Будесонид натив детям как разводить с физраствором детям при кашле

Ингаляции — частая лечебная процедура, используемая для лечения аллергических и респираторных заболеваний в детском возрасте.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Пульмикорта представляет собой дозированную суспензию, предназначенную для ингаляций. На вид суспензия имеет белый цвет, жидкость распределяется в однодозовые контейнеры из полиэтилена по 2 мл. Пять доз помещается в конверт из фольги, по четыре штуки размещаются в картонные пачки.

Состав Масса, мг
Микронизированный будесонид (действующее вещество) 0,25/0,5
Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, натрия цитрат, полисорбат 80, безводная лимонная кислота, динатрия эдетат, вода очищенная.

Способ использования препарата Пульмикорт для ингаляций

Лечащий врач должен установить в индивидуальном порядке концентрацию действующего вещества будесонида, принимаемого за одну ингаляцию. Ориентировочно дозировка на начальной стадии лечения — 1-2 мг активного вещества в день. Это соответствует 2-4 мл суспензии Пульмикорта, или 0,5 мг. В дальнейшем поддерживающая доза препарата составляет 0,5-4 мг активного компонента будесонида в день. Нужно знать, что если назначена доза будесонида в 1 мг, ее можно использовать всю за одну процедуру, если же единовременная доза превышает 1 мг, ее нужно распределить на несколько приемов.

Суспензию Пульмикорт следует разводить определенными растворами с концентрацией 0,9% при одинаковых пропорциях. Для таких целей подходят следующие растворы: фенотерол, ацетилцистеин, сальбутамол, физиологический раствор, гербуталин.

Общее описание Пульмикорта

Основное действующее вещество Пульмикорта — будесонид, относящийся к группе глюкокортикостероидов. При правильном использовании, снижает воспалительную реакцию в бронхах, снижает образование мокроты и оказывает положительное влияние на гиперреактивность бронхов.

Главный плюс будесонида — меньшая частота побочных эффектов, если сравнивать с системным глюкокортикостероидами.

Пульмикорт используется для того, чтобы восстановить нормальную деятельность дыхательной системы при следующих патологиях:

  • синдром ложного крупа (стенозирующий ларинготрахеит);
  • бронхиальная астма, реагирующая на терапию глюкокортикостероидами;
  • аллергические и вазомоторные риниты;
  • обструктивный бронхит.

Инструкция Пульмикорта для детей для ингаляций проста и не составит никакого труда для освоения родителями. Самое главное — следовать всем рекомендациям врача и не превышать дозировку.

Описание препарата Пульмикорт

Пульмикорт — это гормональный препарат, который относится к группе синтетических кортикостероидов, снижающих частоту заболеваний бронхолегочной системы. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, отлично снимает бронхоспазм и отёчность. Также лекарство оказывает противоаллергическое воздействие.

Активным компонентом данного препарата является будесонид.

Стоит отметить, что в международном справочнике медикаментов Пульмикорт носит иное название, соответствующее его главному компоненту, — Будесонид.

Кроме того, в состав суспензии для проведения ингаляций входят следующие вспомогательные вещества:

Описание препарата Пульмикорт
  • динатрия эдетат;
  • натрия цитрат;
  • натрия хлорид;
  • полисорбат 80;
  • лимонная кислота;
  • очищенная вода.

Для детского организма Пульмикорт абсолютно безопасен даже при длительном применении. Он не вызывает привыкания (как считают многие). Действующее вещество быстро всасывается после проведения ингаляции и полностью выводится из организма вместе с мочой.

Пульмикорт для ингаляций обладает выраженным местным противовоспалительным действием

Состав препарата

Как уже было сказано выше, основным действующим компонентом средства является глюкокортикостероидбудесонид, который может содержаться в активной концентрации 0,25 или 0,5 мг на миллилитр суспензии. Средство для ингаляций предлагается в форме небольших контейнеров по 2 мл, в которых находится необходимое для одной процедуры количество продукта. Существует еще одна форма выпуска препарата – Турбухалер, предлагаемый в виде порошка для ингаляционных процедур в дозированном ингаляторе – по 100 или 200 мкг активного компонента в одной дозе.

Читайте также:  Безопасное лекарство от кашля для беременных

В число вспомогательных компонентов суспензии входят такие вещества:

Состав препарата
  • хлорид и цитрат натрия;
  • полисорбат 80;
  • очищенная вода;
  • лимонная кислота;
  • натриевая соль.

Побочные эффекты и передозировка

Нежелательные результаты проявляются в 1 из 10 случаев использования медикамента. Это обусловлено его гормональной основой, длительное воздействие которой может ухудшать состояние иммунитета, либо реакцией организма на будесонид.

Среди возможных побочных эффектов: появление грибка во рту, сухость, хрипота, тошнота, повышенная возбудимость, нарушения сна, депрессивное состояние, раздражение или аллергические высыпания на коже и пр. Для их предотвращения после того, как ребенок дышал препаратом, ему следует выполоскать рот и умыться с помощью мыла. Детали ингалятора должны подвергаться регулярному очищению после каждой проведенной процедуры.

Если долго использовать препарат, может задерживаться рост ребенка. Это временный и обратимый процесс, который сойдет «на нет» после прекращения ингаляций. Параметры роста и развития ребенка необходимо держать на особом контроле и сообщать о задержке врачу. Пульмикорт назначается для лечения детям и подросткам только после анализирования потенциальных последствий от приема и соотношения отрицательных сторон с лечебным действием и предполагаемой пользой для детского организма.

При частом использовании или слишком больших дозах возможно проявление гипофункционирования надпочечников. В таком случае рекомендуется сократить прием и понизить дозировку после консультации пульмунолога.

Пульмикорт оказывает специфическое действие на ткани, изменяющее физиологические реакции в органах, имеющих рецепторы, с которыми связывается гормон. Стимуляция андренорецепторов способствует улучшению бронхиальной проходимости. Рекомендованная дозировка Будесонида оказывает положительное влияние на железы, продуцирующие слизь и мокроту, вследствие чего уменьшается отечность.

Пульмикорт для детей способен снимать отек бронхов и устранять симптомы заболевания в период обострения. Механизм действия Будесонида основан на блокировании синтеза бронхоконстрикторных веществ с помощью воздействия на гены-кодировщики. Низкая липофильность способствует проникновению в легкие через слизистый секрет и устранению бронхоспазма за счет уменьшения синтеза оксида азота. Максимальный эффект лечения препаратом достигается через 7-14 дней после начала терапии.

Применение препарата в рекомендованных дозах хорошо переносится пациентами. Редкими побочными явлениями бывают:

  • сухость во рту;
  • кандидозные поражения;
  • повышенная возбудимость;
  • раздражение кожных покровов.
Побочные эффекты и передозировка

Единоразовое превышение дозировки не приводит к ощутимым последствиям. При долгом лечении Пульмикортом с хроническим превышением дозировки могут проявиться такие клинические явления, при которых постепенно снижают дозы:

  • гиперпигментация;
  • увеличение веса;
  • слабость, головокружение;
  • гипертензия;
  • появление стрий.

Как и любой другой глюкокортикостероид, Пульмикорт обладает выраженными противовоспалительными, антиаллергическими и минералкортикоидными эффектами. Механизм действия основан на уменьшении синтеза в клетках организма простагландинов, лейкотриенов, простациклинов, которые обладают раздражающим эффектом и повреждают ткани, активируя воспалительные процессы.

Пульмикорт оказывает противовоспалительное и противоотечное действие

Также во время фазы экссудации выделяется большое количество интерлейкинов – это медиаторы воспаления, повреждающие клеточные стенки и вызывающие выход жидкости в межклеточное пространство.

Основные эффекты от приема:

  • уменьшение аллергического отека слизистых оболочек;
  • снижение продукции слизи и жидкости мелкими бронхиолами и альвеолами;
  • обеспечение полной проходимости верхних дыхательных путей;
  • эвакуация воспалительных клеток и торможение процесса экссудации с образованием аллергического секрета;
  • значительное уменьшение мокроты;
  • снижение чувствительности слизистых оболочек глотки, носоглотки и полости носа к внешним раздражителям;
  • увеличение восприимчивости к глюкокортикостероидам;
  • укрепление организма и повышение его устойчивости к длительным физическим нагрузкам.

Как проводят ингаляции

Прежде всего, следует подчеркнуть, пульмикорт рекомендуется использовать с помощью небулайзера, оснащённого маской или мундштуком. В устройствах с ультразвуком этот препарат не используют.

К оборудованию для ингаляций фиксируют компрессор. Он и создает требуемый поток воздуха для распыления лекарства. Замет, маску обрабатывают спиртом. После этого в камеру добавляют пульмикорт. Выполняется это следующим образом:

  • если небулу препарата планируется использовать 2 раза ее потребуется разделить;
  • перед тем как вскрыть контейнер, его нужно встряхнуть;
  • далее, капсулу вскрывают, шприцом набирают нужное количество жидкости и выливают в камеру;
  • затем добавляют физраствор.

Важно: Выполнять ингаляции лучше через 30 минут после употребления еды и питья. Таким образом, вы не снимите защитную пленку, образовавшуюся в зоне горла.

Рассматриваемый медикамент оказывается в организме, когда человек делает вдох. Ввиду чего, при проведении ингаляций дыхание должно быть ровным. Кроме того, следите, чтобы маска была плотно зафиксирована на лице.

После выполнения манипуляции, небулайзер разбирают, камеру и маску тщательно промывают и сушат. После этого все детали складывают в специальный мешок для хранения.

Возможные побочные реакции

При лечении Будесонидом могут наблюдаться побочные действия (что случается редко). При возникновении каких-либо нестандартных реакций нужно прекратить приём лекарства и незамедлительно обратиться к своему лечащему доктору.

Среди негативных реакций на данный препарат выделяют:

  • аллергическая (раздражённая) реакция слизистых оболочек органов дыхательных путей (рот, нос, трахея, горло);
  • нарушение речи;
  • симптомы простудных заболеваний (грипп, ОРВИ);
  • раздражение кожных покровов (дерматит, экзема, прыщи);
  • возможны отеки нижних и верхних конечностей, лица;
  • заболевания глаз (глаукома);
  • заболевания органов пищеварительного тракта (воспаление желудка – гастрит или язва);
  • нарушения стула (запор или расстройство желудка);
  • нарушения в работе нервной системы (изменчивое настроение – от депрессии, тревожности, апатии до чрезмерной радости);
  • утомляемость, раздражённость;
  • сонное состояние, упадок сил;
  • бессонница, частые головные боли;
  • сбои в гормональной системе (нарушения функций некоторых гормонов, менструальных циклов);
  • уменьшение темпа роста (особенно это касается детей и подростков);
  • потеря сознания;
  • бывают кровотечения из носа;
  • повышение давления;
  • нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • развитие тромбоза;
  • нарушение функций иммунной системы;
  • диабет;
  • увеличение веса.

При использовании Будесонида в виде ингаляций передозировка практически невозможна, так как в ингаляторе есть специальный дозатор, что уменьшает до минимума возможность каких-либо чрезмерных употреблений лекарства.

Взаимодействие

Не наблюдалось взаимодействия будесонида с другими препаратами, используемыми при лечении бронхиальной астмы.

Кетоконазол (в дозе 200 мг 1 раз в сутки) повышает плазменную концентрацию перорального будесонида (в дозе 3 мг 1 раз в сутки) в среднем в 6 раз при совместном приеме. При приеме кетоконазола через 12 ч после приема будесонида концентрация последнего в плазме крови увеличивалась в среднем в 3 раза.

Информация о подобном взаимодействии при приеме будесонида в виде ингаляции отсутствует, однако предполагается, что и в этом случае следует ожидать увеличение концентрации будесонида в плазме крови. В случае необходимости приема кетоконазола и будесонида следует увеличить время между приемом препаратов до максимально возможного.

Предварительная ингаляция бета-адреностимуляторов расширяет бронхи, улучшает поступление будесонида в дыхательные пути и усиливает его терапевтический эффект.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин снижают эффективность (индукция ферментов микросомального окисления) будесонида.

Метандростенолон, эстрогены усиливают действие будесонида.

Системное действие Пульмикорта может быть увеличено эстрогенамии метандростенолоном, которые повышают концентрацию этого препарата в плазме крови. Терапевтический эффект препарата усиливается благодаря предварительной ингаляции бета-адреномиметиков, расширяющих бронхи.

Взаимодействующий препарат Эффект
Кетоконазол, итраконазол Плазменная концентрация Будесонида повышается
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин Снижают эффективность
Эстрогены Усиливают воздействие

Пульмикорт или Беродуал: сравнение аналогов препарата

Перед многим пациентами стоит актуально вопрос о том, что лучше, Пульмикорт или Беродуал. Если с первым препаратом мы разобрались, то теперь рассмотрим их сравнительные характеристики.

Беродуал используют для быстрого купирования удушья, облегчения слишком затрудненного дыхания, при развитии синдрома бронхиальной астмы и при лечении хронического бронхита, ларингита, ларинготрахеита.

Лекарство производят во флаконах-капельницах, активными веществами препарата являются фенотерол гидробромид и ипратропия бромид. Эти вещества оказывают эффективное спазмолитическое действие, расслабляют мускулатуру. Это сильнодействующее средство, поэтому самостоятельный прием запрещен, назначение к приему дает только лечащий врач.

Читайте также:  Вестибулярный аппарат: как устроен и где находится

Препарат имеет противопоказания к применению и его не используют для терапии детей, в возрасте, младше 6 лет, в то время как Пульмикорт применяется от 6 месяцев. Суточная доза детям от 6 лет и взрослым, составляет 2 — 8 капель раствора, по 6 или 8 раз/сутки. Детям старшего возраста — от 12 лет, назначается 8 мл/сутки, но чаще всего, количество лекарство меньше. Беродуал обладает и побочными эффектами, выражаемыми в сухости ротовой полости, учащенном сердцебиении, дрожании пальцев.

Лекарство обладает сильным действием и его терапевтический эффект уже виден через 15 минут после приема и держится до 6 часов. Раствор для ингаляций с препаратом Беродуал назначается при бронхите, заболеваниях легких, обструкции дыхательной системы на фоне респираторного заболевания. Перерыв между приемами препарата составляет не более, чем 4 часа и разводить суспензию необходимо только физраствором.

Применение препарата Беродуал:

  • для купирования острого приступа пациенту от 12 лет — от 20 до 80 капель (1 — 4 мл/одна доза);
  • при длительной терапии — от 1 до 2 мл, 4/сутки;
  • для купирования острого приступа пациентам в возрасте от 6 до 12 лет — по 10 капель (одна доза), в тяжелом случае — от 40 до 60 капель, при умеренной форме спазма бронхов — 10 капель;
  • самым маленьким пациентам (до 6 лет), врач подбирает дозу лекарства индивидуально, но не более 10 капель.

От того, какую дозу назначает педиатр, зависит и продолжительность процедуры ингаляции. Чаще всего рекомендуется введение от 6 до 8 л за 1 минуту. Повторное проведение ингаляции возможно только через 4 часа.

В педиатрии применяются оба препарата для лечения маленьких пациентов. Но следует понимать, что некоторые компоненты лекарств, могут существенно замедлять рост детей, поэтому необходим строгий контроль за дозами средств. Грамотный врач всегда сначала оценит возможную пользу от терапии Пульмикортом и риск возможного замедления роста и только потом, назначит или нет препарат.

Когда детям старше 3 лет назначается терапия Пульмикортом с дозой не более 400 мкг/сутки, то развития побочных эффектов не наблюдается. Если доза повышается до 800 мкг/сутки, то риск побочных эффектов возрастает.

Аналогами Пульмикорта являются:

  • Беклазол.
  • Альдецин.
  • Фликсотид.
  • Буденит Стери Неб.
  • Беродуал.

Лекарство хранится в темном и недоступном для детей месте, срок его годности, составляет 2 года. После того, как вы вскрыли конверты, контейнеры должны использоваться в течении 3 месяцев, они также хранятся в темном месте. Открытый контейнер используется в течение 12 часов. Обязательно знакомьтесь с инструкцией по применению во избежание развития побочных эффектов.

Постоянным спутником заболеваний дыхательной системы считается кашель, который является естественной реакцией организма на тот или иной раздражитель. В основном, причиной появления кашля выступают вирусные, бактериальные или аллергические заболевания, которые вызывают воспалительные процессы в ЛОР органах, верхних или нижних дыхательных путях. Кашель может быть сухим или влажным, проявляться периодами или присутствовать постоянно. Особо мучительным считается сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Такой симптом не только приносит множество дискомфорта, но и может быть признаком более серьезного заболевания. У детей сухой (непродуктивный) кашель часто бывает болезненным, может вызывать рвотные рефлексы, нарушает сон и ухудшает общее самочувствие. Терапия кашля достаточно многообразна и, в первую очередь, должна быть направлена на определение и устранение основной причины. В независимости от природы кашля, многие врачи назначают своим пациентам Пульмикорт для ингаляций, который широко используется в лечении многих заболеваний дыхательной системы у детей и людей, которые использовали лекарственный препарат Пульмикорт , достаточно хорошие, но учитывая, что данное средство относиться к гормональным препаратам, применять его можно только после изучения инструкции и предварительной консультации с врачом.