Гной из уха у ребенка – причины и лечение

Когда ребёнок жалуется на сильную боль в ухе, родителей охватывает паника и желание как можно быстрее помочь своему ребёнку.

В чем опасность болезни

Многие взрослые несерьезно относятся к такому заболеванию, как отит. И зря, ведь заболевание опасно своими осложнениями. Основным неблагоприятным процессом двухстороннего, левостороннего, правостороннего отита у ребенка является перерождение катаральной формы болезни в гнойную и хроническую. Первый тип недуга сопровождается не только отделением гноя, но и повреждением перепонки. Это может привести к вытеканию секрета во внутреннюю часть уха.

В чем опасность болезни
В чем опасность болезни

Хронический вид болезни сопровождается регулярными обострениями. При любом ослаблении иммунной функции уши будут болеть. И тот, и другой тип заболевания опасен частичной или полной потерей слуха. В области изъявлений образуются спайки. Серьезным осложнением является менингит или абсцесс головного мозга. В таких случаях костная ткань в височной области подвергается заражению гноем. Осложнения возникают по той причине, что родители затягивают с походом к доктору.

В чем опасность болезни
В чем опасность болезни

В чем опасность болезни
В чем опасность болезни

Нарушение развития слуха

Дети с нарушениями слуха подразделяются на тугоухих (неполная глухота) и глухих. Детей, страдающих тугоухостью, называют слабослышащими. Глухие дети даже при применении звукоусиливающих средств не слышат звуков.

Причины нарушения слуха у детей

Среди причин нарушения слуха большая роль принадлежит наследственным факторам. Следует иметь в виду, что некоторые наследственно обусловленные нарушения слуха с возрастом отягощаются. Весьма часто они сочетаются с заболеваниями зрения, внутренних органов, кожи, скелета и мускулатуры.

Нарушения слуха могут возникать и под влиянием неблагоприятных воздействий на организм ребенка до, в момент или после рождения. Среди таковых наибольшее значение имеют:

  • внутриутробные вирусные инфекции,
  • особенно краснуха, корь, грипп, перенесенные матерью в первые месяцы беременности,
  • а также врожденный сифилис, токсоплазмоз.

Ядерная желтуха — причина нарушения слуха

Большую роль в возникновении нарушений слуха играет ядерная желтуха новорожденных, обусловленная несовместимостью крови матери и малыша по резус-фактору или групповой принадлежности крови. При этом заболевании происходит поражение слуховых нервов с последующим их отмиранием (неврит слухового нерва).

Неврит слухового нерва — причина нарушения слуха

Неврит слухового нерва может возникать при многих инфекционных заболеваниях ребенка на первом году его жизни. Применение повышенных доз некоторых лекарств, особенно антибиотиков, для лечения этих инфекций само может стать причиной стойкого нарушения деятельности слухового нерва. Обычно неврит характеризуется прогрессирующим снижением слуха. Ребенок перестает реагировать на звуки той силы, которой было достаточно для получения ответной реакции в прежнее время. В первую очередь нарушается при этом заболевании восприятие высоких звуков. Важно отличать проявления неврита от деменции, которая является формой умственной отсталости. Если запускать течение неврита, то ребенок может потерять слух полностью.

Развитие детей с нарушением слуха

При проведении лечебно-воспитательной работы с детьми, имеющими нарушения слуха, необходимо, чтобы каждый ребенок был обследован врачом-отоларингологом и сурдологом, был обеспечен слуховым аппаратом, получал, согласно медицинским показаниям, комплексное лечение.

В настоящее время большинство специалистов отмечает необходимость раннего хирургического лечения заболеваний уха, сопровождающихся тугоухостью. Такое лечение обычно применяется для восстановления звукопроводящих органов.

Как правило, медикаментозное лечение сочетается с аппаратными методами физиотерапевтического воздействия. Улучшение состояния верхних дыхательных путей, эффективное лечение аденоидов и заболеваний пазух носа устраняют побочные причины заболеваний слухового аппарата, в ряде случаев полностью устраняют нарушения слуха.

Воспитательная программа при нарушениях слуха у детей первого года жизни направлена на развитие основных и мелких движений, соответствующих возрасту. Необходимо развивать у ребенка все органы чувств, в том числе и постоянное слуховое восприятие. При тяжелых формах тугоухости и неблагоприятном прогнозе специалистов следует особое внимание обратить на формирование чувствительности пальцев рук к вибрационным раздражителям.

Во всех случаях работу с ребенком, имеющим нарушения слуха, необходимо проводить по назначению и под постоянным контролем врача-отоларинголога.

Симптомы гнойного тубоотита

Гнойный тубоотит возникает при повреждении барабанной перепонки, проникновении гноеродных бактерий при воспалении придаточных пазух носа. Основные жалобы пациента при воспалительных изменениях слуховой трубы: снижение слуха, резонирование голоса в ухе, заложенность, шум.

Читайте также:  Горло болит и тело ломит: что делать и как лечиться

Отоскопические симптомы гнойного воспаления внутреннего уха:

  1. Вытянутость барабанной перепонки;
  2. Укорочение рукоятки молоточка;
  3. Выступание отростка в слуховой проход;
  4. Деформация светового конуса.

Понижение слуха при остром тубоотите незначительное. Жалобы пациентов связаны с шумом в ушах. Тугоухость проходит после перекрытия просвета слуховой трубы.

Острое воспаление дыхательных путей является причиной временных нарушений слуха. Хронический вид патологии обеспечивает стойкую тугоухость за счет зарастания барабанной полости фибринозной тканью.

При обеих формах гнойного отита у ребёнка высока вероятность присоединения экссудативного среднего воспаления. Ведущим фактором патогенеза заболевания является нарушение дренажной и вентиляционной формы патологии.

Специфическим проявлением болезни является наличие вязкого густого секрета. Тугоухость нарастает постепенно. Своевременное лечение позволяет предотвратить гнойное расплавление тканей внутреннего уха.

Нарушение тубарной функции у ребенка снижает иммунную активность. Учащение простудных болезней, частые инфекции – распространенные симптомы гнойного отита у детей.

Длительное течение нозологии сопровождается пропотеванием внутрь барабанной полости транссудата (воспалительная жидкость), заполненного лейкоцитами, лимфоцитами, фибрином. Этап характеризуется следующими проявлениями:

  • Снижение слуха;
  • Аутофония;
  • Покраснение барабанной перепонки;
  • Затруднения подвижности слуховых косточек (наковальня, молоточек, стремечко).

Появление внутри барабанной перепонки жидкости, ушной шум, глухота при скоплении воспалительной жидкости приводит к ощущениям плеска воды. Любой наклон головы сопровождается тугоухостью.

Отоскопическое исследование выявляет нарушения. Только после обследования можно назначить грамотное лечение. Восстановление барабанной перепонки у ребенка после воспалительного процесса не всегда приводит к полному излечению. Образование рубца, хронизация инфекции приводит к адгезивному среднему отиту.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

  • Наружный отит развивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
  • Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
  • Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
  • Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
  • Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
  • Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
  • Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
  • Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
  • ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
  • Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
  • Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Читайте также:  Зуд и шелушение в ушах: причины появления и лечение

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

  1. Переохлаждение.
  2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
  3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
  4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
  5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
  6. Ношение слуховых аппаратов.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Иммунодефицитные состояния.

Лечение

Тактика того, чем лечить отит уха у детей может быть консервативной и хирургической. Медикаментозная терапия включает в себя:

  • применение местных средств с антибактериальным и противовоспалительным эффектом;
  • пероральный приём жаропонижающих и противоаллергенных таблеток, а также противовирусных и обезболивающих веществ. Антибиотики при отите у детей используются курсами, но не более 5 суток;
  • витаминотерапию.

Ушные капли для лечения острого отита у ребёнка

Эффективными средствами физиотерапии являются:

  • УВЧ и УФО;
  • СВЧ и пневмомассаж;
  • электрофорез и ультрафонофорез;
  • лазеротерапию.

Врачебное вмешательство при отите предусматривает осуществление:

  • катеризации;
  • шунтирования;
  • парацентеза;
  • тимпанопластики;
  • ревизионной тимпанотомии;
  • тимпанопункции и миринготомии.

Лечение отита у детей в домашних условиях ограничивается тщательным гигиеническим уходом и обереганием больного уха от попадания в него воды. Все вышеуказанные манипуляции, а также применение народных средств медицины, выполняются строго под контролем клинициста.

Вышел гной из уха у ребенка. Симптомы и признаки

Гнойный отит у детей наиболее часто наблюдается в возрасте от пяти месяцев до полутора лет. В целом средний отит в первые три года жизни приходится лечить у 80 процентов малышей.

Такое распространение недуга среди детей обусловлено особенностью их анатомии. Органы слуха, в частности, евстахиева труба, ещё не сформированы до конца, поэтому не могут быть надёжной преградой для проникновения возбудителей болезни в район барабанной полости и среднего уха.

  • Как правило, недуг является результатом перенесенной перед этим инфекционной болезни верхних дыхательных путей, воспаления аденоидов.
  • Большое значение имеет сопротивляемость организма, слабеющая при простудных или вирусных заболеваниях.
  • Дополнительными причинами могут быть предыдущие болезни, прежде всего простудные, холодный воздух и даже резкая смена давления внутри ушей, например, во время полета на самолете (аэроотит).

У грудничков

  1. Эффективность лечения оценивается по нормализации основных показателей – общее улучшение самочувствия, хорошая динамика, нормальный вид барабанной перепонки, анализ крови без признаков воспаления.
  2. Если же позитивных изменений не наблюдается, полость с гноем вскрывается хирургически для его удаления.
  3. При необходимости назначается продувание, УВЧ, пневмомассаж уха (на репаративной стадии).

Двусторонний отит

Лечение двустороннего отита проводится аналогично, местные препараты (капли) применяются для каждого уха. Как правило, требуются также терапия основного заболевания — ОРВИ, гриппа и т. д. — и физиотерапевтические процедуры для повышения сопротивляемости организма.

Учитывая серьезность заболевания и повышенную опасность осложнений, рекомендуется лечение в условиях стационара под постоянным наблюдением.

Капли

До применения антибиотиков используются ушные капли (для детей старше одного года). Если отит двухсторонний, капли в каждое ухо капают по очереди.

Отипакс . Препарат местного действия. Обезболивающее средство, снимает симптомы болезни, но не заменяет антибиотики. Безвреден и для детей, и для беременных женщин.

Противопоказан при непереносимости лекарства и при наличии трещин в барабанной перепонке (из-за опасности попадания в кровь). При использовании Отипакса обязательны назальные капли. Принимается не дольше десяти дней.

Вышел гной из уха у ребенка. Симптомы и признаки

В домашних условиях применяется с помощью марлевого жгутика.

Антибиотики

Антибиотики назначаются немедленно при тяжелом течении болезни – высокой (более 39 градусов) температуре, сильной боли, очевидных признаках интоксикации.

Для маленьких детей (до двух лет) часто антибиотики (соответствующие их возрасту) прописываются сразу после постановки диагноза.

  • «Аугментин » . Разрешен для деток от трех месяцев. Полусинтетический антибиотик с широким спектром действия. Аугментин нельзя принимать более двух недель.
  • «Сумамед » . Разрешен даже малышам от полугодового возраста. Обладает широким спектром действия. Специально для детей Сумамед имеет фруктовый вкус.
  • «Диоксидин» . Лекарство широкого спектра. Детям при отите назначаются капли (ушные и назальные). Противопоказан для детей до 7 лет и при болезнях надпочечников. Назначается врачом при неэффективности других лекарств.
Читайте также:  Двусторонняя пневмония – причины, симптомы и лечение

Лечение отита антибиотиками ликвидирует воспаление, устраняет симптомы, в том числе гноетечение. В случае, если один антибиотик не даёт результатов, врач назначает другой, с иным активным веществом.

Последствия

Последствия недостаточно эффективного лечения могут оказаться серьезными — переход болезни из острого состояния в хроническое, а также распространение воспалительного гнойного процесса на другие участки организма.

Осложнения

  • Гной не дает нормально работать барабанной перепонке, которая меняет свою форму (выбухает).
  • Острый гнойный отит поражает височные ткани, начинает передаваться на надкостницу, а также гайморовы пазухи. Воспалительная жидкость накапливается, из-за чего становится толще слизистая.
  • Длительность болезни более одного месяца способна спровоцировать у детей постарше мастоидит (воспаление сосцевидного отростка) либо антрит у малышей.
  • Повреждение системы кровообращения головного мозга, повышенная вероятность инсульта.

Даже при качественном лечении воспаление не проходит бесследно для барабанной перепонки. На ней образуется рубец на месте перфорации.

Периодически повторяющийся гнойный отит у детей — достаточно частое явление. Нередко лечение дает результат, но через какое-то время, вопреки ожиданиям, болезнь снова возвращается. Это беспокоит родителей. И не зря: ведь одно из осложнений болезни – это частичная или полная потеря слуха.

Как избежать осложнений?

Хорошее состояние иммунной системы и грамотно подобранное лечение способствуют полному восстановлению слуха и организма в целом. Чтобы избежать осложнений после отита (сепсис, гнойный лабиринт, мастоидит), следует выполнять следующие требования:

  • На время лечения исключить курение рядом с ребенком, не допускать переохлаждения и сквозняков.
  • Лечить фоновые заболевания, укреплять иммунную систему.
  • Своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если болезнь часто рецидивирует, необходимо проконсультироваться с эндокринологом и иммунологом.

Как не навредить

Единственное, что может навредить малышу при отите, — это самолечение. Родителям категорически нельзя делать следующее:

  1. самостоятельно диагностировать болезнь;
  2. назначать лечение без консультации доктора;

Применение капель, прием антибиотиков могут навредить малышу. Медикаменты назначает только врач, исходя из вида отита, возраста и общего состояния здоровья младенца.

Воспаление усиливается под воздействием тепла.

  1. прерывать терапию после исчезновения симптомов;

Курс противомикробных препаратов длится не менее 10 дней, закапывания и промывания делают, пока не заживет перепонка, не выйдет весь гной из ушка. Прекращение лечения до полного выздоровления грозит повторным отитом.

Грамотно назначенный курс медикаментов, физпроцедур после детального обследования гарантирует полное вылечивание от недуга даже на дому, амбулаторно, без помещения ребенка в стационар.

Профилактика заболевания

Предотвращение хронических отитов, острых форм течения болезни предполагает принятие некоторых мер со стороны родителей:

  • Не ходите гулять на улицу с малышом в ветреную погоду без шапочки.
  • Нельзя мыть ребенка в холодной воде, купаться в не проверенных санитарными службами водоемах.
  • Предотвращайте травмирование ушей при чистке, играх.
  • Научите малыша правильно высмаркиваться, открывая при этом ротик.
  • Вовремя лечите лор-заболевания.
  • Сделайте часто болеющему малышу прививку «Превенар». Она защитит ребеночка от отитов, ларингитов, других бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
  • Не занимайтесь самолечением.
  • Если у вашего карапуза частые отиты, узнавайте о новых методах лечения, профилактике недуга у педиатра, читайте соответствующую литературу.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Понятие и характеристика

Гнойным отитом считают гнойное воспаление среднего уха — той части слуховой системы, в основе которой барабанная полость. Это то небольшое пространство в височной кости, где преобразуются звуковые колебания.

Это опасная патология, так как у деток может нарушиться процесс речеформирования, а также психоэмоционального состояния. Усложнится процесс обучения, да и в целом, качество жизни малыша ухудшится.

Понятие и характеристика

Для гнойного отита характерно воспаление слизистой ушка ребенка, где будет скапливаться гной .

Это тяжелая форма патологии, так как чревата она не только осложнениями слуха, но и внутричерепными нарушениями.