Инородные тела наружного уха — Симптомы, Неотложная помощь

Одной из частых причин обращения к отоларингологу является инородное тело в ухе. Оно вызывает дискомфорт, боль, нарушение слуха. Иногда отмечаются кровянистые выделения. Если своевременно не достать предмет, начинается развитие отита.

Классификация инородных тел

По механизму появления предмет бывает:

  • экзогенным,
  • эндогенным.

К первым относятся объекты, которые проникают извне. К эндогенным видам относятся те, которые появляются в самом ухе: липома, жировик, большая серная пробка.

По характеру расположения выделяют свободнолежащие предметы. Их легко вытаскивают, они могут передвигаться внутри уха. Фиксированные не проходят свободно, могут застревать в узких проходах.

Разделяются на живые и неживые.

Живое

Такое инородное тело приводит к боли, шуму. Может щекотать. Имеет склонность к постоянному перемещению и раздражению рецепторов. Поэтому у пациентов наблюдается головокружение, рвота. У малышей в редких ситуациях обнаруживают судорожные приступы.

Некоторые насекомые оставляют химические вещества. Они вызывают раздражение, в некоторых случаях некроз тканей. Для удаления такого инородного тела требуется обездвижить насекомое. Для этого закапывается спиртовая настойка или масло.

Симптомы ярко выражены, поэтому пациенты быстро обращаются к врачу. В практике врачей встречаются случаи, когда мухи откладывали яйца в ухе для размножения.

Классификация инородных тел

Неживое

Среди симптомов:

  • боль,
  • выделения из уха,
  • чувство распирания,
  • развитие отита.

Признаки различаются в зависимости от самого объекта. Например, попавшееся в ухо семечко сначала не дает симптомов. Со временем оно вбирает серные выделения, увеличивается в размерах.

Со временем начнет нарастать боль, ухудшается слух. Извлечь такой предмет будет сложно, поскольку он будто вклеивается в окружающие ткани.

Инородное тело иногда рвет барабанную перепонку. На фоне этого развивается отит. Одновременно происходит стимуляция секреторной активности потовых и серных желез.

Читайте также:  11 причин, почему течет кровь из носа у взрослого

При наличии выделений проводят микроскопию и бактериологическое исследование для определения чувствительности к антибактериальным препаратам. Если инородное тело оказалось в ухе из-за травмы, назначается рентген черепа.

Инородное тело в ухе при осмотре отоскопом

Инородные тела наружного уха — Неотложная помощь

Инородные тело уха, как правило, не представляет опасности для больного и не требует срочного удаления.

Опасны неумелые попытки удаления инородного тела. Не рекомендуется использовать пинцет для удаления круглых инородных тел, так как это может привести к смещению их в костный отдел слухового прохода и даже в барабанную полость. Пинцетом можно удалять только инородные тела удлиненной формы (спичка).

При живых инородных телах рекомендуется вливание в наружный слуховой проход подогретого масла (подсолнечного или вазелинового), что приводит к гибели насекомого.

Удаление инородного тела производится промыванием уха теплой водой или дезинфицирующим раствором (раствор перманганата калия слабой концентрации, 0,02% раствор фурацилина) из шпирца Хане вместимостью 100 — 150 мл. При отсутствии шприца его можно заменить резиновым баллоном. Струю жидкости направляют по верхне-задней стенке наружного слухового прохода, вместе с жидкостью удаляется инородное тело. Перед удалением разбухших инородрых тел (горох, фасоль) для их обезвоживания рекомендуется предварительно влить в ухо несколько капель подогретого 70% спирта. Во время промывания уха голова должна быть хорошо фиксирована. Промывание уха противопоказано при наличии перфорации барабанной перепонки (особенно сухой), при полной обтурации слухового прохода инородным телом, а также при инородных телах остроконечной формы (металлическая стружка). Как правило, инородные тела уха удаляют амбулаторно. Если удалить инородное тело промыванием не удается, больного направляют в оториноларингологическое отделене.

Читайте также:  Как вылечить ребёнка от осипшего голоса по Комаровскому

Госпитализация. Больных с осложнениями напрвляют в оториноларингологическое отделение для удаления инородные тела хирургическим путем и лечения.

Слухопротезирование при кондуктивной тугоухости

Наука не стоит на месте. Сегодня существуют специальные цифровые слуховые аппараты и аппараты костной проводимости для слухопротезирования пациентов с кондуктивной тугоухостью. Стандартные модели способны решить основную проблему сниженного слуха — вернуть разборчивость речи и установить баланс при односторонней потере слуха. Устройства костной проводимости решает передают звуки сразу в улитку, минуя пораженные участки внешнего и среднего уха.

Итак, кондуктивное снижение слуха поддается лечению и слухопротезированию, но помните, что всегда гораздо проще предупредить заболевание, чем лечить его!

Нормальная отоскопическая картина

При отоскопическом осмотре специалист собирает некоторые базовые сведения о состоянии ушных ходов и барабанной перепонки. Сравнивая данную картину с показателями, принятыми за норму в данной области, врач может судить о наличии или отсутствии болезней ушей. В идеале при осмотре специалист наблюдает волосистость перепончато-хрящевого отдела, наличие в ушах серы. По длине наружный слуховой проход должен быть равен величине около 2,5 сантиметров. Сама барабанная перепонка обладает перламутровым отливом и окрашена в серый цвет.

Ухо является одним из наиболее чувствительных органов тела человека. Часто при возникновении патологий в ушах простых лекарственных методик бывает мало, особенно в случаях, когда больные не сразу обращаются за помощью к специалистам и занимаются самолечением, затягивая и усугубляя процесс. Вот почему при любых проблемах со слухом, болевыми ощущениями в ушах и другими симптомами важно сразу же обратиться к врачу.

В ушах постоянно выделяется сера, обильное течение которой может перекрывать слуховой проход и вызывать возникновение пробок, которые в итоге приведут к утрате слуха (полной или частичной). Нельзя самостоятельно глубоко влезать в уши с целью устранения серных пробок, поскольку барабанные перепонки представляют собой очень нежную материю, которая легко повреждается. Отоларингологи удаляют пробки вымыванием их под напором воды, равной по градусам температуре человеческого тела. Для этого используется специальный шприц, который целенаправленно подает поток и не травмирует барабанную перепонку.

Нормальная отоскопическая картина

Отоскопия – метод врачебного визуального осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки. При перфорации перепонки можно осмотреть и барабанную полость. Такой осмотр позволяет обнаружить воспаления, скопления ушной серы, наличие инородных тел или патологических образований.

Читайте также:  Почему важно пить сироп от кашля Алтей по инструкции

Исследование может проводиться с использованием различных медицинских устройств: простой ушной воронки и налобного рефлектора (отражателя), отоскопа (прибор с вмонтированным источником света и оптической системой), воронки Зигле (имеет косой угол среза и линзу, используется для определения подвижности барабанной перепонки).