Аудиометрия – безопасная диагностика заболеваний уха

В организме каждого человека существует вестибулярная система, которая отвечает за равновесие и поддержание положения тела в пространстве. Любые нарушения в работе этого центра могут приводить к сильнейшим головокружениям, потере ориентировки в пространстве и покачиваниям. Особенно часто возникают головокружения и нарушается вестибулярный аппарат при остеоохондрозе.

Принцип действия

Что такое аудиометрия – это информативное обследование, позволяющее не только определить характер отклонений, но и причину, их вызвавшую.

Прибор состоит из двух воздушных телефонов, костного вибратора, кнопки ответа, микрофона. Кроме того, имеет вход для подключения аппаратуры.

Процедура может проводиться в специально оборудованной сурдокамере или в условиях относительной тишины.

Пациентка находится в специальной звукоизолированной кабине

Исследование основано на появлении слуховых ощущений при минимальном значении звука. Это называется порогом восприятия тона. Скрининг начинают с лучше слышащего уха.

Как проводится диагностика нарушенйи вестибулярного аппарата?

Для лечения вестибулярного аппарата исследование является необходимой и самой первой процедурой. Диагностика необходима для определения первопричины патологических отклонений.

При выявлении любых нарушений в работе вестибулярного аппарата где можно проверить свое здоровье мы уже говорили – у отоларинголога. Специалист проведет следующие диагностические процедуры:

  • аудиометрия для определения чувствительности слуха;
  • УЗИ для проверки состояния позвоночных артерий;
  • компьютерная томография головы;
  • вестибулометрия.

Какой врач лечит вестибулярный аппарат и как проводится начальное обследование мы разобрались, а теперь рассмотрим процесс проведения основной процедуры – вестибулометрии.

Подготовка к обследованию

Лечащий вестибулярный аппарат врач отоларинголог после первичного осмотра и изучения истории болезней пациента может назначить исследование данного центра. За два дня до процедуры больному запрещается пить любой алкоголь и медикаментозные препараты – это главные правила подготовки.

Виды процедур

Вестибулярный аппарат где можно проверить вам скажет любой терапевт или ЛОР-врач. Существуют разные методы выполнения обследования, среди которых выделяют:

Калорическая проба. В ее основе лежит постепенное вливание прохладной или теплой воды во внешний ушной проход.

Вращательная проба. Исследование проводят с использованием особого кресла, на котором пациент отклоняет голову назад и закрывает глаза. ПО возврату в начальное положение взгляд активизируется и получает направление для определения длительности нистагма-реакции.

Читайте также:  Как капать персиковое масло в нос ребенку?

Пальценосовая проба. Пациенту нужно закрыть глаза и попробовать дотронуться пальцем до кончика носа.

Прессорная проба. При помощи баллона Политцера или козелка отоларинголог провоцирует сгущение/разрежение воздуха в ухе, за счет чего улавливается фистула или свищ.

Указательная проба. Больной садится на стул и кладет руки на колени. Далее он поднимает каждую кисть поочередно и пытается прикоснуться к указательному пальцу другой руки.

Отолитовая реакция Воячека. Для этой процедуры необходим двигательный стул, на который садится пациент и опускает голову, закрыв глаза. После остановки движения отоларинголог оценивает отклонения туловища и идентифицирует вегетативные признаки (тошнота, холодный пот и пр.).

Подобные обследования вестибулярного аппарата помогают врачу понять состояние этой важнейшей системы организма.

Как правильно «читать» аудиограмму

Для начала – небольшой информационный «ликбез»:

  • Децибелы (дБ) – единица измерения уровня громкости звука. Спокойная беседа проходит, как правило, при 60 дБ, в то время как пистолетный выстрел генерирует звук, равный 140 дБ.
  • Продолжительное воздействие звука громкостью свыше 85 дБ является повреждающим для слуха. Порог, за которым звуковосприятие сопровождается болевыми ощущениями, составляет 120 дБ.
  • Частота колебаний звука обычно принято измерять в герцах (Гц). При аудиометрии используется диапазон частот от 20 до 8000 Гц, соответствующий человеческой речи.
  • В ходе аудиометрии устанавливается слуховой порог – самый тихий звук, который может слышать человек в заданном частотном диапазоне.
  • Для левого и правого ушей делаю отдельную аудиограмму.

Аудиограмма — это своеобразный график, на вертикальной оси которого отмечается звук в дБ, на горизонтальной – частота в Гц. Получившаяся кривая отображает громкость звука и диапазон частот, которые может воспринимать человек. Умение профессионально читать аудиограмму не является обязательным для пациента: ее интерпретация – прерогатива сурдолога, в обязанность которого входит разъяснение результатов аудиометрии понятным для неспециалиста языком. При наличии у пациента тугоухости, аудиограмма позволяет установить ее степень (легкая, средняя или тяжелая). С этого момента начинается обсуждение и подбор возможных терапевтических опций.

Читайте также:  Стафилококк во рту

Можно ли получить инвалидность?

Оформить группу инвалидности по причине вестибуло-атактического синдрома не так просто. Это состояние относится не к органическим, а к функциональным нарушениям и считается вполне излечимым. Здесь многое будет зависеть от патологии, которая вызвала такой симптомокомплекс.

Получить группу инвалидности можно только по основному заболеванию, которое привело к вестибулярной атаксии. Если это тяжелый недуг, то медико-социальная экспертиза может констатировать стойкую утрату трудоспособности.

Инвалидность возможна и при тяжёлой степени вестибулярной атаксии, когда головокружение ощущается даже в сидячем положении и больной не в состоянии себя обслуживать.

Нормы аудиометрии

Для определения степени глухоты обследуемого применяется следующая международная классификация:

  • если слух нормальный, то показатели аудиограммы должны находиться в пределах от 0 до 25 децибел;
  • при значениях между 26 и 40 децибел пациенту будет поставлен диагноз легкой (1-ой) степени тугоухости;
  • 2-ая степень тугоухости (средней тяжести) подразумевает нахождение показателей в пределах между 41 и 55 децибел. В данной ситуации пациент будет различать речь на расстоянии от 2 до 4 метров, а шепот – на расстоянии не более 2-ух метров;
  • 3-ая степень тугоухости (умеренно тяжелая) диагностируется при значениях от 56 до 70 децибел. Пациент практически не способен услышать шепот, и воспринимает речь только на повышенных тонах;
  • 4-ая степень тугоухости (тяжелая) предполагает показатели графика в пределах от 71 до 90 децибел. Больной сможет различать речь только в ситуации, если произносить ее очень громко, в непосредственной близости от уха. Общение без жестикуляции и слухового аппарата очень проблематично;
  • диагноз полной глухоты диагностируется при значениях больше 90 децибел. Взаимопонимание с окружающими может быть достигнуто только в случае применения специализированных приспособлений и подручных средств (записки).
Нормы аудиометрии

Методы тренировки и эффективные упражнения

Неважная работа рецепторного аппарата не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем. Просто этот аппарат необходимо развивать. Его нормальное функционирование во многом зависит от активности человека.

Развивать орган равновесия можно посредством физических упражнений, поскольку он отвечает за движения и ориентированность в пространстве. Для этих целей подходит ЛФК. Обычные виды спорта подходят далеко не всем, ведь для сильных нагрузок нужен хорошо подготовленный организм. Делайте простые упражнения, к примеру, березку, повороты головы, развороты корпуса с разведенными руками.

Читайте также:  Простуда болит голова температуры нет чем лечить

Еще один замечательный метод тренировки – это йога, она помогает укрепить тело и развить гибкость. Когда вы разовьете мышцы, придадите им пластичность и станете хорошо тянуться, можете перейти к инверсионным асанам, которые являются высшей планкой тренировки органа равновесия.

А пока мы подготовили комплекс эффективных упражнений, которые вы сможете легко повторить дома.

  1. Сядьте на стул, выпрямите ноги, сведя пятки вместе, носки в стороны, руки опустите – это исходная позиция. Каждое из следующих упражнений нужно повторить 6-9 раз. При этом движения головы должны быть плавными.
  2. На выдохе наклоните голову вниз, на вдохе вернитесь в начальную позицию.
  3. Поверните голову вправо, затем в другую сторону. Дышите ровно, через нос, в привычном темпе.
  4. Наклоните голову к правому плечу, вернитесь в начальную позицию и повторите упражнение для левой стороны. Дыхание такое же, как и в предыдущем упражнении.
  5. Начертите головой круг справа налево и в обратную сторону.

Через 1,5 недели эти техники можно разбавить следующими упражнениями:

Методы тренировки и эффективные упражнения
  1. Расставьте ноги на ширину плеч, руки опустите вдоль корпуса. Сделайте вдох, на выдохе наклонитесь к правой ноге, потянитесь к ней руками, вернитесь в исходную позу и повторите то же самое с другой ногой.
  2. Сделайте вдох и упритесь руками в пояс. На выдохе поверните корпус влево. На вдохе вернитесь в исходную позицию, на выдохе повторите упражнение для правой стороны.
  3. Возьмитесь руками за сидушку стула. На вдохе отведите корпус назад, на выдохе вернитесь в исходную позицию.

Через 1,5 недели, при отсутствии неприятных симптомов, эти техники можно выполнять стоя, держась за опору, в вашем случае за спинку стула.

Через три недели при отсутствии побочных признаков эти техники можно повторять также в положении стоя, но уже без поддержки.

И, конечно же, старайтесь больше ходить пешком, к примеру, на работу или с работы по пути домой, совершайте недолгие прогулки перед сном.

Прежде чем выполнять эти упражнения после инсульта, посоветуйтесь с врачом, чтобы определить насколько они безопасны и оптимальны именно для вас.

Когда вы освоите эти техники, то можете перейти к более сложным, используя такие спортивные снаряды, как ренское кольцо, центрифугу, лопинг и т.д.