Отсутствие обоняния при коронавирусе

Отсутствие обоняния при коронавирусе связана с поражением нервной системы пациентов. SARS-CoV2 — это биологическая загадка, которую ученые постепенно расшифровывают. Каждый день мы узнаем новую информацию о коронавирусе. Под микроскопом или с помощью анализа симптомов, которые появляются у инфицированных пациентов. Исследования показывают, что воздействие коронавируса на неврологическом уровне сильнее, чем первоначально предполагалось.

Как работает обоняние

Органы чувств делают восприятие мира намного ярче. Одним из них является обоняние. Это способность человека определять запах, присутствующий в воздухе. Главным органом, отвечающим за фильтрацию запахов, является нос. Он может различать до 10 тысяч ароматов.

В процессе обоняния участвует слизистая оболочка, обонятельные нити и луковица, а также кора головного мозга. Сигнал от рецепторов по нервным волокнам поступает в мозг, где и формируется восприятие и узнавание запаха.

Если по какой-либо причине в системе происходят нарушения, возникает обонятельная дисфункция. Наиболее распространенная патология – это гиперосмия. или обострение восприятия запаха, гипосмия, пониженная чувствительность и аносмия, или полное отсутствие обоняния.

Как работает обоняние

Реже встречается дизосмия, или искажение запаха. Например, ощущение туалета в цветочной оранжерее. Какосмия – это когда кажется, что пахнет гнилью или фекалиями, но остальные этого не ощущают.

Гиперосмия: лечение и диагностика

Для постановки диагноза и назначения корректного лечения человеку с паталогически обостренным нюхом нередко приходится посещать не одного, а несколько специалистов разных направлений: терапевта, ЛОРа, хирурга, невролога, эндокринолога, психиатра и даже гинеколога. Все зависит от причины, провоцирующей, обонятельную патологию.

Современный метод лечения расстройства обоняния

Однако, прежде всего, необходима консультация отоларинголога. Он проведет специальные обонятельные тесты, а также осмотр при помощи зеркала, позволяющего оценить ширину обонятельного участка. В случае, если патологические состояние провоцируют полипы в носовой полости, могут помочь только выше упомянутый отоларинголог и хирург.

Если обоняние обострилось по причине приема определенных противозачаточных средств, назначенных гинекологом, он должен скорректировать свои назначения.

Гиперосмия: лечение и диагностика

Если причина гиперчувствительности к запахам в неврологических или психических заболеваниях, побороть гиперосмию (или, по крайней мере, уменьшить ее проявление) помогут психотропные, седативные, препараты, показанные при конкретной болезни.

Лечение «гормонального» типа гиперосмии (прежде всего, обострения обоняния при гипертиреозе) проходит с воздействием лекарственных препаратов, разрушающих гормоны; также возможна радиотерапия и оперативное вмешательство.

Если гиперчувствительность к запахам угрожает здоровью и жизни человека, возможно установление блокады, а именно – введение в носовую полость раствора новокаина.

К сожалению, иногда даже после посещения различных узких специалистов выявить причину гиперосмии не удается. В этом случае назначаются дополнительные лабораторные и аппаратные исследования.

Вопрос помощи людям с расстройствами обоняния сегодня обсуждается мировой медициной, однако в связи с различными причинами, провоцирующими патологию, единого решения данной проблемы не найдено. Каждый случай должен рассматриваться и индивидуально и корректироваться в связи с особенностями пациента.

Справиться со зловонием поможет любимое эфирное масло

При этом существуют общие рекомендации для всех гиперосматиков, как минимизировать риски, обусловленные болезненно-обостренным обонянием, и в целом улучшить качество собственной жизни. Они заключаются в следующем:

Гиперосмия: лечение и диагностика
  1. избегать наиболее болезненно воспринимаемых и пугающих запахов;
  2. если избежать ситуации столкновения с раздражающим ароматом не выходит – помочь себе при помощи мятной жвачки, леденцов, вдыхания аромата любимого эфирного масла;
  3. людям, теряющим сознание от воздействия сильных запахов, рекомендуется пользоваться общественным транспортом и посещать места большого скопления людей и ароматов только в сопровождении;
  4. Чаще проветривать помещение и гулять на свежем воздухе, желательно в зеленой части города.

Реальный рассказ больного гиперосмией читайте в материале «Жизнь на грани запахов», оставляйте комментарии, делитесь материалов в социальных сетях.

Метки: Метки аромапсихология запах болезней неприятные запахи приятные запахи психология

Как вернуть потерянное обоняние

Во-первых, нужно отметить, что обоняние у женщин лучше, чем у представителей мужской части населения. Во-вторых, у большей части людей после 60 лет начинает проявляться потеря обоняния.

Теряя восприимчивость к ароматам, человек тут же прекращает ощущать и различать вкусы.

Как вернуть потерянное обоняние

Как только вы понимаете, что у вас появились эти симптомы или у вас случаются носовые кровотечения, нарушено дыхание, частые головные боли и потеря веса, сразу же обращайтесь к врачу. Только специалист при личной беседе и осмотре сможет грамотно поставить диагноз, выявив первопричину.

Читайте также:  Какие аэрозоли аэрозоли эффективны при ангине?

Не всегда необходимо медикаментозное лечение. В некоторых случаях обоняние возвращается самостоятельно. Если причиной его потери были полипы, то врач, скорее всего, назначит вам хирургическое решение проблемы.

Как только вы вылечите простуду и аллергию, восприимчивость к запахам самостоятельно вернётся к вам.

Как вернуть потерянное обоняние

Как видите, не всегда потеря обоняния является симптомом COVID-19. Главное — не стоит быть халатным по отношению к себе и своему здоровью. При первых же симптомах недомогания обращайтесь за врачебной помощью. Не рискуйте собой в попытках вылечиться народными средствами.

Симптомы поражения нервной системы коронавирусом

В Сиенском университете в Италии врачи после нескольких недель наблюдений обнаружили у 36,4% пациентов неврологические изменения. Итальянское общество неврологов провело анализ этих клинических реалий и обнаружило у больных коронавирусом такие симптомы поражения центральной нервной системы как:

— Гипогеузия (потеря вкуса)

— Гипосмия, аносмия (отсутствие обоняния, частичное или полное)

— Невралгия (головная боль, боль в горле и лицевая боль)

— Мигрень

— Умственные нарушения

— Сильная мышечная боль

— Головокружение, тошнота и рвота

Как проявляется и чем сопровождается

Развитие обострения обоняния у женщин, как было выше сказано, связано с гормональными изменениями. Гиперосмия относится к симптомам, который говорит о наличии в организме каких-либо патологий. Зачастую это воспалительные причины или физиологические, если это касается женского пола. Помимо изменения обоняния, часто может встречаться ряд дополнительных симптомов:

  • головная боль;
  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения;
  • наличие выделений из полости носа;
  • головокружение.

Обострение происходит не на все запахи. Женщины могут реагировать только на определённые ароматы. Обычно это парфюмерные или химические. Такое обострение может вызывать чувство раздражения в носовой полости, чихание.

У детей зачастую такой симптом сопровождается рядом других признаков. К ним относят повышенную температуру, сонливость, недомогание, кашель.

Меньше всего на изменения обоняния предъявляют жалобы мужчины. В женском организме чаще происходят гормональные перестройки, поэтому они более подвержены развитию гиперосмии.

Гипосмия: причины, лечение и сопутствующие заболевания – нарушение обоняния и вкуса

Гипосмия — это потеря обоняния. Существует множество возможных причин появления этой болезни, включая различные проблемы со здоровьем, медикаментозную терапию и черепно-мозговую травму.

Гипосмия — медицинский термин, характеризующий частичную потерю способности воспринимать запахи. Это заболевание может быть одновременно расстраивающим и опасным.

Когда люди пробуют еду, они улавливают сочетание многообразных ощущений, и вкусовым рецепторам, расположенным на языке, принадлежит лишь часть из них.

Обоняние чрезвычайно важно для восприятия аромата еды, как замечают многие люди после простуды, когда любая пища кажется безвкусной. Поэтому некоторые пациенты, страдающие гипосмией, полагают, что проблема заключается в потере чувствительности вкусовых рецепторов, в то время как утратилась лишь способность улавливать ароматы.

Причины гипосмии

Некоторые люди могут частично потерять обоняние по ряду причин.

Возможные причины гипосмии следующие:

  • аллергия;
  • черепно-мозговая травма;
  • инфекции, такие как грипп;
  • небольшие образования в носу или гайморовой полости, известные как полипы;
  • смещённая носовая перегородка.

Продолжительные проблемы с носовой полостью, переходящие в хронические, включая синуситы, также связаны со снижением обоняния. Когда носовые пазухи, несмотря на лечение, заблокированы, отёчны и заполнены слизью более 12 недель, продолжительные воспалительные процессы могут значительно повредить клетки, обеспечивающие способность ощущать запах.

Врачи, специализирующиеся на заболеваниях, влияющих на носовую полость, поддерживают мнение, что снижение воспалительных процессов способно улучшить обоняние. По крайней мере, около 250 различных медикаментов также могут повлиять на способность воспринимать вкус или запах, а часть из этих лекарств приводит к гипосмии.

Далее перечислены лишь основные из них:

  • антидепрессанты, например, амитриптилин;
  • антибиотики, такие как ампициллин и тетрациклин;
  • антигистаминные средства, такие как лоратадин.

Помимо этого, гипосмию может вызвать длительная подверженность воздействию определённых вредных химических элементов, табакокурение или употребление наркотических препаратов, таких как кокаин. Возраст — ещё один из главных факторов частичной утраты обоняния.

Согласно заключению Американской Академии Отоларингологии – Отделения хирургии головы и шеи, способность улавливать запахи максимально возрастает у людей, которым от 30 до 60 лет. А затем постепенно снижается.

Гипосмия: причины, лечение и сопутствующие заболевания – нарушение обоняния и вкуса

Поэтому, степень гипосмии чаще всего встречается у взрослых, и возраст 39% из них — приблизительно 80.

Читайте также:  Бензоксония хлорид + Лидокаин (Benzoxonium chloride + Lidocaine)

Сопутствующие заболевания

Гипосмия также может оказаться одним из сигналов других болезней, включая:

  • болезнь Паркинсона;
  • рассеянный склероз (РС);
  • Альцгеймера;
  • лишний вес и ожирение;
  • диабет первого типа;
  • повышенное артериальное давление;
  • голодание или плохое питание.

У значительного числа людей, страдающих гипосмией, не разовьётся болезнь Паркинсона.

Однако многие среди тех, кто страдает заболеванием Паркинсона, характеризующимся повреждением ЦНС, частично утрачивают способность воспринимать ароматы.

Из-за взаимосвязи гипосмии и патологии Паркинсона, тест на снижение обоняния открывает дополнительные пути диагностирования этого заболевания на первоначальных стадиях возникновения и развития.

Рассеянный склероз — ещё одно заболевание, которое ассоциируется с гипосмией. Изучение состояния здоровья людей, страдающих рассеянным склерозом, позволило выявить, что 40% участников в частичной мере теряли обоняние. И чем более серьёзные расстройства, вызванные рассеянным склерозом, наблюдались у пациентов, тем сложнее им было различать те или иные запахи.

Исследования и многочисленные научные изыскания, посвящённые этому вопросу, помогли выяснить, что у людей с диабетом первого типа могут возникнуть трудности при определении и различении запахов. Уровень дискомфорта, который они испытывали из-за повреждённой вследствие повышенного уровня сахара в крови нервной ткани (при периферической нейропатии), прямо пропорционален проблемам с обонянием.

На расстройство обоняния может повлиять лечение при помощи радиационного облучения.

Как может прогрессировать гипосмия?

Нередко встречаются случаи, когда гипосмия исчезает без врачебного вмешательства и терапии, особенно, если роль пускового механизма сыграли сезонные аллергические реакции или инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Люди, замечающие сниженное обоняние во время простуды, обычно возвращаются к нормальному состоянию в течение нескольких недель после преодоления болезни.

Если гипосмия вызвана черепно-мозговыми травмами или определёнными повреждениями клеток вследствие воспалительных процессов, связанных с обонянием, полное выздоровление может не наступить, даже при хирургическом вмешательстве и некоторых других операциях. Тем не менее некоторые медикаменты и ограничения восприятия запахов помогают пациентам с такой проблемой.

Пахнет любовью

Спина под свитером вспотела, потом остыла. Диван пахнет ромом, потому что ты разлил ром, пол — пылью, сам ты пахнешь чем-то, что я определю как «странный фрукт». Ты так пахнешь вообще везде. А комната пахнет так, будто здесь кто-то потрахался.

По идее, нам нечем почуять запах секса сам по себе. У змей, ящериц и у некоторых млекопитающих — например, котиков — есть вомероназальный орган, который говорит: «Добыча!», «Хищник!», а еще «Готовое к спариванию существо!»

У некоторых людей вомероназальный орган тоже есть, но довольно жалкий и малофункциональный. Феромоны за триста рублей его точно не разбудят, приходится ориентироваться на какие-то там социальные сигналы.

Впрочем, нос всё же может помочь, когда дело доходит до любви. У каждого млекопитающего свой индивидуальный запах — так овца в стаде ягнят находит и утешает своего ребенка. В обоняние включен комплекс гистосовместимости, генетический компонент иммунной системы. Рыба, птица и человек ищут партнера с комплексом, отличным от их собственного, чтобы потомство было здоровее. Запах человека, чей иммунитет похож на наш, заводит меньше (исключение составляют женщины, принимающие гормональные контрацептивы). Одни мужчины пахнут лучше, другие хуже, ты невероятно — аж голова кружится. Правда, природа этого невероятного запаха — разложение секретов сальных, экриновых и апокриновых желез под воздействием бактерий. Уже не так сексуально.

Практические рекомендации

Пациенты, которые обращаются с жалобами на появление аносмии, должны рассматриваться, как потенциальные больные с коронавирусной инфекцией. Этот симптом – возможный индикатор, поэтому специалисты рекомендуют оценить необходимость проведения носовой эндоскопии посредством выполнения ПЦР-исследования на COVID-19. От полученных результатов будет зависеть необходимость дальнейшей дифференциальной диагностики.

Существует понятие «постковидная аносмия». Это состояние, характеризующееся потерей обоняния уже после перенесенной КВИ, когда остальные симптомы заболевания уже прошли. Важно уточнить, является ли аносмия единственным симптомом, и нет ли сочетания с другими проявлениями, описанными в таблице выше.

Не следует применять таблетированные или местные глюкокортикоиды для лечения острой аносмии у пациентов с коронавирусом. Более ранние научные статьи предполагали использование гормонов в терапии КВИ, но сейчас медики сошлись во мнении, что это будет актуально лишь для тяжелых и критических пациентов с воспалением легких на фоне COVID-19.

Существует так называемая обонятельная тренировка, которую рекомендуют пациентам со стойкой потерей ощущения запахов на фоне других заболеваний. Этот метод можно использовать и при КВИ и начинать проведение еще до официального медицинского заключения. Известные положительные результаты у больных, которые не ощущали запахи более 8-10 месяцев. Подробнее про обонятельную тренировку можно прочитать в разделе «Лечение».

Читайте также:  Глухота и потеря слуха: Причины, симптомы и методы лечения

Причины обострения обоняния

Беременность

В период гестации в организме женщины происходят гормональные изменения, обусловливающие гиперчувствительность к ароматам. Усиление обоняния может стать одним из первых симптомов беременности. Женщины чаще замечают неприятные резкие запахи — топлива, мазута, прогорклого сала, продуктов горения, которые преследуют их даже в помещении. Приятные ароматы — например, любимые духи или запах цветов — также кажутся очень сильными и навязчивыми, вызывают подташнивание, головные боли. Некоторые пациентки отказываются от пользования косметическими средствами из-за их запаха.

Гиперосмия иногда сопровождается изменением вкусовых пристрастий — слишком сильные ароматы привычной еды провоцируют у беременной отвращение, рвотный рефлекс. Такие симптомы считаются физиологическими, обычно обострение чувствительности к запахам проходит после родов. Появление у будущей мамы на фоне изменения обоняния сильных головных болей, головокружений может свидетельствовать о серьезных расстройствах, поэтому таким женщинам необходима консультация специалиста. Также нужно обратиться к врачу, если гиперосмия сохраняется в послеродовом периоде.

Предменструальный период

Обостренное обоняние развивается у женщин за несколько дней до начала месячных. Симптом, как правило, исчезает с наступлением менструального кровотечения. Гиперосмия характерна для эмоционально-лабильных пациенток, которые склонны к плаксивости, быстрым сменам настроения. При этом усиливаются как привычные ароматы еды, цветов, так и раздражающие запахи бензина, ацетона и др. Некоторые женщины в этот период не могут передвигаться на общественном транспорте, поскольку повышенная восприимчивость запахов топлива, пота вызывает тошноту и головные боли.

В большинстве случаев обострение обоняния выражено умеренно, не доставляет сильного дискомфорта и не мешает выполнению повседневной работы. Иногда гиперосмия сочетается с усилением чувствительности к звукам обычной громкости. У некоторых женщин неприятные проявления ПМС сохраняются во время менструальных кровотечений и даже после завершения месячных. Такое состояние свидетельствует о гормональных нарушениях в организме, при которых показана консультация гинеколога или эндокринолога.

Диффузный токсический зоб

Обострение восприятия различных запахов происходит вследствие изменения работы обонятельных рецепторов в слизистой оболочке носа, что спровоцировано резким повышением уровня гормонов щитовидной железы. При тиреотоксикозе пациенты остро реагируют на неприятные пахучие вещества: они замечают даже слабые запахи лекарственных препаратов, продуктов сгорания топлива. Больные жалуются на постоянное присутствие зловония, которое беспокоит их как дома, так и на улице. Из-за усиления обоняния нарушается вкус, у некоторых людей появляется отвращение к любимым блюдам.

Мигрень

При этом расстройстве обострение обоняния возникает еще до наступления головных болей. Такое состояние называют мигренью с аурой, и ее частота составляет около 3,5%. Гиперосмия сохраняется и после начала приступа — пациенты замечают, что даже присутствие слабых ароматов ухудшает состояние, усиливает интенсивность головных болей. При тяжелой форме гиперчувствительность к запахам сочетается с рвотой, не приносящей облегчения. Обострение обонятельной функции и повышенное восприятие к запахам может служить провоцирующим фактором мигрени, что наблюдается в 60% случаев.

Болезни головного мозга

Различные патологии неврологического характера вызывают повреждение специализированных центров в коре мозга, которые отвечают за распознавание ароматов. При этом обоняние чаще усиливается постепенно, типичны жалобы на непереносимость резких лекарственных или химических пахучих веществ. Больные также отмечают повышенную чувствительность к цветочным и травяным ароматам, выхлопным газам. Симптом сопровождается головными болями, периодическими головокружениями и обмороками, иногда беспокоят нарушения зрения. С развитием гиперосмии протекают:

  • Опухоли мозга: астроцитома, глиома, менингиома и др.
  • Дегенеративные заболевания: рассеянный склероз, дисциркуляторная энцефалопатия.

Психические болезни

Обострением обоняния проявляются как тяжелые заболевания — шизофрения, эпилепсия, депрессия, так и расстройства невротического регистра — неврастения, психастения. Для шизофрении характерны обонятельные галлюцинации, когда пациент постоянно ощущает определенный аромат (запах фекалий, гниения). Обоняние может усиливаться незадолго до начала эпилептического приступа как компонент сенсорной ауры. При депрессиях пациенты жалуются на ощущение зловония из неизвестного источника, некоторые больные считают, что этот запах появляется вследствие гниения собственного тела.

Редкие причины

  • Осложнения после перенесенных инфекций: клещевого энцефалита, сыпного тифа, болезни Лайма.
  • Эндокринная патология: сахарный диабет 1 типа, нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия.