В чем отличие фарингита от ларингита? Признаки ларингофарингита

Фарингит – это воспаление или раздражение слизистого слоя задней стенки полости носа, рта и гортани, или проще говоря – глотки.  Как правило, эта патология сопровождает респираторные  инфекционно-воспалительные заболевания.

Фарингит — что это такое?

При фарингите воспаляется слизистая оболочка. Воспаление может быть в острой или хронической фазе. Если пациент заболевает простудой, в списке симптомов будет числиться чихание, кашель и слизистые выделения из носа. На задней стенке могут возникнуть гнойные выделения при осмотре больного ЛОР-врачом.

Справка. Часто патологическая реакция возникает как результат влияния на организм вирусов – возбудителей заболеваний. В таком случае распознать болезнь затруднительно из-за смазанной или отсутствующей клинической картины.

Своевременно начатая терапия поможет в короткий срок избавиться от заболевания. Фарингит в острой форме вылечивается в течение недели при адекватном лечении. Тяжелые симптомы могут потребовать больше времени: больному нужна не одна неделя, чтобы выздороветь. При хроническом характере болезни фарингит протекает дольше, из-за чего пациент часто страдает от дискомфорта.

Причины возникновения гнойного фарингита

Все гнойные процессы в области ЛОР-органов потенциально опасны осложнениями в виде абсцессов, флегмон, пневмоний и даже поражения отдаленных органов и систем. Гнойный фарингит — тоже далеко не безопасная болезнь. В отличие от банального катарального воспаления глотки, в случае гнойного фарингита наблюдается острое поражение тканей глотки с образованием гнойных скоплений и язвочек. Обычно патология протекает диффузно, охватывая всю глотку — ее заднюю стенку, боковые валики, а также нередко распространяясь на язычок и гланды (тонзиллофарингит).

Разновидность гнойного воспаления глотки — фолликулярный фарингит. Во время его течения происходит стремительное формирование патологических очагов в области фолликулов глотки (по-другому — лимфатических узелков глотки). Нередко болезнь хронизируется и периодически рецидивирует. Чаще всего симптомы гнойного фарингита встречаются у ослабленных людей, у лиц, страдающих хроническими патологиями ротоглотки и носа. Во взрослом возрасте гнойный фарингит диагностируется у женщин в 2 раза реже, чем у мужчин.

Причины заболевания в большинстве случаев связаны с развитием острого ринита или синусита: именно из носа и пазух воспалительные процессы легко распространяются на глотку. Изначально возбудителями патологии могут быть вирусы (аденовирусы, риновирусы, грипп, парагрипп), но развитие гнойных процессов провоцирует наслоение бактериальной (преимущественно, стрептококковой) инфекции в результате сильного ослабления местного иммунитета. Также гнойный фарингит может возникать при активации бактериальной инфекции в собственных очагах, что происходит при хроническом аденоидите у детей, при синуситах, тонзиллитах и т. д.

Усиливают риск появления гнойного воспаления глотки такие факторы:

  • сильная аллергизация организма;
  • иммунодефициты;
  • тяжелые системные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • проживание в условиях плохой экологии;
  • курение, алкоголизм.

У детей болезнь почти всегда сочетается с воспалением близлежащих органов, чаще всего — небных миндалин или глоточной миндалины. У взрослых гнойный фарингит может протекать изолированно, но не менее часто способен давать различные осложнения.

Острый фарингит: диагностика

Диагноз острого фарингита обычно не вызывает затруднений. Предположить заболевание врач может на основании характерных жалоб и данных анамнеза. Подтверждается оно путем проведения осмотра глотки, или фарингоскопии.

При проведении данного исследования в случае вирусной природы болезни врачу отчетливо видны признаки острого катарального фарингита: гиперемия (или покраснение) и отек задней стенки глотки, небных дужек, на слизистой визуализируются отдельно расположенные, также гиперемированные и отечные лимфоидные гранулы. Отделяемое зеленоватого цвета свидетельствует о бактериальной природе возбудителя.

В отдельных случаях с целью верификации, или определения вида, возбудителя проводят вирусологическое или бактериологическое исследование мазка, взятого из зева.

Причины появления

Острый фарингит – это заболевание, в большинстве случаев основным провоцирующим фактором которого являются вирусы и бактерии. В категории риска находятся люди, у которых слабый иммунитет.

Острый фарингит вызывают вирусы и бактерии

Существуют также и другие факторы риска, на фоне которых повышается риск возникновения острого фарингита:

Причины появления
  • переохлаждение организма;
  • вредные привычки (спиртные напитки, сигареты);
  • постоянное вдыхание горячего или холодного воздуха (работа в горячем цеху, на морозном воздухе);
  • соматические заболевания;
  • эндокринные, сердечно-сосудистые патологии и поражение почек (сахарный диабет, сердечная недостаточность);
  • хронические заболевания (холецистит, панкреатит, гастрит);
  • периодический контакт с аллергенами, систематическое вдыхание грязного воздуха (пыльное место работы или взаимодействие со строительными материалами);
  • хронические патологические процессы в области носоглотки (синусит, отит, ринит);
  • вдыхание химических веществ на вредном производстве, паров моющих средств;
  • анатомические особенности носоглотки;
  • повреждение или оперативное вмешательство, на фоне чего нарушилось дыхание через нос.

У женщин острый фарингит могут спровоцировать гормональные нарушения в организме, которые происходят чаще в период вынашивания малыша или при наступлении менопаузы. Заболевание легко передается воздушно-капельным путем (во время кашля, чихания, разговора). Риск заражения присутствует также во время рукопожатия.

Лечение фарингита

Основная совокупность предпринимаемых действий лечения фарингита любой формы сводятся к неукоснительному выполнению режима, рациона питания в сочетании с медикаментозными и физпроцедурами.

Соблюдение режима. Отсутствие повышенной температуры тела не требует постельного режима. Необходимо исключить тяжелый физический труд, активный отдых и занятие спортом, избегать стрессовых ситуаций. Для уменьшения влияния внешних факторов на слизистую оболочку, прекратить употребление табачных изделий. Устранить поступление в организм через органы дыхания вредных химических веществ.

Диета. На время болезни исключить из рациона питания кислую, соленую, острую пищу. Воздержаться от приема газированных напитков, алкоголя. Принимаемая пища должна быть теплой. Максимально увеличить потребление напитков. При отсутствии аллергии рекомендуется пить теплое молоко с цветочным медом.

Физиотерапевтическое лечение. Использование отдельных видов физиотерапевтических процедур рекомендовано на последней стадии общего лечения. Они помогают избежать возможных осложнений, восстановить силы организма, потраченные в процессе выздоровления, поднять «планку» иммунитета. Основные виды процедур – электрофорез в сочетании с антисептиками, УВЧ, использование тока высокого напряжения и частоты, но малой силы для воздействия на организм человека для стимуляции обмена веществ и улучшения процесса кровообращения в пораженных болезнью местах.

УВЧ-процедуры небезопасны для здоровья. Применять только после консультации с лечащим доктором.

Медикаментозное лечение. Применять медикаментозное лечение необходимо только после осмотра врача-отоларинголога. При необходимости определения чувствительности организма к действию антибиотиков, бактериофагам потребуется консультация гастроэнтеролога. Обычно дополнительно проводится общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и УЗИ брюшной полости.

Лечение фарингита

В большинстве случаев применяется «местное» лечение:

  • полоскание горла растворами с противомикробной активностью, обезболивающим действием, горячие ножные ванны (только по рекомендации врача), травные и масляные, эфирные, содовые ингаляции;
  • леденцы, рассасывающиеся таблетки со смягчающим действием, противовоспалительным и обезболивающим эффектом («Фарингосепт», «Септолете», «Граммидин»), спреи («Гексорал», «Каметон», «Стрепсилс»);
  • лечение вирусного фарингита предусматривает применение противовирусных препаратов бактериального происхождения – антибиотиков местного действия, не влияющих на другие органы («Биопарокс», «Имудон», «ИРС-19»);
  • в случае необходимости назначаются средства от кашля («Коделак», «Тусупрекс», «Окселадин»), общеукрепляющие, влияющие на иммунитет («Имупрет», «Тонзипрет») медикаменты;
  • противоаллергические средства назначаются при аллергическом происхождении фарингита.
Читайте также:  Как Выглядит Серная Пробка У Ребенка В Ухе Фото

Все лекарственные средства применять строго по назначению врача. Самолечение приводит к непоправимым последствиям.

Регулярное очищение горла и глотки, смазывание слизистой эфирными маслами, полоскание травяными настоями и лекарственными средствами способствуют излечению хронического атрофического фарингита.

При хроническом гипертрофическом фарингите прекрасный эффект дает прижигание образовавшихся гранул на задней стенке гортани ультразвуковым или радиоволновым методом.

Осложнения при фарингите острой формы

Течение данного воспалительного процесса крайне опасно для маленьких пациентов, так как имеется риск удушья из-за обширного отека горла. Не менее серьезным осложнением является развитие абсцесса. Они могут возникать вокруг миндалин, в толще шейных тканей либо под задней стенкой. О наличии абсцессов обычно свидетельствует высокая температура, которая сохраняется даже при внешнем выздоровлении. Гнойный абсцесс можно устранить лишь хирургическим путем.

Самым опасным осложнением данной болезни доктора считают – появление аутоиммунной реакции из-за повышения чувствительности человека к микроорганизмам, которые спровоцировали воспаление слизистых участков. Аллергические реакции способны привести к ревматизму суставов, а также вызвать поражение сердечных клапанов, мозговых отделов и почек. При не долеченной болезни возможен переход ее в хроническую форму. В таком случае пациент рискует развитием раковых злокачественных клеток и другие необратимых процессов, опасных для жизнедеятельности.

Чтобы избежать развития осложнений, необходимо вовремя отправить к врачу и выполнять все его рекомендации. Болезнь в большинстве случаев лечат дома, поэтому крайне важно довести медикаментозный курс до конца, даже если основных симптомов болезни больше не наблюдается.

Симптомы назофарингита (ринофарингита) у взрослых и детей, формы заболевания и методы лечения

Ринофарингит является часто встречаемым заболеванием.

Достаточно сказать, что заболевания с высокой интенсивностью эпидемического процесса такие как ОРВИ, грипп и корь в большинстве случаев манифестируют с признаками ринофарингита.

К тому же, перенесенный ринофарингит из-за большого полиморфизма возбудителей и их серотипов, как правило, длительного и стойкого иммунитета после себя не оставляет, что определяет возможность заболевания одного и того же человека несколько раз в году.

Четко выраженной сезонности из-за большого количества возбудителей, вызывающих заболевание, не существует, но пики активности ринофарингита, вызванного инфекционным возбудителем, приходятся на весенне-осенний период со снижением заболеваемости летом.

Причины возникновения

  • Рассматривая причины развития ринофарингита, необходимо отметить, что чаще заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета, который зачастую наблюдается после перенесенного ОРВИ или ОРЗ.
  • Когда организм ослабевает, то перестает справляться с атакой болезнетворных микроорганизмов, в результате чего инфекция со слизистой носа распространяется на горло, и наоборот.
  • Переохлаждение, частое употребление алкогольных напитков и курение могут являться причиной снижения местных защитных сил.

Спровоцировать возникновение ринофарингита может не долеченный или рецидивирующий ринит и фарингит.

Болезнь часто является следствием бактериального поражения слизистых носоглотки. Но по статистике, бактерии намного реже вызывают ринофарингит, чем другие инфекционные агенты.

Стадии развития

В остром процессе выделяют несколько стадий:

  1. Сухого раздражения (слизистая носоглотки носа сухая, гиперемирована с последующим ее набуханием, что приводит к сужению носовых проходов, затруднению дыхания через нос, снижению обоняния и вкусовой чувствительности). Ее продолжительность варьирует в пределах 1-2 суток.
  2. Серозных выделений (характерно обильное выделение серозной прозрачной жидкости цвета с постепенным присоединением слизистого компонента, продуцируемого бокаловидными клетками). Появляется заложенность носа, чихание и кашель, слизистая цианотичной окраски.
  3. Разрешения — 4-5 день заболевания (характерны выделения слизисто-гнойного характера желтовато-зеленоватой окраски, что обусловлено присутствием в секрете отслоившегося эпителия, лейкоцитов и лимфоцитов). Количество выделяемого секрета постепенно снижается, а носовое дыхание на 7-8 день нормализуется.
Читайте также:  Капли для глаз ципролет инструкция по применению

У лиц с ослабленным иммунитетом длительность заболевания может увеличиваться до 14-15 дней с высоким риском перехода острого процесса в хроническую форму.

Классификация

По своему течению ринофарингит бывает острым, подострым и хроническим. Эти формы имеют схожую симптоматическую картину, только в первом случае у нее наиболее выраженный характер.

Острый

Профилактика

Профилактические методы могут быть пассивными и активными. Пассивная профилактика предполагает стандартные рекомендации, в частности:

  • полный отказ от вредных привычек или хотя бы их ограничение;
  • избегание долгого пребывания в условиях запыленного, загазованного или чрезмерно сухого воздуха;
  • исключение из рациона питания слишком острой, соленой и кислой пищи, а также очень горячих или замороженных продуктов;
  • своевременное лечение болезней ЖКТ, а также своевременная санация ротовой полости и лечение любых инфекционных и вирусных заболеваний.

Помимо этого можно усилить профилактический эффект путем закаливания горла.

Некоторые специалисты не рекомендуют использовать такой метод при хроническом фарингите, считая, что он только спровоцирует рецидивы.

Знайте! Если правильно подходить к этому способу закаливания горла – можно существенно снизить вероятность развития и обострения заболевания.

Проще всего выполнять закаливание горла водой: для этого достаточно трижды в день выполнять полоскания, но температура воды в первый день не должна превышать 25 градусов.

Каждую неделю температура воды должна понижаться на один-два градуса, и понижение должно осуществляться до тех пор, пока температура жидкости не достигнет 8 градусов.

Такое закаливание может одновременно иметь и лечебное воздействие, если добавлять в воду немного морской соли или несколько ложек травяных отваров.

В качестве их основы можно использовать такие распространенные растения, как ромашка, календула, шиповник или шалфей.

Диагностика фарингита у ребенка

Для подтверждения диагноза важно провести ребенку клинический анализ крови, бактериоскопический, бактериологический и вирусологический анализы.

В клиническом анализе крови будут те изменения, которые отображают природу возбудителя. То есть при вирусном фарингите в крови будут иметь место лимфоцитоз, лейкопения, ускоренная СОЭ, а при бактериальном – лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом, также ускоренная скорость оседания эритроцитов.При бактериоскопии можно под микроскопом обнаружить возбудителя, взяв мазок из горла на стекло, окрасив его специальным красителем.Бактериология — это более чувствительный метод, благодаря которому можно взять мазок или смыв из глотки, поместить его на питательную среду и через несколько дней обнаружить, какая колония выросла в лабораторных условиях.Вирусологический метод определяет тип вируса, который спровоцировал фарингит у ребенка.

Питание

Правильная терапия означает комплексный подход к лечению заболевания, нельзя обойтись исключительно медикаментозным лечением. Важно соблюдение определенной диеты. При ларингите взрослым категорически запрещено употреблять:

  • все алкогольные напитки;
  • газированную воду;
  • семечки, орехи;
  • чеснок, перец, горчицу, лук, хрен;
  • приправы, специи, пряности.

Пища должна быть жидкой или перетертой, не слишком горячей, и не холодной. Желательно исключить жареные, жирные блюда, а мясо, рыбу готовить на пару.

В борьбе с воспалением и раздражением гортани помогут растительные масла, которые можно закапывать по несколько капель в нос или смазывать ими горло. Свежие фрукты, овощи, соки принесут огромную пользу в лечении ларингита, но есть их следует в виде пюре.

Питье при ларингите должно быть теплым (не горячим) и достаточно обильным. Все средства следует пить маленькими глоточками. Справиться с недугом поможет боржоми, молоко и шалфей.