Ларингоспазм у взрослых и детей: неотложная помощь

Судороги мышц речевого аппарата в процессе устной речи являются основным симптомом заикания. Речевые судороги возникают только в момент речи или при попытке начать речь и выражаются в непроизвольном сокращении мышц речевого аппарата. Судороги мышц речевого аппарата имеют различную локализацию, тип и силу выраженности. 

Ларингоспазмы – не время для сарказма

Ларингоспазм – резкий приступ сокращения мышц гортани, вызывающее уменьшение или полное загораживание голосовой щели, сопровождающееся инспираторной отдышкой, потерей голоса и нарушением дыхания. Его появление связывают с травмированием лёгких, трахеи, плевры или аллергической реакцией на лекарственный препарат, введённый через нос.

Наиболее часто возникает зимой и весной в момент ослабления иммунной системы и нехватки витаминов.

Чаще наблюдается у детей дошкольного возраста и может носить тяжёлый характер, особенно у грудничков на искусственном вскармливании, с неправильным обменом веществ и нехваткой важных витаминов в организме. Иногда появляются на фоне послеродовой травмы, рахита, хореи, водянки мозга, травм психологического характера и др. Приступ длится не дольше 3 секунд, после чего все признаки исчезают.

Ларингоспазм в тяжёлой форме сопровождается потерей сознания и угнетением деятельности сердца, что при продолжительном приступе вызывает смерть.

Приступ сопровождается:

  • судорогами;
  • затруднённым дыханием;
  • хрипами и свистами при вдохе;
  • слабой реакцией зрачков на свет;
  • безуспешными попытками откашляться;
  • напряжением лицевых мышц, живота, шеи;
  • в некоторых случаях выделения пены изо рта;
  • рефлекторным мочевыделением, опорожнением;
  • интенсивным потоотделением, частым слабым пульсом;
  • побледнением и посинением кожи, с отчётливым изменением цвета носогубного треугольника.

У взрослых проявление ларингоспазма напоминает припадок эпилепсии и сопровождается судорогами конечностей и пищевода, кашлем, покраснением или посинением лица. Вызывается, как правило, сильным стрессом или нервным срывом.

Симптомы отека, стеноза и спазма гортани

Общие симптомы отека, стеноза и спазма гортани могут совпадать, однако в каждом случае клиническая картина индивидуальна.

Симптомы отека гортани

  • выпячивание области шеи (снаружи);
  • посинение и отек губ;
  • удушье;
  • паника;
  • хрипящее дыхание;
  • необходимость интубации (в некоторых случаях);
  • слюнотечение;
  • слезоотделение;
  • гиперемия;
  • утолщение надгортанника;
  • выделение сосудов на поверхности слизистой;
  • отсутствие просвета в гортани или малый его диаметр.

Симптомы спазма гортани

  • невозможность нормально дышать;
  • проходящие болевые ощущения;
  • быстротечность приступа (в течение 1-2 минут состояние нормализуется);
  • удушье;
  • паника;
  • слезотечение;
  • сухость слизистой оболочки рта;
  • неврологические последствия;
  • кашель;
  • тошнота;
  • хриплый голос;
  • изжога;
  • боль в горле;
  • охриплость.
Читайте также:  Препараты для лечения орз без температуры

При возникновении спазма гортани возникает состояние удушья, невозможность говорить и дышать. В некоторых случаях спазм происходит таким образом, что человек может дышать, но не может произнести ни слова.

Приступы нередко наступают среди ночи, вследствие них пациент просыпается от удушья или чувства нехватки воздуха. Это состояние называется ларингоспазмами сна, часто этот симптом связан с рефлюксной болезнью. Может произойти потеря сознания.

По мере того как дыхательные пути медленно приходят в нормальное состояние, пациент получает возможность сделать вдох. Для этого периода характерно так называемое свистящее дыхание, или стридор. Продолжительность такого приступа может составлять 1-4 минуты, после чего процесс дыхания нормализуется.

Симптомы стеноза гортани

Стеноз гортани не всегда подразумевает спазм или отек, но может предшествовать этим двум состояниям, например, при укусе насекомых (пчелы, паука) сначала возникает стеноз, а затем спазм или отек.

Основные симптомы стеноза гортани это:

  • увеличение толщины стенок гортани;
  • сложности с тем, чтобы сделать вдох;
  • слюноотделение;
  • слезотечение;
  • ощущение паники;
  • боль в горле;
  • хриплый кашель;
  • удушье;
  • отек шеи;
  • выделение вен на шее;
  • увеличение капилляров на слизистой.

Лечение

Болезненные спазмы горла требуют индивидуального лечения. Врач берет во внимание состояние пациента и течение заболевания. Применяются две основные методики: купирование приступа и лечение главного заболевания, которое нарушает нормальную работу гортани.

Первая помощь

При спазмировании мышц гортани требуется немедленная врачебная помощь. Чтобы человек не задохнулся во время приступа, пока приедет скорая, ему нужно оказать первую помощь. Возможно, это спасет больному жизнь. Часто даже взрослые люди пугаются таких приступов и теряются.

Чтобы снять спазм, надо помочь больному успокоиться, заставить его дышать медленно. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, хорошо проветрить помещение, можно сбрызнуть лицо водой, пощипать пострадавшего, пощекотать его нос.

Питье теплой подсоленной воды, а потом вызывание рвоты снимает спазм, случившийся после еды.

Если больной потерял сознание, то для приведения его в чувство можно использовать нашатырный спирт. При коротком приступе снять спазм и успокоиться поможет теплая ванна. Рекомендуется также обильное горячее питье.

Врачи скорой помощи для оказания экстренной помощи вводят внутривенно глюконат кальция. В тяжелых случаях применяют трахеотомию, интубацию трахеи, делают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при его остановке.

Лечение
  1. Трахеотомия – это рассечение трахеи в случаях спазма и угрозы удушья для свободного доступа воздуха в легкие.
  2. Интубация – это ввод в трахею через рот или нос специальной трубки, которая позволяет больному дышать.
Читайте также:  Вылечить горло за один день народное средство

Трахеотомия применяется также для извлечения из гортани инородных тел.

Медикаментозное лечение

Часто снимает спазм применение медицинских препаратов, которые направлены на расслабление мышц. В случае спазма из-за аллергической реакции применяют антигистаминные препараты: фенистил, димедрол, супрастин.

Когда спазмы горла вызывает астма, применяют бронхолитики: эфедрин, анасман, беродуал для паровых ингаляций.

При нервных расстройствах назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Если причиной спазма стали заболевания органов пищеварения, то важно снять воспаление и нормализовать кислотность.

Помогает снять обострение прием внутрь 5 % раствор бромида калия. После устранения спазм мышц гортани средство продолжают принимать по 10 мл два раза в день.

Злокачественные опухоли, вызывающие удушье, лечат лучевой терапией, химиотерапией или путем хирургического вмешательства.

Без своевременного лечения приступы случаются все чаще и становятся продолжительнее. Растет риск развития осложнений.

Народная медицина

Есть эффективные и безопасные рецепты народной медицины, чтобы снять спазм горла.

Содовые ингаляции – отличное средство, чтобы устранить приступы. На 2 стакана кипятка нужно добавить 2 столовых ложки пищевой соды и дышать целебным паром в течение 15 минут. Процедуру делать ежедневно на протяжении месяца.

Можно совмещать ингаляции с успокоительными травяными ваннами. Полезно полоскать горло содовым раствором 3-4 раза в день.

Лечение

Настойка лечебных трав с вином – прекрасное средство для облегчения дыхания взрослым. Для этого берут в равных пропорциях такие травы: чабрец, розмарин, марьянник, герань, мята. Добавляется измельченный корень имбиря, красный молотый перец и все перемешивается. Затем разогреть 1 литр красного крепленого вина, залить смесь и настоять пару дней. Настойку процедить и принимать перед сном по 50 мг. Месячный курс желательно повторить через месяц.

Успокаивающий ромашковый чай очень полезен для организма. Его лечебное действие усиливается при заваривании цветков ромашки в молоке.

Сосновая живица

Хорошо помогает при лечении спазма мышц гортани сосновая живица – смола хвойных деревьев. Только она должна быть обязательно свежая. Смолу принимать по чайной ложке, рассасывая утром на голодный желудок. Перед сном живицу принимают, растворяя в горячем молоке.

Тёплое молоко

Регулярное употребление перед сном теплого молока с добавлением таких компонентов как корица, мед, прополис или гвоздика будет способствовать смягчению дыхательных путей и улучшению иммунитета.

Читайте также:  Назол: разнообразие лекарственных форм для всех возрастов

Ларингоспазм у детей

В детском возрасте данное заболевание может возникать с трехмесячного возраста. Связано с недостачей кальция, отказом матери от грудного вскармливания, неблагоприятной социально-бытовой ситуацией в семье, инфекционными недугами. Для этой патологии характерна сезонность – зимой, в холодное время года число, зарегистрированных случаев повышается в разы. Иногда диагностируется ларингоспазм после ангины спазмофлии, во время наркоза, при рахите, неврозе глотки.

У малышей признаки приступа развиваются во время крика, плача, смеха или на фоне сильного испуга. Симптоматика соответствует признакам рефлекторного ларингоспазма у взрослых. Диагностика построена на сборе жалоб, истории жизни и заболевания, визуального осмотра.

Лечение такого рода поражения зависит от его первопричины – могут назначаться противоаллергенные медикаменты, противовирусные или антибактериальные, препараты кальция.

Спазм гортани: что делать?

Когда возникает спазм гортани, что делать желают знать многие. Неприятные ощущения нужно снять как можно быстрее. Поэтому стоит знать пару нехитрых приёмов помогающих справиться со спазмом и сократить срок его действия.

  • Понюхать нашатырный спирт или другой медикамент с резким запахом.
  • Выпить стакан негазированной воды.
  • Открыть все окна и двери для обеспечения максимального притока воздуха.
  • Занять позу, в которой более всего комфортно находиться.
  • Произвести резкую задержку дыхания.
  • При необходимости вызвать приступ рвоты.
  • Принять тёплую ванну с ароматическими маслами.

Несмотря на различные причины появления спазма гортани, основополагающей являются нервные расстройства. Поэтому курс седативных препаратов, направленных на уменьшение быстрой нервной возбудимости станет идеальным вариантом и позволит предупредить последующие спазмы.

Спазмы из-за приема пищи

Употребление некоторых продуктов вызывает резкое сокращение мышц глотки и пищевода. Причиной спазмов в горле способен стать крупный комок твердой, сухой пищи.

Погрешности в питании играют опосредованную роль при рефлюксной болезни: употребление острой, жирной пищи – фактор повышения кислотности желудочного сока.

У пациента, страдающего указанным заболеванием, соляная кислота частично выбрасывается в пищевод. Содержимое желудка раздражает стенки органа и вызывает их резкое сокращение, по ощущениям похожее на чувство комка при глотании.

  1. Ком в горле при неврозе симптомы и лечение
  2. Как лечить воспаленное горло
  3. Кандидоз горла (гортани): причины, симптомы, как и чем вылечить
  4. Гной в горле — как лечить, гной на задней стенке горла