Ларингит и фарингит: в чём разница

Кроме, всем известной ангины, существует еще одно заболевание, напоминающее ее по своим симптомам – это ларингит. Кроме таких общих симптомов с ангиной, как покраснение горла, боль и неприятные ощущения, этому заболеванию свойственны также дополнительные признаки, такие как лающий кашель, свистящий звук при дыхании, выделение большого количества мокроты и хрипота в голосе.

Как проводить ингаляцию в домашних условиях

Если раньше эту процедуру проводили только в поликлиниках и больницах, то сейчас можно провести ее и в домашних условиях. Для этого нужны лишь специальные аппараты – паровой ингалятор или небулайзер, которые можно приобрести в аптеках и магазинах медтехники. Особенно это удобно тем семьям, где есть дети. А если у ребенка слабое горло и такие заболевания, как ларингит, его посещают часто, то без этих аппаратов просто не обойтись.

Паровые ингаляторы, конечно, дешевле по цене, но есть ограничения при их применении. Во-первых – это повышенная температура. Горячий пар может осложнить состояние. И второе, если ребенок ведет себя активно, то применять его также небезопасно.

Небулайзеры, конечно, стоят подороже, но для лечения детей они подходят больше. И у них есть еще одно преимущество — все лекарство направлено в зону инфекции, а не разлетается по сторонам. Они бывают двух типов. Ультразвуковые, где лекарство распыляется с помощью ультразвука, и компрессорные, где распыление происходит воздухом под давлением. Для детей такие аппараты более безопасны. Более подробно о том, как происходит распыление можно прочитать в инструкции по применению этих аппаратов.

А совсем недавно появился третий тип небулайзеров – мембранные, где используется тот же ультразвук, но только для проталкивания лекарства через мелкие отверстия мембраны, где происходит распыление лекарства на отдельные частички. Он способен распылить любое лекарство и делает это бесшумно.

С чем делать ингаляции при боли в горле небулайзером ребенку

Небулайзер – устройство, которое превращает лекарственные препараты в мелкодисперсный пар. Такие мелкие молекулы способны проникнуть вглубь горла, осесть на всех поврежденных поверхностях слизистой. За счет этого удается добиться максимального терапевтического эффекта. К несомненным преимуществам небулайзеров можно отнести дозированное поступление лекарств, распыление мелкого аэрозоля, отсутствие вероятности ожога паром, полное очищение от микробов.

Ротокан

Ротокан – водно-спиртовой настой тысячелистника, ромашки и календулы. Поставляется в стеклянных бутылках, имеет резкий запах. Лекарство содержит массу биологически активных веществ, благодаря чему обладает заживляющим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, муколитическим действиями. Ротокан способен быстро избавить от боли, снять воспаленность, успокоить нервную систему и ускорить процесс выздоровления.

Применять Ротокан для лечения детей 2-6 лет нужно следующим образом: на 1 каплю лекарства берут 2 мл физиологического раствора. Детям старше 6 лет дают 4 мл физраствора на 2 капли Ротокана. Повторять лечение нужно 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Если это это время не возникло никаких улучшений, от терапии следует отказаться.

Разводить Ротокан нужно непосредственно перед процедурой. Физраствор обязательно должен быть стерильным. Поэтому его набирают через резиновый колпачок при помощи шприца. Разводить готовую смесь лучше всего в шприце, чтобы исключить контакт жидкости с воздухом. Средняя стоимость 50 мл Ротокана составляет 30-60 российских рублей.

Хлорофиллипт

Часто применяют Хлорофиллипт. Он обладает антимикробным, противовирусным, иммуностимулирующим и откашливающим действиями. Для детей используют мл препарата, который разводят в 4 мл физиологического раствора.

Продолжительность лечения составляет 3-7 дней, при этом в сутки делают 2-3 процедуры.

Нужно помнить, что Хлорофиллипт обладает противопоказаниями – на него часто возникает аллергическая реакция. Препарат быстро убивает болезнетворных микроорганизмов и останавливает воспалительный процесс. Он абсолютно безопасен, поэтому может быть использован для лечения совсем маленьких детей. Средняя стоимость 50 мл 1% спиртового раствора составляет 200 рублей, 20 мл 2% масляного настоя составляет 150.

Читайте также:  Абсцесс в горле — что это, типы, симптомы и лечение

Цена – около 200 рублей

Фурацилин

Справиться с развитием заболеваний способен Фурацилин. Он обладает дезинфицирующим действием, за счет чего подавляет активность болезнетворных агентов. У детей 2-6 лет используют 4 мл раствора в чистом виде. Лечение проводят в течение недели 2 раза в день. Лучше применять именно раствор, а не готовить его самостоятельно из таблеток.

Фурацилин обеззараживает верхние дыхательные пути, однако нередко вызывает аллергические реакции. Средняя стоимость препарата составляет 8-20 российских рублей.

Рецепты в домашних условиях

Справиться с болью в горле у детей вы сможете и при помощи подручных средств. Однако учитывайте, что заниматься таким лечением допустимо лишь на начальных стадиях заболевания. Нередко в терапии используют:

  1. Боржоми. Минеральная вода – натуральный продукт, абсолютно безвредный для организма. В ней растворены соли, необходимые организму. С помощью таких ингаляций можно избавиться от боли в горле и грудине, купировать воспалительный процесс в бронхах. Добавьте 50 мл минеральной воды в небулайзер, повторяйте 3 раза в сутки в течение недели. Учитывайте, что при отеке легких, ангине и пневмонии подобные процедуры запрещены.
  2. Сода с солью. Позволяют избавиться от першения, облегчают отхождение сухого кашля. Для приготовления раствора возьмите литр кипяченой воды, ложку питьевой соды, несколько капель йода. В готовое средство добавляют столовую ложку морской соли. Подобным раствором дышат в течение 5-10 минут. Делать такую процедуру лучше всего спустя час после приема пищи. Облегчение у ребенка наступает спустя несколько дней, но необходимо пройти полный недельный курс.
  3. Травы. Справиться с проявлениями боли помогут отвары ромашки, шалфея, мать и мачехи, подорожника или других трав. Покупайте только аптечные сборы – они абсолютно безопасны. Возьмите 1-2 столовые ложки сухостоя, залейте стаканом кипятка и оставьте на полчаса для настаивания. Заливайте готовый раствор в небулайзер и давайте ребенку дышать 5-7 минут. Повторяйте процедуру 2-3 раза в день в течение недели.

Какие формы ларингита выделяют?

В соответствии с основной классификацией ларингита, заболевание подразделяется на виды в зависимости от раздражителя и характера протекания заболевания. По остроте клинических проявлений болезнь подразделяется на следующие формы: острую, хроническую и хроническую в стадии обострения. В зависимости от возбудителя — вирусную, бактериальную, и т.д. Точно определить тип заболевания может только специалист.

По форме

Острый ларингит

Причиной возникновения острого ларингита чаще всего является инфекция в дыхательных путях. Вирусный тип ларингита часто является осложнением распространенных простудных заболеваний — ОРВИ или грипп.

Иногда острый ларингит у ребенка может быть вызван бактериями: стафилококками или стрептококками. Воспаление гортани и голосовых связок в этих случаях является своеобразной защитной реакцией организма на присутствие болезнетворных организмов и продуктов их жизнедеятельности.

Хронический ларингит

Причиной развития хронического ларингита является некачественное лечение острых инфекционных заболеваний. Эту форму часто сопровождают другие затяжные воспалительные процессы (хронический бронхит, трахеит). Хроническим ларингитом часто страдают люди, которые вынуждены сталкиваться с вредными условиями труда на производстве (работа в пыльном помещении, очень сухой воздух, различные вредные химические вещества).

По этиологии

Кроме этого, заболевание классифицируется по форме внутренних изменений или в зависимости от причины, которая его вызвала:

  • катаральный тип (самая легкая форма);
  • ларинготрахеит (сопровождается воспалением трахеи);
  • геморрагический трахеит (характеризуется кровоизлиянием в слизистую гортани);
  • атрофический (возникает в результате действия химических раздражителей);
  • гипертрофическая форма;
  • профессиональный тип (возникает в результате перенапряжения голосовых связок, характерен для лекторов, певцов и актеров);
  • дифтерийный (причина заболевания — дифтерийная инфекция);
  • туберкулезный (возникает в результате попадания возбудителя туберкулеза в гортань с откашливаемой мокротой).

У детей младшего возраста (дети 2 лет, 3-6 лет) и грудничков наиболее часто встречается острый тип ларингита, который сопровождается затрудненным дыханием. Такое течение болезни объясняется особенностями иммунной системы детского организма и анатомическим строением дыхательных органов малышей — узкий просвет гортани и наличие лимфатической ткани в этой части дыхательных путей. У ребенка до 1 года заболевание можно выявить по беспокойному поведению грудничка и осиплости голоса при плаче.

Кому противопоказана процедура

Манипуляции с применением небулайзера при ларингитах имеют ряд противопоказаний:

  • наличие у болеющего температуры, превышающей показатель +38 градусов по Цельсию;
  • предрасположенность к кровотечениям из носовых проходов;
  • проблемы, касающиеся сердечной и сосудистой системы, в том числе и определенные разновидности аритмии;
  • периоды обострений у людей, страдающих бронхиальной астмой;
  • дети до годовалого возраста;
  • тяжело протекающий ларингит;
  • гиперчувствительность к составляющим компонентам препаратов.
Читайте также:  Как избавиться от заложенности носа

Ингаляционные манипуляции, которые осуществляются паровым методом, строжайше запрещено осуществлять при прогрессировании гнойных процессов, часто сопровождающих ларингиты (при синуситах, отитах, ангине и прочее).

Запрещается дышать горячими испарениями в домашних условиях в случаях, если развитие ларингита спровоцировано бактериальной инфекцией.

Это может привести к ускорению ее размножения. И, естественно, нельзя проводить паровые сеансы детям до семилетнего возраста, пациентам преклонных лет (без тщательного контроля).

Симптомы острого фарингита

Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.

Признаки острого фарингита:

  • ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
  • боли при глотании,
  • кашель,
  • часто – температура до 38 градусов.

Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.

Противопоказания

Так как Эуфиллин — средство с прямой корреляцией действия и побочных симптомов от дозы, его следует применять с особой осторожностью. Иногда требуется даже мониторинг концентрации его в плазме крови с целью профилактики развития серьезных осложнений. Поэтому в некоторых ситуациях использование ограничено либо запрещено.

Противопоказан эуфиллин при следующих состояниях и заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • патологии сердечно-сосудистой системы — острая недостаточность кровообращения, стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, тяжелые формы нарушений артериального давления;
  • отек легких;
  • кровоизлияние в головной мозг, сетчатку глаз, другие склонности к кровотечениям;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • судорожный синдром;
  • заболевания щитовидной железы с нарушением продукции гормонов;
  • почечно-печеночная недостаточность в тяжелых стадиях;
  • ранний детский возраст (для внутривенного введения).
Противопоказания

Что касается особых состояний женщин, то данный медикамент не назначается во время беременности. При лактации возможна терапия эуфиллином только при условии временного отлучения от груди малыша на период лечения.

Отек легких.

Диагностика

Для постановки диагноза и подбора схемы лечения, врач проводит осмотр заболевшего ребенка, опрос родителей и собирает данные объективного осмотра, включающие:

  • сбор анамнеза— информация о начале и течении заболевания;
  • перкуссию — анализ звуковых явлений, образующихся при постукивании на область проецируемого органа;
  • аускультацию — анализ звуковых явлений, производимых пациентом при дыхании.

Для того чтобы приступить к предоставлению неотложной помощи опытному педиатру достаточно этих действий. После решения о необходимости госпитализации (либо отсутствия таковой) врач может назначить дополнительные диагностические обследования.

  • Анализы крови:

-клинический—анализирует состав элементов крови (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, лейкоциты);

-биохимический — анализ работы внутренних органов и обменных процессов в организме;

-серологический — позволяет узнать серотип вируса, атаковавшего организм;

Диагностика

-ПЦР анализ — определение следов РНК вируса, атаковавшего организм;

-иммуноферментный — выявляет вещества, увеличение которых в крови указывает на аллергию.

  • Клинический (общий) анализ мочи — может показать наличие патогена в организме.
  • Мазок из зева и носа— назначается при необходимости определения бактериологического возбудителя;
  • Аллергопробы — проводятся для определения вещества вызывающего аллергическую реакцию.

Для ясности картины часто бывает достаточно клинического анализа крови и анализа, показывающего какой вирус, стал виновником болезни. Биохимический, ИФА и другие анализы крови назначаются как вспомогательные.

Кроме анализов проводятся исследования, среди которых:

  • Ларингоскопия — метод визуального исследования гортани. Бывает прямая и непрямая ларингоскопия. Проводится непрямая ларингоскопия с помощью специального зеркала и фонарика. Врач осматривает горло ребенка на наличие воспалительных проявлений. Прямая ларингоскопия проводиться реже, в случае если предыдущий метод не дал результатов. Исследование проводится под общим наркозом или с применением местных анестетиков.
  • Бронхоскопия — метод позволяющий провести изнутри осмотр трахеи и бронхов. Для этого в ротовую полость ребенка вводят бронхоскоп– гибкую трубку на одном конце которой находится камера, а на другом – оптическая система. Через нее специалист рассматривает ткани.
  • Рентген легких — при подозрении на пневмонию;
  • КТ легких и бронхов — высокоточный метод получения послойных снимков тканей органов, в основном назначается при затяжных хронических ларинготрахеитах.
Читайте также:  АЦЦ порошок: назначение и правильный способ применения

Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра горла методом непрямой ларингоскопии, но при необходимости врач может обратиться и к другим методам исследования.

Эффективные обезболивающие препараты

К наиболее эффективным обезболивающим препаратам при ангине относятся местные спреи с анестетиком и таблетки для рассасывания. После применения спреев анальгезирующий эффект наступает в течение нескольких минут. Также хорошим  анестезирующим действием  обладают системные лекарственные препараты. Однако все эти средства необходимо применять только по рекомендации лечащего врача. 

Эффективные обезболивающие препараты

Для взрослых

Эффективные обезболивающие препараты

Врачи, отвечая на вопрос, чем можно обезболить горло при ангине взрослому человеку, рекомендуют  применение местных аэрозолей. Такие препараты, как стрепсилс – плюс, гексорал, йокс, тантум верде используют локально, они не всасываются в кровь. Помимо противовоспалительного эффекта, использование этих препарато оказывают обезболивающее действие при болях в горле за счет снижения признаков воспаления.

Эффективные обезболивающие препараты

При рассасывании таких медикаментов при ангине повышается слюноотделение. Это способствует уменьшению боли, смягчению сухой слизистой и очищению ротовой полости от микробов. Наиболее выраженным обезболивающим эффектом обладает граммидин нео с анестетиком, фалиминт, нео ангин.

Эффективные обезболивающие препараты

В качестве обезболивающих таблетированных форм для приема внутрь применяют найз, терафлю, колдрекс. Эти средства устраняют боль в горле, уменьшают проявления интоксикации и температуру.

Для детей

Эффективные обезболивающие препараты

Выбирая, чем обезболить горло ребенку при ангине, необходимо учитывать возраст малыша.  Для маленьких детей лучше использовать обезболивающие спреи или системные препараты. Детям постарше можно применять аэрозоли и таблетки для рассасывания.

Эффективные обезболивающие препараты

К таблетированным препаратам относятся нурофен, панадол, ибуклин. Их рекомендуется давать при сочетании боли в горле с высокой температурой. Гексорал табс, терафлю лар, антиангин следует использовать тем детям, которую смогут рассосать таблетку и не подавиться. Обычно такие леденцы и пастилки дают детям старше 5 лет. Для малышей до 5 лет для уменьшения боли в горле при ангине примененяют обезболивающие спреи.

Эффективные обезболивающие препараты

При остром и хроническом тонзиллите для обезболивания используют аэрозоли, содержащие лидокаин или бензокаин: стрепсилс плюсс, оралсепт. Эти лекарственные средства безопасно обезболивают слизистую горла и миндалин, не обладают системного воздействия на организм. 

Эффективные обезболивающие препараты

Противовоспалительные препараты

В пописанные врачом лекарственные средства от ларингита обязательно входят противовоспалительные медикаменты. Чаще всего назначаются гормональные препараты.

Преднизолон

Преднизолон при лечении ларингита часто назначается в качестве эффективного противовоспалительного препарата. Под воздействием этого препарата прекращается накопление иммунных телец в одной зоне, замедляется агрессия клеточных ферментов и заметно уменьшается воспалительный процесс. Этот лекарственный препарат может быть назначен детям начиная с четырехлетнего возраста. Преднизолон нельзя прекращать пить при исчезновении основных симптомов болезни, лечение стоит продолжать еще неделю.

Противовоспалительные препараты

Преднизолон нельзя резко прекращать принимать, так как могут возникнуть побочки. Отмена препарата должна быть постепенной.

Дексаметазон

Это лекарство от ларингита для детей и взрослых обладает противоаллергическим, противовоспалительным и иммунодепрессивным действием. Дексаметазон действует на клеточном уровне, посредством рецепторной системы в цитоплазме клеточек. Выпускается этот гормональный препарат в виде раствора для инъекций и таблеток.

Лечащий врач рассчитывает дозу исходя из веса и тяжести состояния больного. При улучшении состояния дозировку постепенно уменьшают и потом отменяют препарат. Инъекции Дексаметазона делают не больше 3 дней, потом меняют на таблетки.

Любые гормональные препараты нельзя принимать без назначения врача, у них слишком много противопоказаний и побочек!

Противовоспалительные препараты

Пульмикорт

Это глюкокортикоидный и противоаллергический препарат, который назначают при патологиях легких и верхних дыхательных путей. Это лекарство является одним из наиболее безопасных, которые можно назначать для длительного лечения. Выпускается в форме порошка и дозированной суспензии. Используется для проведения ингаляций через небулайзер.

Полоскание при хронической форме

Для тех, кто страдает заболеванием хронический фарингит, можно ли полоскать горло, является актуальным вопросом.

>ПРИМЕЧАНИЕ: При хроническом фарингите на слизистой гортани постоянно образуется слизь, от которой нужно избавляться. Орошение горла при фарингите хроническом, а тем более полоскания – это лучшие решения такой проблемы.

Чем полоскать горло при воспалении, принявшем хроническую форму, каждый подбирает для себя сам. Можно использовать, например, такие средства:

смесь физраствора с йодом (на 1 стакан физраствора нужно 5 капель йода); отвары лекарственных растений (ромашка, шалфей и др.); хлорофиллипт; теплая вода с йодом;

В период обострений желательно заниматься профилактикой хронического фарингита, и отличным профилактическим методом станет полоскание горла. При хронических воспалениях слизистой ротоглотки нельзя использовать для полоскания растворы, которые могут иссушить слизистую: соду, соль и т.п.