Как производится промывание носа методом «Кукушка»

Гайморит — сложное в плане терапии воспалительное заболевание, которое затрагивает боковые (верхнечелюстные) пазухи носа, известные также как гайморовы пазухи. Патологический процесс сопровождается отеком слизистых и скоплением экссудата, нередко гнойного. Симптоматические проявления болезни состоят в затрудненном дыхании, головной и зубной боли, ощущении тяжести и раздувания в голове.

Достоинства и недостатки

Плюсы промывания методом Проетца:

Достоинства и недостатки
  1. Механическое удаление аллергенов, патогенных микроорганизмов, гноя, содержащего агрессивные протеолитические ферменты, благодаря которым воспаление прогрессирует. Снятие гнойной интоксикации.
  2. Мгновенное облегчение носового дыхания и восстановление обоняния.
  3. Местное применение антибиотиков, не угрожающее развитием дисбактериоза кишечника.
  4. Такое лечение не требует сложного оборудования. Недорого.
  5. Метод применим и в домашних условиях.
  6. Побочные эффекты минимальны.
  7. Требуется меньшее количество применяемых лекарств комплексной терапии.
  8. При правильном проведении дренажа верхнечелюстных полостей лечение предотвращает хронизацию патологического воспалительного процесса и возникновения привыкания к каплям, снимающим заложенность носа.
  9. После промывания изотоническим раствором смывы можно забрать на бакпосев, определить тип микроорганизмов, вызвавших инфекцию, а далее провести тест на чувствительность к антибиотикам, чтобы выбрать подходящее антибактериальное средство.

Минусы:

Достоинства и недостатки
Достоинства и недостатки
  1. Если откачивание проводится специальным прибором (лор-комбайном), то возможен сильный шум.
  2. Пациент устает от шума насоса.
  3. Дети боятся данной процедуры.
  4. У детей неправильно проведенное промывание чревато попаданием гноя из гайморовых пазух в слуховую трубу (евстахиеву), имеющую в таком возрасте широкое отверстие, и развитием евстахиита, среднего отита.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Категорически нельзя проводить водную процедуру очищения носа, если существует:

  1. отек, который невозможно снять;
  2. перфорация барабанной перепонки;
  3. опухолевые образования в носовой полости доброкачественной или злокачественной природы;
  4. склонность к носовым кровотечениям;
  5. отит или возможность его развития;
  6. сильное искривление носовой перегородки или иные препятствия на пути введения раствора;
  7. аллергия на какой-либо компонент раствора.

Перед применением любых средств и рекомендаций посоветуйтесь с врачом относительно собственных симптомов и болезней.

Как делают «кукушку»

Алгоритм действий при процедуре промывания носа и пазух стандартный для всех поликлиник, так как делают «кукушку» при гайморите по схеме, предложенной ее создателем. Пациент укладывается на кушетку с приподнятым изголовьем, то есть его плечи находятся выше тазовой области. Голова запрокидывается назад под углом 45 градусов по отношению к оси спины. Такое положение позволит раствору самопроизвольно затечь в носовую полость.

В начале процедуры врач использует сосудосуживающий спрей. Это делается для того, чтобы носовые ходы стали максимально свободными, а также для уменьшения дискомфорта. После того, как лекарство подействует, в один носовой проход вставляют гибкую трубку. Она будет выполнять роль катетера для подачи раствора под давлением. Эта трубка соединяется с емкостью, наполненной раствором препаратов.

Во второй носовой проход вставляют другую трубку — для отведения жидкости из носовой полости. Обычно она несколько толще первой, так как помимо раствора, из носа будет вытекать гной и сгустки слизи, состоящие из муцина и лейкоцитов. Эта трубка соединяется с емкостью отсоса.

Как делают «кукушку»

После присоединения трубок врач запускает процесс промывания, включая нагнетающий и откачивающий насосы. С этого момента пациент должен непрерывно произносить «Ку-ку», чтобы жидкость не попала в рот и евстахиевы каналы. В первом случае возникнет сильный рвотный рефлекс, во втором существует вероятность занесения инфекции в среднее ухо.

Читайте также: 

После того, как сделают промывание полости носа с одной стороны, врач меняет положение трубок: подающая и откачивающая трубки меняются местами. Процедура повторяется по описанной выше схеме. В среднем она занимает 10 минут, а для прохождения полного курса достаточно 4-10 процедур. Их количество определяется, исходя из тяжести воспалительного процесса.

Почему процедура носит название «кукушка»

Ответ прост – из-за специфики ее проведения. В один носовой проход (ноздрю) больному, который находится в положении лежа на спине, начинают вливать жидкость с антисептическими свойствами («Фурацилин», «Мирамистин», «Малавит» и так далее).

А через другой носовой проход раствор с гнойными выделениями и соплями откачивается при помощи специфического инструмента, который называется электроотсос. Проникновение медикамента в область гайморовых и лобных пазух происходит через соустье, антисептическое средство попадает в решетчатый лабиринт.

Почему процедура носит название «кукушка»

При такой «чистке» раствор для промывания оказывается и в носоглотке, вот почему задачей пациента является немного опускать нижнее небо, повторяя фразу «ку-ку». Это делается, чтобы больной не захлебнулся. Такова история возникновения названия «кукушка».

Эта ЛОР-процедура проходит под присмотром медицинского персонала. Она не доставляет ощущений боли (хотя приятной назвать ее нельзя), оказывает облегчение сразу после первого раза. Всего необходимо пройти курс из 5–10 процедур.

Противопоказания

Метод не применяется в следующих случаях:

  1. Ранний возраст пациента. Если ребенок не в состоянии воспринять указания врача, то промывание носа методом “кукушка” чревато осложнениями из-за заброса жидкости в соседние отделы и полости.
  2. Нарушения кровообращения в позвоночных артериях.
  3. Заболевания шейного отдела позвоночника. Как и предыдущее, это патологическое состояние может сделать затруднительным длительное пребывание пациента с неподвижной шеей и откинутой назад головой.
Противопоказания

Необходимо обратить особое внимание на дополнительные противопоказания лекарственных средств. Некоторые из них могут проникать в кровь, что опасно при беременности и лактации. Другие, преимущественно растительного происхождения, провоцируют аллергию, поэтому их лучше не применять при этом заболевании.

Перед тем как сделать процедуру “кукушка”, врач должен выяснить наличие всех хронических патологий, узнать о принимаемых лекарственных средствах. Если вам кажется, что он учел не все факторы, не нужно стесняться уточнить о возможности проведения промывания в вашей ситуации дополнительно.

Как выполняется «Кукушка»

Данный метод состоит во введении раствора в полость носа под напором и вытягивании его при помощи отсоса. Грамотно произвести процедуру, наблюдая за напором подаваемой жидкости, интенсивностью отсоса, своевременно увидеть неприятные симптомы и приостановить манипуляцию сможет сделать только медицинский сотрудник.

Поэтому рекомендуется делать процедуру в больнице. Проводить ее дома самому не желательно, чтобы не спровоцировать осложнений состояния больного.

И все-таки как делают кукушку при гайморите, какая техника выполнения используется? Манипуляция достаточно несложна:

  1. Первым делом врач орошает полость носа сосудосуживающим препаратом (Санорин, Нафтизин). Этот процесс уменьшит отек слизистой, увеличит результат процедуры, а также глубину действия вводимой лекарственной жидкости.
  2. Больной располагается на кушетку и закидывает голову назад с углом наклона 45° (в момент проведения нельзя поворачивать головой).
  3. В один носовой проход вставляют шприц (без иглы) и впускают в него подготовленный лекарственный раствор (можно использовать Декасан, Фурацилин, физраствор, др.). Чтобы тщательно очистить гайморовы пазухи понадобится для каждой ноздри примерно 120 мл раствора.
  4. Во вторую носовую полость помещается специальный отсос, который помогает высосать очистившую пазухи жидкость. Если возникает застой в полости, врач на мгновение прижимает одну, потом вторую ноздрю. Так происходит перепад давления, после чего скорее выйдет гнойная пробка.
  5. В ходе процесса больной постоянно произносит «ку-ку».
  6. Таким же способом промывается второй носовой проход.
  7. Закончив процедуру больному закапывают лекарственное средство.

Давление вводимого раствора посредством шприца должно быть сдержанным, чтобы жидкость размеренно омывала всю носовую пазуху и сквозь выводные протоки всей полости попадала в середину синусов. Назад она высасывается с такой же стремительностью.

Читайте также:  Как провести неотложную помощь детям при ларингоспазме

Раствор, который вытянули из носовой полости достаточно мутный и имеет много гноя. Бывает такое, что вымываются целые гнойные пробки. Промывать нос необходимо до тех пор, пока жидкость не станет прозрачной. Очищение пазух занимает приблизительно 15 мин.

Метод «кукушка» от гайморита в домашних условиях – как правильно делать и что для этого необходимо

Может выполняться самостоятельно при хронической форме патологии по назначению врача. Для промывания потребуются:

  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • аспиратор для удаления раствора с примесями слизи и гноя;
  • емкость с крышкой;
  • трубка от капельницы.

Первое, что следует сделать – сделать прибор для удаления жидкости с примесями. Для этого выполните в крышке два отверстия. В одно вставьте провод капельницы, в другое – аспиратор.

Процедура начинается стандартно – высморкайтесь и закапайте в нос назальные капли. Затем наберите шприц в раствор. После этого действуйте так:

  • примите положение сидя или полулежа, запрокиньте голову под углом 450;
  • подайте жидкость из шприца в ноздрю;
  • аспиратором отсосите раствор с примесями из другой ноздри;
  • повторите процедуру с другой стороны.

Не забывайте произносить фразу «ку-ку», чтобы раствор поступил в нужное место. Высморкайтесь и не выходите из дома в течение 30-120 минут, в зависимости от погоды на улице.

Преимущества и недостатки

Преимущества метода при гайморите очевидны – устранение воспаления путем выведения гнойного содержимого без проведения прокола. К другим преимуществам относят:

  • выведение пыли, аллергенов из пазух;
  • предотвращение инфицирования верхних дыхательных путей;
  • восстановление обоняния;
  • нормализация носового дыхания.

Очищение позволяет сократить частоту применения сосудосуживающих капель при гайморите и других заболеваниях, затрагивающих нос.

Недостатки «кукушки»:

  • дискомфорт во время проведения процедуры;
  • риск осложнений при неправильном выполнении промывания;
  • длительный курс.

Немаловажную роль играет квалификация специалиста, который промывает нос. Некорректное проведение манипуляция может стать причиной осложнений. При попадании содержимого пазух в слуховую трубу, высок риск развития воспаления среднего уха.

Кроме того, если нос промыт неправильно, высока вероятность ухудшения самочувствия и распространения инфекции на верхние дыхательные пути.

Самостоятельно в домашних условиях промывание носа «Кукушка» не проводится. Мало у кого дома найдется специальное устройство для проведения процедуры. Кроме того, на практике сделать себе промывание таким методом невозможно.

Применение вакуумного отсоса может привести к ряду осложнений. Проводить процедуру должен только квалифицированный специалист.

В домашних условиях не запрещено применять те же растворы, которые использует врач, но только после согласования с отоларингологом. Промыть нос можно шприцем без иглы, лейкой или медицинской грушей.

Противопоказания

Иногда может быть опасно проводить промывания, кукушка не разрешена при:

  • Эпилепсии. Велика вероятность спазмов и судорог.
  • Психических нарушениях. Процедура может вызвать у человека страх и панику, что чревато приступом основной болезни и может вызвать осложнение состояния.
  • Хрупкости капилляров. Большинство препаратов сушат слизистые оболочки носа, что на фоне слабости капилляров вызывает кровотечение.
  • Индивидуальной непереносимости препаратов. Сильная аллергическая реакция может вызвать шок и удушье. Поэтому лечение у таких пациентов производится только в стационаре и после разрешения врача под его присмотром. Перед процедурой проводят тест на переносимость нужных лекарств.
  • Детском возрасте до 5 лет. При лечении воспаления гайморовых пазух у малышей велик риск появления синусита в ином месте. Это возникает из-за коротких несформированных ходов.

Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры

Суть проведения «кукушки» при гайморите – промывание носа для освобождения носовых ходов от скопившейся слизи и облегчения дыхания пациента. Для этого человеку в одну ноздрю вливают специальный раствор, обладающий терапевтическими свойствами. Через противоположный ход жидкость вместе с экссудатом откачивают специальным инструментом. Такой прибор называется электроотсос.

Читайте также:  Болезни носа и околоносовых пазух лечение

Во время проведения манипуляции специалист просит больного сказать: «Ку-ку». Это нужно сделать для того, чтобы опустилось нижнее небо для попадания раствора в нужное место, в противном случае больной может захлебнуться. Из-за этих слов манипуляция и получила название.

Манипуляцию выполняет профессионал в медицинском учреждении. Манипуляция доставляет дискомфорт, но не причиняет боли. Улучшение пациент испытывает уже после первого сеанса. Всего рекомендуется выполнить 5-10 промываний носа, чтобы полностью избавить ходы от гноя и слизи.

Пациенты, страдающие от хронического гайморита, могут проводить самостоятельно после прохождения обучения у врача.

Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры

Для проведения манипуляции чаще всего используют такие вещества:

  • Мирамистин или Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Цефатоксин и другие.

Показания – при каких формах болезни применяют

Рекомендуют использовать при запущенных формах гайморита, когда в пазухах скапливается не только слизь, но и гной. Манипуляция помогает избежать процедуры прокалывания.

«Кукушку» также назначают при хронической форме гайморита. В этом случае промывание носа выполняют чаще всего в домашних условиях по назначению специалиста.

Как делают «кукушку» взрослым

Проводить «кукушку» при гайморите может только врач. Он выполняет операцию правильно, что исключает появление непредсказуемых последствий.

Чтобы сделать процедуру, которая поможет вылечить гайморит, врач использует:

Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры
  • назальные препараты, обладающие сосудосуживающими свойствами;
  • шприцы, объемом 20 мл;
  • антисептические средства;
  • приспособление «Азимут» или другой подобный аппарат.

Манипуляция делается следующим образом:

  1. Устраняют отечность слизистой оболочки пациента. Делают это с помощью назальных средств, обладающих сосудосуживающими свойствами. Капли закапывают в каждый носовой ход.
  2. Взрослый укладывается на кушетке. Голову необходимо запрокинуть под углом 45. Следует настроиться, что процедура причинит дискомфорт, а положение нельзя будет менять в течение 15 минут. Все происходящее следует воспринимать спокойно, без истерик.
  3. В одну ноздрю больного вставляют аппарат для удаления раствора с примесью слизи и гной, а в другую – шприц для подачи препарата, а потом стороны меняют. Врач аккуратно вводит жидкость в ноздрю и сразу удаляет ее через другой ход. Когда выполняется подача и откачка раствора больной произносит фразу «ку-ку». Врач при проведении манипуляции может зажимать то одну ноздрю, то другую. Такие действия помогают избавиться от пробок и застоя слизи с помощью перепадов давления.

Рекомендации после окончания ЛОР-процедуры

Сразу после окончания манипуляции пациент должен высморкаться, чтобы удалить из носовых пазух остатки слизи и раствора. Далее в ноздри закапывают антибиотик. Это повышает эффективность «кукушки». Манипуляцию выполняют в положении стоя. Голову немного наклоняют вправо и закапывают вещество в левую ноздрю. Процедуру проводят на другую сторону.

Нельзя сразу после завершения сеанса покидать медицинское учреждение. Если на улице тепло, то оставаться в помещении нужно в течение 30 минут. В том случае, если стоит холодная погода, то нельзя покидать учреждение в течение двух часов во избежание возникновения переохлаждения.

Эффективность такого промывания гайморовых пазух

Дает следующий результат:

Поможет ли “кукушка” при гайморите, принцип метода и описание процедуры
  • пропадает заложенность носа благодаря выведению слизи и гной из гайморовых пазух;
  • уничтожаются вредоносные микроорганизмы и аллергены, спровоцировавшие возникновение патологии;
  • повышается местный иммунитет;
  • нормализуется состояние слизистой, пропадает отечность;
  • останавливается воспалительный процесс;
  • пропадает чувство сухости в носу;
  • улучшается вкус и обоняние;
  • устраняются иные признаки болезни в виде кашля, чихания.

Сколько раз нужно сделать, как часто

Продолжительность одного сеанса составляет четверть часа. Количество процедур определяет врач, в зависимости от характера патологии. Обычно рекомендуется выполнять 5-10 промываний, чтобы добиться положительного эффекта.