Азитромицин для детей и взрослых — инструкция по применению, отзывы

Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия. Это средство является прекрасным и эффективным средством в отношении большинства патогенных микроорганизмов. Препарат выпускается в разнообразных лекарственных формах, что обеспечивает его удобство в применении.

Поражение легких коронавирусом

Семейство коронавирусов известное науке > 50 лет, представляют 43 вида РНК-содержащих штаммов. Виновником современной эпидемии стал новый штамм коронавируса SARS-CoV-2. Вирус отличается от «ближайших родственников» высокими показателями контагиозности и вирулентности, то есть способностями передаваться и распространяться внутри организма. Шипы в форме короны, расположенные на поверхности микроорганизма, содержат кодирующий белок Spike, который имитирует полезные протеины. Инвазия вируса в клетки человека происходит не через мембрану, а трансмембранные рецепторы, которые не дифференцируют Spike-белок, как чужеродный организму агент.

Рецепторы сами закрепляют белок на мембране, и SARS-CoV-2 проталкивает свою РНК в цитоплазму клеток для дальнейшей репликации. Коронавирусу удается обмануть иммунную систему, и оккупировать верхние дыхательные пути. На следующем этапе вирионы продвигаются в нижние дыхательные пути. Развивается диффузно-воспалительное поражение альвеол, в которых вместо воздуха скапливается насыщенный вирусными белками экссудат, препятствующий газообмену кислорода и диоксида углерода. На фоне подорванного вирусной инфекцией иммунитета активизируются условно-патогенные стафилококки. Через повреждения клеточных мембран бактерии проникают в легочную ткань, усугубляя течения инфекции. Таким образом, развитие ковидной пневмонии происходит поэтапно:

Поражение легких коронавирусом
  • Заражение коронавирусом.
  • Повышение проницаемости клеточных мембран, и вторжение вирионов в легкие.
  • Аккумуляция жидкости в альвеолах.
  • Присоединение бактериальной инфекции.

Вследствие нарушенного бактериально-вирусной инвазией газообмена, развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) и дыхательная недостаточность. Кроме тяжелой легочной болезни, у пациентов возникают аутоиммунные реакции. Иммунная система не дифференцирует свои клетки от инфекционных агентов, и начинает разрушать организм, которому принадлежит.

Поражение легких коронавирусом

Какой антибиотик лучше выбрать?

Выбор антибиотика обычно производится в порядках, которые указаны на сайте. Однако, правильный выбор может сделать только врач, на основании бактериологического исследования мазка из горла и определения чувствительности выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.

Также не рекомендуется применять одновременно несколько антибиотиков, поскольку это может лишь нагрузить в работе печень, ослабить иммунитет, но пользы не принести, поскольку некоторые из них обладают одной и той же эффективностью.

Здоровья Вам, мира и добра!

Классификация антибиотиков при ангине у взрослого

Антибиотики при ангине у взрослого обязательно назначаются врачом в следующих случаях:

  • присутствие гноя на миндалинах;
  • у пациента присутствуют симптомы ангины, нет насморка и кашля;
  • температура повышается длительное время;
  • увеличены лимфоузлы;
  • боль под челюстью.

Если присутствуют все признаки, специалист в любом случае выписывает антибактериальные препараты. Врач может даже не дождаться результатов диагностики.

Классификация антибиотиков при ангине у взрослого

Запрещается самостоятельно подбирать себе лекарственный препарат. Бесконтрольное лечение может оказаться неэффективным. Очень важно отличить ангину от гриппа и ОРВИ, так как антибиотики действуют только на бактерии, а не на вирусы. Существует несколько групп антибактериальных препаратов, которые используются при ангине у взрослых.

Читайте также:  Как вылечить красное горло ребенку если не может полоскать

Они перечислены в таблице:

Название группы Препараты Описание
Пенициллины Амиксициллин, Ампициллин, Амоксиклав Препараты данной группы выписываются при обнаружении у пациента стрептококков и стафилококков.

Для домашней терапии часто используют медикаменты в таблетированной форме. Если пациент находится в стационаре, ему вводят препараты в виде инъекций.

К недостаткам можно отнести вероятность развития аллергии. Примерно у 6 – 7 % пациентов.

Препараты данной группы помогают справиться не только с ангиной, но и воспалением лёгких. А также назначаются при бронхите и фарингите.

Макролиды Азитромицин, Сумамед Если у пациента есть аллергическая реакция на группу пенициллинов, то выписывают макролиды. По сравнению с пенициллинами, данная группа имеет узкое действие. Можно назначать при тонзиллите, отите, ларингите. Макролиды справляются с ангиной.
Тетрациклины Тетрациклин, Доксициклин Антибиотики имеют широкий спектр действия. Активны против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также спирохет.

Антибактериальные медикаменты данной группы подавляют биосинтез белка микробов на уровне рибосом.

Фторхинолоны Левофлоксацин, Ципрофлоксацин Фторхинолоны нарушают синтез ДНК и приводят к гибели бактериальных клеток.
Цефалоспорины Цифран, Цефтриаксон Данная группа препаратов назначается в случае тяжёлого протекания заболевания вследствие кокковой инфекции.

Медикаменты могут быть выписаны в разных формах – таблетки, инъекции.

При каких заболеваниях возможно сочетание Азитромицина и Цефтриаксон

Самые частые показания для комбинации Азитромицина и Цефтриаксона – это инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), гораздо реже они вместе используются при гонорее, уретритах.

При пневмонии

В большинстве случаев Цефтриаксон назначается вначале самостоятельно в дозе 1 г в сутки для взрослого. Ребенку до 12 лет доза рассчитывается на 1 кг веса – по 40-50 мг. При массе тела от 50 кг можно использовать взрослую дозировку. Если на третьи сутки еще остается температура, то врач может добавить к лечению Азитромицин:

  • взрослому 500 мг (1 таблетка в сутки);
  • детям по 10 мг/кг один раз в день (лучше использовать детскую суспензию).
При каких заболеваниях возможно сочетание Азитромицина и Цефтриаксон

Комбинированное лечение двумя препаратами проводят обычно 3 дня.

При бронхите

Антибиотики показаны при бронхите только при подтвержденной бактериальной инфекции, это бывает в 5 раз реже, чем воспаление, вызванное вирусами. Поэтому применение даже одновременно сильных препаратов – Цефтриаксона и Азитромицина, не даст результата, если нет итога посева мокроты и установленной чувствительности возбудителя к этим медикаментам.

Крайне редко препараты назначаются одновременно, целесообразнее использовать схему ступенчатой терапии – 5 дней вводят Цефтриаксон и еще 3 дня принимают таблетки Азитромицина. При таком последовательном лечении важно и то, что по окончании приема второго препарата он еще продолжает действовать на протяжении недели.

При гонорее

Далеко не всегда удается добиться успеха одним антибиотиком при гонорее и уретрите у мужчин, вызванном венерическими инфекциями. Это объясняется тем, что при смешанном микробном заражении необходимо комбинированное лечение. Нередко нужно подключать и препараты, стимулирующие иммунитет.

При остром процессе и отсутствии осложнений используется однократное применение – 1 г Азитромицина и 0,25 мг Цефтриаксона внутримышечно. Для приготовления раствора последнего препарата необходимо взять 2 мл воды для инъекций и 2 мл 2% Лидокаина, их вводят во флакон по 1 г. После полного растворения берут всего 1 мл раствора и вводят в ягодичную мышцу, оставшиеся 3 мл необходимо вылить.

При каких заболеваниях возможно сочетание Азитромицина и Цефтриаксон

У женщин гонорея нередко бывает малосимптомной и протекает с распространением инфекции на шейку матки, придатки, мочевыводящие пути и почки. В таких случаях Цефтриаксон может быть назначен на 10 дней, а потом женщину переводят на Азитромицин (3-5 дней приема).

Смотрите в этом видео о лечении гонореи Цефтриаксоном:

Предостережения при применении азитромицина

Препарат может вызвать побочные эффекты, самые опасные – ангионевротический отек и анафилактический шок (редко). Его нельзя принимать вместе с алкоголем. Прием Азитромицина при нарушенной работе почек и/или печени может привести к еще большей их дисфункции.

Его прием нельзя совмещать с антацидными средствами. Перерыв между приемами разовых доз препарата должен быть не меньше 24 часов. Нельзя превышать дозировку, назначенную врачом, использовать препарат в форме капсул для лечения детей младше 12 лет, в форме суспензии – для детей младше 6 месяцев.

Противопоказания

Противопоказаний к назначению Азитромицина немного. Это индивидуальная непереносимость основного компонента, прочих препаратов из группы макролидов, антибиотиков на основе эритромицина.

При заболеваниях почек и печени препарат принимают только в крайних случаях, так как эти органы участвуют в выведении азитромицина.

Прочие противопоказания:

  • при лечении медикаментами на основе спорыньи принимать Азитромицин строго запрещено;
  • назначение суспензии детям до 5 лет и таблеток детям с массой тела менее 45 кг.

Относительными противопоказаниями считаются беременность и лактация. Следует оценить соотношение риска для ребенка и пользы для матери. С осторожностью препарат назначают пациентам с патологиями сердца, так как есть риск развития аритмии.

Нежелательно во время лечения Азитромицином садиться за руль и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и точности. При ослабленном общем состоянии препарат может вызвать сонливость, заторможенность.

Мнения пациентов и врачей

Большинство покупателей остаются довольны этим препаратом. Неоценимое удобство отмечается в применении. Принять антибиотик разово, говорят пациенты, гораздо проще, чем трижды в день. Многочисленные опросы показали, что заболевшие предпочитают употреблять медикамент сразу после пробуждения. В течение часа после этого они занимаются своими делами, после чего приступают к завтраку. Такая схема действительно очень удобна. В течение дня вам не придется высчитывать интервал, отказываться от пищи из-за таблеток.

Второй немаловажный для потребителя плюс – доступность препарата. Сейчас многие люди стараются найти более дешевое лекарство, подбирая аналоги дорогих медикаментов. Антибиотик «Азитромицин» имеет демократичную стоимость. К тому же его можно купить без назначения врача. Нередко пациенты заменяют «Азитромицином» назначенный им «Сумамед», «Хемомицин», «Зитролид», «Сумаклид» и другие препараты.

Врачи зачастую выписывают данное лекарство без предварительного анализа на чувствительность микроорганизмов. Полным исключением становятся только инфекции, передающиеся при половом контакте. Если вы обратились к доктору с жалобой на длительный кашель, периодически повышающуюся температуру тела (более 5 суток подряд), насморк с выделением гнойного секрета, то с большой вероятностью вам назначат именно «Азитромицин». Так как препарат имеет широкий спектр действия, вероятно, он в силах устранить и возбудитель вашей болезни. Врачи рассказывают, что особенность средства заключается в его длительном действии. Даже после принятия последней дозы антибиотик сохраняется в вашем организме на протяжении 4-5 дней. Этот эффект позволяет принимать лекарство всего трое суток.

Те, кто лечился антибиотиком «Азитромицин», рассказывают о его эффективности. Уже на второй день терапии состояние пациентов значительно улучшалось. Исчезали все неприятные симптомы, нормализовалось самочувствие. Все беспокоящие признаки улетучивались на глазах. Некоторые родители говорят о том, что давали медикамент своим детям. При этом ребятишки переносили лечение хорошо, выздоравливали быстро. Как вы помните, производитель не рекомендует давать такие высокие дозы препарата детям до 16 лет. Врачи полностью поддерживают это правило.

Сумамед и Азитромицин – в чем разница

Азитромицин – это действующее вещество многих антибиотиков. Препарат был изобретен, разработан, исследован, запатентован и выведен на фармацевтический рынок в 1981 году тогда еще югославской под торговым названием «Сумамед».

В России Азитромицин впервые появился тоже в виде Сумамеда в 90-х годах прошлого столетия. А в начале 21 века истек срок патентной защиты состава Сумамеда, стало появляться много дженериков под другими торговыми названиями, в том числе Азитромицин.

Принципиальных различий между Сумамедом и Азитромицином нет. Если в рецепте выписан Азитромицин, работник аптеки обязан сообщить пациенту обо всех разновидностях препарата – от Сумамеда до самого дешевого. Выбор за покупателем.

При наличии рецепта на Азитромицин фармацевт имеет право отпустить лекарство под любым торговым названием – Сумамед, Азитрокс, Зитролид и другими. Главное – соблюсти дозу.

В каких случаях назначают?

Детей Азитромицином обычно лечат от заболеваний органов дыхания:

В каких случаях назначают?
  • бронхитов, пневмоний, вызванных хламидиями и микоплазмой;
  • осложнённых пневмоний при установленном возбудителе, который чувствителен к препарату;
  • при обострениях хронических бронхитов;
  • при отсутствии эффекта от лечения антибиотиками, относящимися к цефалоспоринам и пенициллинам, а также при непереносимости этих препаратов;
  • при наличии у ребёнка аллергии, бронхиальной астмы.

При подозрении на пневмонию педиатры обычно назначают Азитромицин. Помимо перечисленных болезней, Азитромицин применяется для лечения:

  • синуситов, тонзиллитов, ангин;
  • скарлатины;
  • кожных заболеваний — рожистого воспаления, импетиго, гнойничковых поражений;
  • воспаления мочеиспускательного канала;
  • болезни Лайма.
В каких случаях назначают?

Действие Азитромицина

Ангина — это инфекционно-воспалительное заболевание миндалин, которое протекает с болью в горле, ощущением ломоты в теле и высокой температурой. Ангина вызывается различными микроорганизмами, чаще всего стрепто— и стафилококками. Чтобы побороть болезнь необходимо воздействовать на микробы антибиотиками. Одним из часто назначаемых антибиотиков при ангине является Азитромицин. Если же не применять антибиотики, инфекция будет оставаться активной. Это чревато развитием осложнений ангины с поражением сердца, суставов, почек.

Азитромицин оказывает бактериостатическое действие, то есть тормозит рост и дальнейшее размножение бактерий. Этот эффект осуществляется за счет угнетения синтеза белка микробной клетки. В больших дозах препарат способен оказывать бактерицидное действие, то есть разрушать клеточную стенку микроба.

Азитромицин очень хорошо проникает в мягкие ткани организма, здесь его концентрация в несколько раз выше, нежели в крови. Таким образом препарат сосредотачивается в большой концентрации непосредственно в участке воспаления (в лимфоидной ткани миндалин, слизистой ротоглотки при ангине), тем самым способствуя скорейшему подавлению инфекции.

Азитромицин обладает широким спектром противомикробного действия. К его действию чувствительны такие микроорганизмы:

  • Staphylococcus aureus;
  • Streptococcus pneumoniae, pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Legionella pneumophila;
  • Clostridium perfringens;
  • Chlamydia trachomatis, pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae и некоторые другие микроорганизмы.