Как проявляется неспецефический уретрит и методы лечения заболевания


Уретрит в равной степени поражает и женщин, и мужчин

Анатомия мочеиспускательного канала у женщин и мужчин

мочевой пузырьцистит

Мужской мочеиспускательный канал может достигать длины 22 см, а ширина его просвета – всего 0,8 мм. Кроме того, он образует на своем протяжении изгибы. Поэтому инфекция задерживается в нем легче, а воспалительный отек слизистой оболочки приводит к выраженному нарушению оттока мочи, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Части мочеиспускательного канала у мужчин :

  • Предстательная часть . Проходит через толщу простаты (предстательной железы). Имеет длину 3 – 4 см и представляет собой самый широкий отрезок мужского мочеиспускательного канала.
  • Перепончатая часть . Имеет длину от 1,5 до 2 см. Проходит от предстательной железы до начала полового члена. Эта часть мужского мочеиспускательного канала наиболее узкая и практически не растягивается.
  • Губчатая часть. Проходит внутри полового члена. В отличие от жестко фиксированных внутри полости таза предстательной и перепончатой частей, губчатая является подвижной.

Как можно заразиться

Незащищенный контакт становится причиной развития заболеваний более опасных для уретры, чем для половой системы.

Бактериальный уретрит передается при половом контакте или же становится результатом распространения инфекции по крови и лимфе вплоть до достижения ею необходимого участка организма, где концентрируясь, она и вызывает заболевание.

Как можно заразиться

К примеру, если воспалено горло, болят зубы или человек сильно простудился, то инфекция негативно влияет не только на место, где она непосредственно проникла в организм, но и на всю систему в целом.

Понятие уретрит

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение).  Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Причины

С уретритом чаще всего сталкиваются молодые мужчины и женщины. Спровоцировать воспаление уретры способны практически любые бактерии, населяющие эту область организма, если их количество резко увеличится. Также причиной болезни могут стать проникшие извне микроорганизмы или бактерии, спустившиеся нисходящим путем – из почек. Чаще всего высевается кишечная палочка.

Также к микробам, которые вызывают неспецифический уретрит, относятся:

  • золотистый и прочие виды стафилококка;
  • протеи;
  • энтерококки;
  • клебсиеллы;
  • пневмококки;
  • стрептококки.

У женщин уретрит нередко возникает на фоне молочницы (кандидозного вагинита), его вызывают обитающие во влагалище грибки Кандида. Хотя половые инфекции в развитии данного заболевания участия не принимают, интимная близость тоже может быть причиной уретрита. У женщин вход в уретру расположен рядом с влагалищем, и травматичные контакты вызывают проникновение инфекции в мочевыделительный тракт. Также у дам причиной проблем может стать ношение узкого, тесного белья, особенно, стрингов – они провоцируют попадание кишечной палочки в уретру из анального отверстия.

Читайте также:  Диагностика и удаление папиллом мочевого пузыря

У мужчин уретрит развивается, в основном, параллельно острому или хроническому простатиту, а также после взятия мазков из уретры и повреждения ее слизистой, после анального полового контакта без механической защиты.

У лиц обеих полов болезнь может стартовать при участии таких явлений:

  • постановка катетера в мочевой пузырь;
  • аллергия на продукты, средства гигиены, лекарства, интимные смазки;
  • наличие воспаления мочевого пузыря или почек;
  • сильное переохлаждение области таза или ног.

Чаще неспецифический уретрит отмечается и переходит в хроническую форму при воздействии на организм факторов риска:

  • низкий иммунитет;
  • дисбиоз кишечника;
  • пренебрежение гигиеной;
  • строгие диеты, нехватка витаминов, белка;
  • регулярные стрессы;
  • злоупотребление острой пищей и алкоголем;
  • болезни эндокринной системы;
  • хронический инфекции – тонзиллит, гайморит;
  • мочекаменная болезнь;
  • венозный застой;
  • долгий прием глюкокортикостероидов.

Практически все эти факторы так или иначе вызывают снижение местной иммунной защиты, общей сопротивляемости организма. По той же причине уретрит у дам часто впервые диагностируется при беременности, когда иммунитет падает. Если иммунная система не может сдерживать рост колоний бактерий, они вызывают воспаление слизистой оболочки, ее отек, покраснение. Это провоцирует все основные признаки уретрита.

Профилактические меры

Достаточно простые рекомендации помогут избежать такого неприятного диагноза, как уретрит у мужчин. Для этого следует:

  1. Не допускать переохлаждения организма. В противном случае обостряются хронические явления, и провоцируется острое воспаление половой системы.
  2. Своевременное лечение недугов в районе малого таза. Избегайте перехода их в хроническую форму.
  3. Только защищенные половые контакты. Не забывайте, что основной способ передачи инфекции — это половой акт.
  4. Избегайте травматизма половых органов. Нередко именно они являются источником воспаления.
  5. Контролируйте правильное функционирование ЖКТ. Не допускайте как запоров, так и диареи.
  6. Не злоупотребляйте специями, острой едой, спиртным. Данные продукты способствует распространению патогенной флоры. В конечном счете, это приводит к развитию неспецифического уретрита.

При первых же симптомах, напоминающих неприятную патологию, обращайтесь за помощью к врачу. Своевременное лечение, назначенное доктором, гарантирует благоприятный прогноз.

Чем отличается женский уретрит от мужского?

Все проявления уретрита у мужского пола выражены более ярко, чем у женского, потому что анатомические особенности строения их уретры обуславливают стертость и невыраженность симптоматики. Женский мочеиспускательный канал скрыт, он находится в полости малого таза. Он шире и короче, чем мужской. Длина его составляет 3-5 см. В связи с такой анатомической особенностью, проявление симптомов более стерто. Уретрит очень часто приобретает хроническое течение.

У мужчин уретра располагается по ходу полового члена, ее длина – 18-23 см, патологические выделения, характерные для бактериального уретрита, вызывают отечность, покраснение и почти всегда слипание канала, что сопровождается особой болезненностью во время акта мочеиспускания.

Бактериальный уретрит – это заболевание, которое не вызывает в организме интоксикации, повышенной температуры. Недомогание проявляется болями в самой уретре, тянущими болями в животе и в надлобковой области. Это местный воспалительный процесс, который проходит по-разному у мужчин и у женщин. Это, как уже было сказано, объясняется разницей в анатомическом строении мужской и женской уретры.

Поэтому симптомы проявления бактериального уретрита у мужчин всегда ярче и выразительней, чем у женщин. Мужчины не могут не обратить внимания на резкие боли и выделения, которые не свойственны мужской физиологии.

Острое воспаление у женщин протекает более стерто и зачастую женщина может не заметить патологический процесс, протекающий в ее организме. Боли и слизистые выделения характерны для разных периодов женского организма, именно поэтому острый уретрит часто переходит в хроническую форму течения болезни. Хронический процесс способен вызвать различные осложнения в организме.

Диагностика

Диагностикой неспецифического уретрита занимаются уролог и андролог, но лучше обратиться к квалифицированному венерологу. Врачу необходимо выяснить две вещи: насколько распространен воспалительный процесс (поражена ли простата, мочевой пузырь) и какова причина воспаления.

В первую очередь берут мазок из уретры, анализ мочи и крови. Если обнаруживаются грамотрицательные внутриклеточные диплококки, то диагностируют специфический гонококковый уретрит. При их отсутствии и наличии воспаления диагноз звучит как «неспецифический негонококковый уретрит».

Методы исследования:

  1. Бактериоскопические (окрашивание уретрального мазка по Граму и исследование под микроскопом) для выявления простейших и микробов, клеточных элементов.
  2. Клинические (многостаканные пробы мочи, уретроскопия) для оценки степени поражения уретры и выявления осложнений в виде везикулита, простатита, литтреита (воспаленные парауретральные железы). Во время уретроскопии можно обнаружить кондиломы, инфильтраты, фиброзные участки, полипы.
  3. Бактериологические (посев биоматериала на питательные среды) для определения типа возбудителя.

При необходимости назначают УЗИ простаты и мочевого пузыря, уретрографию.

Стадии заболевания

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

  1. Инкубационный период – время от момента заражения до начала заболевания, длительностью от 1-2 дней до 2 недель.
  2. Период выраженной симптоматики.
  3. Период реконвалесценции – полного выздоровления при благоприятных условиях (лечении) или хронизации процесса, т. е. перехода заболевания в хроническую форму в неблагоприятном варианте.

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

  1. Обострение (симптомы ярко выражены).
  2. Ремиссия (бессимптомное течение, однако воспалительный процесс не разрешен, он продолжается в неявной форме).
  3. Нестойкая ремиссия (скудные клинические проявления).

Трихомонадный уретрит

Возбудителем этого вида заболевания уретры является трихомонада, относящаяся к простейшим видам микроорганизмов. Наибольшей локализацией трихомонад у мужчин являются простата и селезенка. Трихомониаз уретры развивается у мужчины в течение 2 недель после полового контакта с зараженной партнершей, проявляясь такой симптоматикой, как постоянный зуд в области уретры, пенистые выделения с неприятным запахом. Перейдя в хроническую форму, заболевание часто становится причиной простатита и эпидидимита, а затем и мужского бесплодия. К неприятным осложнениям трихомониаза у мужчин можно отнести эрозии и язвы пениса, очень похожие на сифилитические.

Возбудитель трихомониаза – трихомонада

Лечение осуществляется противотрихомонадными препаратами, самым распространенным из которых является метронидазол (трихопол). В качестве иммуномодулятора применяется полиоксидоний в инъекциях. Инсталляционная терапия – гидрокортизон.

Полностью вылечить от трихомонадного уретрита удается не всех, так как могут возникать посттрихомонадные воспалительные процессы, которые требуют дополнительного лечения.

Профилактика заболевания

Любую болезнь, в том числе и уретрит, проще избежать, чем бороться с ее последствиями. Для этого мужчине важно соблюдать определенные профилактические правила:

  • Неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
  • Носить белье из натурального материала.
  • Избегать использования чужих вещей индивидуального пользования (полотенец, белья и т. д.). Таким образом, можно заразиться различными инфекциями и грибками.
  • Отказаться от беспорядочных половых связей. Иметь постоянного партнера. В случае контакта со случайным партнером, важно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).
  • Регулярно (не менее 2 раз в год) мужчине нужно проходить профилактическое обследование у уролога. Это нужно делать даже в том случае, если его ничего не беспокоит, ведь многие инфекции способны никак себя не проявлять, но вместе с тем наносить организму мужчины непоправимый вред.
  • Проводить своевременное лечение любых половых инфекций и заболеваний, которые вызваны грибками. Это связано с тем, что они способны давать осложнение на уретру, вызывая развитие уретрита.
  • Избегать переохлаждения, особенно области гениталий.
  • Защищать половые органы от возможного травмирования.
  • Избегать чрезмерного физического и психоэмоционального переутомления.
  • Обеспечить себе правильное питание, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов в продуктах.
  • Соблюдать питьевой режим и выпивать в течение суток не менее 2 литров чистой воды без газа.
  • Избавиться от вредных привычек или свести их к минимуму.
  • Избегать задержки мочеиспускания и при первом позыве полностью опорожнять мочевой пузырь.
  • Закалять организм и использовать витамины для поддержки иммунитета.
Читайте также:  Бисептол при цистите у женщин – способ применения, дозировка

Ежегодно большое количество мужчин сталкиваются с таким диагнозом, как уретрит. Привести к воспалительному процессу в мочеиспускательном канале может целый ряд причин. Самые распространенные из них – инфекции, способные передаваться половым путем. Кроме того, выделяют аллергический и травматический уретриты, не связанные с попаданием в уретру болезнетворных микроорганизмов.

Независимо от того, что стало причиной воспалительного процесса, заболевание требует обязательного лечения, которое может быть назначено только врачом после проведения комплексной диагностики и выявления возбудителя. Все врачебные рекомендации должны неукоснительно соблюдаться пациентом. Это связано с тем, что уретрит плохо поддается лечению и если пройти терапевтический курс не до конца, возможен рецидив, переход уретрита в хроническую форму или развитие осложнений.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не возникало вопросов о том, как вылечить уретрит, и к какому врачу обратиться, необходимо придерживаться определенных рекомендаций по профилактике заболевания:

  • Ограничьте свои половые контакты, особенно без использования средств барьерной контрацепции (презервативов). Практикуйте секс с одним половым партнером.
  • Соблюдайте гигиену половых органов. Для женщин играет роль правильность выполнения процедуры подмывания (о влагалища к анальному отверстию, а не наоборот).
  • Необходима своевременная санация и лечение всех очагов инфекции в органах мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и другие).
  • При выявленных обменных нарушениях (оксалатурия, фосфатурия и т. д.) особое внимание уделяется принципам правильного питания, которое направлена на нормализацию всех процессов и предупреждение камнеобразования.
  • Если имеются какие-либо дефекты анатомического характера, например, стриктуры уретры, то проводят хирургическое вмешательство по их устранению.
  • Избегайте сильного переохлаждения, не пребывайте в местах, где присутствует сквозняк, не сидите на холодной поверхности, зимой одевайтесь теплее.
  • Особое внимание уделяется рациональному и витаминизированному питанию, соблюдению ЗОЖ, укреплению иммунитета, закаливанию и т. д.

Регулярно обследуйте себя и своего партнера на наличие инфекционных заболеваний, преимущественно с половым путем передачи

Симптомы и лечение уретрита у мужчин и женщин довольно подробно и хорошо описаны. Данное заболевание очень долго считалось постыдным, пациенты не хотели обращаться с ним в клинику, но на самом деле любое заболевание, конечно же, лучше своевременно лечить, а еще лучше — предотвратить.

Чтобы избежать заражения нужно избегать незащищенных и случайных половых контактов, придерживаться правил гигиены, но также очень важно предотвратить попадание болезнетворного возбудителя в организм. А для этого очень важно лечить все хронические и острые заболевания, не запускать их.