Катаральное воспаление верхнечелюстных пазух что это

В последнее время и взрослые и дети стали чаще болеть простудными заболеваниями из-за нехватки витаминов, резким смен климатических условий, загрязненной окружающей среды. Из-за ослабленного иммунитета на фоне таких недугов может развиться острый синусит. Данная патология характеризуется поражением одной или нескольких околоносовых пазух. Такое воспаление может нести вирусный или бактериальный характер.

Катаральный синусит: разновидности, причины возникновения и основные симптомы

Большинство людей хоть раз в жизни сталкивалось с таким неприятным заболеванием, как синусит.

Синуситами называют воспалительные заболевания, затрагивающие околоносовые пазухи.

Заболевания придаточных пазух, вызванные вирусной инфекцией, называют катаральными синуситами.

Катаральные синуситы принято разделять по локализации патологического процесса на следующие категории:

  • Катаральный гайморит (затрагивает верхнечелюстные или гайморовы пазухи);
  • Катаральный фронтит (воспаление лобных придаточных пазух);
  • Катаральный этмоидит (затрагивает слизистую, расположенную в решетчатой кости);
  • Катаральный сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи);

При этом катаральный синусит может быть как односторонним, так и двухсторонним, вовлекая в патологический процесс сразу несколько околоносовых синусов.

В этой статье мы подробнее остановимся на катаральном гайморите, симптомах синусита у взрослых, лечении, причинах его возникновения и профилактике.

Что такое катаральный гайморит? Это воспалительное заболевание слизистой оболочки гайморовых пазух, сопровождающееся их отечностью, покраснением, а также увеличением слизистых выделений. При этом выделения не носят гноистый характер. Название данного заболевания образовано от устаревшего термина «катар», что означает воспалительный процесс верхних дыхательных путей.

Данная разновидность катарального синусита считается наиболее легкой для лечения. Тем не менее, в особо сложных случаях этого заболевания, без своевременного лечения воспаление может перекинуться на надкостницу или даже кость. Именно поэтому так важно, чтобы пациент выполнял все рекомендации, предписанные ему лечащим врачом-отоларингологом.

Почему развивается катаральный гайморит?

Предпосылками для развития катарального гайморита обычно являются следующие факторы:

  • Непролеченные вовремя ОРВИ.
  • Продолжительные риниты.
  • Травмы мягких тканей и костей носа и верхней челюсти.
  • Искривление перегородки носа, врожденное или полученное в результате травмы.

Симптомы катарального гайморита

Симптомы катарального гайморита не настолько выражены, чтобы диагноз можно было поставить самому себе в домашних условиях. Тем не менее, ниже мы приводим список симптомов, обнаружив которые необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному врачу-отоларингологу:

Катаральный синусит: разновидности, причины возникновения и основные симптомы
  • повышенная температура (от 37,5 градусов Цельсия);
  • неприятные ощущения в районе гайморовых пазух;
  • сильная заложенность носа;
  • слезоточивость;
  • головная боль;
  • отек век и лица;
  • снижение работоспособности, вялость.

Методы лечения катарального гайморита

Начинать лечение катарального гайморита необходимо лишь после того, как диагноз будет уточнен, так как существует огромное количество похожих на него заболеваний.

Чаще всего при катаральном гайморите назначается медикаментозное лечение или физиотерапия.

Методы лечения катарального гайморита, как правило, направлены на то, чтобы освободить носовые каналы от слизистых выделений и уменьшить отечность.

Необходимо отметить, что использование антибиотиков не применяется для лечения вирусных синуситов, так как они не оказывают воздействия на вирулентную инфекцию и не облегчают острые симптомы заболевания. В данном случае целесообразно соблюдать активную выжидательную тактику до возникновения подозрений на присоединение бактериальной инфекции или же возникновения риска развития серьезных осложнений.

В любом случае лечение антибиотиками должен назначать исключительно лечащий врач-отоларинголог, основываясь на результатах лабораторного исследования биоматериала из придаточных пазух носа или же в случае возникновения осложнений.

Для улучшения дренажа и проходимости воздуха в околоносовых синусах пациентам, страдающим от катарального синусита, рекомендуется проводить систематическое ежедневное промывание носа. В случае двухстороннего катарального синусита рекомендуется проводить поочередное ирригационное лечение, при которой вначале промывается одна половина носа, а затем — другая.

Для устранения отечных процессов при катаральном синусите применяются сосудосуживающие средства местного или системного воздействий.

В том случае, если болевые симптомы при катаральном гайморите ярко выражены и значительно сказываются на качестве жизни пациента, целесообразно применять анальгезирующие средства.

Устранение боли рекомендуется проводить с помощью нестероидных противовоспалительных средств, например, Ибупрофена и Парацетамола.

Наиболее оптимальным можно считать прием обезболивающих лекарственных средств не более двух раз в сутки, продолжительностью в три-четыре дня.

К лечению гайморита необходимо подходить с серьезностью. При первых симптомах данного заболевания необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  Бактериальный фарингит: возбудители, причины, симптомы, лечение

Гнойный риносинусит

Гнойный риносинусит — бактериальное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику: лихорадка, зубная боль, гнойные выделения из носа, болезненность и припухлость лица в области пораженных пазух, прочие признаки интоксикации — плохой сон и аппетит, мышечные боли, ломота в суставах, слабость.

Гнойный риносинусит — опасное заболевание, которое часто осложняется менингитом, абсцессами или эмпиемой головного мозга и глазницы.

Лечение патологии комплексное, включающее антибиотики, муколитики, антигистаминные средства, деконгестанты, иммуномодуляторы.

Процесс лечения риносинусита

Многие пациенты задают вопрос, как лечить риносинусит. Первым делом стоит посетить врача. Он проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. На основе этого ставит диагноз. Если у больного наблюдается острый гнойный синусит, то назначается дополнительное обследование для исключения осложнений и определения возбудителя. Если гнойный синусит подтверждается, то лечение включает проведение оперативное вмешательства в виде пункции. Больному прокалывают пазухи откачивают гнойное содержимое.

После этого назначается медикаментозная терапия и физиолечение.

  • Прием антибиотиков широкого спектра действия.
  • Промывание носовых ходов солевым или фурацилиновым раствором.
  • Использование сосудосуживающих капель.
  • Применение иммуностимулирующих средств.
  • Проведение УФО или УВЧ.

Если возник риносинусит у детей, лечение включает следующие действия.

  • Прием пробиотиков для нормализации работы пищеварительной системы.
  • Проведение процедуры «кукушка» с добавлением физраствора.
  • Проведение процедуры по отсасыванию слизи специальным аппаратом.
  • Проведение ингаляций при помощи небулайзера.
  • Прием витаминизированных комплексов.
  • Применение антигистаминных средств.

Продолжительность лечения антибактериальными средствами составляет две недели. Полное выздоровление при остром риносинусите наступает через месяц.

Лечение острого риносинусита

  1. Антибактериальные средства назначаются только при бактериальной природе заболевания. Цель терапии – борьба с возбудителем и устранение воспалительного компонента, а также предотвращение хронизации болезни. Наиболее частой ошибкой лечения является назначение антибиотиков при вирусной этиологии процесса. К средствам первой линии относят представителей пенициллинового ряда и цефалоспорины 3-4 поколения. Учитывая степень тяжести состояния и выбор препарата, лечение продолжают от 7 до 14 дней. Предпочтение отдается монотерапии, но при выраженности процесса и устойчивости к тем или иным антибиотикам назначаются комбинации лекарственных средств.
  2. Максимально уменьшить воспалительный и отечный компоненты риносинусита помогут сосудосуживающие препараты. Они помогают «открыть» естественные протоки между пазухами и раковинами носа. Не рекомендовано использование данной группы лекарств более 10 дней (необходима консультация ЛОР).
  3. Местное орошение полости носа растворами на основе антисептиков, антибиотиков или средств, обладающих противовирусной активностью, промывание носоглотки морской солью.
  4. Для восстановления естественного равновесия между продукцией слизи и ее эвакуацией из просвета пазух назначают муколитики и секретолитические средства. Они способны разжижать секрет и ускоряют работу реснитчатого эпителия.
  5. Иммуностимулирующие средства способны ускорить выздоровление и защитить организм от перехода болезни в хроническую форму.
  6. Жаропонижающие и обезболивающие медикаменты используются крайне редко, для этого учитывают тяжесть заболевание и субъективные ощущения пациента.
  7. По мере стихания острого компонента широко назначаются физиотерапевтические методы лечения (УФО, УВЧ, парафинотерапия и другие).
  8. Пункция пораженных пазух проводится как с лечебной, так и с диагностической целью. Она позволяет быстро эвакуировать все содержимое и провести необходимое антибактериальное и антисептическое лечение.
  9. Использование ЯМИК-катетера позволяет без прокола эвакуировать гнойное содержимое из пораженных пазух.
Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита

Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита
Лечение острого риносинусита

Традиционное лечение

Помещения в стационар обычно не требуется, больной проходит курс лечения амбулаторно. Постоянный присмотр врачей нужен только при сильно осложненном (сепсисом, менингитом, энцефалитом и т.п.) течении заболевания. Обычно значительное улучшение наступает уже через несколько дней, а восстановительный период длится до одного месяца, в течение которого лучше соблюдать щадящую диету и избегать активных физических нагрузок.

  • Самым эффективным средством против катарального риносинусита являются противовирусные препарата «Анаферон», «Назоферон», «Амизон», «Амантадин» и другие. Но у них есть один большой недостаток: они работают только в первые 48 часов с момента проявления симптомов заболевания. Дальше их применение бесполезно, поэтому такие средства надо всегда иметь под рукой в домашней аптечке и использовать при первых признаках ОРВИ.
  • Обязательными составляющими курса лечения являются антигистаминные препараты: «Тавегил», «Супрастин», «Диазолин», «Лоратаин» и др. Они снимают отечность, позволяя восстановить нормальную циркуляцию воздуха, уменьшают количество слизистых выделений и предотвращают аллергию на другие лекарства.
  • Применять сосудосуживающие назальные капли рекомендуется лишь тогда, когда выделения из носа очень обильные и водянистые. Против густой слизи они бессильны, а будут лишь пересушивать и без того воспаленные слизистые оболочки носа и способствовать образованию на них твердых корок.
  • Сильно облегчают состояние препараты-детоксикаторы: активированный уголь, «Энтеросгель» и др. Такой же эффект имеет отвар ромашки или полевого хвоща, теплое молоко. Но эти средства желательно принимать рано утром или на ночь, не менее чем за два часа до или после приема лекарств, так как они способны сильно ослабить их свойства.
Традиционное лечение

Также обычно назначаются общеукрепляющие препараты: курс мультивитаминов, иммуномодуляторы (экстракт женьшеня, эхинацеи, «Иммунекс» и др.). Больному рекомендуется обильное теплое питье и частое промывание носа солевым раствором или травяными отварами. Неосложненный катаральный риносинусит проходит обычно за 5-7 дней.

Читайте также:  Капли Лимфомиозот: дозировка, стоимость капель и отзывы

Анатомическое строение и функции придаточных пазух

В организме человека выделяют следующие пазухи, расположенные в толще костных образований: гайморова пазуха верхней челюсти, лобная пазуха одноименной кости, пазуха решетчатого лабиринта и основная пазуха в клиновидной кости.

Придаточная пазуха по своему строению представляет полость, заполненную воздухом и открывающуюся естественными соустьями в определенную раковину носовых ходов, где слизистый эпителий носа плавно переходит на ее стенки.

Функции и значение пазух в человеческом теле:

  • участвуют в обязательном очищении, увлажнении и согревании воздушных масс, которые человек получает во время акта дыхания;
  • в толще слизистых расположены специальные обонятельные рецепторы, которые формируют импульс, распространяющийся в вышележащие отделы нервной системы и позволяющий человеку ощущать запахи;
  • благодаря резонированию звуковой волны в просвете пазух, происходит формирование тембра голоса и его индивидуальных нот у каждого человека;
  • так как просвет пазух полностью заполнен воздушным компонентом, это значительно уменьшает вес костей черепа, а, следовательно, и снижается давление на позвоночник.

Симптомы утолщения тканей

Признаки изменения состояния слизистой гайморовых пазух не являются специфическими лишь для этого случая.

Важно: постоянный воспалительный процесс изменяет слизистую, в ней образуются трещины, вырастают полипы.

Симптомы похожи на большую часть симптомов респираторных заболеваний.

Для хронического состояния свойственны следующие жалобы от больных:

  1. Дыхание затруднено и на вдох и на выдох.
  2. Постоянные выделения из носа, которые имеют разный вид и консистенцию.
  3. Часто выделения имеют запах гноя. Он ощущается даже при дыхании больного.
  4. Больному сложно высморкаться, есть ощущение наличия слизи, но ее сложно удалить из носовой полости.
  5. При таком состоянии характерно ухудшение обоняния, вплоть до его полной потери.
  6. Голос больного становится гнусавым, человек говорит «в нос».
  7. Могут встречаться жалобы на заложенность, боль и шум в ушах.
  8. Если увеличение слизистой происходит по причине развития гайморита, то на начальных стадиях слизь будет жидкой. На этом этапе гайморит является катаральным. С развитием заболевания она будет становиться все гуще и гуще. Возможно развитие гнойной стадии недуга.
  9. Иногда при утолщении слизистой гайморовых пазух у человека отекают веки, слезятся глаза. Их болезненность может ошибочно навести на мысль о конъюнктивите.
  10. Головные боли бывают разной интенсивности, характера и локализации.
  11. Аллергические реакции сопровождаются жидким состоянием слизи, выделяемой из носа.
  12. В области щек, по бокам от носа появляется болезненность, усиливающаяся при надавливании.
  13. В состоянии обострения повышается температура тела, состояние резко ухудшается.

Когда острая стадия проходит, даже если состояние уже приобрело хроническую природу, больной начинает чувствовать себя лучше. Удовлетворительное состояние длиться до следующего наступления острой стадии.

Читайте также:  Почему идет кровь из носа: причины, как оказать первую помощь

Больной привыкает к своему состоянию и чередованию этих периодов, он не обращается к врачу.

Механизмы изменения структуры слизистой

Утолщение внутренних тканей верхнечелюстных пазух происходит по следующему принципу:

  1. При возникновении заболевания возникает отек и утолщение. Протоки, выводящие слизь из пазух располагаются на поверхности слизистых оболочек, а значит, при отечности они блокируются. Слизистая выполняет свою функцию выработки слизи. При условии заболевания, ее производится больше, чем в обычной ситуации.
  2. Излишки слизи остаются в пазухе, возникает давление . Стенки пазухи начинают растягиваться.
  3. При повышенном давлении вырастают кисты . Данные образования подвержены бесконтрольному разрастанию в размерах.
  4. Если в полость пазухи проникли болезнетворные организмы – ткани кисты воспаляются.
  5. Клетки начинают вырабатывать гной , который не имеет выхода из полости.

Причины

Основной причиной заболевания считаются ОРВИ и различные инфекционные осложнения. Воспалительный процесс способствует заложенности носа, отечности слизистых, повышенной секреции сгущенной слизи. В результате сужения соустий, прохождение слизи становится затруднительным, нарушаются процессы вентиляции в носовых ходах. Застойные явления являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов, в слизистых структурах появляется гной.

Прочими причинами возникновения синусита являются следующие факторы:

  • поражение грибковой инфекцией (часто при отсутствии своевременной терапии);
  • анатомические особенности строения носовых структур;
  • искривление носовой перегородки травматического или врожденного характера;
  • постоянное повреждение слизистых (химия, пары, термическое воздействие, производственная пыль);
  • пересыхание слизистых, образование корок.

Другой частой причиной заболевания является аллергический ринит и хронический насморк при воздействии аллергенов. Нередко к аллергическому насморку присоединяется вирусная или бактериальная инфекция.

Отечно-катаральный синусит, преимущественно, является вирусным насморком, поэтому выделения бывают только серозными или слизистыми, но без включения гноя. Присоединение гнойных примесей возникает на фоне присоединения бактериальной инфекции.

Что представляет собой риносинусит

Данная форма конкретного заболевания представляет собой наиболее распространенный диагноз в медицинской практике.

Острый риносинусит провоцируют различные бактерии, вирусы и грибы. В таком случае речь идет о причинах инфекционного характера. Также острая форма указанного заболевания может развиваться под воздействием влияния различных аллергенов.

Однако чаще всего она развивается под воздействием острой респираторной вирусной инфекции, вызывающей простудные заболевания. При этом вирусы, попадая в околоносовые пазухи, становятся причиной развития воспалительного процесса в них.

Организм же в качестве защитной реакции усиливает образование и отделение слизи. Кроме этого, в пораженных областях формируется отечность. Как результат, гнойные массы и слизь застаиваются в полостях, а микроорганизмы получают благодатную почву для размножения.

Острый риносинусит имеет следующие симптомы:

  • заложенность носа и наличие густых выделений из носовых ходов, цвет которых варьируется от белого до коричневатого;
  • боль в области головы, лба, лицевых мускулов;
  • обоняние значительно снижается;
  • кашель, который особенно усиливается в ночное время;
  • повышенная температура тела.

Лечить острый риносинусит показано при помощи медикаментов.

Иногда требуется хирургическое вмешательство.

Если лечение основывается на приеме медикаментов, то используют различные антибиотики, противоотечные и сосудосуживающие препараты (Нафтизин, Санорин, Називин), иммуномодуляторы. Если проявляется аллергическая симптоматика, лечащий врач подбирает дополнительные средства для ее устранения. Хирургическое лечение показано только в том случае, если медикаментозная терапия не дает результатов.

Симптомы у новорожденных

Заболевание у новорожденных детей протекает тяжело и в течение нескольких часов переходит в гнойную стадию, приводя к следующим осложнениям:

  • остеомиелит лобного отростка верхней челюсти, сепсис;
  • воспаление быстро распространяется на все клетки решетчатого лабиринта и пазух верхней челюсти.
Симптомы у новорожденных

У новорожденных острый этмоидит проявляется в первые 5 дней. Наблюдаются следующие симптомы:

  • постоянное беспокойство: ребенок не может спать, плохо ест;
  • резкое повышение температуры тела до +40°С;
  • частая рвота;
  • развивается отечность от внутреннего угла глаза, затем она переходит на верхнее и нижнее веко;
  • постоянное слезотечение и покраснение глаз;
  • конъюнктивит;
  • при ощупывании глазницы ребенок беспокоится из-за проявления сильной боли;
  • неподвижное глазное яблоко;
  • нарушение носового дыхания.

В возрасте до года заболевание протекает в осложненной форме.