механизме действия лекарства, но народ так делает.

Могут ли спасти народные средства?

Травы: шалфей, мята, расторопша

Некоторые говорят, что известная в таких случаях расторопша, которая помогает не только при гепатитах, но и при циррозе, абсолютно неэффективна в отношении гепатита С, зато взамен народ предлагает другие рецепты:

1 столовая ложка перечной мяты; Пол-литра кипятка; Настаивается сутки; Процеживается; Употребляется на протяжении дня.

Или другой рецепт:

Шалфей – столовая ложка; 200 — 250 граммов кипятка; Столовая ложка натурального меда; Мед растворяют в шалфее с водой и настаивают в течение часа; Выпить смесь следует на голодный желудок.

Однако далеко не все придерживаются подобной точки зрения в отношения расторопши и предлагают рецепт, помогающий при всех воспалительных заболеваниях печени, в том числе, и при С-гепатите:

Свежее растение (корень, стебель, листья, цветки) измельчают; Ставят в духовку на четверть часа для подсушивания; Вынимают из духовки, раскладывают на бумагу и помещают в темное место, чтобы процесс сушки довести до конца; Отбирают 2 столовые ложки сухого продукта; Добавляют пол-литра кипятка; Настаивают 8-12 часов (лучше ночью); Пьют 3 раза в день по 50 мл 40 дней; Устраивают перерыв на две недели и повторяют лечение.