Антибиотик при кашле у детей. Лечение кашля у детей антибиотиками

Лечение бронхита у детей антибиотиками имеет неоднозначную оценку. С недавнего времени среди специалистов-пульмонологов возникла дискуссия (а потом она была подхвачена в форумах интернета родителями) относительно того, нужно ли осуществлять лечение бронхита препаратами антибактериального воздействия.

Виды антибиотиков

Пенициллины

Самые известные препараты этой группы – амоксициллин и ампициллин. Детям часто прописывают амоксил в таблетках. Он имеет достаточно широкую область применения и используется при лечении инфекций дыхательных путей.

Виды антибиотиков

Цефаллоспорины

Эти препараты зарекомендовали себя с хорошей стороны. Их также применяют для лечения воспаления дыхательных путей, а также ангины и многих других заболеваний. Основными лекарствами на основе цефаллоспорина являются цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон, цефтибутен.

Виды антибиотиков

Иногда при кашле для детей назначают антибиотики в виде суспензии. Такой препарат называется цефикс, он выпускается в виде порошка и разводится в домашних условиях холодной кипяченой водой. Этот препарат, как правило, назначают маленьким детям.

Цефтриаксон производится также в виде порошка, но его используют для внутримышечных инъекций вместе с новокаином или лидокаином. Это достаточно болезненные уколы, поэтому многие родители предпочитают другую форму препарата.

Виды антибиотиков

Тетрациклины

Самыми известными препаратами этой группы являются тетрациклин и доксициклин. Они показаны при пневмонии, хроническом бронхите и множестве бактериальных заболеваний. Эти лекарства нельзя применять детям до 8 лет.

Виды антибиотиков

Макролиды

Препараты азитромицин и эритромицин показаны при различных инфекциях дыхательных путей, пневмонии, бронхите и т. д.

Виды антибиотиков

Когда назначают антибиотики при кашле

Антибиотики для детей при кашле и насморке применяются в случае, если клинические анализы подтверждают наличие бактериальной флоры в ЛОР-органах. Они не влияют на вирусную инфекцию и нарушают микрофлору кишечника, из-за чего снижается общий иммунитет.

Поэтому терапия антибиотиками должна назначаться только врачом.

При каких заболеваниях нужны антибиотики:

  • ларингит;
  • тонзиллит (ангина);
  • легочный туберкулез;
  • воспаление легких (пневмония);
  • бронхит;
  • гнойный трахеит;
  • ларинготрахеит;
  • плеврит.

Какой антибиотик лучше дать ребенку при сильном кашле, расскажет педиатр. На выбор медикаментов влияет возраст, чувствительность микробной флоры, локализация воспаления.

Антибиотики назначаются в тех случаях, когда кашель развивается при наличии у пациента:

Когда назначают антибиотики при кашле
  • бронхита;
  • трахеита;
  • пневмонии;
  • плеврита;
  • респираторной инфекции;
  • туберкулёза.

Незамедлительное назначение антибактериальных препаратов требуется при кашле, вызванном ангиной.

О бактериальной природе болезни свидетельствуют повышенная температура тела, не спадающая более 3-х суток; выраженная одышка, проявляющаяся даже при незначительной физической активности; увеличение количества нейтрофилов и лейкоцитов в крови.

Если кашель спровоцирован вирусной инфекцией, у больного наблюдаются насморк, головная боль, воспаление в ротоглотке, упадок сил. Подобное состояние может протекать с температурой или без неё. Несмотря на высокую эффективность, антибиотики не способны помочь организму в борьбе с вирусной инфекцией.

Также антибиотики детям при кашле не назначаются, если синдром вызван заболеваниями сердца. В противном случае возрастает риск развития нарушений в работе органов ЖКТ и привыкания патогенов к препарату, что в дальнейшем существенно усложняет процесс лечения. Нецелесообразно применять антибиотики при развитии сухого кашля у детей без температуры.

Если кашель спровоцирован вирусной инфекцией, у больного наблюдаются насморк, головная боль, воспаление в ротоглотке, упадок сил. Подобное состояние может протекать с температурой или без неё. Несмотря на высокую эффективность, антибиотики не способны помочь организму в борьбе с вирусной инфекцией.

Также антибиотики детям при кашле не назначаются, если синдром вызван заболеваниями сердца. В противном случае возрастает риск развития нарушений в работе органов ЖКТ и привыкания патогенов к препарату, что в дальнейшем существенно усложняет процесс лечения. Нецелесообразно применять антибиотики при развитии сухого кашля у детей без температуры.

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток.

Читайте также:  Могут ли глисты быть причиной кашля у детей и как это лечить?

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Когда назначают антибиотики при кашле

источник

Определить, стоит ли назначать антибиотики для детей при кашле и насморке, может только врач. Родителям строго запрещается давать малышам лекарства самостоятельно, при первых признаках простуды или температуры, так как это может вызвать резистентность к лекарствам. Антибактериальные средства имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их стоит применять в крайнем случае, тщательно взвесив все риски, проведя обследование и изучив причину возникновения кашля.

К показаниям применения лекарств относятся бактериальный бронхит, пневмония, ангина, трахеит, плеврит, туберкулез. При выборе антибиотика врач ориентируется на симптомы микробной инфекции, которые отличаются от вирусных проявлений:

  • кашель сначала сухой, постепенно переходит во влажный;
  • температура до 37,5 градусов, через 2-3 дня стабилизируется;
  • симптомы не меняются 7-10 дней, состояние постепенно ухудшается;
  • мокрота густая вязкая, желтого или зеленого цвета (при вирусном заражении она прозрачная и жидкая).

источник

Список таблеток и суспензий для малышей до года

Перед тем как назначить какой-то определенный препарат, врач должен провести диагностику. Кроме этого антибактериальная терапия для детей определенного возраста своя. Рассмотрим, какие антибиотики разрешено при лечении кашля у пациентов до года. Вот список и названия:

Список таблеток и суспензий для малышей до года
  • Амоксициллин. Этот препарат входит в групп пенициллинов, обладающих широким спектром действия. Используют при кашле, возникшим на фоне воспаления легких, фарингита, отита. Выпускают для детей до года в форме гранул для получения сиропа. Их необходимо растворить в кипяченой воде. Для таких малышей дозировка составляет ¼ десертной ложки. Здесь можно прочитать о применении амоксициллина при ангине.

Приобрести антибиотик можно в аптеке за 150 рублей.

Список таблеток и суспензий для малышей до года
  • Аугментин. Этот препарат выпускается в форме порошка для приготовления суспензии. Благодаря наличию в составе кислоты Аугментин обладает широким спектром влияния, применяется при длительном его при лечении тех же заболеваний, что и у Амоксициллина. Нельзя назначать деткам до 3 месяцев, иначе это может вызвать аллергию.

Стоимость препарата – 250 рублей.

Список таблеток и суспензий для малышей до года
  • Зинацеф. Этот антибиотик входит в групп цефалоспоринов 2- го поколения. Имеет широкий спектр воздействия, показан при пневмонии, фронтите, гайморите. Применяют его только в форме инъекций. Деткам назначают в дозировке 30-100мг с учетом веса. Для выполнения укола необходимо вначале развести лекарство водой.

Приобрести препарат можно за 130 рублей.

Список таблеток и суспензий для малышей до года
  • Зиннат. Этот препарат выпускают в форме гранул для приготовления суспензии. Показан при недугах верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов. Не стоит давать пациентам, возраст которых еще не достиг 3 месяца. На 1 кг веса малыша приходится 10 мг препарата. В день малыш должен принять лекарство 2 раза.

Цена препарата – 200 рублей.

Список таблеток и суспензий для малышей до года
  • Супракс. Это эффективный антибиотик цефиксим, предназначенный для лечения инфекции ЛОР-органов, бронхита. Нельзя назначать детям до 6 месяца. Дозировка препарата составляет 2-4 мл на 1 кг веса.

Стоимость медикамента – 500 рублей.

Список таблеток и суспензий для малышей до года
  • Цефтриаксон. Препарат входит в группу цефалоспоринов 3-го поколения. Производят в форме инъекций для внутримышечного и внутривенного введения. Не стоит использовать для лечения кашля у недоношенных и новорожденных детей с желтушкой. Для детей, возрастом до 2 недель дозировка составляет 20-50 на 1 кг веса крохи. Для ребят постарше – 20-75 мг. Терапевтический курс составляет не менее 4 дня. Стоит отметить, что инъекции очень болезненные.

За одну ампулу придется отдать 19 рублей.

Офлоксацин

Антибиотик группы фторхинолонов отличается доступной ценой и высокой эффективностью. Он имеет широкий спектр действия и работает в отношении патогенных микроорганизмов, не восприимчивых к пенициллинам и макролидам. Удобна схема приема – всего по одной таблетке в сутки. Это большой плюс, так как пациенты не забывают вовремя принять лекарство, курс не прерывается. При этом заметное улучшение состояния отмечается уже на второй день.

Недостаток – препарат нельзя использовать для лечения ребенка, детский возраст до 18 лет является прямым противопоказанием к применению. В остальном, врачи видят в этом средстве только плюсы – хорошее качество, эффективность, более чем доступная цена по сравнению с большинством антибиотиков. Врачи, оставлявшие отзывы о препарате, за свою практику его назначения с побочными эффектами не сталкивались.

Что наблюдается в процессе лечения антибиотиками

Если лечение подобрали верно, то уже после 1-2 суток применения у маленького пациента облегчается состояние:

  • спадает температура или легко сбивается при помощи жаропонижающих;
  • исчезают боли в груди, мышцах;
  • облегчается дыхание;
  • улучшается отхождение мокроты;
  • нормализуется общее состояние.

Все эти признаки говорят о том, что бактерий стало меньше в организме, но о выздоровлении говорить пока рано. Зачастую родители совершают большую ошибку, прекращая прием антибиотиков от кашля детьми при улучшении состояния. Это приводит к возобновлению роста бактерий и резкому ухудшению самочувствия. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют принимать препарат указанное количество дней и строго по часам.

Бывают случаи, когда даже при лечении антибиотиками не достигается должного лечебного эффекта. Это может быть вызвано рядом причин:

  • болезнь вызвана вирусами;
  • лекарство принимается несвоевременно;
  • пропускаются приемы лекарства;
  • бактерии выработали иммунитет к препарату;
  • бактерии не чувствительны к данному классу антибактериальных средств.

В таких случаях нужно обязательно обратиться к специалисту, возможно, он назначит новый курс лечения или сменит лекарственный препарат.

Макролиды и фторхинолоны

К классу макролидов относятся «Азитроцицин», «Сумамед». Это действенные препараты при наличии воспалительных процессов в дыхательных путях ребенка.

Достаточно ограниченным является использование фторхинолонов. Это связано с тем, что этот антибиотик при кашле у детей существенно влияет на развитие хрящевой ткани и накапливается в костях.

Ни в коем случае не надо самостоятельно лечить ребенка. Так как кроме очевидных симптомов на выбор антибиотиков влияет возраст ребенка, условия возникновения инфекции. В отдельных случаях кашель может провоцировать атипичная микрофлора (хламидии или микоплазмы). В этом случае следует приписывать абсолютно другие антибиотики детям при кашле. Какие, может сказать только врач.

Правильная программа лечения может быть назначена только врачом. При этом, помимо антибиотиков, он обязательно пропишет антигистаминный курс. После окончания лечения обязательно надо провести профилактику дисбактериоза. Если во время терапии наблюдается ухудшение состояния ребенка, следует немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Причины детского бронхита

Чаще всего бронхит вызывают вирусы, поэтому заболевание может возникать на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Существует большая группа вирусов, жизнедеятельность которой проходит именно на слизистой бронхов. К таким вирусам относится, например, вирус гриппа, парагриппа, аденовирусы и так далее.

Чуть реже бронхит вызывают бактерии. К возбудителям заболевания можно отнести стрептококков, стафилококков, пневмококков, кишечных и синегнойных палочек.

Еще одна причина бронхита – это грибки (кандиды, аспергиллы).

Аллергическая причина возникновения заболевания связана с тем, что в окружающем воздухе присутствуют различные аллергены, например, пыль, бытовая химия, пыльца, пух и так далее. Бывает, что заболевание у детей связано тем, что слизистую бронхов раздражают различные химические и физические факторы: загрязненный воздух, дым сигарет, пары бензина и прочее.

Заболевание связано с такими факторами как:

  • Переохлаждение организма.
  • Перенесенный в прошлом бронхит.
  • Нарушение носового дыхания.
  • Острые респираторные заболевания.
  • малый объём лёгких;
  • слабость дыхательных мышц; это затрудняет отделение мокроты;
  • склонность к воспалению органов со слизистой оболочкой и аденоидам;
  • малое количество иммуноглобулина в клетках слизистой.

Как правило, бронхит у детей является вторичной болезньюпосле, например, ларингита и фарингита.

Какие антибиотики помогают детям при кашле

Антибиотики для детей при кашле принимают при бактериальных заболеваниях дыхательных путей. Чтобы подтвердить диагноз и выявить носителя проводят бак-посев мокроты. После определения возбудителя инфекции врач принимает решение о том, какой дать антибиотик ребенку.

Читайте также:  Лечение аденоидов у детей эфирным маслом туи

Иногда тяжелое течение болезни не дает времени на выявление носителя инфекции, и врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия. Названия этих средств: «Азитромицин», «Гентамицин», «Цефазолин», «Уназин», «Ампициллин». После получения результатов мазка, переходят на узконаправленные препараты.

Группы антибактериальных препаратов для лечения кашля

Какие антибиотики помогают справиться с кашлем:

1. Антибиотики пенициллинового ряда. Самые популярные препараты при пневмонии, бронхите и ангине. Пенициллины естественного происхождения (действующие вещества: пенициллин, бензилпенициллин, бициллин) используют только для внутримышечного введения. Синтетические и полусинтетические препараты выпускают в виде инъекций, в таблетках и суспензиях.

Самые популярные пенициллины для лечения бактериального кашля:

  • «Амоксициллин».
  • «Ампициллин».
  • «Оксациллин».
  • «Ампиокс».
  • «Флемоксин-солютаб».
  • «Аугментин».

Плюс применения пенициллинов — низкая токсичность препарата. Минусы — часто вызывают аллергическую реакцию, сложно комбинировать с другими лекарственными средствами.

2. Группа макролидов отличается от других наименьшей токсичностью, поэтому чаще других антибиотиков назначаются при кашле у детей. Эти препараты несовместимы с антигистаминными средствами. Детям назначают препараты с действующим веществом — азитромицином.

Список лекарств с этим компонентом:

  • «Азитромицин».
  • «Азитрус».
  • «Суммамед».

Лечение кашля этими препаратами составляет три дня, в тяжелых случаях пять дней.

Макролиды с другими действующими веществами:

  • «Эритромицин».
  • «Линкомицин».
  • «Кларитромицин».

Данный ряд антибиотиков применяют при бронхите, фарингите, трахеите и воспалении верхних дыхательных путей.

3. Цефалоспориновая группа чаще применяется для лечения ангины, острого и хронического бронхита, инфекций верхних дыхательных путей. Не применяют для лечения, если заболевание пневмококками, хламидиями и микоплазмой.

  • I поколение — «Цефазолин», «Сефрил», «Цефалотин». «Цефалоксин». Используют при стафилококковых инфекциях.
  • II поколение — «Цефаклор», «Зиннат», «Цефотиам», «Цеклор». Назначают, если заболевание вызвано бактериями, устойчивыми к пенициллинам.
  • III поколение — «Супракс», «Панцеф», «Цефиксим», «Иксим Люпин». Назначают для лечения верхних и нижних дыхательных путей.
  • IV и V поколения появились недавно. Выпускаются только в виде порошка для инъекций, действуют на большое количество бактерий. К этим препаратам относятся: «Изодепом», «Ладеф», «Цефепим», «Максипим».

Цефалоспорины последних поколений меньше других вызывают побочные явления в виде расстройства кишечника, дисбактериоза, аллергии.

Противопоказание к приему антибиотиков тетрациклиновой (Тетрациклин«, «Доксициклин») и фторхиноловой групп («Авелокс», «Левофлоксацин», «Офлоксацин») — детский возраст до 8 лет.

Частое применение антибиотиков приводит к тому, что к ним вырабатывается привыкание, и для лечения приходится использовать более мощные антибактериальные препараты, в некоторых случая два вида одновременно.

Фторхинолоны

Широким спектром противомикробной активности отличаются фторхинолоны. Сильнодействующие антибиотики для взрослых помогут устранить патологический процесс в бронхах даже при тяжелом, запущенном состоянии. Вещества в составе препаратов эффективно подавляют большинство видов бактерий, вызывающих респираторные заболевания. Представители группы: Левофлоксацин, Офлоксацин, Спарфлоксацин, Моксифлоксацин.

Фторхинолоны применяются в ходе комплексной терапии, позволяя совмещать прием с антибиотиками других групп. Несмотря на действенность препаратов, врач терапевт довольно редко использует средства группы в назначении. Противопоказанием к применению выступает возраст до 18 лет, ввиду способности веществ к накоплению в организме. Впоследствии, может возникнуть нарушение формирования костной и хрящевой ткани.

Фторхинолоны

Кашель после антибиотиков часто сохраняется продолжительное время. Комплексное лечение требует применения специальных средств, облегчающих процессы образования и выведения мокроты из дыхательных путей. Сироп от кашля с антибиотиком поможет устранить болезненные бронхоспазмы. Антибактериальной активностью обладают препараты: Лазолван, Бронхолитин, Сироп Доктор Мом.

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.