Воспаление почек может иметь аутоиммунный характер

Инфекция мочевыводящих путей у женщин, симптомы и лечение которой обязательно будут рассмотрены, диагностируется примерно в 10 раз чаще, чем такие же заболевания у представителей сильного пола. Это связано с анатомическими особенностями строения организма, в частности уретрального канала, который располагается близко к влагалищу.

Бьют по сердцу

— Почки — немой орган, — поясняет Людмила Рожинская, зав. отделением ФГБУ «Эндокринологический научный центр». — Первые симптомы появляются, когда почки перестают работать. Заподозрить проблему на ранней стадии можно по анализу крови — но это под силу грамотному врачу. У нас же нефрологи — штучная профессия, об их существовании больные обычно узнают либо из Интернета, либо после того, как попадают в больницу… с инфарктом. Статья по теме Заболевания почек: какие бывают и как их избежать

При почечной недостаточности в крови образуется избыток кальция — он оседает на стенках сосудов и сужает их. Поэтому у пациентов с почечной недостаточностью смертность от сердечно-сосудистых нарушений в 30-40 лет такая же, как у людей без патологии почек в 60-80 лет.

Кстати, бурное развитие нефрологии в мире началось после того, как в США после масштабного исследования выяснили, что хронической болезнью почек страдают 12% американцев (ишемическая болезнь сердца — у 10% населения). Но если сердечники находятся под врачебным контролем, то из почечных больных к врачу обращаются только 20%, а 90% из них умирают от инфаркта, не дожив до диагноза.

Значение здоровья почек для организма

Серию статей “Почки симптомы болезни и лечение” начнем с исследования причин, вызывающих патологию органов.  Причины очень разнообразные, и касаются многих сфер нашей жизни, а последствия этого недуга негативно отражаются на здоровье всего организма.

Почки являются жизненно-важным парным органом, фильтрующим нашу кровь. Освобождая ее от продуктов распада при обмене веществ, он контролирует элементы, содержащиеся в крови, а также выводит из организма токсины и другие чужеродные вещества.

Ежедневно почки пропускают через себя и фильтруют по несколько сотен литров крови, доставляя ее в чистом виде ко всем остальным органам и тканям.

При такой мощной нагрузке, малейшие отклонения в нашей целостной системе здоровья (например, снижение иммунитета, сильный стресс, переохлаждение и др.), сразу же отражаются на состоянии почек в виде развивающейся болезни.

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Причина возникновения пиелонефрита — болезнетворные микробы. Человек с рождения живёт в тесном взаимодействии с различными бактериями и вирусами, которые являются самыми древними формами жизни. Однако большинство из них не оказывает какого-либо отрицательного влияния. Только определённая группа микроорганизмов относится к патогенным, способным вызвать у человека воспаление чашек и лоханок почек.

Бактерии — самая частая причина пиелонефрита. Не всегда они гости, попавшие в организм извне. В большинстве случаев человек живёт с ними в тесном соседстве. Бактерии в норме обитают в ротовой полости, на поверхности кожи, населяют кишечник. Все они находятся под тщательным контролем иммунной системы, которая не допускает их проникновения за определённые пределы.

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Полезные бактерии помогают организму работать

Такое равновесие приносит пользу и микроскопическим обитателям, и большому человеческому организму. Бактерии, составляющие нормальную микрофлору, обеспечены питанием и постоянным местом жительства. Они ежедневно тренируют иммунную систему распознавать своих и чужих, не допускают проникновения болезнетворных микроорганизмов и помогают пищеварению в кишечнике. Однако среди безусловно полезных бактерий скрываются виды, являющиеся условно-патогенными. При любом ослаблении иммунного контроля они могут вызвать развитие заболевания.

Бактерии представляют собой единственную клетку, в которой происходят процессы питания, размножения, обмена веществ. Эти микроорганизмы, как правило, не уничтожают ткани почек, однако отравляют их выделяемыми в большом количестве токсинами. Бактерии могут отличаться по форме, способу питания и химическим превращениям, составляющим основу обмена веществ. Эти свойства позволяют делить микроорганизмы на виды.

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Бактерия — одноклеточный микроорганизм

Палочкообразные бактерии

Основным возбудителем пиелонефрита является кишечная палочка, которая в норме населяет пищеварительный тракт человека. Эта бактерия принадлежит к условно-патогенным видам и нуждается в постоянном контроле со стороны иммунной системы организма.

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Кишечная палочка является самой частой причиной пиелонефрита

Читайте также:  Мутная моча у ребенка — причины мутности, лечение

Клебсиелла — бактерия, имеющая палочкообразную форму. Обитает в основном в дыхательных путях — глотке, трахее, бронхах и лёгких. Однако в ряде случаев она вызывает воспаление в почках. Ещё одним видом палочек является протей. Он может обитать в кишечнике человека, однако причиной пиелонефрита становится редко.

Клебсиелла является причиной инфекционного воспаления почек и дыхательных путей

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Синегнойная палочка — возбудитель, который в большинстве случаев становится причиной инфекционных заболеваний, развившихся в больничных стенах. Пиелонефрит при этом не является исключением. Эти бактерии обладают массовой устойчивостью к действию антибиотиков, поэтому с ними чрезвычайно трудно бороться.

Кокки

Ещё одной причиной пиелонефрита являются кокки. Некоторые их виды абсолютно полезны и беспрепятственно существуют в составе нормальной микрофлоры. Однако два представителя вызывают резкие негативные изменения при попадании в ткань почек — стрептококки и стафилококки. Они под микроскопом напоминают шары, собранные в цепочки или скопления в виде виноградной грозди. Эти бактерии активно выделяют токсины, вызывающие развитие симптомов пиелонефрита.

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Золотистый стафилококк часто встречается в виде скоплений

Пневмококк — разновидность стрептококка, которая часто становится причиной не только воспаления лёгких, но и развития пиелонефрита. Заболевание почек может вызываться золотистым стафилококком. Кроме того, в этом случае воспаление носит гнойных характер (апостематозный нефрит, карбункул почки, паранефрит).

Внутриклеточные формы

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Среди бактерий имеется ряд видов, ведущих довольно экстравагантное существование. Они проникают внутрь клетки, освобождаются от наружной оболочки и становятся недоступными для действия антимикробных препаратов. К подобным микроорганизмам относятся возбудители мочеполовых инфекций — хламидии и микоплазмы.

Хламидии и микоплазмы существуют внутри клеток организма хозяина

Вирусы

Микроорганизмы, вызывающие воспаление почек

Вирусы — особая форма существования жизни. Они не умеют самостоятельно питаться и размножаться. Свою жизнедеятельность они начинают при попадании в человеческий организм. Вирус проникает внутрь клетки и заставляет её выполнять всего одну задачу — воспроизводить себе подобных. Этот процесс чаще всего приводит к гибели тканей организма. С вирусами чрезвычайно трудно бороться, поскольку антибиотики на них не действуют. Единственный шанс организма — защита при помощи белка интерферона, который уничтожает инфекционный агент внутри клетки. Пиелонефрит могут вызвать вирусы гриппа, парагриппа, энтеровирусы, риновирусы, аденовирусы.

Вирус содержит оболочку и генетический материал

Долгосрочная перспектива

Почти целый год ученые и врачи пытаются оценить наносимый коронавирусной инфекцией вред человеческому организму, однако несмотря на множество летальных исходов, тысячи исследований и миллионы переболевших полномасштабной картины пока нет.

Материалы, полученные британскими учеными, свидетельствуют, что первичные симптомы Covid-19 могут появляться, исчезать и вновь возникать на протяжении месяца и более. Это делает течение болезни заметно длиннее двухнедельного официального периода, обозначенного экспертами ВОЗ.

Симптоматика, которая может указывать на осложнения, связанные с почками

При этом для ряда пациентов кашель и першение в горле способны стать началом длительной и мучительной борьбы с недавно выявленным возбудителем, которая может обернуться новым «посткоронавирусным синдромом». По материалам авторитетного издания Science, этот коронавирус действует на организм крайне неожиданно, чего ранее не отмечалось ни при одном известном заболевании.

Пути заражения

Заражение пиелонефритом может происходить двумя основными способами – восходящим и нисходящим. Восходящим путем микроорганизмы проникают в почки вместе с забрасываемой из мочевого пузыря, что характерно для различных патологий мочевыводящей системы.

Нисходящий или гематогенный путь развития предполагает наличие в организме инфекционного процесса. Током крови микроорганизмы переносятся из больного в здоровые органы, тем самым заражая и почки. Однако при этом размножаться в почках такая инфекция начнет только при определенных условиях – плохом кровоснабжением почек по ряду причин, кровоснабжением, нарушенным оттоком мочи и прочих.

Восходящий путь заражения

Уриногенный или восходящий путь инфицирования почек становится возможным лишь при условии наличия пузырно-мочеточникового рефлюкса. Подобный способ возникновения пиелонефрита приходится на 80% всех детских случаев заболевания. Достаточно часто данный путь развития заболевания отмечается и при проникновении бактерий в почечную паренхиму из лоханки, что носит название пиелоинтерстициального рефлюкса. При повышении давления в почечной лоханке возбудители пиелонефрита через пиеловенозный или пиелолимфатический рефлюкс перемещаются в общую систему кровообращения и попадают вместе с кровотоком обратно в почку. Данный случай заражения происходит также гематогенным путем, что приводит к описанному ранее механизму развития заболевания. Также лоханочная инфекция способна проникать в почечную ткань при помощи форникального либо тубулярного рефлюкса. Не стоит исключать из внимания и способность многих бактерий прочно закрепляться на поверхности эпителия мочевыводящих путей, что носит название феномена бактериальной адгезии.

Субэпителиальная ткань мочеточников связывает между собой паренхиму почки и мочевой пузырь, поскольку в области почечных ворот она непосредственно переходит в общую ткань. По субэпителиальной ткани заболевание способно восходящим способом по мочевым путям переходить в интерстициальную почечную ткань из нижних структур мочевыводящих путей. При этом в качестве ответа на инфицирование субэпителиальной ткани мочеточника возникает инфильтрация его стенки, нарушающая сократительную функцию органа. При этом возрастает возможность инфицирования почек по просвету мочеточника из области мочевого пузыря с помощью рефлюкса.

Читайте также:  Из-за чего повышены кетоновые тела в моче у ребенка?

Не обходится без внимания и тема сексуальных отношений во время пиелонефрита. Прогноз дальнейшей лечебной тактики и, соответственно, рекомендации, касающиеся секса, могут значительно отличаться и зависят от того, как поздно был выявлен пиелонефрит, кто является прямым возбудителем воспалительного процесса, а также насколько выражены явления хронической почечной недостаточности у больного человека.

Пути заражения

При остром пиелонефрите от секса требуется отказаться. Острая фаза инфекции способна вполне передаваться и партнеру, к тому же секс способен многократно понизить эффективность терапии. Половые акты провоцируют распространение инфекции в женском организме, вызывая воспаление в матке и придатках, что может сопровождаться гипертермией, сильной болезненностью и прочими симптомами. При этом требуется новое обследование, назначение соответствующей терапии и, возможно, даже госпитализация. Вступать в половые отношения нельзя до того момента, пока результаты анализов обоих партнеров не станут позитивными.

Хронический пиелонефрит не требует ограничения сексуальных отношений, если это ничем не угрожает ни носителю болезни, ни партнеру. Самочувствие пациента во многом становится здесь определяющим. В острой форме человеку далеко не до секса, а хроническая форма может оставаться с человеком всю дальнейшую жизнь. Важно понимать, что при обострении симптоматики всегда следует в обязательном порядке проходить медицинское обследование.

Нисходящий путь заражения

При нисходящем или гематогенном пути заражения инфекция из любого органа в организме, включая заболевания среднего уха, придаточных пазух носа, зубов, хроническая форма тонзиллита, а также тяжелая пневмония, бронхит, остеомиелит, мастит, цистит, уретрит и прочие заболевания, способна попадать в почку с кровяным током.

При клинических исследованиях, проведенных на кроликах, после введения в кровоток кишечной, синегнойной палочки или протея воспалительного процесса в почках не наблюдалось. Это дает основание думать, что помимо бактериемии для возникновения пиелонефрита необходимы определенные условия. И основными факторам, по частоте их влияния на возникновение пиелонефрита, принято считать процессы нарушенного выведения мочи, поскольку обычно в здоровых, нормально развитых почках инфекция не способна вызвать воспалительный процесс. Исключением являются высокопатогенные разновидности плазмокоагулирующих стафилококков, вызывающих заболевание даже в абсолютно здоровой почке.

Почечная инфекция: Причины развития, Профилактика и Лечение

Почечная инфекция развивается в результате проникновения в почки бактерий или вирусов. Медицинское название этого явления — пиелонефрит. Он может поражать как обе почки сразу, так и лишь какую-то одну из них.

Что такое почечная инфекция?

Люди рождаются с двумя почками, хотя жить можно всего лишь с одной. Почки фильтруют кровь, выводят шлаки и вырабатывают мочу. Они являются частью мочевыводящие путей, состоящих помимо почек из мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. По форме почки напоминают фасоль, а по размеру — кулак. Они расположены по обе стороны от позвоночника прямо под реберным каркасом.

Почечная инфекция развивается в результате проникновения в почки бактерий или вирусов. Медицинское название этого явления — пиелонефрит. Он может поражать как обе почки сразу, так и лишь какую-то одну из них.

Причины развития

Причиной развития почечной инфекции могут стать вирусы или бактерии. Чаще всего таковой становится кишечная палочка (Escherichia coli).

Эта бактерия может попасть в почку (или почки) из любого участка мочевыводящих путей, к примеру, из мочевого пузыря. Часто почечная инфекция является следствием инфекции мочевыводящих путей.

Женщины больше подвержены обоим типам инфекции в виду анатомических особенностей.

Диагностика?

Крайне важно оперативно выявить почечную инфекцию и сразу же приступить к ее лечению. Врач диагностирует ее на основании результата анализов крови и мочи. В некоторых случаях врач может назначить и другие диагностические процедуры. К таковым относятся ультразвуковое обследование, рентген или компьютерная томография. Все они позволят получить изображение органов мочевыводящей системы.

Почечная инфекция: Причины развития, Профилактика и Лечение

Можно ли предотвратить развитие инфекции?

Чтобы снизить риск развития почечной инфекции, необходимо:

  • Пить много воды.
  • Мочиться после полового акта.
  • Не игнорировать позывы к мочеиспусканию.
  • Избегать спринцевания и контакта ароматизированных продуктов с областью гениталий.
  • Вытирать область гениталий по направлению от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот (для женщин).

Хотя почечная инфекция может развиться у любого человека, некоторые категории людей входят в группу повышенного риска. В целом риск развития почечной инфекции выше при:

Последствия

Большинство людей, столкнувшихся с почечной инфекцией, успешно восстанавливаются и впоследствии ведут полноценную жизнь. Стоит быть готовым к тому, что почечная инфекция может развиться повторно. Обсудите с врачом эффективные способы профилактики.

Читайте также:  Лечение и профилактика появления свища во влагалище

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Сколько воды нужно выпивать ежедневно?
  • Какой антибиотик лучше всего справляется с почечной инфекцией?
  • Какова вероятность, что почечная инфекция приведет к хроническим почечным заболеваниям?

Loading…

Народные средства лечения болезни

Специальные отвары и настои из трав помогут снять воспаление

Кроме традиционного лечения, при воспалении почек пациенту могут помочь и народные методы лечения. Они включают в себя питье специальных отваров и настоев из таких растений, как ромашка, боярышник, липа или шиповник. Все они обладают прекрасным бактерицидным и мочегонным действием, благодаря чему эффективно помогут больному в скорейшем времени избавиться от нефрита. Однако следует знать, что заниматься самолечением при воспалении почек крайне опасно. Неконтролируемый прием травяных отваров может серьезно навредить вашему здоровью. Чтобы обезопасить себя, покупайте травяные сборы только в аптеке, предварительно посоветовавшись касательно их состава и частоты приема со своим доктором.

Народные средства лечения болезни

Чем еще можно лечить воспаление почек? Помимо специальной диеты, медикаментозной и народной терапии, врач может назначить пациенту физиопроцедуры. Их комплекс, при воспалении почек, включает в себя углекислые и хлоридно-натриевые ванны, ультразвуковую и электромагнитную терапию. Также при воспалении почек, когда основные симптомы будут сняты медикаментозно, пациенту рекомендуется назначить санаторно-курортное лечение. В санатории, специализирующемся на лечении болезней почек и процессе восстановления организма после почечных заболеваний, больной получит все те необходимые процедуры, которые помогут ему скорее выздороветь и восстановиться после нефрита.

Признаки и диагностика

Для того чтобы вовремя начать лечение воспалительных процессов, поражающих органы мочевыделительной системы, следует внимательно прислушиваться к организму, и при первых отклонениях в самочувствии обращаться к врачу.

Осмотр у врача

О таких почечных проблемах могут предупреждать характерные симптомы:

потеря сил; отсутствие аппетита; сильная лихорадка; увеличенное сердцебиение; боли в области живота.

Острый пиелонефрит могут сопровождать и несколько иные симптомы в виде сильнейших головных болей и потери веса.

Также при воспалительных процессах в почках больные испытывают частые позывы к мочеиспусканию, которые достаточно часто могут быть болезненными.

Анализ мочи

Мочевая жидкость приобретает неприятный запах и становится непрозрачной. Количество выделяемой мочи ночью начинает превосходить дневное выделение мочевой жидкости.

При усилении воспалительного процесса пациента начинают одолевать такие симптомы, как тошнота и рвота.

Диагностировать воспалительные процессы в почках врач может, выслушав указанные пациентом симптомы. Но для подтверждения предположений больному рекомендуют сдать мочу на анализ.

Это необходимо для того, чтобы выявить, какая конкретно вирусная инфекция поразила почечные органы.

Это необходимо для назначения правильного и эффективного лечения, потому что различные группы бактерий совершенно по-разному реагируют на принимаемые лекарственные средства.

Иногда одного простого анализа мочи недостаточно для определения главного возбудителя инфекции, поэтому назначают проведение сложных лабораторных исследований мочевой жидкости по Нечипоренко, Зимницкому, а также проведение пробы Реберга.

В некоторых случаях пациенту рекомендуют проведение экскреторной урологии. Для проведения такого вида диагностики пациенту внутривенно вводят специальное контрастное вещество и далее проводят рентгенологическое исследование.

Экскреторная диагностика

Показана также цитоскопия, позволяющая осматривать внутренние оболочки почек при помощи современной оптической аппаратуры. Хорошие диагностические возможности показывает магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Нельзя допускать действий наугад, не выявив возбудителя инфекции, потому что это может привести к плачевным результатам.

Диагностическое обследование

Диагностический поиск начинается с физикальной диагностики, выяснения анамнеза и оценки симптомов. Всем пациентам назначается подробный лабораторный мониторинг мочи:

  1. С использованием полосок экспресс-теста на количественное определение форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов).
  2. Экспресс-тест нитратредуктазного анализа.
  3. Культуральное исследование на выявление количества уропатогенов – выявление бактериурии и резистентность их к антибиотикам.
  4. УЗИ и исследование верхнего отдела мочевой системы обзорной рентгенографией – для исключения обструктивных изменений уретральных путей и мочекаменной патологии.
  5. В качестве дополнительной диагностики (при необходимости), для исключения развития аномалий моче выделительных путей и абсцесса, назначается исследование методами экскреторной урографии, КТ, динамической нефросцинтиграции.

Онкологические патологии

Онкологические болезни почек (опухоль) и киста. Данные тяжелые болезни могут сопровождаться ноющими болями в пояснице, отеками, повышенной температурой и кровью в моче. При этом, иногда подобные патологии долгое время вообще могут себя никак не проявлять, поэтому выявляются они уже в довольно запущенном состоянии.

Диагностика таких болезней предусматривает проведение УЗИ, общих анализов крови и мочи, а также КТ.

Лечение зависит от конкретно выявленного заболевания и его запущенности. В любом случае, терапия при этом должна проходить исключительно в условиях стационара под присмотром врача.