способ восстановления голоса при односторонних параличах гортани

В России протестирован уникальный прибор, который позволяет сохранить речь пациентам после хирургического лечения рака щитовидной железы. При таких операциях зачастую повреждается возвратный гортанный нерв, отвечающий за способность говорить. Чаще всего пациентам в дальнейшем приходится общаться с миром с помощью специального оборудования — через трубку в шее. Ученые создали имплант с функцией электростимуляции, который сохраняет работу нерва. Прибор уже испытан на животных.

Формула изобретения

Способ восстановления голоса при односторонних параличах гортани путем инъекционной имплантации биополимера в толщу голосовой складки, отличающийся тем, что под местной аппликационной анестезией S. Lidocaini 10% вводят в два этапа при помощи двух шприцев Брюнингса два вида биополимера «Аргиформ» с разной степенью сшивки молекул, при этом первым шприцем в поверхностные слои на глубину, составляющую 2 мм, вводят гель с меньшей степенью поперечной сшивки молекул, а на втором этапе в глубокие слои на глубину 3-4 мм — препарат из второго шприца с большей степенью поперечной сшивки в количестве 0,3-0,5 мл, причем кончик иглы вкалывают как можно дальше от свободного края голосовых складок и латерально, оттесняя при этом вестибулярную складку.

Можно ли изменить голос

Кардинально изменить голос, данный человеку от природы, не возможно. Но можно голос «настроить», научиться им управлять. К примеру, голос Мерлин Манро имел весьма высокий тон, однако правильное дыхание и умелое управление интонацией позволили придать этому высокому голосу такой мягкий и глубокий оттенок, что он стал эталоном обольстительной сексуальности.

Прежде всего следует записать звучание своего голоса и критически прослушать запись. Не только слишком высокий тембр, писклявость, гортанность или хриплость делают речь неблагозвучной. Дополнительными факторами, которые портят впечатление, могут быть картавость, смазанность речи, привычка «частить», говорить слишком тихо или чрезмерно громко. Если эти недостатки вы обнаружили в своей речи, то над их устранением поработать нужно обязательно. Такие «мелочи» портят впечатление ничуть не меньше, а порой и больше, чем очень высокий или хрипловатый голос. Вспомним всемирно известный мюзикл «Моя прекрасная леди» по пьесе Бернарда Шоу. Ведь именно навыки грамотной и чистой речи способствовали превращению вульгарной простолюдинки Элизы Дулитл в настоящую леди.

Прежде чем начинать работу над голосом, нужно побывать на приеме уврача-отоларинголога. Если будут обнаружены какие-то заболевания органов, участвующих в голосообразовании, нужно пройти курс лечения. От курения лучше тоже отказаться, иначе большая часть усилий по постановке голоса будет бесполезна. Следующий шаг – устранение недостатков речи. В этом поможе тврач-логопед, ведь современные методики позволяют устранить нарушения речи влюбом возрасте и в достаточно короткие сроки. Затем можно приступать и собственно к постановке голоса. Лучше всего, конечно, обратиться к профессиональным преподавателям, они подберут систему упражнений индивидуально. Однако некоторые упражнения можно выполнять самостоятельно, в домашнихусловиях.

Читайте также:  Как оказать первую помощь при носовом кровотечении

Сегодня можно услышать о чудесах гормональной терапии. Действительно, гормональные препараты могут понизить высокий голос даже у женщин. Однако прием гормонов может привести к различным, порой не обратимым гормональным нарушениям в организме, поэтому ни вкоем случае нельзя принимать их самостоятельно.

Важный узел

Всё больше россиян страдают проблемами с щитовидной железой За последние четыре года заболеваемость выросла на 12%

Рак щитовидной железы встречается у 2% пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями различной локализации. Женщины болеют в 3,5 раза чаще мужчин, причем недуг может развиться в любом возрасте — в период от 20 до 60 лет. Часто болезнь проходит бессимптомно, а сама опухоль характеризуется только наличием узлового образования в районе шеи. Основным способом лечения считается хирургический: новообразование вырезают, а затем уже применяют медикаментозный метод.

Однако само удаление таких опухолей может привести к осложнениям. В частности, к повреждению возвратного гортанного нерва, который играет важную роль в жизни каждого человека, так как иннервирует мышцы гортани, участвуя тем самым в звукообразовании. Люди с такой патологией навсегда теряют возможность говорить обычным образом и общаются с внешним миром с помощью специальной трубки, которую имплантируют в шею. Как сообщил «Известиям» директор Института бионических технологий и инжиниринга Сеченовского университета Дмитрий Телышев, под его руководством при участии Московского электротехнического университета (МИЭТ) создана и протестирована технология, которая может вернуть таким людям способность говорить.

— Мы разработали прибор — миниатюрное электронное устройство, позволяющее стимулировать соответствующий нейромышечный узел посредством подключения электрода к выбранной области в гортани пациента, — пояснил Дмитрий Телышев.

Устройство представляет из себя биосовместимую (не вызывающую отторжения) конструкцию, в которой есть аккумулятор и миниатюрный электрод. По нему электрический сигнал поступает в область гортанных нервов и стимулирует открытие или закрытие области гортани, позволяя заместить функцию образования звуков.

Коррекция голоса

Опубликовано 14 июня, 2013

Коррекция голоса Медицина не стоит на одном месте. Она постоянно развивается. Используются новые усовершенствованные методики лечение, а так же лекарственные препараты. Поэтому на данный момент микрохирургия продвинулась и расширилась достаточно хорошо. С ее помощью можно делать различные коррекции. Сюда же относится микрохирургическая коррекция голоса. Данный вид операции в некоторых случаях бывает просто необходим. В случаях повреждения возвратного гортанного нерва, любой инфекции, а так же воспаления связок, интоксикации. Все это повреждает голосовые связки. Что приводит к частичной, а в некоторых случаях, полной потере голоса. Микрохирургическая коррекция голоса помогает при многих недугах. Может наблюдаться затрудненное дыхание и проблемы с глотанием. Все эти негативные факторы могут развить хронические заболевания гортани. Вследствие чего у голосовых связок меняется характер вибрации, а так же степень смыкания.

Читайте также:  Какие бывают осложнения после ангины у взрослых и детей?

Как проходит микрохирургическая коррекция голоса

Есть несколько способов, которые помогут избавиться от данных проблем в голосе. Если говорить о народных средствах, то сюда можно отнести дыхательную гимнастику, физиотерапевтическое лечение, специальные логопедические упражнения. Самым эффективным способом избавления от заболеваний, связанных с голосовыми связками, является операция по восстановлению голоса, а именно микрохирургическая коррекция голоса. Ее процесс заключается в том, в голосовые связки вводятся имплантационные биополимеры. Микрохирургическая коррекция голоса проводится в минимальные сроки, от нее достаточно стойкий эффект, а так же данная операция отлично переносится пациентами. Имплантат, который вводится в голосовые связки, восстанавливает их форму, а так же увеличивает объем. Это делается для того, что бы произошло замыкание голосовой щели. Без этого не будет голоса. Микрохирургическая коррекция голоса проходит с помощью биополимеров. Биополимеры на сегодняшний день считаются одним из лучших материалов, так как не вызывает аллергических реакций и обладает хорошим бактерицидным действием. Для того что бы сделать инъекцию в голосовую связку, которая парализована, используют тефлоновую пасту, коллаген, аутожир. Эти материалы не растворяются и просто проходят в мышечную ткань через иголочное отверстие. Для того, что бы избежать отторжения имплантата при коррекции голоса, перед операцией пациенту необходимо сделать томографию гортани. Операция делается под местной анестезией

.

Восстановление после коррекции голоса

Реабилитация после хирургического вмешательства проходит достаточно легко. Для поддержания хорошего состояния необходимо выполнять голосовые, а так же специальные дыхательные упражнения. Это делается для того, что бы восстановить правильное дыхание и управление собственным голосом. Благодаря таким тренировкам корректируются нарушенные разделительные функции гортани. Упражнения необходимо делать ежедневно, как правило, их назначает лечащий врач. Коррекции голоса достаточно сложная процедура, поэтому необходимо заранее к ней подготовиться. Пройти все важные обследования, а так же сдать клинические анализы. Важно перед началом операции получить консультацию лечащего врача. Так как могут быть различного рода противопоказания. После того, как была сделана коррекция голоса, выполняются нагрузочные тесты. Это делается для того, что бы определить степень адаптации голосового аппарата.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Коррекция голоса

Опубликовано в категории: Новости Метки: голос, голосовые связки, гортанный нерв, коррекция, коррекция голоса, лороставить комментарийtrackback

Хирургическое лечение парезов гортани – что возможно?

Показаниями для хирургического вмешательства по поводу лечения рассматриваемой патологии могут быть следующие явления:

  1. Сложности с дыханием.
  2. Плохая подвижность голосовых складок.
  3. Отсутствие нужного эффекта от консервативного лечения.

Если пациент внезапно перестал дышать, проводят экстренную трахеостомию. В качестве обезболивающего средства применяют местные анестетики, либо общий наркоз.

Хирургическое лечение парезов гортани – что возможно?

При плановом вмешательстве, в рамках одной операции могут провести трахеостомию и ларингопластику.

Во втором случае, нужно тщательно обследовать пациента на предмет наличия противопоказаний, к которым относят:

  • Наличие серьезных сопутствующих недугов.
  • Пожилой возраст.
  • Раковые изменения щитовидной железы.

    При двустороннем нарушении функции связок, а также при наличии признаков дыхательной недостаточности, хирург может произвести следующие манипуляции:

    1. Ликвидировать голосовую связку. Близлежащие хрящи также удаляют.
    2. Зафиксировать одну из связок.
    3. Другие процедуры по усмотрению врача. Выбирается наиболее адекватный и целесообразный хирургический подход. Для этого перед операцией проводится тщательное предоперационное обследование.

    Подобные манипуляции негативно отобразятся на голосе. Чтобы частично исправить положение, следует заниматься фонопедическими упражнениями.

    Хирургическое лечение парезов гортани – что возможно?

    При парезе гортани нередко проводят малоинвазивные процедуры.

    Если было выявлено необратимое травмирование нерва, осуществляют его микрохирургическую пластику. Указанную манипуляцию, как правило, сочетают с инъекционной ларингопластикой. Вводимые жидкие импланты (коллаген, аутожир) способствуют повышению тонуса мышц гортани — голосовые связки принимают свое естественное положение, и пациент снова может свободно разговаривать.

    Несмотря на малотравматичность описанной процедуры, она может иметь ряд негативных последствий:

    • Отечность гортани.
    • Образование гематомы.
    • Формирование гранулемы, что может отобразиться на дыхательной функции. В некоторых случаях инъекции приводят к ухудшению голоса.

      Чтобы свести к минимуму риск развития описанных обострений, рассматриваемую процедуру следует проводить под видеоларингоскопическим контролем.

      Если консервативное лечение пареза гортани оказалось безрезультатным — в течение 1 года мышцы гортани атрофируются, а также наблюдаются дегенеративные процессы в перстнечерпаловидном суставе. Подвижность голосовой связки утрачивается, развивается паралич гортани.

      Хирургическое лечение парезов гортани – что возможно?

      Качество жизни больного существенно нарушается:

      1. Он разговаривает шепотом, а при разговоре развивается одышка, беспокоит кашель.
      2. В процессе приема пищи человек часто поперхивается.
      3. Голос становится осиплым.
      4. Качество сна нарушается из-за проблем с дыханием.
      5. Появляется тревожность.

        Для устранения подобных патологических состояний проводят медиализирующую тиропластику. Для смещения голосовой связки в нужное положение оперирующий устанавливает силиконовые, титановые либо хрящевые импланты.

        Однако перед проведением любых операций для ликвидации дисфонии и проблем с дыханием, доктор должен сначала позаботиться об устранении причины, повлекшей за собой развитие подобной патологии. С данной целью могут осуществляться хирургические вмешательства по поводу резекции опухолевидных образований (в пищеводе, средостении, щитовидной железе и пр.).

Травмы гортани

Травмы гортани представляют собой разнообразные повреждения данного органа, которые обусловлены агрессивным воздействием некоего фактора. Действовать он может как извне (в этом случае речь идет о наружных травмах гортани), так и изнутри (что приводит к внутренним травмам гортани). Нередко повреждения гортани сочетаются с травмами близлежащих анатомических структур, а также трахеи и глотки.

  • Классификация травм гортани
  • Причины возникновения травм гортани
  • Симптомы травмы гортани
  • Диагностика травм гортани
  • Лечение травм гортани

Гортань — довольно важный орган для человека, выполняющий дыхательную функцию, поэтому ее травмы представляют серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни. Рядом с гортанью располагается немало важных органов и образований, которые при ее повреждении также могут пострадать:

  • крупные артерии шеи;
  • пищевод;
  • парасимпатические нервные стволы;
  • щитовидная железа;
  • позвоночник.

Сверху гортань, будучи элементом верхних дыхательных путей, граничит с глоткой, снизу — с трахеей. Кроме того, она отвечает за голосовую функцию. Ее повреждение любой степени тяжести ведет к значительному ухудшению качества жизни.