Хронический отит уха – симптомы и лечение у взрослых и детей

Отит – это воспаление уха, обобщающий термин для любых инфекционных процессов в органе слуха. В зависимости от пораженного отдела уха, выделяют наружный, средний и внутренний отит (лабиринтит). Отит встречается часто. Десять процентов населения Земли в течение жизни болели наружным отитом.

Причины болезни

Хронический средний отит развивается на основе острой формы заболевания и при частых эпизодах воспаления барабанной полости. Первоначальными причинами формирования такого недуга являются инфекция или механическое повреждение.

Патогенные микробы сначала поражают барабанную перепонку, носоглотку, а потом и ухо. Зачастую доктора диагностируют прогрессирование заболевания у людей по причине размножения таких бактерий, как стрептококки, а также вирусов гриппа, парагриппа и риновируса.

Недуг формируется в ушной полости человека по определенным причинам:

  • рубцы в ухе из-за рецидивов обострения;
  • дисфункция слуховой трубы;
  • болезни инфекционного характера, например, скарлатина.

Также провоцирующим фактором могут становиться частые сморкания сразу двумя ноздрями. Носовые и ушные ходы взаимосвязаны, поэтому если поражается слизистая носа или начинается гайморит, то вполне возможно развитие отита.

Причинами перехода острого отита в хронический могут быть:

  • воспалительные болезни ЛОР-органов;
  • затруднение носового дыхания;
  • сахарный диабет;
  • иммунодефициты;
  • продолжительное использование химиопрепаратов;
  • никотин и спиртное;
  • несбалансированный рацион;
  • неподходящий климат.

У детей хронический гнойный средний отит развивается от инфекции, которая воздействует на неустойчивый иммунитет. Также провоцирующим фактором могут стать особенности строения уха и носовой перегородки, неправильное питание и нехватка в организме витаминов. Способствовать прогрессированию недуга могут:

  • переохлаждение;
  • перепады давления;
  • простуда;
  • попадание воды в ухо.

Причины возникновения острого отита

Есть множество причин, по которым возникает данное заболевание:

  • Бактерии и вирусы. Есть три вида бактерий, которые вызывают наличие данного заболевания.
  • Аллергии – дело в том, что дети, которые часто страдают отитом, нередко болеют аллергическим ринитом и астмой.
  • Экологические и прочие внешние воздействия. Многие исследования подтвердили, что при грудном вскармливании есть вероятность снижения риска данного заболевания. То есть грудное вскармливание может защищать от отита при том условии, что ребенок будет находиться на грудном вскармливании.
Причины возникновения острого отита
  • Использование пустышки увеличивает риски. Есть предположение о том, что такое явление связано с проникновением бактерий в слуховую трубу при частом глотании.
  • Если человек является пассивным курильщиком, у него есть большой риск развития среднего отита.
Читайте также:  Как остановить кровь из носа: первая помощь при сильном кровотечении

Таким образом, есть немало причин, по которым возникает данное заболевание. Для того чтобы провести профилактику или ускорить процесс лечения, рекомендуется направить усилия на устранение некоторых причин.

Стадии

В своём развитии острая форма отита проходит 5 стадий:

I. Острый катаральный поражение слизистой оболочки органов слуха. Во входные ворота для инфекции попадают бактерии, которые провоцируют воспаление.

II. Острый экссудативный отит.В области воспалительного процесса начинает накапливаться экссудативная жидкость. Нарушается общее состояние. При несвоевременном лечении экссудативная стадия переходит в следующую.

III. Острый диффузный (гнойный) месте формирования экссудата в барабанной полости постепенно набирается гной. По мере заполнения полости, гной осуществляет давление на барабанную перепонку, при этом ощущается заложенность и боль в ухе. Наблюдается ухудшение общего состояния с появлением интоксикации.

IV. Острый перфоративный мере накопления гноя барабанная перепонка перфорирует. Это сопровождается истечением гноя наружу. Общее состояние улучшается, болевой синдром постепенно проходит.

V. Стадия остаточных явлений (репаративная).В эту стадию осуществляется заживление барабанной перепонки. При рациональном лечении отмечается благоприятный прогноз – слух полностью восстанавливается.

Диагностика

Во время диагностики хронического гнойного отита доктору важно уточнить жалобы, собрать анамнез заболевания и жизни больного. Для этого медику нужно узнать:

  • были ли гнойные выделения у пациента из ушной раковины;
  • снижался ли слух;
  • как давно обострилась симптоматика;
  • были ли рецидивы воспаления, и как протекало заболевание;
  • есть ли хронические недуги и нарушения в носовом дыхании.

Затем проводится осмотр ушной полости — отоскопия. Если в ушном проходе у пациента имеется гной или серные пробки, то его нужно убрать, чтобы доктор тщательно мог осмотреть и проанализировать состояние барабанной перепонки и слухового прохода.

Отоскопия

Также важно определить слух пациента, проводя камертональные пробы и аудиометрию.

Диагностика

При целой барабанной перепонке пациенту проводится тимпанометрия, благодаря которой можно определить подвижность перепонки. Если в полости есть жидкость или образовались рубцы, то подвижность перепонки может быть снижена или полностью отсутствовать. Это можно заметить по искривлённой форме тимпанограммы.

Читайте также:  Глухота и потеря слуха: Причины, симптомы и методы лечения

Чтобы выявить бактерии, которые стали причиной развития патологии, доктор делает мазок из уха.

Также может проводиться томография височных костей и вестибулярные пробы.

В случае необходимости больного могут направить на консультацию к неврологу.

Применение антибиотиков

Если отит принимает течение, при котором требуется назначение антибиотиков, то исключительно оральный приём не даст необходимого эффекта. Положительный результат будет получен при сочетании орального и местного их применения. Курс лечения антибиотиками включает таблетированные формы препаратов:

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Ципрофлоксацин;

По показаниям могут использоваться растворы для инъекций:

  • нетилмицин;
  • цефазолин.
Применение антибиотиков

Антибактериальные растворы для закапывания:

  • Ципромед;
  • Отофа;
  • Нормакс.

Антибиотики при остром отите у взрослых используют с осторожностью из-за риска аллергии.

Профилактика отита

Профилактические меры при наружном отите заключаются в тщательном высушивании слухового прохода после купания. Также следует избегать травматизации слухового прохода – не использовать ключи и булавки в качестве ушного инструментария.

Для людей, часто страдающих воспалением наружного уха, существуют капли на основе оливкового масла, обеспечивающие защиту кожи при купании в водоеме, например, «Ваксол».

Профилактика среднего отита состоит из общеукрепляющих мероприятий – закаливания, витаминотерапии, приема иммуномодуляторов (препаратов, улучшающих иммунитет). Также важно своевременно лечить заболевания носа, которые являются основным причинным фактором воспаления среднего уха.

Как предотвратить заболевание

Важно укреплять иммунитет, для этого не только принимают соответствующие препараты, но и проводят закаливающие процедуры. Не менее важно соблюдать правила гигиены. Удалять серу нужно только из слухового прохода, ни в коем случае для этого нельзя использовать заколки или булавки, которые могут травмировать ткани. Более глубокую очистку может проводить только специалист.

Во время ныряния, плавания в любых водоемах или в бассейне нужно беречь уши. Для детей лучше использовать специальные защитные средства и закапывать антисептические растворы (например, «Мирамидез») после каждого такого купания.

Далеко не все знают, что это такое – отит. Это заболевание, поражающее ухо человека. Оно заключается в остром воспалении тканей, составляющих этот важный орган чувств. Отитом уха каждый год заболевают тысячи людей разных возрастов. И хорошо известно, что отит нельзя назвать безобидной болезнью.

Читайте также:  Виды и способы лечения трахеита у взрослых, отзывы

Отит у детей

Отит у ребенка может развиться сразу после рождения. Околоплодные воды попадают во время родов в полость среднего уха новорожденного и приводят к его инфицированию.

Грудные дети большую часть времени лежат. Молоко во время кормления часто затекает в слуховую трубу, что приводит к развитию заболевания.

Особенности детского уха, способствующие возникновению отита:

  • Горизонтально расположенная широкая и короткая слуховая труба,
  • Рыхлая и толстая слизистая оболочка среднего уха,
  • Слабое кровоснабжение слизистой оболочки.

В детском возрасте происходит активный рост лимфоидной ткани. Аденоиды, миндалины и тимус часто становятся очагами хронической инфекции у детей. Достигнув больших размеров, эти органы перекрывают слуховую трубу, что приводит к нарушению воздухообмена между полостью среднего уха и носом.

Отит у детей

Несовершенная иммунная система ребенка и частые респираторные инфекции также способствуют развитию отита.

Дети, страдающие отитом, становятся беспокойными, плохо спят ночью, кричат, трогают большое ушко. Груднички не могут нормально есть, поскольку во время сосания боль усиливается. Острый отит проявляется симптомами общей интоксикации — лихорадкой, вялостью, тошнотой.

Корь и некоторые другие детские инфекции часто осложняются воспалением ушей. Лабиринтит у детей может закончиться потерей слуха.

Лечение отита у детей должно проводится в условиях ЛОР-отделения под наблюдением специалистов.

Хронический

К его развитию приводят:

  • Игнорирование отита или неправильное лечение;
  • рубцы на барабанной перепонке из-за частых рецидивов;
  • нарушение нормальной деятельности евстахиевой трубы;
  • инфекции – например, скарлатина.

К факторам риска также относят:

  • Наличие хронических инфекций: , , и др.;
  • неспособность дышать носом, например, из-за дефектов носовой перегородки, из-за чего нарушается давление;
  • сахарный диабет;
  • снижение иммунитета (СПИД и др.);
  • химиотерапии;
  • вредные привычки – табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;
  • плохие социальные и климатические условия жизни;

Провоцируют хронический средний отит также низкие температуры, , грязная вода.