Здоровая барабанная перепонка — путь к хорошему слуху

Барабанная перепонка – это тонкая кожица, разделяющая среднее ухо и слуховой проход. Работа хрупкой преграды заключается в передаче звуков (вибрации) на молоточек. Колебания переходят на слуховую косточку и добираются до внутреннего уха. Разрыв барабанной перепонки может не только вызвать глухоту, но и инфекционные заболевания (отит т д.). Своевременное лечение помогает благополучно решить появившиеся проблемы со здоровьем.

Методы лечения

Обширная перфорация барабанной перепонки, симптомы которой доставляют пациенту немало неприятных минут, требует обязательного лечения.

Маленькие разрывы иногда заживают самостоятельно, но травма и воспалительный гнойный процесс грозят осложнениями, поэтому требуют обязательного применения медикаментозных средств.

Особенности лечения:

Методы лечения
  • Основное лекарство – это антибиотики. Но назначать их себе самостоятельно нельзя, так как часть таких препаратов сама обладает ототоксическими свойствами.
  • Кроме этого могут быть назначены обезболивающие средства, противовоспалительные, жаропонижающие и иные симптоматические препараты.
  • При крупных разрывах используются заплатки или хирургическое вмешательство. Для заплатки используется особым образом обработанная бумага. Она помогает организму самостоятельно восстановить образовавшийся дефект.

Хирургическое вмешательство фактически представляет собой пластическую операцию. Для закрытия дефекта берется лоскут ткани из области над ухом. Из него формируется заплатка, накладывающаяся на отверстие. Для ее прикрепления используются рассасывающиеся материалы, ускоряющие заживление.

Осложнения

При перфорации барабанной перепонки, симптомы которой могут быть не сильно проявляющимися, важно начать своевременное излечение. В противном случае могут возникнуть осложнения. Если лечение перфорации барабанной перепонки было не грамотным, то возникают последствия порыва барабанной перепонки, что опасно для здоровья. К ним можно отнести:

  •          появляются неприятные признаки в ухе, которое не было повреждено;
  •          перфоративный отит;
  •          неврит нерва;
  •          временная потеря памяти;
  •          структурные изменения некоторых элементов ушных раковин;
  •          лабиринтит;
  •          энцефалит;
  •          менингит;
  •          отделение ликвора из ушей.

При обширном порыве перегородки возможна полная потеря слуха.

Симптомы

Среди симптомов повреждения барабанной перепонки различают:

  • сильная боль в ухе, отличающаяся резким характером;
  • выделения из уха, имеющие прозрачный или гнойный цвет, возникающие из-за среднего отита;
  • при травме посторонними предметами, сильном шуме или повреждении уха могут возникнуть кровянистые выделения;
  • при наличии отита может возникнуть резкое уменьшение болезненных ощущений в результате прорыва барабанной перепонки;
  • уменьшение остроты слуха;
  • шум в ушах;
  • при вдохе и выдохе наблюдаются ощущения, похожие на сквозняк в ушном проходе;
  • заложенность уха;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • небольшое повышение температуры тела.

Наличие данных симптомов описываемого заболевания зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного организма, а также степени протекания болезни.

Что делать:

если у Вас появились вышеперечисленные симптомы не занимайтесь самолечением, а срочно обратитесь в специализированную Лор клинику или Лор кабинет с обязательным видеоэндоскопическим осмотром. Во время такого осмотра врач оториноларинголог используя видеокамеру с дополнительным освещением, увеличением и выводом на экран осмотрит барабанную перепонку и определит ее целостность или наличие перфорации, что невозможно сделать при обычном осмотре .

Как правило перфорации зарастают самостоятельно, приблизительно в течение месяца , и на перепонке остается рубец. При значительной травме перфорация может остаться.

В «ЛОР клинике номер 1» проведут диагностику, используя видеоэндоскопию ЛОР органов, окажут необходимую помощь: купируют болевой синдром, назначат эффективное лечение.

Строение и функции

Первый слой состоит из эпидермиса, и является продолжением кожных покровов, имеющихся в слуховом канале;

  • Второй слой имеет фиброзные волокна, расположенные в двух направлениях это циркулярных и радиальных;
  • Третий слой (внутренний) состоит из слизистой оболочки, покрывающую всю внутреннюю ушную полость.
  • Строение и функции
    Строение и функции

    Перепонка имеет толщину 0,10 миллиметра, однако она очень эластична и может выдерживать давление и интенсивные звуковые колебания.

    Строение и функции
    Строение и функции

    Функции мембраны подразделяются:

    Строение и функции
    Строение и функции
    • улавливание звуковых волн для дальнейшей передачи во внутренние слуховые органы;
    • защитные свойства, перепонка защищает органы слуха от попадания инородных предметов, воды и чрезмерного объема воздуха.
    Строение и функции
    Строение и функции

    При нарушении мембраны ее функции снижаются, что приводит к различным заболеваниям и потере слуха.

    Последствия перфораций

    После проведенного курса лечения и восстановления целостности барабанной перепонки необходимо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Курс реабилитации занимает около одного месяца.

    К сожалению, перфорации барабанной области имеют определенные последствия.

    В случае легкого травмирования и незначительного повреждения, ухо может зажить самостоятельно. Однако, данное правило работает только в половине случаев. Поэтому надеяться на положительный исход не желательно и при образовании сильной боли в ухе необходимо обратиться к врачу для диагностирования.

    а) целостная перепонка. б) перфорация барабанной перепонки.

    В случае более серьезных травм, в ухе пациента появляются глубокие рубцы и отложения солей. В данном случае надеяться на полное выздоровление не приходится. Будьте готовы к тому что у пациента ухудшится слух. В некоторых случаях потеря остроты слуха незначительное, а других пациенту необходимо подобрать слуховой аппарат.

    Последствия перфораций

    В случае не заживления отверстия прогноз такой же.

    Читайте также:  Густая, вязкая и тягучая слюна во рту: причины густой слюны, лечение

    Если перфорация барабанной области появилась из-за травмирования уха, в средней части ушного органа может вспыхнуть воспаления. Чаще всего при таких случаях возникает адгезивный отит, а также тугоухость.

    Если лопнули перепонки в ушах не в первый раз, лечение необходимо начать незамедлительно и положительный прогноз зависит от качества терапий.

    Если медикаментозный и оперативный путь оказан вовремя – можно полностью восстановить слух пациента, а если лечение оказалось неэффективным, пациенту необходимо хирургическое вмешательство или слухопротезирование.

    Симптомы

    Самым первым признаком трамирования перепонки остается сильная боль. Она возникает непосредственно на момент повреждения. С течением некоторого времени она идет на спад. При этом у пациента возникает нехарактерный шум в ухе, дискомфорт и заложенность уха. Если повреждение не обошло стороной и структуру внутреннего уха, то это чревато головокружением. Если перепонка разорвалась, то из пораженного уха начинает выделяться воздух при чихании.

    Если травмирование было незначительное, то боль начинает стихать, а сам больной отмечает улучшение слуховой деятельности. Если травма была серьезной, то в патологический процесс начинают входить не только перепонка, но и остальные элементы, которые сосредоточены в барабанной полости. При этом у больного отмечается сильная боль, снижение слуховой деятельности, звон в ушах, головокружение. Из или кровянистые выделения. По ссылке перечислены все возможные .

    Также будет интересно узнать о том, как закапать капли в ухо взрослому:

    Какие основные причины того, что чешутся и болят уши внутри и какими способами можно решить данную проблему, поможет понять данная

    Строение и функции уха

    Анатомия уха включает три основные части:

    1. 1. Наружную.
    2. 2. Среднюю.
    3. 3. Внутреннюю.

    Наружное ухо включает ушную раковину и наружный слуховой проход. Ушная раковина улавливает звуковую волну и передает ее в слуховой проход. Пройдя через него она надавливает на барабанную перепонку, которая начинает вибрировать. Сразу за барабанной перепонкой находится полость среднего уха, в котором размещены слуховые косточки — молоточек, стремя и наковальня. Они способствуют усилению звуковой волны в 20 раз и передают ее во внутреннее ухо, которое преобразует звуковые колебания в нервные импульсы, поступающие в головной мозг.

    Барабанная перепонка — это орган в виде тонкой мембраны серого цвета, который располагается на границе наружного и среднего уха. Основные функции перепонки:

    1. 1. Слуховая — непосредственное отношение к передаче звука.
    2. 2. Защитная — не позволяет проникать в среднее ухо патогенным микроорганизмам, жидкости и чужеродных микрочастиц.

    У взрослого человека орган овальной формы, а у ребенка — круглой. Диаметр перепонки — от 9,5 до 10 мм (длинный) и от 8,5 до 9 мм (короткий), а толщина — не более 0,1 мм.

    Здоровая барабанная перепонка у взрослого человека

    Мембрана имеет две части — натянутую (напряженную) и ненатянутую (расслабленную). Также в ее состав входят три слоя:

    1. 1. Наружный, состоящий из эпидермиса.
    2. 2. Средний — фиброзный.
    3. 3. Внутренний — слизистый.

    Фиброзный слой обладает низкой степенью эластичности, что нередко приводит к его разрыву.

    Диагностика

    Для того чтобы определить у взрослых и детей повреждение барабанной перегородки, понадобятся:

    • сбор анамнеза жизни и анамнеза заболевания;
    • отоскопия (внешний осмотр перепонки и наружного уха);
    • микроотоскопия (осмотр при помощи увеличительного прибора);
    • пальпация;
    • общий анализ крови;
    • исследование способности органа проводить звук;
    • компьютерная томография;
    • бактериологическое исследование секрета;
    • рентгенография.

    Для определения возможных причин перфорации оценивают состояние слизистых носа, полости рта, глотки и гортани. С этой целью проводятся: риноскопия, фарингоскопия и ларингоскопия. Наиболее простой метод обследования – осмотр органа слуха. При перфорации определяются: щелевидный дефект или округлой формы отверстие в мембране, гнойные массы, отечность тканей и их покраснение. В тяжелых случаях наблюдаются признаки повреждения внутренних мышц барабанной полости.

    Операция при повреждении барабанной перепонки

    Показаниями к проведению операции являются:

    • нарушение целостности барабанной перепонки вследствие воспалительного процесса или травмы;
    • нарушение слуха;
    • нарушение подвижности слуховых косточек.

    Мирингопластика

    Операция при повреждении барабанной перепонки

    Затем в наружный слуховой проход вводят микроскопические инструменты под контролем специального микроскопа. С помощью инструментов ЛОР-хирург приподнимает барабанную перепонку, подкладывает к месту перфорации ранее подготовленный лоскуток и пришивает его саморассасывающимися нитками. После операции в наружный слуховой проход вводят тампон, обработанный антибактериальным препаратом. Пациента выписывают с повязкой на ухе, которую снимают спустя неделю.

    Шовный материал обычно рассасывается спустя две – три недели. Как правило, этого вполне достаточно для заживления травмы. В первое время после операции у больного могут быть болезненные ощущения в ухе, а также чувство дискомфорта. Не рекомендуется чихать с закрытым ртом и резко вдыхать носом.

    Оссикулопластика

    В первые дни после операции больному необходимо соблюдать строгий постельный режим.

    Аудиометрия

    Операция при повреждении барабанной перепонки

    Если при перфорации барабанной перепонки нарушается подвижность или целостность слуховых косточек, тогда необходимо произвести операцию – тимпанопластику. С помощью данного хирургического вмешательства осуществляется удаление и имплантация искусственных слуховых косточек.