Как проверяют врачи слух ребенка в роддоме

Аудиоскрининг позволяет выявить нарушения слуха на самых ранних этапах, а значит своевременно вылечить или скорректировать их, с помощью слухового аппарата. Почему это так важно? Потому что, без нормального слуха, у ребенка не будут нормально развиваться речевые функции.

Когда новорожденные начинают слышать

Органы слуха начинают формироваться еще в утробе, на 5-6 неделе. Приблизительно на 5 месяце ребенок уже начинает слышать. Он запоминает мамин голос, если она постоянно с ним разговаривает. Именно поэтому после рождения он действует на кроху успокаивающе. Ребенок слышит, как бьется мамино сердце, движется кровь по сосудам. Младенцы обычно хорошо засыпают под белый шум, который напоминает им ранее услышанные монотонные звуки.

Дети, появившись на свет, уже слышат, но не так, как взрослые. Они не реагируют на спокойный тембр голоса или тихую музыку. Малыши воспринимают резкие и громкие звуки. Это можно легко заметить по их поведению. Окончательно слух формируется через 8-10 недель после рождения, именно тогда грудничок начинает воспринимать мамин голос, отличать его от других.

В 3-4 месяца ребенок уже понимает, где находится источник звука, и начинает крутить головой, чтобы его обнаружить. Он пытается повторить то, что услышал, начинает агукать. Это начальный этап в развитии речи. К полугоду малыш уже знает, как его зовут, откликается на собственное имя, нередко улыбается при этом. Постепенно его речь развивается, появляются слоги, которые к году превращаются в первые слова.

Как в роддоме проверяют слух у новорожденного

» Новорожденный » Как в роддоме проверяют слух у новорожденного

Проверка слуха у новорожденных – способ выявления патологий в развитии слухового анализатора.

метрические тесты позволяют оценить качество восприятия звуковых сигналов звукопроводящей и звуковоспринимающей системой органа слуха у детей грудного возраста.

Раннее диагностирование патологий в развитии новорожденного увеличивает шансы на устранение проблем со слухом и восстановление нормальной пороговой чувствительности слуховых рецепторов.

метрия является одним из самых достоверных способов определения слуховой дисфункции в раннем возрасте. По результатам тестирования сурдолог может определить, в каком из отделов слухового анализатора произошли патологические изменения. Точная постановка диагноза влияет на выбор схемы лечения и вероятность достижения желаемых терапевтических результатов.

Цель аудиометрии

Первая проверка слуха у новорожденных в роддоме позволяет определить наличие врожденных патологий у ребенка. Несвоевременное обнаружение и лечение слуховой дисфункции чревато развитием стойкой тугоухости и задержками в речевом развитии.

В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда детям ставили диагноз «слабоумие» только по причине развития слуховой дисфункции.

Степени нарушения слуха у новорожденных

Различают три степени нарушения слуха у новорожденных. Первая степень заболевания считается самой легкой, при ней человек может воспринимать шепот на расстоянии от 1 до 3 метров, а разговорную речь средней громкости с 4х метров. Затруднения слухового восприятия наблюдаются при искажении речи собеседника, а также при наличии постороннего шума.

Читайте также:  Гнойный ринит: причины, лечение, осложнения

При наличии второй степени тугоухости у ребенка возникают затруднения при распознавании шепота на расстоянии больше метра. При этом разговорная речь лучше всего воспринимается, когда собеседник удален не более чем на 3,5-4,0 метра. Однако и при таком удалении некоторые слова могут восприниматься неразборчиво.

Самой тяжелой является третья степень тугоухости. При таком нарушении слуха шепот практически неразличим даже на очень близком расстоянии, а разговорная речь может восприниматься только на расстоянии не более 2 метров.

Возможные проблемы со слухом

Многие ошибочно думают, что новорожденный либо слышит, либо нет. На самом деле, существуют различные нарушения слуховых функций, причем чаще всего развивается не полная глухота, а снижение слуха разной тяжести. Родители должны быть внимательны и следить за реакцией новорожденного на шум погремушек, громкие звуки, речь взрослых и другие посторонние шумы.

Признаки тугоухости у детей:

  • Новорожденный в возрасте до 4 месяцев не реагирует на громкие звуки.
  • К полугоду не появляется гуление, новорожденный не реагирует на свое имя, не ищет источники шума.
  • В возрасте одного года ребенок не произносит слоги и слова.

В старшем возрасте заподозрить снижение звуковосприятия можно, если ребенок старается подойти поближе, чтобы расслышать речь, часто переспрашивает, слишком громко говорит.

Важно выявить не только причину, но и степень тугоухости, прежде чем подбирать слуховую реабилитацию новорожденного. Очень часто причинами тугоухости у новорожденных становятся, перенесенные матерью во время беременности, инфекции. На слух ребенка влияет состояние матери в первый триместр беременности, когда только начинается закладка органов ребенка, и третий триместр, в который формируются слуховые функции, продолжающие развиваться после рождения.

Возможные проблемы со слухом

Провоцирующие факторы

Что влияет на развитие врожденной тугоухости:

  • Прием матерью некоторых препаратов: антибиотиков, салициловой кислоты.
  • Курение и употребление алкоголя беременно женщиной.
  • Перенесение инфекций, простудные заболевания, грипп.
  • Рождение раньше срока и с весом до полутора килограмм.

Кроме врожденной тугоухости новорожденных, специалисты выделяют еще приобретённые и наследственные проблемы со слухом. О наследственной тугоухости говорят, когда у одного из родителей или близких родственников есть проблемы со снижением слухового восприятия.

Приобретенная тугоухость развивается после отитов, травм уха и головы, а также после перенесенных тяжелых инфекций – краснухи, коклюша, свинки и кори. В редких случаях причиной становятся серные пробки, появляющиеся из-за неправильной гигиены новорожденного или слишком узких слуховых проходов.

скрининг новорожденных – что это такое

Многие молодые мамы, наверняка, сталкивались с таким понятием как аудиоскриннинг новорожденных. Что он из себя представляет и как проводится? Для начала нужно ответить на вопрос, что такое аудиоскриннинг.

По сути это проверка слуха у младенцев возрастом до шести месяцев с целью обнаружения патологий и тугоухости. При обнаружении каких либо отклонений ребенок должен быть направлен для дальнейшей диагностики, чтобы уточнить степень тяжести заболевания.

В России данная процедура является обязательной и входит в комплексное исследование. Это так называемый “скриннинг новорожденных”, проводимый в роддоме.

Этапы проведения аудиоскриннинга

Для более тщательной проверки слуха данная процедура должна осуществляться в два периода.

На первом этапе новорожденный проходит проверку слуха и в случае выявления риска развития тугоухости и глухоты ставится на учет в детскую поликлинику по месту жительства. Показатели аудиоскриннинга выдаются родителям на руки и фиксируются в карте.

Читайте также:  Как и чем лечить горло при беременности на 3 триместре?

На втором этапе родители заполняют анкету, указывая актуальную информацию. А ребенок обследуется при помощи специального аппарата – звукореактотестера. Данный этап проводится в детской больнице.

Для качественного его проведения важно, чтобы ребенок был спокоен и не голоден. Лучше проводить процедуру во время сна. Особое внимание стоит уделить повторному обследованию, которое необходимо провести по достижению ребенком месячного, четырехмесячного и шестимесячного возраста.

метр используется для измерения слуха у младенцев. Благодаря портативности и гибкому зонду, прибор легко и безболезненно вводится в ушное отверстие. Для этого необходимо предварительно надеть на наконечник зонда ушной вкладыш.

По времени это занимает полторы минуты и не вызывает дискомфорта. После анализа аудиометром результатов обследования они появляются на экране. А показания можно распечатать на принтере. Нормой являются следующие показания аудиометра – D (+); S (+).

Простому человеку не требуется много времени для расшифровки данных ответов прибора. Буквы D и S означают правое и левое ухо ребенка, а положительный знак говорит о наличии слуха.

Не стоит сразу бить тревогу, если рядом с латинскими буквами стоит отрицательный знак. Это означает, что прибор не уловил звуковых импульсов. Возможно, процедура была проведена неправильно из-за некоторых факторов.

скрининг новорожденных – что это такое

Среди них может быть беспокойство и плач ребенка, препятствия в наружном ухе в виде слизи и прочие нюансы. Рекомендуется успокоить ребенка, дать молочную смесь или приложить к груди матери, далее повторить обследование.

Стоит успокоить родителей, чьим детям в роддоме поставлен неутешительный диагноз. Важно пройти повторное обследование еще раз в районной поликлинике. Если результаты вновь окажутся отрицательными, ребенок будет направлен к врачу сурдологу для дальнейших консультаций и подтверждения диагноза.

Группы риска по тугоухости и для чего необходим аудиоскрининг

Особого внимания врачей требуют малыши, чьи родители имеют заболевания органов слуха или страдают тугоухостью. Это наиболее распространенная группа риска. Отклонения слуха, как правило, имеют наследственный характер и передаются как по материнской, так и по отцовской линии.

Такие малыши требуют дополнительного наблюдения и особого контроля со стороны сурдолога, начиная с первых месяцев жизни.

В зону риска попадают младенцы, чьи мамы во время беременности перенесли инфекционные, вирусные заболевания либо подвергались медикаментозному лечению. скриннинг позволяет как можно раньше выявить таких младенцев и поставить на учет узкого специалиста.

Истории известны случаи редких и сложных форм тугоухости, которые не только сложно диагностировать на ранних стадиях, но и осуществлять лечение. Это могут быть дети с неправильным развитием слухового нерва и другие случаи.

Самой главной задачей аудиоскриннинга является выявление патологий слуха на самых ранних стадиях. Поскольку ребенок в первые годы жизни учится улавливать и воспринимать определенные звуки, включая речь.

При наличии проблем со слухом, будут наблюдаться задержки речевого, языкового развития. Малыш будет чувствовать себя неполноценным.

После постановки степени тугоухости ребенок будет нуждаться в слуховом аппарате. Если успеть произвести коррекцию до шестимесячного возраста, есть большой шанс в дальнейшем ничем не уступать здоровым сверстникам.

Намного сложнее проводить коррекцию после шестимесячного возраста. Риск иметь отставание в развитии речи велик. Поэтому так важно не упустить момент и как можно раньше пройти аудиоскриннинг.

Проверка слуха у ребенка старше лет

Тимпанометрия позволяет определить правильность функционирования  внутреннего уха ребенка. Оценивается подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек под воздействием различного давления воздуха.

Читайте также:  Закрытие перфорации носовой перегородки в иваново

Во время проведения процедуры необходимо сохранять неподвижность. С помощью тимпанометрии можно выявить изменение давления во внутреннем ухе. Результаты процедуры могут использоваться для оценки слуха только в сочетании с аудиометрией.

Если обнаружены какие-либо нарушения, то необходимо проведение дополнительной аудиологической экспертизы.

Метод Калмыковой

Более сложная методика разработана врачом Калмыковой и предполагает использование предметов, которые создают различный по силе звук. Для изготовления анализаторов используют одинаковые банки из пластика, на треть заполненные в каждом доме манкой, гречкой и горохом.

Метод Калмыковой

С малышом работают 2 человека – один играет с малышом, показывая ему красивую, ярко раскрашенную игрушку, второй – на расстоянии 10-15 сантиметров трясет банкой с крупой над ухом ребенка. На каждом этапе проверки используют различные банки. Первой используют емкость с манкой, затем с гречкой, в последнюю очередь – с горохом. Между тестами делают минутный перерыв. В каждом периоде развития младенец реагирует на разную интенсивность звука – до 6 месяцев это 70 децибел.

Метод Калмыковой

Нормальный ребенок заинтересуется игрушкой, но одновременно будет реагировать на звук банки с гречкой и горохом, если реакция не появится – это должно насторожить родителей.

Метод Калмыковой

Если у ребенка обнаружен дефект слуха – это не повод впадать в отчаяние. Современные методики лечения и протезирования позволяют такому малышу быть полноценным членом общества.

Из-за чего могут быть проблемы со слухом

  • Такие болезни часто является наследственными.
  • Инфекционные заболевания матери в период беременности могут оказать негативное воздействие на восприятие звуков у младенца.
  • Проблемы со слуховым аппаратом чаще возникают у детей, родившихся раньше срока.
  • Тяжелые роды тоже являются одной из причин плохого слуха у новорожденных.
  • Бывает, что нарушения носят временный характер. Это может быть связано с серными пробками или травмированием органов слуха.

Можно ли грудничкам капать капли Гриппферон?

Почему следует остановить свой выбор на клинике ЦЭЛТ

У нас работают профессионалы своего дела — врачи высокой квалификации с огромным багажом теоретических знаний и практических умений. Кроме того, диагносты клиники — отличные психологи, они найдут подход к любому ребенку, обеспечив быструю и точную диагностику.

Стоит сказать также об оснащенности клиники современным оборудованием, которое значительно упрощает методику обследования и повышает его результативность. Будьте внимательны к своему здоровью — доверьтесь настоящим специалистам!

Как проверить слух грудничка?

Если вы переживаете, слышит ли ваш новорожденный или нет, попробуйте сами проверить его слух. Лучше всего это делать на пятые сутки после родов.

Покашляйте рядом с ребенком, негромко хлопните в ладоши и обратите внимание на детскую реакцию (моргание или движения ручками).

Еще один способ проверки – звучание незнакомых предметов, например, погремушки.

  • в две-три недели кроха не отвлекается на громкие звуки вблизи от него;
  • в возрасте одного месяца не поворачивает головку на шум;
  • не успокаивается в три месяца от вашего голоса;
  • в четыре месяца отсутствует звукоподражание;
  • в полгода у крохи нет гуления, лепетной речи.

Стоит еще раз отметить, что такие возрастные нормативы и способы реагирования младенцев достаточно условны и могут зависеть от индивидуальных особенностей ребенка.