Антибиотик «Аугментин»: отзывы врачей и пациентов

Аугментин – это антибактериальный препарат на основе пенициллина. Он помогает противостоять большинству известных бактериальных инфекций у взрослых и у детей. Аугментин 400 в суспензии часто используется для лечения детей, но у родителей возникает большое количество вопросов, как правильного разводить и в каких дозах принимать. Не следует пытаться лечить ребенка препаратом без назначения педиатра. Это опасная ошибка, которая может нанести серьезный вред малышу.

Для чего применяется Аугментин?

Согласно инструкции Аугментин применяют при инфекциях бактериального характера, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. К их числу принадлежат:

  1. Инфекции ЛОР органов – отит, тонзиллит, фарингит, синусит;
  2. Инфекции бронхолегочной системы: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
  3. Неспецифические инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, у женщин – бактериальный вульвовагинит, эндоцервицит;
  4. Инфекции кожи и мягких тканей;
  5. Острые кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез;
  6. Инфекции опорно-двигательного аппарата – остеомиелит, некоторые виды инфекционных артритов;
  7. Стоматологические инфекции – периодонтит, дентальный абсцесс;
  8. Гонорея;
  9. Сепсис.

Также применение Аугментина показано при инфекционных осложнениях в послеоперационный период.

Для чего применяется Аугментин?

Согласно инструкции Аугментин применяют при инфекциях бактериального характера, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. К их числу принадлежат:

  1. Инфекции ЛОР органов – отит, тонзиллит, фарингит, синусит;
  2. Инфекции бронхолегочной системы: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония;
  3. Неспецифические инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, у женщин – бактериальный вульвовагинит, эндоцервицит;
  4. Инфекции кожи и мягких тканей;
  5. Острые кишечные инфекции – дизентерия, сальмонеллез;
  6. Инфекции опорно-двигательного аппарата – остеомиелит, некоторые виды инфекционных артритов;
  7. Стоматологические инфекции – периодонтит, дентальный абсцесс;
  8. Гонорея;
  9. Сепсис.

Также применение Аугментина показано при инфекционных осложнениях в послеоперационный период.

Аугментин® (мг/28,мг/мл)

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/28,5 мг/5 мл, 70 мл

Состав

5 мл суспензии содержит

активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 200 мг;

кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 28,50 мг,

вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза, ароматизатор апельсиновый сухой 610271 Е, ароматизатор апельсиновый сухой 9/027108, ароматизатор малиновый сухой NN07943, ароматизатор «Светлая патока» сухой 52927/АР, кремния диоксид безводный.

Описание

Порошок белого или почти белого цвета с характерным запахом. Приготовленная суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.

Код АТХ J01CR02

Способ применения и дозы

Суспензия для приема внутрь предназначена для применения в педиатрии.

Читайте также:  Зачем назначают супрастин при гайморите

Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.

Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса.

Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного.

Аугментин® (мг/28,мг/мл)

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Дети с 2 месяцев до 12 лет или с массой тела менее 40 кг

Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки либо в миллилитрах готовой суспензии.

Рекомендуемый режим дозирования:

– от 25 мг/3,6 мг/кг/сут до 45 мг/6,4 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, при легких и умеренных инфекциях (рецидивирующий тонзиллит, инфекции кожи и мягких тканей)

– от 45 мг/6,4 мг/кг/сут до 70 мг/10 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, для лечения более серьезных инфекций (средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей).

Таблица выбора разовой дозы препарата Аугментин® в зависимости от массы тела.

Масса тела (кг) 25 мг/3,6 мг/кг/сут 45 мг/6,4 мг/кг/сут*
5 1,6 мл 2 раза в сутки 2,8 мл 2 раза в сутки
6 1,9 мл 2 раза в сутки 3,4 мл 2 раза в сутки
7 2,2 мл 2 раза в сутки 3,9 мл 2 раза в сутки
8 2,5 мл 2 раза в сутки 4,5 мл 2 раза в сутки
9 2,8 мл 2 раза в сутки
10 3,1 мл 2 раза в сутки
11 3,4 мл 2 раза в сутки
12 3,8 мл 2 раза в сутки
13 4,1 мл 2 раза в сутки
14 4,4 мл 2 раза в сутки
15 4,7 мл 2 раза в сутки

*Для детей с массой тела >8 кг используйте Аугментин® 400 мг/57 мг во избежание разового приема препарата более 5 мл.

Отсутствуют клинические данные применения данной дозировки Аугментина® свыше 45 мг/6,4 мг/кг/сут у детей младше 2 лет.

Отсутствуют клинические данные применения Аугментина®

200 мг/28,5 мг/5 мл у детей младше 2 месяцев, в связи с чем рекомендации к дозированию у данной когорты пациентов отсутствуют.

Для детей с массой тела менее 40 кг максимальная суточная доза составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты. При необходимости назначения более высокой суточной дозы амоксициллина, следует назначать другую дозировку Аугментина® во избежание приема высоких доз клавулановой кислоты без необходимости.

Пациенты с нарушением функции почек

Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.

Дети

Читайте также:  В каких случаях может обостриться обоняние
Клиренс креатинина Режим дозирования Аугментина®
>30 мл/мин Корректировка дозы не требуется

Побочные эффекты

  • система кроветворения: редко — обратимые тромбоцитопения, лейкопения; очень редко — обратимые гемолитическая анемия и агранулоцитоз, увеличение протромбинового времени.
  • дерматологические реакции: иногда — крапивница,  кожная сыпь; редко — многоформная эритема.
  • аллергические реакции: очень редко — анафилаксия, ангионевротический отек, аллергический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, буллезный эксфолиативный дерматит.
  • ЦНС:  головная боль, головокружение; очень редко – обратимые судороги и гиперактивность.
  • пищеварительная система: часто – диарея у взрослых и детей; тошнота, рвота; диспепсия; крайне  редко — изменение окраски зубной эмали у детей, которые принимают суспензию.
  • печень: очень редко — холестатическая желтуха, гепатит.
  • мочевыделительная система: очень редко — кристаллурия, интерстициальный нефрит.
  • микробиологическое действие: кандидоз слизистых оболочек; крайне редко — геморрагический и псевдомембранозный колит.

Противопоказания: нарушение функции печени,  желтуха; гиперчувствительность к компонентам препарата; инфекционный мононуклеоз; беременность.

Наши статьи по теме:

  1. Аугментин суспензия для детей. Инструкция по применению
  2. Аугментин в таблетках. Инструкция
  3. Капотен и его инструкция по применению
  4. Макропен и его инструкция по применению
  5. Бисептол и его инструкция по применению

Формы выпуска препарата

Медикамент «Аугментин» выпускается в таблетках по 1000 мг, 625 мг, 375 мг. Кроме того, лекарственное средство может быть во флаконах в виде порошка. Врач, выписывая лекарство, обычно дает подробные рекомендации. Есть порошок, из которого готовят сироп для приема внутрь. Во флакон заливают теплую кипяченую воду до нужной отметки, хорошо взбалтывают средство, после чего оно полностью готово к применению. Другие бутылочки содержат порошок, из которого изготавливается раствор для внутривенных инъекций.

Противопоказания и побочные действия

В инструкции прописаны противопоказания в использовании лекарственного средства:

  • Желтуха или расстройство функции печени, появившееся на фоне применения ;
  • Сильная восприимчивость к беталактамным антибиотикам.

Если ребенок склонен к аллергии, были реакции на антибиотики или нарушались функции печени при приеме аналогичных препаратов, принимать Аугментин не рекомендуется

Детей-аллергиков лечить антибактериальными препаратами нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать крапивницу, отек Квинке и прочие реакции. Категорически запрещено принимать препарат во время беременности (первый триместр)

Обязательно почитайте: инфекция мочевыводящих путей у ребенка

Как любой антибактериальный препарат, Аугментин может вызвать характерные побочные реакции:

  • Тошноту, рвоту, головные боли, головокружения;
  • Нарушения функции печени, формирование гепатита, застой желчи;
  • Возможен колит, кишечные колики с приступами сильных болей в животе и выделении каловой массы с большим наличием слизи;
  • Значительное повышение температуры тела, бессоница, возбуждение, тревога, стоматит, гастрит;
  • Повышение количества билирубина в организме.
Читайте также:  Катаральный отит у ребенка симптомы и лечение

Крайне редко препарат может вызвать анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек. В редких случаях при внутривенном введении препарата может быть флебит, т.е. воспаление вены в месте инъекции.

При нарушениях функции почек

У пациентов с дисфункцией почек коррекция доз основана на максимальной терапевтической дозе амоксициллина и осуществляется с учетом значений клиренса креатинина (КК).

При приеме взрослыми пациентами, у которых КК превышает 30 мл/мин, таблеток Аугментин дозировкой 500 мг/125 мг или 250 мг/125 мг, а также суспензии дозировкой 125 мг/31,25 мг в 5 мл, необходимость в коррекции дозы отсутствует. Если значение КК составляет от 10 до 30 мл/мин, больным рекомендуется принимать 1 таблетку 500 мг/125 мг или 1 таблетку 250 мг/125 мг (при легком и умеренно тяжелом течении инфекции) 2 раза в день либо 20 мл суспензии 125 мг/31,25 мг в 5 мл 2 раза в день.

При значении КК менее 10 мл/мин Аугментин применяют в дозировке 1 таблетка 500 мг/125 мг или 1 таблетка 250 мг/125 мг (при легком и умеренно тяжелом течении инфекции) 1 раз в день либо 20 мл суспензии 125 мг/31,25 мг в 5 мл 1 раз в день.

Таблетки 875 мг/125 мг назначают только пациентам, у которых КК превышает 30 мл/мин, поэтому коррекции дозы не требуется. В большинстве случаев рекомендуется отдавать предпочтение парентеральному введению Аугментина.

При применении у взрослых и детей старше 12 лет либо с массой тела более 40 кг, которые находятся на гемодиализе, рекомендуемая доза Аугментина составляет 1 таблетка 500 мг/125 мг (2 таблетки 250 мг/125 мг) однократно через каждые 24 часа или 20 мл суспензии 125 мг/31,25 мг 1 раз в день.

Во время процедуры диализа, а также в ее конце, больной получает дополнительно по одной таблетке (1 дозе), что позволяет компенсировать снижение концентраций клавулановой кислоты и амоксициллина в сыворотке крови.

У пациентов с дисфункцией печени лечение проводят с осторожностью. Рекомендуется регулярно осуществлять мониторинг состояния печени. Ограниченность данных, касающихся применения Аугментина у данной категории больных, не позволяет выполнить коррекцию режима дозирования.

Аугментин как принимать до или после еды

Наверное, сложно представить опытного доктора, который бы хоть единожды не выписал такое лекарство, как Аугментин. В данной статье мы разберем вопрос, когда нужно принимать Аугментин до или после еды?

Специалисты-доктора любой специализации, начиная от терапевта и до гинеколога, не могут даже помыслить свою практику без применения этого антибиотика. Он считается одним из самых эффективных препаратов, которые способны помочь при многих заболеваниях, причем о нем хорошо отзываются не только врачи, но и пациенты. Но важно знать, как все же результативнее его употреблять: до еды или после.