Почему у детей может возникать тугоухость и как с этим бороться

Тугоухость у детей чаще всего связана с неполным нарушением функции слуха. Ребенок с трудом воспринимает и различает звуки на большом или среднем расстоянии. Некоторые теряют способность понимать собеседника в шумной обстановке, а кто-то не слышит слова, произносимые шепотом. От этого напрямую зависит развитие интеллекта и речевой функции у ребенка. Как показывает статистика, в 80% случаев тугоухость является приобретенным заболеванием.

Проявление нарушений слуха

Тугоухость может прявиться в любом возрасте. Ее симптомы часто трудно установить, особенно у маленьких детей.

Ниже приведены типичные этапы развития детей с нормальным слухом. Младенцы и маленькие дети с тугоухостью могут отставать в развитии:

  • 0-3 месяца – моргает, вздрагивает, двигается, когда слышит громкий звук.
  • 4-6 месяцев – поворачивает головку на голос, и произносит звуки («оооо», «аааа»).
  • 7-12 месяцев – поворачивает голову в любом направлении, откуда исходит звук, лепечет.
  • 13-15 месяцев – может указывать на предметы, использует слова «мама» и «папа» правильно.
  • 16-18 месяцев – использует простые слова.
  • 19-24 месяца – может указать на части своего тела. Половина слов, которые произносит ребенок, могут понять незнакомые люди.
  • 25-36 месяцев — использует три-пять предложений. Три четверти используемых слов понятны для посторонних.

Тревожные симптомы снижения слуха у детей, это:

  • Прослушивание телепередач на большей громкости, чем остальные дети
  • Стремление сидеть поближе к телевизору, когда для остальных присутствующих громкость кажется нормальной
  • Постоянные просьбы повторить сказанное
  • Сложности с восприятием информации во время урока
  • Проблемы с языком и речью
  • Демонстрация плохого поведения
  • Невнимательность
  • Жалобы на заложенность ушей или слуховые проблемы

Сочетание нескольких таких симптомов может означать необходимость лечения. Очень важно выявить симптомы снижения слуха как можно раньше. В идеале, не позднее 6-ти месячного возраста. Тугоухость часто выявляется, когда у ребенка возникают сложности в учебе.

Во время приема, врач спросит, чем болел ребенок и родители. Он направит на необходимые исследования, и внимательно осмотрит уши ребенка, что бы назначить правильное лечение.

Классификация

Чтобы лучше понимать суть и всю серьезность проблемы, необходимо рассмотреть виды тугоухости. В первую очередь, различают такие её типы, как:

  • Кондуктивная. Развивается при нарушении функционирования звукопередающей системы, в которую входят наружное и среднее ухо, а также барабанная перепонка.
  • Нейросенсорная. Возникает при дисфункции звуковоспринимающей системы. Она затрагивает слуховой нерв, воспринимающие сигналы участки головного мозга, а также внутреннее ухо.
  • Смешанная. Сочетает первые два типа тугоухости.
Классификация

Чаще всего наблюдается нейросенсорная тугоухость у детей, причем в виде врожденной патологии.

Кроме того, для определения тяжести случая и методов устранения проблемы, производится диагностика состояния для выявления насколько интенсивным является снижение слуха. На основании этих данных выделяют несколько типов патологии:

  • Тугоухость 1 степени. Шепот и удаленная речь различаются плохо, но четкие тихие звуки и разговор воспринимаются вполне адекватно. Уменьшение остроты слуха отмечается в пределах от 25 до 40 Дб. Наличие фоновых звуков и шумов осложняет восприятие.
  • Тугоухость 2 степени. Значения повышаются до 55 Дб. Для разговора достаточно нескольких метров, но шепот воспринимается не более, чем с 1 метра.
  • Тугоухость 3 степени. На этом этапе у ребенка пропадает способность различать шепот. Для разговора собеседник должен находится в 1-2 метре от него. Слуховой порог повышается до 70 Дб.
  • Тугоухость 4 степени. Порог значений достигает 90 Дб. У детей отсутствует возможность нормального общения из-за неспособности различать разговорную речь.
Классификация

Снижение слуха на уровень более 91 Дб расценивается, как глухота. Если она не является врожденной, необходимо выяснить причины прогрессирования патологии и принять меры для остановки процесса. В любом случае существует определенный риск того, что заболевание будет усиливать свое влияние, даже если нарушения малозаметны и не выходят за пределы первой степени. Даже современное лечение не всегда способно остановить течение процесса.

Читайте также:  Чем полоскать горло при ангине

Диагностика

При первых симптомах патологии, малыша необходимо повести на консультацию к отоларингологу. Первым делом специалист проведет осмотр малыша и задаст необходимые вопросы родителям. Далее, как правило, ребенка направляют на следующие обследования:

Диагностика
  • Обследование звукопроизношения детей,
  • Определяется острота слуха с помощью аудиометрического исследования,
  • Стимулируется слуховой нерв с помощью оттоакустиечской эмиссии, чтобы проверить его реакцию,
  • Проверяется подвижность барабанной перепонки и функции среднего уха с помощью тимпанометрии.
Диагностика

Кроме того, существуют дополнительные обследования, например, МРТ, КТ или рентгенологическое исследование височных костей.

Профилактика нарушений слуха у детей

2 Март 2015      admin74       страница » Здоровье детей        4060

Умение слышать, воспринимать многообразие звуков окружающего мира – один из замечательных подарков, полученных человечеством от природы. Профилактика нарушений слуха у детей дает возможность сохранить этот дар и использовать его для развития интеллекта, эстетического вкуса, влиятельности и других качеств личности.

Причины нарушений слуха

Нарушения слуха могут быть спровоцированы

  • Наследственностью: если в роду у ребенка есть примеры врожденной глухоты, то и у него существует риск подобной патологии. По статистике последнего времени, она встречается примерно у двух младенцев из тысячи
  • Болезнями мамы во время беременности. Тяжелые инфекционные заболевания с осложнениями могут оказывать негативное воздействие на развитие плода, в том числе поражать органы слуха
  • Вредными привычками родителей, особенно матерей. По результатам исследований в самых разных странах мира, сделаны объективные выводы о том, что курение, употребление наркотиков и/или алкоголя приводит к формированию патологий у детей, одной из часто встречающихся становится глухота
  • Повторяющимися простудными и инфекционными заболеваниями дыхательных путей у ребенка. Если малыш часто болеет, имеет осложнения ОРВИ на уши в виде хронических отитов, у него велика вероятность развития тугоухости. Профилактика нарушений слуха у детей включает и контроль увеличения аденоидов, воспаление которых тоже способствует началу патологии
  • Применением медицинских препаратов, токсичных для органов слуха. Хотя в последние годы фармацевтика шагнула далеко вперед, все же встречаются лекарства с побочными действиями. Некоторые влияют на слух. Иногда эти нежелательные явления заканчиваются, если прием лекарства прекращается. Но период реабилитации может затянуться
  • Механическими повреждениями. Известно немало случаев, когда дети, оставленные без присмотра, совали в ушки различные небольшие предметы – от горошины до элементов пластиковой мозаики. К тому же, привычка некоторых взрослых наказывать ребенка, таская его за уши, может привести к повреждению слухового аппарата, потому что ухо – очень чувствительный механизм, и любое механическое воздействие может спровоцировать кровоизлияние

Меры профилактики

К самым первым мерам профилактики нарушений слуха у детей относятся забота о здоровье, закаливание и продуманный подход к лечению в случае заболевания.

Профилактика нарушений слуха у детей

Не стоит полагаться на собственный опыт и слова знакомых – любую возникшую проблему лучше обсудить с профильным специалистом.

Отоларингологи констатируют, что риск осложнений выше, если потеряно драгоценное время, и болезнь уже стала прогрессировать.

Не менее важна своевременная диагностика врожденных аномалий слуха. Первый осмотр происходит в роддоме, когда врач с помощью специальных инструментов исследует ушки малыша. Эта процедура безопасна и безболезненна.

Наблюдения дома участковым педиатром и родителями помогают выявить возможные отклонения от нормы. Младенец уже в возрасте трех-четырех недель начинает вздрагивать при громких звуках, а около двух месяцев активно реагирует на голос родителей.

С трех месяцев он уже стремится к общению, поворачивает голову, услышав любые звуки, эмоционально реагирует на них. До года он накапливает в памяти достаточно большое количество информации и пытается сам активно включаться в общение.

Если этого не происходит, есть повод посоветоваться со специалистом.

Большая дискуссия в обществе ведется по целесообразности прививок. Многие родители отказываются прививать детей от любых болезней. Педиатры предупреждают, что такие заболевания как свинка, краснуха, корь опасны именно осложнениями, одно из которых – глухота.

Читайте также:  Тугоухость: виды, причины, симптомы, степени, лечение

Важно научить ребенка правильно чистить уши ватной палочкой. Сначала это делает мама, потом сам малыш под ее наблюдением, затем самостоятельно.

При купании, особенно в морской воде, нужно избавляться от воды, залившейся в уши. Это особенно актуально для детей, подверженных хроническим отитам.

Сохранить слух у ребенка не так уж и сложно. Просто нужно помнить о профилактике и своевременном оказании квалифицированной помощи при заболевании.

    болезнь, воздействие, врожденный, глухота, заболевание, звук, здоровье детей, инфекционный, лекарство, малыш, мама, мера, наблюдение, нарушение, орган, осложнение, отит, патология, педиатр, повреждение, помощь., профилактика, Профилактика нарушений слуха у детей, развитие, ребенок, родитель, слух, ухо, ушко, хронический     

Проблемы со слухом у детей

Дети, страдающие тугоухостью, имеют трудности с восприятием звуков, в диапазоне нормальной громкости человеческой речи. Дети, рожденные с другими серьезными медицинскими проблемами, чаще демонстрируют симптомы нарушения слуха.

Большинство глухих детей рождаются от родителей с нормальным слухом. Но эта болезнь может быть унаследованной.

Тугоухость часто не определяется до того, как ребенку исполниться 2, 3 или даже 4 года. Критический возраст для развития коммуникативных способностей – от рождения до 3-х лет. Если не поставить диагноз и не начать лечение этой болезни до 6-ти месячного возраста, то это может иметь негативные последствия для развития речевых навыков.

Классификация нарушений

Выделяют 2 основные категории нарушений слуха:

  1. Центральная тугоухость включает проблемы с обработкой информации головным мозгом.
  2. Периферическая тугоухость связана с нарушением устройства слухового аппарата. В свою очередь, периферическое нарушение слуха подразделяется на:

Кондуктивное снижение слуха наиболее распространено среди детей. Оно случается, если блокирована передача звуков через внешнее или среднее ухо. Чаще такая тугоухость развивается в детстве, как результат инфекции. Адекватное лечение, в большинстве случаев, решает проблему.

Сенсоневральная тугоухость означает нарушения передачи звуковой информации от волосковых сенсорных клеток внутреннего уха к нерву, который посылает звуки мозгу. Сенсоневральная тугоухость бывает врожденной, или приобретенной. Она возникает от длительного воздействия громких звуков, инфекций, сильного удара головой, как последствие лечения некоторыми препаратами.

Смешанная тугоухость – это сочетание кондуктивной и сенсоневральной тугоухости.

Снижение слуха измеряется громкостью звуков, которые человек может услышать без усиления. По степени различают легкую тугоухость, умеренную, среднюю и тяжелую (или полную).

Термин «глухой» применяют, когда человек имеет такую глубокую потерю слуха, что не может общаться с другими людьми посредством только голоса. В этом случае, лечение не всегда эффективно.

Проявление нарушений слуха

Тугоухость может прявиться в любом возрасте. Ее симптомы часто трудно установить, особенно у маленьких детей.

Ниже приведены типичные этапы развития детей с нормальным слухом. Младенцы и маленькие дети с тугоухостью могут отставать в развитии:

  • 0-3 месяца – моргает, вздрагивает, двигается, когда слышит громкий звук.
  • 4-6 месяцев – поворачивает головку на голос, и произносит звуки («оооо», «аааа»).
  • 7-12 месяцев – поворачивает голову в любом направлении, откуда исходит звук, лепечет.
  • 13-15 месяцев – может указывать на предметы, использует слова «мама» и «папа» правильно.
  • 16-18 месяцев – использует простые слова.
  • 19-24 месяца – может указать на части своего тела. Половина слов, которые произносит ребенок, могут понять незнакомые люди.
  • 25-36 месяцев — использует три-пять предложений. Три четверти используемых слов понятны для посторонних.

Тревожные симптомы снижения слуха у детей, это:

  • Прослушивание телепередач на большей громкости, чем остальные дети
  • Стремление сидеть поближе к телевизору, когда для остальных присутствующих громкость кажется нормальной
  • Постоянные просьбы повторить сказанное
  • Сложности с восприятием информации во время урока
  • Проблемы с языком и речью
  • Демонстрация плохого поведения
  • Невнимательность
  • Жалобы на заложенность ушей или слуховые проблемы

Сочетание нескольких таких симптомов может означать необходимость лечения. Очень важно выявить симптомы снижения слуха как можно раньше. В идеале, не позднее 6-ти месячного возраста. Тугоухость часто выявляется, когда у ребенка возникают сложности в учебе.

Читайте также:  Каметон инструкция по применению для детей и взрослых

Во время приема, врач спросит, чем болел ребенок и родители. Он направит на необходимые исследования, и внимательно осмотрит уши ребенка, что бы назначить правильное лечение.

Время на восстановление слуха

Некоторые состояния, связанные с угоухостью, постоянные. Другие — временные. В любом случае, решение проблемы займет не меньше нескольких месяцев.

Предупреждение болезни

Для того, что бы ребенок не страдал тугоухостью, следует соблюдать такие правила:

  • – Внимательное отношение к состоянию здоровья во время беременности
  • – Квалифицированное лечение и последующий уход при инфекциях среднего уха
  • – Избегание воздействия очень громких звуков

Устранение тугоухости

В большинстве случаев, дети должны пройти полное тестирование развития речи и языковых навыков перед тем, как спланировать лечение.

Кондуктивная тугоухость часто можно откорректировать. Иногда требуется оперативное вмешательство.

Сенсоневральная тугоухость корректируется при помощи слухового аппарата. Его могут применять для детей в возрасте от 4-х недель.

Дети с самыми серьезными проблемами слуха способны освоить язык жестов и научиться читать по губам, что общаться с другими.

Результат лечения будет лучше, если обратить внимание на симптомы как можно раньше.

Диагностика тугоухости у детей

На этапе скрининга ведущая роль в диагностике тугоухости у детей отводится неонатологу, педиатру и детскому отоларингологу. Особое внимание в первый год жизни должно уделяться выявлению врожденной и наследственной тугоухости у детей групп риска. У хорошо слышащих новорожденных в ответ на звуки в норме регистрируются различные безусловные реакции (мигание, расширение зрачков, рефлекс Моро, торможение сосательного рефлекса и пр.). С 3-4 месяцев у ребенка можно определить способность к локализации источника звука. Для выявления патологии наружного уха и барабанной перепонки проводится отоскопия.

Для исследования слуховой функции у детей младшего возраста с предполагаемой тугоухостью используется игровая аудиометрия, у школьников – речевая и тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование слуха. К методам объективной аудиологической диагностики относятся акустическая импедансометрия (тимпанометрия), регистрация слуховых вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия. С целью выяснения места поражения слухового анализатора используется электрокохлеография. Углубленное обследование слуховой функции позволяет судить о степени и характере тугоухости у детей.

При получении данных за наличие у ребенка снижения слуха дальнейшее ведение пациента осуществляется специалистами сурдологами, отоневрологами, слухопротезистами.

Симптоматика

Распознать протекание такого заболевания несложно, поскольку оно имеет довольно специфические и ярко выраженные клинические проявления. Таким образом, симптомы тугоухости у детей будут следующими:

  • отсутствие реакции на голос матери или иные громкие звуки в возрасте 4 месяцев;
  • ребёнок не произносит лепет или простейшие звуки при достижении им полгода;
  • невозможность определить направление источника речи в 9 месяцев;
  • речь намного громче, нежели разговор окружающих людей;
  • присутствие привычки неоднократно переспрашивать одно и то же;
  • при разговоре основной зрительный контакт направлен на губы собеседника – это единственная возможность понять разговорную речь;
  • шаткость походки;
  • звон, шум и жжение в ушах;
  • периодические сильные головокружения;
  • расстройство процесса письма и навыков чтения;
  • скупой словарный запас;
  • грубое искажение звуко-слоговой структуры слова.

Такие клинические проявления в значительной степени ухудшают качество жизни и снижают место в социуме.

Профилактика проблем слуха

Слух – одна из самых важных функций, так как с помощью него мы взаимодействуем с внешним миром. Крайне важно правильное формирование слухового аппарата начиная с детского возраста. Нарушение этой способности может привести к проблемам с адаптацией ребенка в социуме, задержке в развитии. При раннем обнаружении тугоухости в большинстве случаев удается добиться стабилизации слуха и его восстановления.

Профилактика тугоухости у детей подразумевает правильный образ жизни будущей мамы, а затем предупреждение простудных заболеваний у ребенка, проведение вакцинации, отказ от ототоксических препаратов, которые могут дать осложнения на слух.