Инструкция по применению Мукосата: показания и противопоказания

Муколван для ингаляций через небулайзер: цена и особенности применения

Есть разные схемы лечения взрослых и детей Муколваном для ингаляций через небулайзер (цена его будет описана ниже). Длительность процедуры при таких ингаляциях должна составлять от семи до десяти минут (детям от 4 до 7 минут).

Муколван для ингаляций через небулайзер (цена на него в аптеках в среднем составляет 80 рублей) имеет такие особенности использования:

1. Длительность терапии должна составлять десять дней. Если за это время состояние пациента не улучшиться, то врач заменит препарат аналогом.
2. Ингаляции нужно делать не раньше, чем спустя час после приема пищи.
3. Спустя полчаса после процедуры пациенту не следует ничего кушать и пить.
4. На период терапии больному следует отказаться от курения. Так эффект от лечения будет более быстрым.
5. Муколван нельзя применять в совмещении с другими препаратами против кашля.

Существуют следующие особенности приготовления ингаляций с Муколваном детям:

1. Детям при бронхите от двух до шести лет нужно разводить по 1 мл раствора с физраствором (2 мл). Количество проведенных ингаляций в день — не больше двух. Также такие ингаляции можно проводить с ультразвуковым небулайзером.
2. Детям с возрастом старше шести лет нужно использовать по 2 мл раствора. В день разрешается проводить по три ингаляции.

Важно знать, что готовый раствор для ингаляций нужно обязательно сберегать в холодильнике. Длительность хранения не должна быть более одного дня.

Непосредственно перед применением раствор следует немного подогреть на водяной бане.

Для лечения взрослых нужно разводить препарат (2 мл) в 3-4 мл физраствора.

В день разрешается проведение по 4 сеанса ингаляций. Что касается совместимости Муколвана с другими медикаментозными препаратами, то ученные установили, что он способен повышать концентрацию в легочной ткани следующих лекарственных средств: Декасан, Ампициллин, Цефуроксим, Эритромицин.

Также стоит отметить, что Муколван не рекомендуется назначать тем пациентам, которые уже начали лечебную терапию противокашлевыми препаратами по причине нарушения выведения мокрот из бронх. Аналогами Муколвана являются препараты Амброксол и Амбробене. Они имеют схожий терапевтический эффект и одно действующее вещество.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Установлено, что амброксола гидрохлорид (действующее вещество Муколвана) повышает отделение слизи в дыхательных путях, способствует усилению выделения легочного сурфактанта и возрастанию активности цилиарного эпителия. Данные свойства вещества благотворно влияют на секрецию слизи и ее экскрецию (мукоцилиарный клиренс). Усиление выработки жидкости и возрастание мукоцилиарного клиренса содействуют выведению слизи и облегчают кашель.

В ходе исследований in vitro было продемонстрировано, что амброксола гидрохлорид обеспечивает уменьшение числа цитокинов, а также количества мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток, циркулирующих и связанных с тканью.

В процессе многих доклинических исследований отмечалась антиоксидантная активность амброксола. После использования действующего вещества в мокроте и в бронхолегочном секрете наблюдалось возрастание концентрации антибиотиков (цефуроксима, амоксициллина, эритромицина).

Фармакокинетика

Связь амброксола гидрохлорида с белками плазмы у взрослых составляет примерно 90%, у новорожденных 60–70%. Вещество преодолевает плацентарный барьер и проникает в легкие плода. Для средства характерен высокий объем распределения, равный 410 л, что свидетельствует о большем накоплении в тканях, чем в плазме. Уровень концентрации вещества в тканях легких превосходит соответствующий показатель в плазме с коэффициентом, превышающим 17.

Процесс метаболической трансформации протекает в печени преимущественно посредством глюкуронизации, и в значительно меньшей степени путем расщепления до дибромантраниловой кислоты (что составляет приблизительно 10% введенной дозы), также формируются и другие малые метаболиты. Исследование микросом печени продемонстрировали, что фермент CYP3A4 участвует в биотрансформации действующего вещества в дибромантраниловую кислоту.

Спустя 3 дня после внутривенного (в/в) введения в неизмененном виде экскретируется около 4,6% дозы, тогда как с мочой в конъюгированной форме – примерно 35,6%.

Период полувыведения (T½) вещества из плазмы составляет в среднем 10 часов. У новорожденных после повторного в/в введения T½ увеличивается приблизительно в 2 раза, что указывает на снижение клиренса.

Амброксол проникает через гематоэнцефалический барьер.

Фармакологическое действие

Секретомоторный и секретолитический медикамент. Активное вещество – гидрохлорид амброксола оказывает стимулирующее влияние на серозные железистые клетки, расположенные в слизистой стенке бронхов. Действующий компонент облегчает процесс эвакуации мокроты, нормализует соотношение в мокроте серозного/слизистого компонентов. Лекарственное средство стимулирует образование бронхиального сурфактанта клетками Кларка, а также образование альвеолярного сурфактанта пневмоцитами второго порядка.

Действующее вещество способно проходить сквозь гематоплацентарный барьер. Гидрохлорид амброксола положительно влияет на выработку сурфактанта в период внутриутробного развития плода. Активный компонент угнетает кашель, улучшает течение дыхательных процессов, подавляет спастическую бронхиальную гиперреактивность.

Инструкция по применению

Для взрослых и детей дозировка Муколвана отличается. Для детей от 12 лет и взрослых она составляет 2 мл на 4 мл физ раствора. Это примерно 1 полная ампула препарата. В день рекомендуется проводить не менее 3-4 ингаляций.

Курс лечения подбирается индивидуально специалистом, но не должен превышать 10 дней. При выявлении побочных действий, аллергии или других негативных симптомов, стоит немедленно сообщить о них лечащему врачу.

Как разводить

Инструкция по применению Муколвана для ингаляций через небулайзер предполагает разведение лекарства в физ-растворе. Для взрослых пропорции составляют 1:2.

Но полученную смесь нельзя сразу погружать в отсек небулайзера. Для начала ее стоит нагреть до комнатной температуры. Полученный же раствор Муколвана после разведения необходимо хранить в холодильнике и не более 24 часов.

Как делать ингаляции с Муколваном через небулайзер

Перед лечением даже взрослые должны знать, как делать ингаляции с Муколваном правильно.

Ингаляцию рекомендуется проводить не ранее 60-90 минут после употребления пищи, а после ингаляции по прошествию 30 минут не разрешается пить и есть.

Это обусловлено тем, что лекарству необходимо время на всасывание в ткани органов дыхания. Длительность каждой процедуры составляет не более 10 минут, а продолжительность всего курса лечения – 7-10 дней.

Врачи рекомендуют на время лечения отказаться от курения и алкоголя.

Правила проведения ингаляции с Муколваном небулайзером:

1. Необходимо вымыть тщательно руки.
2. Подготовить небулайзер, собрать его и поместить в стакан небулайзера лекарство. Оно должно быть не холодное, оптимальная температура — 18-10 градусов.
3. Крышку небулайзера закрыть и присоединить насадку для ингаляции.
4. Присоединить компрессор к небулайзеру.
5. Включить компрессор и провести процедуру ингаляции.

После окончания процедуры, аппарат стоит разобрать и промыть горячей водой, можно с небольшим содержанием соды. Ершики, щетки и любые жесткие предметы применять нельзя.

Важно. Желательно провести стерилизацию аппарата хотя бы 1 раз в 7 дней. Хранить лучше небулайзер в полотенце или салфетке.

Особенности применения для детей

Если препарат не был назначен врачом, а самостоятельно куплен в аптеке для лечения кашля у ребенка, то стоит знать, как разводить Муколван для ингаляций детям.

Если возраст ребенка до 24 месяцев, то дозировка в этом случае составляет 1 мл препарата на 2 мл физ-раствора.

Для детей, которым от 2 до 6 лет, рекомендуемая дозировка также 1 мл Муколвана на 2 мл физ-раствора. От 6 лет допустимая дозировка 1 мл препарата на 3 мл физ-раствора.

В зависимости от возраста разрешается и разное количество ингаляций в день. До двух лет детям необходимо делать 2 ингаляции, от 2 до 6 и старше 6 лет по 3 раза в день.

Перед проведением ингаляции необходимо смешать Муколван с физ-раствором в рекомендуемой пропорции, набрать смесь в шприц и поместить в небулайзер. Продолжительность ингаляции около 5 минут.

Препарат разрешается и даже рекомендуется принимать вместе с другими медикаментами против кашля. Среди них выделяют: «Декасан», «Эритромицин«, «Ампициллин» и другие. Но запрещается совмещение лечебной терапии, если уже было начато лечение кашля. Это может вызвать затруднение выведения мокроты.

Можно ли дышать Декасаном при беременности?

Узнайте, как правильно пользоваться небулайзером.

Показания и противопоказания

Уколы, как и капсулы, необходимо использовать в соответствии с показаниями. Медикаментозный препарат является высокоэффективным в лечении артрозов и остеоартрозов. Препарат рекомендуется использовать для лечения пародонтопатии. Внутримышечное введение препарата рекомендовано после травм. После хирургического вмешательства на колене и других суставах рекомендовано применение лекарства.

Перед применением лекарства рекомендовано учитывать противопоказания. Применение лекарства категорически запрещено при гиперчувствительности к его компонентам.

Современная медицина запрещает использовать медикамент при склонности к кровотечениям. Использование медикамента не рекомендовано при беременности и грудном вскармливании. Если у пациента протекает псориаз, то принимать лекарство необходимо максимально осторожно.

Противопоказания

Известная гиперчувствительность к амброксолу или к другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

До настоящего времени не установлено клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами.

Одновременное применение препарата Мукосол и средств, угнетающих кашель, может привести к чрезмерному накоплению слизи вследствие угнетения кашлевого рефлекса; такая комбинация возможна только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемой пользы и возможного риска вследствие применения.